前列腺癌怎么检查确诊
前列腺癌怎么检查确诊
直肠指检联合PSA检查,是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的一个筛查的方法。 目前在前列腺系统性穿刺活检,是确诊前列腺癌最可靠的方法。 另外还有一个前列腺癌的磁共振检查,对临床的分期也具有重要的作用。 还有一个全身核素骨髓像检查,能够发现前列腺癌最常见的转移部位,是否有骨转移。
前列腺癌早期发现治愈率
前列腺癌早期难以发现
前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达百分之九十五以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。
专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:
一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。
二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。
三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。
50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定
大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的某洲泌尿外科诊疗指南和某国诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达百分这五十到七十,可获得早期诊断及根治机会。
2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。
3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。
专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。
前列腺癌怎样怎样进行临床分期
(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出 医学教 育网收集整理 。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变,此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。 医学教育网
(2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
(3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。
(4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。
早期前列腺癌治愈率
前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活水平的提高,高脂饮食的摄入过多,前列腺癌的发病率急剧上升。
前列腺癌早期难以发现
前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达95%以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。
专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:
一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。
二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。
三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。
50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定
大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的欧洲泌尿外科诊疗指南和美国NCCN诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。
2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。
3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。
专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。
前列腺癌检查项目主要有哪些
1、前列腺穿刺活检病理证实是确诊疾病的唯一手段,因此,前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的最主要方法之一。前列腺穿刺活检的引导方法有直肠指检引导、经直肠超声引导、经会阴超声引导和MRI引导。这几个方法中,直肠指检引导只是大概的指点穿刺部位,其穿刺过程无任何引导可言。MRI引导,因为需要精准的设备和器具,所以使用上受到限制。经直肠超声引导、经会阴超声引导是实时、相对安全、并能全程检测穿刺过程的方法,不需要复杂仪器,对穿刺针无特殊要求,因而成为最常用的引导穿刺方法。
2、影像学检查影像学检查大多适用于前列腺癌的诊断及分期。主要是为了检查出疾病的病灶部位,主要有:经直肠超声检查(TRUS)、核磁共振(MRI)和核磁共振波谱检查(MRS)。
3、PSA的检测血清PSA检测是诊断血清标志物之一,临床上最为常见,也是前列腺癌筛选的重要指标。单个指标诊断前列腺癌时,血清PSA是最敏感的前列腺癌检测指标。现在越来越多的血清psa指标用于前列腺癌的诊断如:PSA密度、移行带PSA密度、年龄特异性PSA、PSA速率、游离PSA等指标。
前列腺癌的化验指标
现在科技的越来越多医疗的手段也越来越高诊断的技术也越来越多。常用的有关前列腺癌的化验指标有:前列腺的直肠指检、B超声的检查、X线造影技术的检查、放射性核素扫描检查、CT检查、磁共振检查、尿液及前列腺液细胞学检查、前列腺穿刺活检等等很多的指标。
现在有一些医院里面还出现了前列腺特异抗原的检验方法,这个就更加提高了早期前列腺癌的诊断的准确率,这样还可以减少了有创性的前列腺穿刺活检的痛苦,所以前列腺特异抗原的检查化验的指标成为现在常用的前列腺癌检查的项目。
如果你去检查发现你的前列腺特异抗原在4~10ng/ml之间的时候,就应该去做一下前列腺穿刺活检,才能清楚是良性还是恶性些不必要的前列腺穿刺活检;都是如果前列腺特异抗原是正常的话也应该做个前列腺特异抗原防止癌变。
注意事项:现在前列腺癌的化验指标越来越标准,诊断的方法也越来越多。不过现在一般都用前列腺特异抗原的化验指标,原因它比较准确也可以减少病人的痛苦。
前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些
血清PSA检查:正常情况下,血液中的PSA低于4微克/毫升。患前列腺癌及其他前列腺疾病时则升高,这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升,应该复查一次,复查时,不再作直肠指检。如果仍然升高,且排除炎症或其他因素影响者,则怀疑有前列腺癌的可能,应该行前列腺穿刺活检。这是常见的前列腺癌的检查方法。
经直肠超声波检查:将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种前列腺癌的检查方法对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节,或直肠指检没有发现的病灶。
直肠指检:用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,即便是无症状者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。这是前列腺癌的检查方法中比较常见的一种。
前列腺癌腺癌检查方法一般有哪些?以上就是关于常见的前列腺癌检查方法的介绍,相信大家对此有所了解了。一旦被诊断为前列腺癌一定要立即去医院进行治疗,以免严重延误病情,对患者造成更加严重的伤害。
可确诊前列腺癌的检查是什么
血清前列腺特异抗原(PSA)检查
PSA作为单一检测指标,与直肠指检,经直肠前列腺超声比较,具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率,同时可提高局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。
直肠指检
由于大多数前列腺癌起源于前列腺外周带,直肠指检对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。
影像学检查
经直肠前列腺超声、前列腺CT、前列腺核磁共振在诊断前列腺癌方面都存在局限性,医生会根据病情需要选择,最终明确诊断应是前列腺穿刺活检取得的组织学诊断。
前列腺穿刺活检
对直肠指检、血清前列腺特异抗原异常者,应行前列腺系统性穿刺活检,这是诊断前列腺癌最可靠的检查。
前列腺癌的护理方法
多饮水
多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。
多放松
生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。
洗温水澡
洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。
不憋尿
一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。
核磁共振可以查前列腺癌吗
通常检查前列腺癌疾病的方法有:直肠的指诊方法,核磁共振检查的方法,以及PSA检查,直肠B超,穿刺活检等等方法,当然在做这些检查的时候,一定要经过医院的专业诊断哦,其中直肠指诊是操作起来比较简单的方法。
目前前列腺癌病人在检查诊断之后,除了采取措施进行治疗外,一般患者还要注意自己的生活饮食,否则会加重病情的反复哦,当然如果是不能确诊的情况,患者可以多到几家医院检查确诊,判断病情的性质。
前列腺癌疾病的治疗方法主要的是采用外科手术,这是目前最好的治疗方法,当然患者也有做冷冻等物理治疗的,方案要因人而异嘛,也有的患者是用化疗的手段来治疗,注意的是早期治疗起来,患者的痛苦会小一些。
前列腺癌病理分期发展
(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。
(2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
(3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。
(4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。
前列腺癌的诊断
1、直肠指检
通过医生的食指触摸前列腺,如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。
2、尿液涂片
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而可通过尿液检查确诊。
3、经直肠超声波检查
将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。