正颌手术有风险嘛

正颌手术有风险嘛

任何的手术都是有风险的，正颌手术的危险主要是麻醉风险还要手术中出现意外感染，术后出现复发，正颌手术一般都是采取全身麻醉，而麻醉的风险包括对麻醉药物出现的过敏，对麻醉要出现的中毒，也麻醉对身体其他部位出现的意外损伤，手术后声音可能会嘶哑严重的麻醉意外还会导致身体的呼吸系统以及循环系统出现衰竭，这是威胁到患者的生命，平时的时候一定要放松自己的心情。

面部和嘴部畸形是畸形新生儿的常见案例，主要是由于在胎儿产生早期遗传物质发生变异或者是遗传所引起的。根据你的描述，建议先去正规的整形医院进行诊断，判断病情的严重程度，在医生的建议下来确定是保守治疗还是手术治疗，如果畸形对面容影响较大，建议实施整形手术。此外，正颌外科手术确实存在一定的风险，不仅仅是在做手术的过程中，还包括术后可能导致的后遗症等，所以建议进行认真的权衡。

拉皮手术有风险吗

拉皮手术有没有风险，事实说明拉皮手术有风险的。比如拉皮除皱后两侧不对称、僵硬等是常见的拉皮风险。拉皮除皱术根据所需要的部位不同，分为眼部除皱术、额颢部除皱术、面颊除皱术，全脸除皱，不同手术有着不同的风险。但有一定的预防措施。

拉皮手术风险后遗症

感染，创面广泛，有一部分头发暴露在手术视野中，可能发生感染。

血肿，出血和血肿是最常见的并发症。表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑。

皮肤坏死，大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。

神经损伤，感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等。

秃发，可能是暂时性的，也可能是永久的。

色素沉着，发生在血肿瘀斑部位。

术后可能会有感觉异常，如麻木、瘙痒、皮肤发紧等。

拉皮手术会破坏破下组织和大量保温因子(玻尿酸)，皮肤失去水份同时也丧失保温功能。然后自身进行修复。当我们的身体如果出现伤口时，体内的修复智能就会启动，大量分泌营养聚集在伤口，来加速伤口恢复，这些营养中的主力军就是胶原蛋白和透明质酸。如果自身缺乏会出现拉皮手术后遗症和并发症。

牙龈突出可以矫正吗

一个人成年之后，形体上基本定型，牙龈突出，即使不笑就让人看起来十分别扭，更别说发笑的时候了，所以矫正牙龈突出是件刻不容缓的事情，关于成人牙龈突出的问题，我们还是请专家来为我们详细介绍一下。

牙齿矫正前后对比：专家介绍：一般采用正颌手术将前突的上颌骨后退至正常位置。此种手术必须经过精确的测量和专门的手术器械进行，创伤较大，需要较长的康复时间，并具备一定的风险性，对医生和医院的要求很高;但正颌手术具有化腐朽为神奇的力量，可以使病员的容貌获得很大的改。对于牙齿畸形，一般通过正畸治疗进行矫正，在口腔医院或口腔诊所都可以治疗，只是需要很长时间恢复;也有人为了图方便而将前突的牙齿拔掉或磨去牙体，然后装烤瓷牙，这种方法不可取，因为再好的人工牙也比不上自体牙。目前只能做简单的介绍，更多详细的情况，建议您选择专业治疗方法进行治疗。

正颌手术步骤

1、医生与病人讨论手术方案，在病人答应后进行手术，按照计划进行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置上。

2、通过正颌治疗的具体情况，对手术计划进行评估和猜测，必要时进行调整。

3、患者做术前预备工作，对手术计划、预计效果及可能出现的问题做进一步分析。

4、患者进行正颌手术的治疗。

5、手术完后需要定期观察至少6个月，假如出现问题需要及时到医院进行相应的处理。

正颌正畸风险

任何手术都是存在风险的。正颌手术的风险包括：麻醉风险。手术失败风险和术中意外，术后水肿和感染风险，术后复发风险。这些风险的存在是正颌手术受到限制的主要原因。

正颌手术通常采取全身麻醉，麻醉风险主要有麻醉药物的过敏、中毒反应;麻醉操作所造成的牙齿、口唇、声带等的意外损伤;术后声音嘶哑;严重的麻醉意外可以导致呼吸系统和循环系统衰竭，甚至危及生命。经验丰富的麻醉医生会在术前向患者进行解释说明，并尽可能减小麻醉风险的发生。

正畸医生和正颌医生之间要有良好的合作。正畸医生在术前完成牙胎方面的准备，正颌外科医生在术前经过缜密的测量和模型外科，确定手术最佳方案，加之术中准确轻柔的操作是减少手术失败风险的惟一办法。为了减少术后水肿和感染。正颌医生在术中应最大限度减少手术损伤，缩短手术时间，仔细止血。并用药物预防和控制术后感染过程医学教育网搜集整理。

不能忽略的还有术后复发风险。手术仅仅改变了颌骨的大小位置关系，与之相关的肌肉、舌却没有相应发生的变化。这需要患者在术后进行肌肉、舌的自我训练，使之逐渐适应新的颌骨组织。但这个过程患者往往不能坚持，复发的风险就增加了。另外，未彻底破除口腔不良习惯也是造成复发的重要原因。因此，患者应当听从正畸医生这方面的建议和要求，建立自我防复发意识。

综上所述，虽然手术存在这样那样的风险，但现代正颌外科已经发展成为成熟的学科，正畸、正颌和麻醉医生已经娴熟掌握了预防风险的技能，为患者树立了治疗成功的信心。

正颌手术算整容手术吗

正颌手术是日常是生活中常见的手术，由于牙齿畸形不仅影响美观，而且还影响功能。对于正颌手术是否是属于整容手术，主要是看其解决的主要目的是帮助恢复功能还是满足美观的要求。但从广义上而言，正颌手术算整形手术，它整的是牙颌面畸形，在整形美容医院做的比较多。而如果是功能的需求，那么通常是正颌手术与牙密切相关，在传统医院牙科和口腔科做的比较多。

正颌手术这类手术适用于有着下颌后缩情况的患者，这类患者之所以会出现下颌后缩的情况是因为下颌发育不全，也有部分患者是因为先天性缺少下前牙导致的下颌发育不全。这类患者往往会有下颌后退，错牙合畸形的情况。正颌外科已经是一种比较成熟的手术了，其风险很小，但是所有手术都是有一定风险的。在手术过程当中患者需要进行全身麻醉，所以在手术以后可能有并发症。

正颌外科手术患者常见问题

1、哪些病人需要做正颌手术

颌面部骨骼常因先天发育异常、外科手术、外伤等原因造成形态和位置的异常，从而导致颜面部畸形和口颌系统功能障碍。正颌外科手术就是通过巧妙的设计来移动颌面部骨骼，使之达到一个合理的位置，从而改善颜面外形与口颌系统功能。很多民间俗称的“地包天”、“龅牙”、“方脸“等问题都可以通过正颌外科手术矫治。

2、患者的准备工作

目前，正颌外科手术在我国尚未纳入医保，因此需要患者自行承担所有费用。另外，正畸治疗也需要患者能够长期按时的进行复诊(每1-2月就诊一次)。因此，患者在决定进行正颌外科治疗之前，需认真考虑好是否有足够的时间与费用。

3、正颌外科矫治的治疗程序

正颌外科手术是通过移动颌骨来达到手术目的的，在移动颌骨的同时，牙齿也相应移动。因此，需要外科医生与正畸医生一起配合，才能达到“外形与功能兼具” 的治疗目的。一个标准化的正颌外科治疗程序包括：术前正畸治疗、正颌外科手术、术后正畸治疗三个部分。一般来说，术前正畸治疗时间大约在1年左右，外科住院时间在10-14天左右，术后正畸时间在1-2年左右。当然也存在着一定的个体差异。

4.正颌外科的具体治疗流程

⑴ 患者病情资料收集：患者需要到正畸科就诊进行牙列取模、拍摄X片或颌面CT;同时也要找到正颌外科医生协商后初步拟定手术方案，并进行一些必要的检查以判断患者是否适合外科手术; ⑵若术前评估未见异常，正颌与正畸医生会诊，进一步商讨患者的治疗方案和程序，之后患者开始接受术前正畸治疗;⑶正畸治疗结束后，正颌与正畸科医生再次会诊，评估患者当前的咬合关系和面型，同时进一步确认手术方案或进行适当修改;⑷ 患者联系外科医生安排入院手术事宜; ⑸ 正颌手术结束后(术后6-12周)，患者可以开始术后正畸治疗直到结束治疗，获得理想的面型和稳定的咬合关系。

5、为什么需要术前和术后正畸治疗?

由于上下颌骨相对位置的异常，颌骨畸形患者的上下颌牙齿不能像正常人一样咬在一起;为了能够尽可能地使上下颌牙齿咬在一起，颌骨畸形患者的牙齿普遍存在一定程度的“代偿”。通俗的讲，也就是用牙齿的不正常来掩盖颌骨的不正常。因此，在正颌手术之前，必须去除牙齿的不正常代偿，重新排齐牙齿，恢复牙齿相对颌骨的正常位置。另一方面，正颌手术只能大概恢复患者的咬合关系，因此需要通过术后的正畸治疗精确调整患者的咬合关系;同时，稳定的咬合关系也有利于防止术后复发。

6、正颌手术的风险和常见并发症有哪些?

总体来讲，正颌外科手术是非常成熟与安全的，但是外科手术总是与风险并存，即使再优秀的外科医生也无法完全避免意外的发生。正颌外科手术的常见风险和并发症包括全身麻醉和手术两个方面。

全身麻醉(简称全麻)，是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，如神志丧失、全身痛觉消失、骨骼肌松弛等;由于患者自主呼吸的消失，麻醉诱导之后需要在患者的气管内插入一根导管，在呼吸机的辅助下进行呼吸，以满足麻醉药物的吸入和患者对氧气的需求。手术结束之后，停止供给麻醉药物，患者一般在60-90分钟后可获得清醒，对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。目前，全身麻醉是一项成熟和可靠的麻醉技术，但由于患者体质的不同，仍然存在一些潜在的风险，如反流、误吸和吸入性肺炎，躁动，苏醒延迟，术后恶心与呕吐，支气管痉挛，低氧血症和通气不足，急性肺不张，脑血管意外，恶性高热等;虽然上述风险的发生率极低，但一旦发生，其结果往往是致命性的。

手术的风险既包括外科手术的一般性风险，如大出血、创口感染、术后疼痛和肿胀等;又包括正颌手术特有的潜在风险，如意外骨折、固定用钛板钛钉的松动和脱落、术后口底血肿引发窒息、术后咬合功能和面型恢复欠佳、神经意外损伤等。

7、术中、术后的影响及注意事项

正颌手术是一项主要通过口内入路完成的手术，也就是说手术创口主要在口腔内。这虽然避免了面部皮肤遗留疤痕，但也增加了维持术区清洁的难度;同时，正颌手术之后需要对患者的上下颌牙齿进行颌间弹性牵引，也就是说要把患者的上下颌牙齿拴在一起，使得患者不能像正常人一样进食，而只能通过特殊的工具进流食。因此，概括起来，正颌手术对患者的影响主要有以下几点：⑴ 术后当天，由于残存麻醉药物和手术的影响，患者往往出现不同程度的头晕、头痛、喉咙痛、呕吐、四肢麻木、发热、术区疼痛等不适;⑵ 术后72小时是手术区域炎性反应和水肿的加重期，患者会出现不同程度的术区肿胀、疼痛、甚至不能睁眼等反应;⑶ 术后3-4周内行颌间弹性牵引，患者不能张口说话或咀嚼食物，影响口腔卫生的保持，如遇消化不良或恶心呕吐等情况时，会有一定的误吸风险;⑷ 由于进食及口腔内定居细菌的影响，手术创口容易感染，患者每次进食后应使用具有杀菌功能的漱口水漱口，并经常使用棉签和漱口水清洁术区创口，尤其是缝线上的食物残渣等异物;⑸ 术后2周内要使用颅颌绷带压迫术区软组织，以防止血肿和促进软组织重新附着到骨表面，这会限制患者清洗头发和面部;⑹ 即使撤除颅颌绷带的包扎之后，患者在1个月内仍不能进行剧烈运动或者使用热水洗脸、洗头等，因为上述行为可能造成血管扩张充血，导致术中断裂的血管再次出血，形成血肿，引发面部肿胀及感染。

8、正颌手术后体内植入的钛板、钛钉是否需要再次手术取出?

正颌手术过程中植入骨组织的钛钉钛板是由生物相容性很好的钛金属制造而成，能够长期与人体组织“和平相处”，对大部分患者而言，这些钛钉钛板是不需要再次手术取出的;但是，仍然有极个别患者会出现对这些钛钉钛板的免疫排斥反应，出现疼痛、感染等不适感，需要再次手术将其取出;取出钛钉钛板的理想时间是手术后6个月左右，若时间太早骨组织还没有完全愈合，太晚则新生的骨组织可能将这些钛钉钛板完全覆盖，导致取出困难。

9、正颌手术的费用大概是多少?

由于手术种类、术中所用钛板钛钉的厂家不同，特别是国产品牌和进口品牌价格相差较大，因此正颌手术的花费会有不同。根据以往的经验，住院期间总的花费情况如下：单颌手术4万左右、双颌手术7万左右。需要说明的是，手术的花费会随着住院期间所用药品、耗材等市场价格的变化而变化。

10、颌骨畸形的患者什么情况需要做颏成形术手术?

“颏部”是指下颌骨中间前突的部分，对面部轮廓的美观性有很大的影响;颏成形手术不需要改变患者的咬合关系，可以在三维方向上改变下颌骨颏部的位置和大小，辅助改善面部轮廓外形。颌骨畸形可以表现为面部外形在垂直方向、前后方向、左右方向的不协调;在进行了上颌骨、下颌骨的手术，恢复正常的咬合关系之后，如果颏部外形仍不理想，就可以通过颏成形手术改善面下部三分之一的长度、突度以及左右对称性。比如，下颌骨的偏突畸形(“地包天”且偏斜到一边)患者，即使做了下颌手术，颏部仍然可能左右不对称或偏到一侧;另外，部分下颌后缩的患者，单纯的整体前移下颌骨仍可能不足，对这些患者往往需要进行颏成形术进一步改善面部外形。

11、早期治疗对儿童“地包天”的治疗效果如何?是否一定要成年后手术治疗?

对于幼儿期出现 “地包天”倾向的患者，目前有两种治疗理念：一种治疗方案，是在幼儿期开始佩戴“头帽颏兜”限制下颌骨的发育，以期纠正下颌骨的过度发育趋势;另外一种治疗方案是在颌骨的生长发育期不进行干预，18岁左右开始接受正畸-正颌手术联合治疗。但是，目前关于哪种治疗方案更好仍然存在争议，采用保守治疗的效果不能准确预测，部分患者幼儿期采用保守治疗后仍不能完全限制下颌骨的过度发育，成年后仍需手术治疗。

12、正颌手术之后如何进食?

正颌手术之后，往往需要进行颌间弹性牵引，即把上下颌牙齿拴在一起，以维持患者正常的咬合关系，时间持续2-4周左右。因此，患者在这段时间内，都无法咀嚼食物，只能进流质食物，如牛奶、果汁、各种汤类等。我们会为您提供专用的进食工具，既方便进食，又减少对手术创口的污染。在拆除弹性牵引后，患者可从半流质、软食然后过渡至正常饮食。

13、正颌手术之后如何维持口腔卫生?

正颌手术的切口大多在口腔内的粘膜上，很容易受到食物的污染;而且，口腔内本来就存在很多细菌，平时不会致病，当粘膜上存在手术切口时，这些细菌就可能导致创口的感染。因此，正颌手术之后维持良好的口腔卫生既非常困难，也非常重要。目前，正颌手术之后的口腔清洁方法主要有以下几种：首先，护士会用灭菌的生理盐水帮您冲洗口腔，每天三次;其次，您在每次进食之后，应争取用清洁的温开水和专用漱口水漱口，清洁残留的食物残渣;第三，手术切口大多位于口腔前庭沟内，手术缝线上更容易存留异物，您可以使用棉签蘸取适量漱口水轻轻擦拭手术创口和缝线;最后，手术3天之后，您就可以尝试开始刷牙了(可以使用牙膏)，只要动作轻柔，是不会对创口愈合造成不良影响的。

14、正颌手术后面部肿胀持续时间及应对措施

颌面部血液供应丰富，手术之后的肿胀是比较明显的;根据患者的个人体质不同，术后肿胀会持续2周至1个月的时间，个别患者甚至更久。

正颌手术之后的颌间牵引要持续2-4周左右，拆除颌间牵引之后，患者往往出现不同程度的张口受限，需要1-2周的张口和咬合训练，而颌骨的愈合需要 3-6个月的时间。因此，我们建议患者在手术1个月之后逐步恢复正常的学习和工作，但应循序渐进，并注意休息，不可过度劳累或进行剧烈运动。手术3个月之后，大多数患者可以过渡到正常的工作和生活状态。

15、进行正颌手术的住院时间是多长?什么时候可以拆线?

手术之前，大概需要2-3天的时间进行各项术前常规检查，如有异常还需要进一步检查或会诊，甚至院际会诊，如无异常则可进入等待手术的环节;等待手术的时间会随住院病人的多少而有较大不同，短的2-3天，长的1-2周不等。手术之后的住院时间为7天左右，根据患者术后恢复情况略有不同，如果术后手术创口发生感染，则可能需要较长时间的反复换药，甚至长达数月之久。口腔黏膜的手术创口大多在7-10天左右拆线。

16、正颌手术的效果是否可以准确预测?

正颌手术之后的咬合关系是可以预测的，而术后面型的改变尚不能准确预测;虽然目前有些电脑软件可以模拟手术过程中颌骨的切开和移动，并直观的预测术后面部外形的改变，受到患者的欢迎。但是，需要指出的是，虽然这些电脑软件能够模拟颌骨的移动效果，却不能很好的预测颌骨移动后软组织的改变，而软组织对面部外形的影响是非常重要的。因此，目前医生只能较准确地预测术后咬合关系的改变，以及粗略地预测术后面部外形的改变。

17、术后复诊

正颌外科患者的复诊时间一般在术后1月、3月、6月、1年，之后可每年复查一次，复查的时候需要进行一些必要的X线与咬合检查。很多患者往往忽视术后复查，认为手术已经做完了就万事大吉。其实对于一个完整的正颌外科治疗过程而言，手术只是其中一个部分，术后的复查非常重要。它可以帮助医生了解患者的愈合情况、是否有复发倾向等，便于早期采取一些措施。

牙龈突出是怎么回事呢

牙龈突出的原因是人在换牙的时候新牙没有长正所致。小孩子在换的时候家长应该提醒他不要用舌头去舔或者顶牙龈，这样长出来的牙齿就很整齐很好看了。牙龈突出会给许多人带来困扰，尤其是在笑的时候，会影响人整体的美观，很难看。而且时间一长还会导致嘴唇也发生变形。所以，如果成人有牙龈突出这种情况的话，那么应该立即去医院做牙齿矫正的手术，这种手术越早越好。

一个人成年之后，形体上基本定型，牙龈突出，即使不笑就让人看起来十分别扭，更别说发笑的时候了，所以矫正牙龈突出是件刻不容缓的事情，关于成人牙龈突出的问题，我们还是请的专家来为我们详细介绍一下。

牙齿矫正前后对比：专家介绍：一般采用正颌手术将前突的上颌骨后退至正常位置。此种手术必须经过精确的测量和专门的手术器械进行，创伤较大，需要较长的康复时间，并具备一定的风险性，对医生和医院的要求很高;但正颌手术具有化腐朽为神奇的力量，可以使病员的容貌获得很大的改。对于牙齿畸形，一般通过正畸治疗进行矫正，在口腔医院或口腔诊所都可以治疗，只是需要很长时间恢复;也有人为了图方便而将前突的牙齿拔掉或磨去牙体，然后装烤瓷牙，这种方法不可取，因为再好的人工牙也比不上自体牙。

治疗

牙龈突出是一种牙齿不佳、畸形中的情况，在如今科技矫正技术高速发展的今天，人们对于完美的不断追求和认识需求接受牙龈突出矫正的求美者越来越多，牙龈突出恢复并不难，上矫正后，对于面部的综合视觉审美都有其他整形美容手术所无法比拟的理想效果。针对牙龈突出的情况，可以通过下面的方法来改善。

1、对于颌前突者矫正。一般采用正颌手术将前突的上颌骨后退至正常位置。此种手术必须经过精确的测量和专门的手术器械进行，创伤较大，需要较长的康复时间，并具备一定的风险性，对医生和医院的要求很高;但正颌手术具有化腐朽为神奇的力量，可以使病员的容貌获得很大的改。

2、对于牙齿畸形矫正。一般通过正畸治疗进行矫正，在口腔医院或口腔诊所都可以治疗，只是需要6个月-1年的时间;也有人为了图方便而将前排的牙齿拔掉或磨去牙体，然后装烤瓷牙，这种方法不可取，因为再好的人工牙也比不上自体牙。

当自己牙龈有突出现象的时候如果感觉到生活压力大的话，那么赶紧好用矫正手术来给自己及时的做治疗，矫正了之后这样的现象就可以得到及时的改善，而由于突出也不要悲观，如果不影响自己的话，那么是可以不用治疗的，牙龈突出想要治疗的话就必须要到正规的医院。

正颌手术有风险吗

牙齿正畸和颌部正畸是两个不同的项目。这个属于美容正畸项目，您需要去医院的整形外科确定价格。

正颌手术的基本过程

1、要先确定手术方案，根据计划先行正畸治疗，消除牙的干扰，使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。

2、然后根据正畸治疗的情况，对正颌手术计划进行评估和预测，并对手术计划进行必要的调整。

3、随后病人入院接受术前的心理辅导，由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题，完成手术前的准备。

4、正颌术后一般都会出现咬合的不平衡，需要通过正颌术后的正畸治疗。正颌术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。

5、正颌手术完后需要定期观察，如果出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。

正颌手术的目的

必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，不得在术中随意改动，但术中进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。

目的

正颌手术经过矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。经过手术解除牙齿排列不整洁，上下排牙齿都龅牙，侧面下巴明显较长等正颌方。

时间

正颌手术是复杂精细的。为了使外科医生能够在手术过程中能够便利地移动骨段，精确定位颌骨的位置，须要正畸医生在术前完成一些工作，这就是术前正畸的内容。它主要包括：排齐牙列，消除牙胎干扰，消除上下前牙代偿性唇倾或舌倾，使正颌手术能正常进行。这样做不仅可以简化手术的过程，使部分患者可以幸免双颌手术，还可以减小术后复发的机会，稳定手术效果。术前正畸是保证外科正畸成功的重要步骤，须要的时间在1年到1年半。

在正畸患者完成外科手术并拆除骀板后，正畸医生应当仔细检察患者的牙黔关系，关于剩余个别牙的咬合不良进行进一步的精细调整，以使牙胎关系趋于完善。这就是术后正畸，须要的时间约半年。