中耳炎流脓辩证外治

中耳炎流脓辩证外治

阴虚火旺证长期或反复耳内流脓，脓液稀薄，或流粘液，时出时止，或有恶臭气，耳不痛或微痛，听力减退，腰膝酸软，每遇外感，则症状加重，可伴有耳鸣、耳痛、头痛、眩晕、低热、精神疲倦，舌红少苔，脉细数。多见于慢性化脓性中耳炎。治宜滋阴降火

·外治方·

方一见本病肝胆湿外治方一至方七。

·单验方·

方一见本病肝胆湿火证单验方三、方四。

方二知母30克(酒炒)。水煎2次，混合后分2次服，小儿减半。每日1剂。

肝胆湿火证耳内流脓，病程较重，或听力下降，耳内有胀闷感，耳痛，耳鸣，或有发热，恶寒，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数。多见于急性中耳炎，或慢性中耳炎急性发作。若持续流脓，脓液多而黄稠，有腥臭气、耳痛、易怒等，则又多见于慢性化脓性中耳炎。治宜利肝胆，清湿热。

·外治方·

方一鸡蛋6个。煮熟，将蛋黄放入铁锅(勺)内，用文火熬至油出，备用。用时，先按常规消毒，然后将蛋黄油滴入耳中(如凝固可加温溶化)，每次3—4滴，每日2—3次，一般连用4—6症状减轻，7—16天痊愈。本方具有清热消肿之功，适用于急、慢性中耳炎。据报道，用本方治疗慢性中耳炎35例，其中;痊愈26例，好转5例，无效4例。

方二核桃仁适量，冰片少许。将核桃仁捣烂(或蒸熟)，用洁净纱布包好加压挤油约15毫升，加入冰片(1— 1.5克)，不断搅和，使其溶解。用时，先按常规消毒，然后滴入药液2—3滴，再用棉球将外耳孔堵住，每日3次，连用5—10日，据报道，用本方治疗急、慢性化脓性中耳炎27例，一般5日痊愈，慢性患者8—10治愈。

中耳炎严重时会危及生命吗

中耳炎是常见的一种耳科疾病，常常伴随感冒，很多人认为它只是一个小病，吃几粒消炎药就可以治愈。其实，这是一种不正确的认识。特别需要指出的是，中耳炎严重时可危及生命。所以，人们常把中耳炎和咽炎、鼻炎合称为耳鼻咽喉科“三大顽症”。

临床上一般把中耳炎大致分为三类：普通型中耳炎、溃疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。这三种类型的中耳炎在病理表现方面很相似，均是出现耳朵流脓、听力下降症状。在体征上三者唯一的区别是普通型中耳炎流出的脓液没有臭味，而溃疡型和胆脂瘤型中耳炎流出的脓液带有恶臭味(类似臭鸡蛋味)以及血丝。普通型中耳炎如果没有得到及时治疗而转为慢性中耳炎，持续时间长了就会朝着溃疡型中耳炎发展，炎症开始慢慢破坏骨头。再到后期便会形成胆脂瘤型中耳炎，进一步破坏骨头，从而引起颅内感染，危及生命。

中耳炎的危害与防止误区

误区一：没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

专家观点：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析：中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微，一般不出现耳痛和化脓，故易被漏诊、误诊。值得注意的是，儿童期是分泌性中耳炎的高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎较多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜容易水肿，继发咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎。同时，由于儿童一般不会主诉症状，故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响，或者在与人交谈时，要求别人讲得响一些等异常情况时，一定要提高警惕。

误区二：非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点：非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析：非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三：只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

专家观点：耳道“出水、流脓”，原因很多。

专家分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

误区四：耳道流脓时，不宜手术

专家观点：耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析：以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

警惕中耳炎的危害

临床上一般把中耳炎大致分为三类：普通型中耳炎、溃疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。这三种类型的中耳炎在病理表现方面很相似，均是出现耳朵流脓、听力下降症状。

在体征上三者唯一的区别是普通型中耳炎流出的脓液没有臭味，而溃疡型和胆脂瘤型中耳炎流出的脓液带有恶臭味(类似臭鸡蛋味)以及血丝。

普通型中耳炎如果没有得到及时治疗而转为慢性中耳炎，持续时间长了就会朝着溃疡型中耳炎发展，炎症开始慢慢破坏骨头。再到后期便会形成胆脂瘤型中耳炎，进一步破坏骨头，从而引起颅内感染，危及生命。

那么，该如何避免罹患中耳炎呢?

最容易得中耳炎的要数儿童，因为在幼儿时期，儿童的咽鼓管是平的，当鼻腔内有病毒时就容易逆行到耳朵，引发中耳炎。伴随着成长，咽鼓管会渐渐长出斜度，这样就会减少耳朵感染的概率。然而，有些在发育时期咽鼓管没有发育完全的人，咽鼓管依然过平，从而导致耳内易受感染或是腺样体肥大，堵塞咽鼓管两端管口，导致病菌无法及时排出，引发炎症。另外，外伤性原因及耳朵内长期进入脏水也会导致耳膜发炎、穿孔，都会引发中耳炎。

中耳炎化脓怎么办

很多中耳炎的病人会出现流脓的情况，其实中耳炎的患者如果出现老是流脓的症状，那么就要引起注意了，需要严肃对待才行，下文我们详细介绍中耳炎老是流脓怎么办。

中耳炎流脓即化脓性中耳炎，以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为主要症状。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命，因此，中耳炎流脓应及时治疗。

首先，乱服乱用偏方不可靠。有的人专爱用偏方治病，到处打听，拿来就用，用了一个又一个，病不但没有治好，反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方，应科学地分析，严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症，对症选用当然有疗效，但是若不加分析辨症，随意乱选，则易出意外。

其次，盲目用药不可取。在不确定类型的情况下，不可盲目用一些消炎药物治疗。因为化脓性中耳炎根据病理及临床表现分为三型：

单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，根据不同病理用药也不一样。一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿，以达到缩小穿孔的目的，单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎 ,极易复发

化脓性中耳炎根据病理及临床表现分为三型：

单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，因此患者发现中耳炎流脓，在不确定类型的情况下，不可盲目用一些消炎药物治疗。况且，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿，以达到缩小穿孔的目的，单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。

很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈，其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。

由于使用不合理的“偏方”或偏方使用不当而延误病情或使病情加重，或诱发严重并发症的现象时有发生。因此，中耳炎流脓应到专业的医院进行规范治疗，切勿一味相信偏方的神奇疗效。

在上面的文章里面我们介绍了什么是中耳炎，我们知道中耳炎是非常可怕的一种疾病，我们一旦发现中耳炎就应该积极的去治疗，免得中耳炎恶化导致听力下降甚至是耳鸣。上文详细介绍了中耳炎老是流脓怎么办才好。

中耳炎反反复复怎么办 了解这些告别中耳炎

预防咽部疾病

引起中耳炎的原因与感冒发烧有一定的关系，因为感冒发烧后，咽部感染会使细菌进入中耳诱发中耳炎，所以想要避免中耳炎反复发作，一定要积极治疗咽部疾病，防止咽部感染反复引起中耳炎发作。

注意清洗耳道

当中耳炎出现流脓结痂时，大家都会试着去挖耳，以便清洗耳朵，但要注意在挖取耳垢时要十分小心，最好是湿润以后用医用棉签清除。

方法：用医用棉签蘸取少量的3%的双氧水在外耳道清洗，这样可以有效清除中耳炎流脓残留的痂垢。

注意保持耳道干燥

每次洗澡或洗头时，耳内都会有少量的水分进入，这个时候可以用干棉签拭干耳朵，也可以用吹风机距离5-10cm远，向耳内以暖风30秒左右，这样也可以消除细菌、保证耳道干燥，从而防止中耳炎反反复复发作。

日常护理

中耳炎反复发作除了积极治疗外，还应该在日常生活中加以注意，不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。在挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜，防止中耳炎反反复复发作。

耳朵流脓就是中耳炎吗

流脓的性质

简单讲就是流出的脓是什么样子?是稀薄的水样脓，还是黄色甚至黑色和血性分泌物?是否有味道?是间断性流脓还是源源不断的流脓?

流脓的来源

1、中耳黏膜发炎流脓，多有鼓膜穿孔。

2、外耳道流脓，外耳道感染引起的，往往鼓膜是完整的。

3、有部分患者是发生在碰撞和外伤之后的流水(清凉液体)，这可能是外伤引起颅底骨折后的脑脊液，一定要加强认识。

如何治疗

1、对于明确由中耳炎引起的脓性分泌物应该通过双氧水进行清洗，然后抗生素滴耳液耳浴;若长期无效应该做脓液药敏培养。

2、对于霉菌性外耳道炎引起的流脓应该使用抗霉菌的滴耳液，切不可应用抗生素，应用抗生素只能越用越糟!

3、彻底告别流脓，可以考虑中耳手术治疗，修补鼓膜，清除中耳病变。

中耳炎老是流脓怎么办

中耳炎流脓即化脓性中耳炎，以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为主要症状。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命，因此，中耳炎流脓应及时治疗。

首先，乱服乱用偏方不可靠。有的人专爱用偏方治病，到处打听，拿来就用，用了一个又一个，病不但没有治好，反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方，应科学地分析，严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症，对症选用当然有疗效，但是若不加分析辨症，随意乱选，则易出意外。

其次，盲目用药不可取。在不确定类型的情况下，不可盲目用一些消炎药物治疗。因为化脓性中耳炎根据病理及临床表现分为三型：

单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，根据不同病理用药也不一样。一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿，以达到缩小穿孔的目的，单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎 ,极易复发化脓性中耳炎根据病理及临床表现分为三型：

单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，因此患者发现中耳炎流脓，在不确定类型的情况下，不可盲目用一些消炎药物治疗。况且，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿，以达到缩小穿孔的目的，单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。

很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈，其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。

由于使用不合理的“偏方”或偏方使用不当而延误病情或使病情加重，或诱发严重并发症的现象时有发生。因此，中耳炎流脓应到专业的医院进行规范治疗，切勿一味相信偏方的神奇疗效。

中耳炎流脓怎么办

中耳炎患者出现流脓不要惊慌的，一般还可以选择用一些棉签蘸取双氧水溶液直接清洗人体的耳朵，其实双氧水具有很好的抗氧化效果，能够有效杀灭各种病原微生物，预防出发生继发性的感染。局部处理是很有必要的.预防出现其他的一些并发症的，预防炎症因子进一步的扩散的。

治疗中耳炎还需要给患者口服一些药物，内服外用能够达到很好的治疗效果，口服药一般都会选择用一些抗生素，其实抗生素治疗效果也是比较好的，大部分人群服用中药临床症状就会明显改善，如果是儿童感染的，那么一般可以选择性的用氨苄西林，如果是成年人出现中耳炎，那么一般可以选择用头孢类的抗菌素，主要的用药原则就是这样，大部分人经过治疗之后都会明显改善的。

这个问题就知道这里相对于朋友们会有一定帮助针对游龙症状一般都会选择局部处理大部分人群还需要口服一些药物，联合治疗效果才会比较好，为了预防出现中耳炎再平常生活中一定要调整好个人的生活习惯。可以多做一些体育运动或户外活动，主要是可以促进人体的新陈代谢的，当然也是可以增强个人体质，最后希望朋友们能够注意保暖防寒，避免受寒经常感冒。

中耳炎流脓的理疗穴位疗法

中耳炎理疗穴位疗法，中耳炎穴位按摩疗法：

1、用拇、食、中指揉搓耳廓及耳后颈部十多次，再按揉耳门、听宫、听会、翳风等穴，每穴15-30秒。

2、用拇、食、中指捏住耳廓做牵引法十多次，然后用中指插入耳内，做快速的震颤法。与此同时，病者自己用手捏往鼻子向外鼓气，可反复做2-3次。

中耳炎理疗穴位

3、中耳炎理疗穴位疗法，每日早晚捏提耳廓20一30次。

4、绿豆耳压法

(1)穴位：口屏上艇中内耳

操作步骤：用绿豆贴压穴处，每天按压3-5次，每次1-2分钟，促使脓液自行排出，首次始疗以消除口腔炎症，清除口腔存留的脓液主，2、3次后耳内脓液消失。巩固治疗3次。

(2)穴位：主穴取耳内耳外耳肾;配穴取神门

中耳炎理疗穴位疗法操作步骤：将圆形小绿豆贴压穴处，每天按压3-5次，每次1-2分钟，双耳同压。每次3-5穴，3-7天换。

5、牛黄消炎丸耳压法

穴位：(l)内耳胆下屏尖肾上腺;(2)肝肾神门;两组耳穴双耳交替使用。

操作步骤：用牛黄消炎丸1粒，置于0.5X0.6平方厘米的胶布上，贴压在所选穴处，每天按压2-3次，每次1-2分钟，5天更换。耳压3天后，耳鸣减轻。贴6次为1疗程。

中耳炎流脓验方

氯冰散

组成：氯霉素粉(可用口服氯霉素片剂去掉糖衣)20g 冰片2g

制用法：二药混合研成极细粉末，装于喷粉器中备用。用时先以双氧水洗净耳内脓液，再吹入鼓室一薄层，每日1～2次。5次为1疗程。

功能主治：抗菌消炎，消肿止痛。用于急慢性化脓性中耳炎鼓膜中、大穿孔者。

对氯冰散吹耳之法，经数百例观察，干耳时间平均为6天左右。曾有两例对氯霉素过敏，一例为即刻反应，表现为面色苍白，出冷汗，恶心欲呕，心中不适等，立即予以清除药粉，平卧一刻钟后自行缓解。另一例为药后皮肤发痒，次日自行缓解，并避免再次使用。

耳疳散

组成：黄连 五倍子 黄丹(铅丹) 枯矾 龙骨 海螵蛸 麝香 冰片

制用法：研粉和匀，用喷粉器吹患处。

功能主治：解毒敛湿，通窍聪耳。治疗复杂型中耳炎，病久不愈，耳聋较重者。

方解：方中黄连解毒燥湿;五倍子、黄丹解毒敛疮生新;枯矾、龙骨、海螵蛸敛湿生新;麝香、冰片散瘀通窍聪耳。

枯轻散

组成：枯矾 雄黄各10g 轻粉2g

制用法：上三味，研粉，过100目筛，装瓶备用。先洗净外耳道及鼓室内脓液后，用喷粉器吹入一薄层。

功能主治：收敛燥湿，解毒祛痰，逐水消肿。用于慢性化脓性中耳炎，鼓室或外耳道有息肉者。

方解：枯矾收敛燥湿，祛痰解毒;雄黄解毒祛痰;轻粉逐水消肿。合用共奏收敛燥湿，解毒祛痰，逐水消肿之功。

重连乙醇

组成：七叶一枝花(重楼)15g 黄连 五倍子 苦参 黄柏 生大黄各10g 冰片3g

制用法：前六味用谷酒浸两周(酒浸过药面)，过滤，滤液加冰片，低度白酒加至400ml，瓶装备用。滴耳，每日3次。

功能主治：清热解毒，收敛燥湿。用于急慢性化脓性中耳炎。

方解：方中重楼、黄芩、黄连、黄柏、大黄清热解毒;黄连、黄柏清热燥湿;五倍子解毒敛疮;冰片清热消肿止痛，引药深透黏膜。合用共奏清热解毒，收敛燥湿，消肿止痛之功。

倍连滴耳液

组成：五倍子10g 黄连5g 冰片3g 白酒100ml

制用法：将五倍子洗净、晒干、打碎，黄连切片，三药均置白酒中浸泡2～3周即可。用时以双氧水洗净耳内脓液后，滴药2～3滴，每日3次。

功能主治：清热解毒，收敛燥湿。用于急慢性化脓性中耳炎。

方解：方中黄连清热解毒燥湿，五倍子收敛解毒，冰片清热解毒消肿止痛，并能引药直透黏膜。合用共奏清热解毒，收敛燥湿之功。

中耳炎反反复复怎么办 注意清洗耳道

当中耳炎出现流脓结痂时，大家都会试着去挖耳，以便清洗耳朵，但要注意在挖取耳垢时要十分小心，最好是湿润以后用医用棉签清除。

方法：用医用棉签蘸取少量的3%的双氧水在外耳道清洗，这样可以有效清除中耳炎流脓残留的痂垢。

慢性化脓性中耳炎有哪些类型

慢性化脓性中耳炎可分成三种类型。第一种是单纯型，所谓单纯型，就是没有骨的破坏和侵犯，第二种是骨质破坏型，第三种是胆脂瘤型。这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。

第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹上呼吸道感染，使病情加剧，也就是所说的慢性化脓性中耳炎急性发作，不仅发烧，还可能头疼，全身症状都比较严重，如果小及时治疗，也能发生脑膜炎等危险合并疗。

第三类胆脂瘤型中耳炎，一般来讲，流脓的时间比较长，脓液有臭味，鼓膜穿孔多在鼓脆的松弛部或者鼓膜边免在这种穿孔的情况下，外耳道的上皮就能沿着穿孔边缘的骨面，向中耳里生长，再加上发炎的刺激，外耳道上皮代谢更加活跃，生长得快，脱落得也快，脱落的上皮逐浙堆积包裹成团，形成了肿瘤样物，就叫做“胆脂瘤”。

假若破坏了中耳腔里的面神经骨管，就会引起口歪眼斜、面神经麻痹症状;破坏了内耳迷路的什壁，就会出现眩晕、恶心、呕吐等迷路炎的刺激症状;如果破坏了鼓室天盖，炎症感染颅内，就会引起脑膜炎、脑脓肿等更严重的合并症。