急性支气管炎应该做哪些检查
急性支气管炎应该做哪些检查
一、检查
胸部X线检查:肺纹理增粗或正常,偶有肺门阴影增浓。
血液生化检查:周围血白细胞总数正常或偏低, 由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高,中性粒细胞增多。
二、鉴别
急性支气管炎主要应与下列疾病鉴别。
一、流行性感冒
呼吸道症状较轻,全身中毒症状较重,如高热、全身肌肉酸痛、头痛、乏力等,常有流行病史,须根据病毒分离和血清学检查结果确诊。
二、急性上呼吸道感染
鼻咽部症状较为突出,咳嗽、咳痰一般不明显,肺部无异常体征,胸部X线正常。
1、其他疾病
急性支气管炎尚应与支气管炎、肺结核、支气管哮喘、肺脓肿、麻疹、百日咳等多种疾病进行鉴别。
儿童慢性支气管炎的症状有哪些
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。
慢性支气管炎是成人中常见的慢性呼吸道疾病,那么,小儿是否也有慢性支气管炎呢?答案是肯定的。小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。
关于儿童慢性支气管炎的症状表现上面的文章进行了详细的介绍,各位家长朋友们一定都了解了,支气管疾病是常犯的,所以说如果家长们发现了宝宝有以上的几个症状,就要带孩子到医院做进一步的检查,做好疾病的预防。
自己如何才能判断慢性支气管炎
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。下面是对自己判断是否是慢性支气管炎的方法:
单纯型慢性支气管炎的病情判断:
1、昼夜咳嗽频繁,影响工作和睡眠,夜间12小时咳痰50ml以上,具备以上任何一项者均为重度单纯型慢性支气管炎。
2、如患者咳嗽较多,但不影响睡眠,夜间12小时咳痰在25-49ml之间者为中度慢性支气管炎。
喘息型慢性支气管炎的病情判断:
1、患者在安静时喘息明显,不能平卧者为重度慢性支气管炎。
2、安静时喘息较轻,仅早晚喘息加重,尚能平卧者为中度慢性支气管炎。
当无法根据以上症状来判断慢性支气管炎时,可通过实验室检查来科学诊断:
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘(哮喘【译】:常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、X线检查:早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
急性支气管炎会诱发其他什么疾病
1、气管炎没彻底治愈可转变成慢性急性支气管炎。
2、阻塞性肺气肿是最常见的并发症。
3、可引起支气管肺炎:当炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热、咳嗽增剧,X线检查、两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
4、可引起支气管扩张:急性支气管炎反复发作、支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡、管壁纤维组织增生、管腔或多或少变形、扩张或狭窄。
自己如何才能判断慢性支气管炎
随着慢性支气管炎发病率的不断上升,越来越多的朋友知道应如何自己判断慢性支气管炎,具有很大的临床价值与意义。临床上慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。诊断过程中的重点也会有所不同。必要时到医院进行专业求助,通过科学方案协作诊断和鉴别诊断。
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。下面是对自己判断是否是慢性支气管炎的方法:
单纯型慢性支气管炎的病情判断:
1、昼夜咳嗽频繁,影响工作和睡眠,夜间12小时咳痰50ml以上,具备以上任何一项者均为重度单纯型慢性支气管炎。
2、如患者咳嗽较多,但不影响睡眠,夜间12小时咳痰在25-49ml之间者为中度慢性支气管炎。
喘息型慢性支气管炎的病情判断:
1、患者在安静时喘息明显,不能平卧者为重度慢性支气管炎。
2、安静时喘息较轻,仅早晚喘息加重,尚能平卧者为中度慢性支气管炎。
当无法根据以上症状来判断慢性支气管炎时,可通过实验室检查来科学诊断:
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘(哮喘【译】:常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、X线检查:早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
宝宝睡觉时张口呼吸是为什么
小儿支气管炎可发展成哮喘
郭振武介绍,小儿急性支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。身体健壮的孩子很少出现并发症,但在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等小儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。经久不愈也可发展成为慢性支气管炎,甚至小儿哮喘、支气管扩张等病症。
人们常说“老慢支”,而郭振武介绍,小儿也会得“小慢支”。小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2-3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。
切忌一味地应用抗生素治疗
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。郭振武介绍,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。建议采用中医中药清肺止咳化痰。
治疗小儿支气管炎的常用中成药有:抗感合剂、天贝止咳汤、养阴润肺合剂、止嗽灵、咳喘灵等。
治疗小儿支气管炎的常用中草药有:麻黄、杏仁、甘草、荆芥、前胡、川贝、半夏、桔梗、石膏、黄芩、连翘、芦根、茯苓等。
支气管炎可能并发哪些疾病
急性支气管炎:
多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
慢性支气管炎常见并发症:
(1)阻塞性肺气肿:
是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:
慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
(3)支气管扩张:
慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
支气管炎的诊断标准
(1)急性支气管炎诊断之支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(2)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
(3)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 急性支气管炎诊断是咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
(4)毛细支气管炎:急性支气管炎诊断是多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
(5)支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。这是急性支气管炎诊断的方法之一。
喘息性支气管炎和哮喘的区别
支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎确实需要从以下几方面鉴别。 发病诱因 : 支气管哮喘为过敏或呼吸道感染; 慢性喘息 性支气管炎为 感冒,着凉。 发病季节 : 支气管哮喘夏秋季多发 ;慢性喘息性支气管炎冬季多发。 临床表现 : 支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难 ,双肺满布哮鸣音 ;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。 并发症 : 支气管哮喘为可逆性肺气肿 ;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿 。 我考虑你是支气管哮喘的可能性大,不考虑为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。
慢性支气管炎与咽炎有哪些区别
的时候必须对症治疗,才能收到良好的治疗效果。那么,这两种疾病都有哪些区别和联系呢?
慢性支气管炎
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。
咽炎
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎急性咽炎,多由细菌、病毒感染所致,初期有咽部干燥不适,逐渐出现咽痛,吞咽时加剧,严重时有发热、头痛、全身不适等症状;检查可见舌腭弓、咽腭弓、悬壅垂、软膀等处弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡常见红肿,但扁桃体表现无渗出,颌下淋巴结可有肿胀压痛。
咽炎和慢性支气管炎的区别
咽炎属上呼吸道感染,支气管是下呼吸道感染.一般急性咽炎可引发支气管炎.相对来说支气管炎较重.
咽炎和慢性支气管炎的联系
慢性支气管炎是一种常见病,多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的.过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症.病史上常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,环境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等.
慢性支气管炎患者需做的检查
慢性支气管炎在生活中并不少见,而且是高发病,多见于吸烟的男性当中,患者要注意了解慢性支气管炎的常识问题,要是不注意呵护的话会有很多的伤害,慢性支气管炎的检查方法是很多的,下面就针对这个问题来给大家简单的介绍一下。
支气管炎的检查
1、痰液检查
支气管炎最常见的一种检查方法就是痰液检查,因为他可以准确的查出致病菌,急性发作期痰液外观多呈脓性,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
2、X线检查
在早期X线的检查在早期是没有任何的表现的,而是在急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。
3、白细胞分类计数
白细胞在患有急性支气管炎的时候会有一定的变化,一般会出现白细胞总数和中性粒细胞可升高。
慢性支气管炎不是小病,患者要引起高度的重视,一旦发现慢性支气管炎患者应该去相关的医院做相关的检查,要是出现慢性支气管炎的现象和症状的话,要在自己得知的第一时间的时候有效的治疗。
小儿也患慢性支气管炎
小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部 X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。
通过小儿胸部 X线检查,甚至支气管镜查,一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因,须积极去除病因,结合抗感染、对症处理等措施,绝大多数患儿能够治愈,预后良好。