骨源性碱性磷酸酶的检测意义

骨源性碱性磷酸酶的检测意义

佝偻病的发病过程是一个慢性过程，初期临床表现没有特异性，直至出现明显的骨骼改变时在进行治疗。将错过治疗的最佳时期.对儿童生长发育造成不利影响，因此.在临床工作中，需要有一个指标来衡量治疗水平。防止治疗不足或过量。单纯依靠症状和体征容易造成误诊和漏诊。以往的血钙、磷、全血碱性磷酸酶及X线检测灵敏度低，特异性差。不应用于早期诊断。25(OH)D3是国际公认的反映体内vitD营养状况可靠的指标.可作为早期诊断的指标。该实验操作步骤繁琐。不适合在基层医疗保健机构中开展。小儿骨源性碱性磷酸酶的检测，具有简便、快速、特异、敏感等优点，该试剂的临床应用对早期发现佝偻病提供了科学的诊断依据，对指导临床治疗有很大临床意义。

骨健康指标—骨源性碱性磷酸酶

骨碱性磷酸酶(BAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。

骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

儿童检测骨源性碱性磷酸酶的意义

要珍惜孩子唯一的生长发育机会科学指导儿童补钙

临床意义: BAP检测值越高,提示小儿缺钙程度越严重。临床研究证明，BAP可检出90%钙营养亚健康人群、对小儿佝偻病诊断符合率达90%以上，对生长发育期小儿定期检查BAP有重要作用。

成人检测骨源性碱性磷酸酶的意义

成年人，为了您依然矫健的步伐

骨质疏松症的患者，骨代谢生化指标基本在正常范围内，但检查ABAP可见明显增高，表现骨代谢呈现高转换的状态，对鉴别骨质疏松有一定的诊断意义。骨源性碱性磷酸酶BAP检测技术经大量研究证明，可替代双光能骨密度测定用于绝经后妇女、更年期骨质疏松的筛查、辅助诊断及疗效观察，特别适合在基层医院推广应用。

孕妇检测骨源性碱性磷酸酶的意义

孕妇科学补钙，健康两代人

目前孕妇在孕期补钙是比较盲目的，该不该补?什么时候补?该补多少医生和孕妇心中都没数，这跟以往的检测指标不能及时准确的反应机体钙营养状态有关。

大量研究证明， BAP活性与钙营养水平有密切的关系，钙越缺乏BAP活性就越高，参照BAP活性与钙营养水平关系的表格确定孕产妇该不该补钙、该补多少钙，从而做到安全有效的科学补钙。

建议将骨源性碱性磷酸酶列入查体

★我国垄大的骨质疏松症患者群体决定了我们必须重视骨健康这个大众化问题。

★我们到目前为止没有做到全民重视骨健康;

★目前大部分健康体检没有骨健康的体检指标和项目;

★将骨健康列入健康体检常规项目，将极大的提高对成人骨缺钙的预知，对预防和推迟骨质疏松的发生起到积极的推动作用

★将骨健康列入健康体检常规项目，有助于向大众宣传骨健康，使大众重视骨健康，尽可能地防止和推迟骨质疏松的发生，提高大众的生活质量和生命质量。

精斑作用

检测：外阴道擦拭物是常见的精斑检材，在侦查刑事案件过程中，特别是强奸、杀人案件中，精斑是公安机关从犯罪现场提起的重要物证之一。

精斑也常用于DNA检测，以做个人识别之用。

精斑检测的程序：

1.肉眼观察;

2.预实验：

目的：筛选可疑精斑，

方法 ：酸性磷酸酶检出法，

原理：精液中的酸性磷酸酶可分解磷酸苯二钠，产生奈酚，后者经铁氰化钾作用与氨基安替比林结合，产生红色醌类化合物;

3.确证实验;

4.种属鉴定;

5.个体识别。

佝偻病的检查

佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常，从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病，多见于婴幼儿，一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查，常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等。

1、实验室检查

(1)血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。

(2)尿钙测定：尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确，需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

2、其他辅助检查

(1)长骨骨骺端X线摄片：发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

(2)X线骨龄摄片：发现骨龄落后。

骨碱性磷酸酶是什么

骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶，为糖蛋白，分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化，再通过高尔基体转运到细胞膜表面，通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下，骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯，为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时，水解焦磷酸盐，解除其对骨盐形成的抑制作用，有利于成骨过程。

随着骨型碱性磷酸酶检测方法的灵敏度、特异性提高，骨型碱性磷酸酶作为骨代谢异常的标志物越来越受到临床重视。临床研究表明，血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为监测骨形成变化的有效参数。与大多数代谢性骨骼疾病相似，骨质疏松症是一种骨容量不足的疾病，常见于绝经期妇女。骨容量的生成不足发生于溶骨速率大于成骨速率，有效的治疗需要纠正或者骨密度的测量，但骨密度的改变太慢(在多数情况下，能被测出改变需要一年或更多的时间)以致不能作为临床监测治疗效果的早期反应。作为成骨细胞的一种成分，骨型碱性磷酸酶参与成骨过程并且其活性在血清中稳定没有昼夜变化，因此血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为观察骨形成变化率，为临床提供有效治疗的监测手段。

碱性磷酸酶偏高吃什么食物好

碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶，广泛存在于人体组织和体液中，以骨、肝、乳腺、肠粘膜、肾，胎盘中。临床意义：增高： ①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。 ②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。意见建议：营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。

佝偻病的检查

佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常，从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病，多见于婴幼儿，一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查，常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等。

1.实验室检查

(1)血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。

(2)尿钙测定：尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确，需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

2.其他辅助检查

(1)长骨骨骺端X线摄片：发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

(2)X线骨龄摄片：发现骨龄落后。

为什么会长骨肉瘤

骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。

在成骨性骨肉瘤的病例，可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高，这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时，进行活体组织检查，尽快得到病理学检查的确认，对明确诊断和治疗有重要的意义。

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下，使细胞突变，可能与骨肉瘤形成有关。

典型的骨肉瘤源于骨内，另一与此完全不同类型的是与骨皮质并列的骨肉瘤，源于骨外膜和附近的结缔组织。后者较少见，预后稍好。

骨碱性磷酸酶正常值

关于咨询骨碱性磷酸酶正常值的问题，我们为大家详细做出介绍。

骨碱性磷酸酶正常值

我们北京京军医院的肝病专家白洁教授讲到，骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一，它是反映成骨细胞的活性或功能状况的标志;一般情况下成人的碱性磷酸酶正常值为32-92U/L，儿童是成人的1-2倍，而且它是一种很重要的标记酶，检查时必须要到正规的医院进行检查，一旦发现问题，应该及时的地进行治疗。

骨碱性磷酸酶偏高的原因有哪些

骨碱性磷酸酶偏高的原因有好些，如孕妇、青少年骨骼生长期、吃过多油腻食物等生理性的原因导致骨碱性磷酸酶偏高;在病理方面，如肝病、胆道堵塞、肝硬化、肝癌、骨癌等也会导致骨碱性磷酸酶偏高，所以这种情况患者必须要引起重视，及时到正规的医院进行检查，待检查结果确定后，根据医生的要求，科学地进行治疗。

最后提醒大家，如果是病理性引起的骨碱性磷酸酶偏高，患者必须要及时到正规的肝病专科医院进行检查，治疗，切不可盲目听信小道消息，流传的偏方，盲目地进行治疗、用药，导致病情恶化。

碱性磷酸酶临床意义

临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。

1.生理性增高儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2.病理性升高

(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;

(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;

(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

3.病理性降低见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

碱性磷酸酶正常值

有些人会觉得很奇怪为什么自己做过的几次碱性磷酸酶检查的参考正常值会有所不同，其实碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别，正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为：女性50～135U/L、男性45～125U/L。下面了解下不同测试方法碱性磷酸酶的参考值是多少。

1、连续监测法：

女性，1-12岁小于500U/L，大于15岁40-150U/L;

男性，1-12岁小于500U/L，12-15岁，小于750U/L，大于15岁，40-150U/L。

2、动态法：

成人：20~110U/L。

青少年：男性：<750U/L、女性：<500U/L;

儿童：<500U/L;

婴儿：50~240U/L。

3、酶速率法(37℃)：

成人：40～160U/L;

儿童：<350U/L。

4、磷酸苯二钠法：

成人：3～13Kat单位;

儿童：5～30kat单位;

(注：具体参考值请根据各实验室而定。)

怎么检查肝功能

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

骨源性碱性磷酸酶等于碱性磷酸酶吗

骨源性碱性磷酸酶不等于碱性磷酸酶

骨源性碱性磷酸酶 是一种病叫佝偻病

小儿佝偻病是儿保防治的四病之一，是儿科常见、多发病，由于日照不足，北方高发，虽经多年防治，其患病率仍高达31.7%。厂商由于缺乏对钙营养问题的科学认识或出于商业目的，在媒体上大肆炒作，致使广大家长盲目给孩子补钙，而对维生素D的作用认识不足，因其过量应用易产生中毒症状，也出现了医生指导维生素D治疗的偏差，为避免中毒而出现用量不足，延误了治疗。是因为以往的检测指标不能及时、准确反映机体钙状态。

〔1〕 儿童期AKP主要以NBAP为主，约占AKP的51%，但AKP受其他组织器官疾病的影响较大，故认为NBAP更能准确反映骨代谢情况，NBAP作为儿童期骨代谢指标明显优于AKP

〔2〕 应用骨源性碱性磷酸酶(NBAP)这一反映骨代谢状况的较好生化指标，对门诊6个月～3岁儿童进行NBAP检测，同时测定血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶活性(AKP)，对其敏感度、特异度、准确性进行评价，同时指导儿童科学补钙，观察疗效。

诊断 简易诊断:按1986年卫生部颁发的佝偻病简易诊断标准进行筛查，简易诊断依据病史、症状、体征为指标，其中体征为主要条件。诊断时结合年龄、季节、喂养、维生素D缺乏史及其他病史等进行综合分析决定。NBAP诊断标准

〔2〕 :0～7岁小儿NBAP≤200u/L为正常;201～250u/L为亚临床状态

〔3〕 ;>250u/L为诊断界限。

生化检查 采静脉血进行血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶活性(AKP)，NBAP检测。血清钙、磷、AKP在7170A全自动生化分析仪上测定，各参数均按仪器进行设置;NBAP采用北京中生生物工程高科技公司提供的NBAP试剂盒;干化学免疫法，按北京中生协和医学科学技术开发公司研制的试剂盒说明书操作。

治疗 对于NBAP检测>200u/L者给予胆维丁乳15mg治疗，1个月、2个月及3个月后复查血钙(Ca)、血磷(P)、AKP及NBAP，NBAP 仍高于200u/L者再给予胆维丁乳15mg治疗，评价疗效。

碱性磷酸酶属于同源二聚体蛋白

骨源性碱性磷酸酶的简介

骨源性碱性磷酸酶即为NBAP.

骨碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况,是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。

骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

骨碱性磷酸酶 参考值≤200单位/L

检测小儿血中骨源性碱性磷酸酶催化活性，籍以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病。

骨碱性磷酸酶 参考值如下：

正常水平 ≤200u/L

预防水平 250u/L

医疗水平 300u/L

碱性磷酸酶低的原因

碱性磷酸酶低的原因是什么呢?主要原因有以下几点：

碱性磷酸酶广泛分布在人体的各个脏器器官，其中以肝脏为最多，其次是肾脏、胎盘等组织。在临床上，碱性磷酸酶主要用于黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌及肝胆系统等疾病的诊断和鉴别。

1.由于营养不良所造成的贫血会引起碱性磷酸酶的偏低;

2.儿童甲状腺性能不全会造成体内碱性磷酸酶的含量偏低;

3.对于患有重症慢性肾炎的患者来说，碱性磷酸酶也会偏低;

4.遗传性低磷酸酶血症。

碱性磷酸酶的正常值

女性碱性磷酸酶正常参考值，1-12岁时小于500U/L，大于15岁时为40-150U/L;

男性碱性磷酸酶正常参考值，1-12岁时小于500U/L，在12-15岁之间小于750U/L，大于15岁为40-150U/L。