老年肱骨骨折患者术后保健注意事项
老年肱骨骨折患者术后保健注意事项
1.加强患者皮肤护理。老年人外周血液循环比较差,卧床后生活不能自理,容易出现褥疮。因此,要加强皮肤护理。要保持床单清洁干燥,每日更换床单,随湿随换。夏季还要随时更换潮湿衣服,定时翻身,定时按摩骨隆突出部位,并涂擦以爽身粉。
2.预防术后并发症发生。老年人免疫力低下,加上长时间卧床,床上大小便不方便,不敢喝水等因素,易导致呼吸道感染、泌尿系感染等并发症发生。应指导与帮助患者进行深呼吸和有效咳嗽,在床上做扩胸运动,协助翻身拍背。对痰液粘稠不易咳出者,要给予雾化吸入,并鼓励其多喝水,以便稀释痰液,增加尿液减少并发症。
3.调理好患者饮食。患者长期卧床,肠蠕动减慢,常常发生腹胀和便秘,严重影响食欲,应多给患者进食清淡易消化、富含营养及粗纤维的食物,并要少量多餐,忌食煎炸油腻食物。
4.协助患者早期进行功能锻炼。术后第1天可开始指导患者做股四头肌的收缩运动,踝关节及足趾的屈伸运动,每次5~10分钟,每日3次。对于骨水泥假体使用者,术后1周可下床活动,非骨水泥假体使用者,术后6周患肢才可逐步负重。
新生儿常见的产伤有哪些
新生儿在分娩过程中受机械作用可造成各种损伤,主要是由于胎儿过大、胎位不正、头盆不称、产科医生采用臀牵出、产钳、胎头吸引、增加腹压协助分娩可造成各种损伤。产伤骨折是由于助产时暴力所致,多见于长管状骨。新生儿骨折愈合迅速,骨痂出现早,塑型能力强,即使骨折移位和有成角畸形,以后也能恢复,预后良好。锁骨骨折锁骨骨折是产伤中最常见的,多发生在骨干中央或中外1/3段,呈横折并移位,也有青枝骨折。多见巨大儿,肩部娩出困难时容易出现锁骨骨折。患儿可有上臂活动减少或牵动时哭闹,骨折部位肿胀,局部有压痛。许多新生儿在拍胸片时,偶然发现一侧锁骨骨折,并已出现了骨痂。如果没有合并臂丛神经损伤,不会留有后遗症,不需特殊治疗,3周内不要牵动伤侧上肢,一周后形成骨痂,两周后愈合。肱骨干骨折仅次于锁骨骨折,多见于中1/3横形骨折。患臂活动受限,局部肿胀,常伴桡神经损伤出现垂腕及拇指、伸指活动障碍。通过X线摄片可以证实骨折类型及移位程度。上1/3肱骨干骨折时可采用屈肘、腋下垫方纱保持肩外展位,将上臂固定于躯干上,一般2周治愈。中下1/3骨...
肱骨骨折有哪些症状
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
辨证分型
分二期。①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
肱骨骨折的症状
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨髁间骨折:患者肘关节剧烈疼痛,肿胀明显并伴有畸形、活动受限。
肱骨内上髁:撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。
肱骨外科颈骨折:患肩肿胀,前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛,肩关节活动受限。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。
肱骨外髁:诉肘关节外侧疼痛,常向前臂放散,压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈,前臂旋前时疼痛加剧,抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀,活动无障碍。
肱骨小头骨折 :损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限,尤其屈曲90°~100。时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。
一般来说,肱骨骨折靠近肩关节的话,可能损伤整个必神经丛,不过不常见。症状是整个手臂的发麻肿胀,甚至疼痛,时间久了之后,也许是三个月之后,会伴随出现肌肉萎缩无力。靠近肘关节骨折的话,可能会伤害到尺神经。症状也是会出现酸麻肿胀疼痛的现象,不过不会整支手臂,是在手的背侧面,还有手掌的位置。
肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤,主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查,测量生命体症的各项指标,检查皮肤的完整性,了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史,如有异常要及时通知主管医生,采取措施,这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院,急诊手术。受伤后,患者膝关节产生剧烈疼痛,心理十分焦虑,入院后会有很多的疑问,对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对这一重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心回答患者提出的各种问题,并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容,比如手术方法、手术预后,手术成功病例,以缓解髌骨骨折患者的心理压力,使髌骨骨折患者建立康复的信心,积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试,皮试前要询问有无过敏史,备皮前应仔细检查皮肤情况,备皮时注意动作轻柔,避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛,备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净,急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中,应告知髌骨骨折患者,使用拐杖时,一定要高度集中精神,保持拐与健肢形成一个等腰三角形,这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者,地面潮湿的时候,千万不要行走,否则易发生意外,持拐走路时要穿轻便合适的鞋,两拐的宽度要与双肩并宽,拐的高度要距腋窝10厘米,双上肢用力,不要腋部支撑,避免腋下受压,损伤臂丛神经。
骨折手术后疼痛是怎么回事
肱骨骨折是一种可以治疗的,但是认识到自己的疾病痛苦对于患者来说还是很有必要性的,肱骨骨折的治疗需要做好检查,看自己的疾病严重性如何,对于疼痛我们可以采用一定的药物进行处理和治疗,但是有时候还是需要我们做好患者的心里护理,告知患者这是一种可以治疗的疾病,患者的痛苦可以采用饮食的方式或者是转移注意力的方式进行处理和治疗。
患者对于疼痛的程度不同,疾病的处理效果也会不同,为了能够更加的舒适和健康,需要保持健康的生活态度,骨折之后的疾病恢复需要一定的时间,不管我们保持什么样的态度,疾病还是需要治疗的对于疾病的知识有越多的了解,疾病的处理效果才会达到,其实更多的时候还是需要做好疾病并发症的处理和认识,让患者保持健康的心态,积极地进行肱骨骨折的处理和治疗,达到缓解患者痛苦的目的。
所以,我们一定要对肱骨干骨折有什么具体的症状表现做一个详细介绍才可以,不能忽视。
1、肿胀:完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上,加之创伤性反应,因此局部肿胀明显。
2、畸形:在创伤后,患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形,除不完全骨折外,一般多较明显。
3、疼痛:表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等,一般均较明显。
4、异常活动:亦于伤后立即出现,患者神经干紧贴骨面走行,甚易被挤压或刺伤;周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查,并与对侧对比观察。
这时候骨折受伤的患者一定好好护理,这样才能好的快一些。
1.肱骨骨折的患者只是胳膊受到伤害了,这时候身体其它地方没有什么异常,只要是身体允许,这时候是可以下床活动的。不过对于卧床休息的时候是有一定要求的,这时候一定要垫高床头,让患者是斜躺在床上的,不能像之前一样平躺在枕头上,不然不舒服,还会对骨折处不利。一般肱骨骨折的患者大都是要进行对胳膊的固定处理的,这样为了怕动胳膊引起骨折地方疼痛,还会老是让胳膊活动,骨折的地方不会那么快的愈合。
2.对于肱骨骨折的患者来说,这受伤骨折的胳膊一定要抬高,一定得高于心脏水平位置,这样是为了更好的让手的末端的血液循环畅通,还得随时的注意手及小臂的感觉运动情况,如果是发现肢端有严重肿胀还有青紫,甚至麻木、剧痛了,这时候就得及时找医护人员给处理,避免引起血液循环受阻让这里肢体坏掉。
3.一般肱骨骨折手术过后呢,伤口还是有一定的疼痛的,这时候可以咨询过后适当的用一些药物止痛,如果是缺血性的疼痛,那一定及时的解除压迫症状,让绑的紧的地方松一下。这样才能血液供应充足,如果是患者想要移动地方,最好还是先托着病人的受伤位置才行。这样怕移动位置让骨折位置疼痛。这时候还要注意与患者沟通,最好让患者有良好的心态对待发生的一切,这样才利于骨折很快的恢复。
4.当然护理是一定要少不了饮食调理的,这时候骨折患者吃的食物一定要营养全面,这样骨折处才能更快的愈合。多吃一些易消化吸收的食物,一定不能吃太多脂肪类的油腻食物,不能天天喝大骨头汤,效果并不是特别好。
总体上对于肱骨骨折的患者一定要做到上提到的注意事项,这样才能更好的护理骨折处的伤口,才会让骨折患者更快的恢复健康。虽然肱骨骨折后不能活动受伤的胳膊,但是身体的其它地方是可以进行锻炼活动的,再就是经常的按摩一下受伤的胳膊处的肌肉,这样不会出现肌肉粘连的情况。也有利于骨折恢复后胳膊的正常活动。
肱骨骨折有哪些症状
一、症状体征:
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
辨证分型
分二期。①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
肱骨骨折有哪些症状
一、肱骨骨折症状体征
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨骨折辨证分型分二期。
①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。
②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
二、肱骨骨折检查
X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。
三、肱骨骨折诊断
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。
肱骨远端骨折分型有什么
肱骨骨折存在多种分类和治疗方法,通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤,肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤,而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见,因此,目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道。
骨科医师选择合适的治疗方法,其研究结果发表在 2014 年 1 月的 Injury。
A 型:肱骨近端合并肱骨干骨折;B 型:肱骨干多处骨折;C 型:肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中 A 型肱骨多处骨折可进一步分为 3 个亚型:A1 型:无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折;A2 型:肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位;A3 型:肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。
治疗方法分为 3 种:外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折,而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。
骨折的愈合时间
1.肢体骨折:锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日
4.颜面部骨折:鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日;
骨折愈合时间的具体时间或许比上述时间稍长或稍短,是有由伤者的具体伤情治疗方法等来决定的,上述时间是按照一般情况的平均愈合时间来确定的,比如常见加快骨折愈合的各类中药,如:速合接骨散,骨折挫伤胶囊等。骨折患者要注意休息及补充营养物质,加速骨头的愈合速度。
肱骨骨折固定法介绍
1、肱骨骨折患者在进行夹板固定的时候一定要选择一个大小适合的夹板和压垫,因为如果夹板过长的话,那样的话是很可能会其他的一些部位造成损伤的,但如果患者所使用的而夹板过短的话,那个时候是很难对骨折部位进行完全固定的,这样也就会直接影响到夹板固定后的效果了。
2、肱骨骨折患者在进行夹板固定之前还应该给局部涂抹一些油膏,而这种油膏最好是以活血化瘀、清热解毒以及消肿止痛功效作用的药膏,而在涂抹的时候范围也最好是大一些,而且表面也应该平整,这样患者涂抹之后才会达到一定的功效。
3、肱骨骨折患者在进行夹板固定之后在使用绷带的时候最好是要松松的缠绕四到五圈,而且要是适当的位置放置压垫,最后再以胶布进行固定,这样才可以避免患者的局部有血液不畅的症状出现。
4、肱骨骨折患者在进行夹板固定还应该要注意适合的安防夹板,而在进行捆绑的时候也应该先想捆绑中间,之后再捆绑两边,而扎带的松紧也要是以在夹板面上可以上下移动一厘米为准。
肱骨髁骨折的疾病护理知识其实有很多,患者有时候不能积极地认识到自己处理疾病的态度,其实也会导致患者出现更多的疾病痛苦,肱骨髁骨折的手术处理方式随着科学技术不断地进步,疾病的处理和治疗效果也会在不断地出现,患者对于疾病的知识有越多的了解,疾病的处理目的就会达到,在很多的时候为了能够更加的舒适,其实对于肱骨髁骨折的患者来说,疾病的饮食知识也是需要做好了解的。
固然对于肱骨髁骨折的患者来说一旦出现之后自己的日常生活或者是工作都会有不同的程度的影响,疾病的处理需要一定的时间,患者就需要保持积极地疾病处理方式,从不同的角度认识肱骨髁骨折患者的疾病健康知识,让疾病的处理效能够达到,从而保持更为健康的生活习惯,在很多情况下对于肱骨髁骨折患者的病情痛苦还是需要我们做好认识。
右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状
患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。
在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。
伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。
应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的,如果患者没能及时治疗,或者是治疗方法选择不当,那想要彻底好起来基本上是不可能的,因此,一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折,患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。
右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状
临床表现
患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。
在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。
伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。
应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的,如果患者没能及时治疗,或者是治疗方法选择不当,那想要彻底好起来基本上是不可能的,因此,一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折,患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。
肱骨骨折临床表现
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨骨折的养生食疗方:
一、牛骨髓150克。面粉500克炒香,鸡蛋壳100克焙干研末,黑芝麻250 克炒香,砂糖250克研细,共和匀。每日取2匙用开水冲调食。用于肾虚肢体畏冷者。
二、黄芪20克,红枣5枚,煮汤代茶,或取汁代水煮饭烧粥均可。用于体质素虚的骨折迟缓愈合者。如易感冒者,加防风5克,煮汤代茶。
三、狗肉500克(浸泡后捶松,边捶边洗至白永净,沥干),草母鸡300克,猪肘150克,加水,焖煮至鸡、猪肘酥烂时,入枸杞子15克,天冬10克,熟地10克,甘草3克,再蒸至狗肉软烂人调味,酌量取食。