胃癌化疗第几次反应最大

胃癌化疗第几次反应最大

这个问题第一个要看患者体质来看，第二个是根据患者对于药物的耐受程度来看的。

一般患者在刚开始接受化疗的时候，是反应比较轻微的，或者是没有什么太多的反应，但是从第三、第四个周期，化疗的副作用慢慢就开始出现了，但是一般有一些体质比较虚弱的人，可能第一次做化疗了就会比较难受，一般来看要到第三周期、第四周期。

胃癌早期需要化疗吗

如果在医院经活检病理确诊为胃癌，需要进一步检查胸X线片或者胸部CT、全腹(包括盆腔)的CT或者磁共振，以进一步明确分期，还需检查肝肾功能、心肺功能等以判断患者能不能承受下一步的治疗。

经过相关的检查明确分期后，对于 I、II、III 期的病人，如果状态允许建议手术治疗，术后根据病人的病理分期、状态等因素可能还要进行辅助放化疗、免疫治疗等;对于 IV 期也就是通常说的晚期患者，建议行以化疗为主的综合治疗，部分病人根据基因情况，可以考虑联合靶向治疗，或者参加临床研究。

1.手术治疗

手术方式依术前、术中对癌灶部位、大小、侵润范围、可切除性、淋巴结可能转移范围、有否大量腹水、有否远处转移、病理类型、血液中各种癌抗原的增多程度等综合考虑。目前一般采用胃癌根治术，原则是切除范围至少距离肿瘤边缘≥5cm，一般可能要切除胃的三分之二，具体还要根据肿瘤的大小、部位、与周围组织的关系、局部淋巴结等情况确定，一部分病人可能需要把胃整个切除。

2.内镜下治疗

早期胃癌经超声内镜检查确定浸润深度局限于粘膜层，可考虑行内镜下治疗，包括内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。具有创伤小，恢复快，效果肯定的优势。

3.化学治疗

化学治疗(化疗)是指运用药物治疗疾病的方法，旨在杀伤扩散到全身的癌细胞。胃癌属于恶性肿瘤的一种，存在复发和转移的可能，通过多年的临床观察发现，有一部分胃癌即使经过根治性的手术治疗，在术后的一段时间内也会出现复发或者转移，而大量的临床试验发现对部分胃癌根治术后的病人给予适当的辅助化疗，能够降低复发或者转移的几率。但是并不是所有的胃癌术后都需要化疗的，根据我国卫生部制定的胃癌规范治疗指南，I期的胃癌是可以不化疗的，II期及II期以上的胃癌建议化疗，具体还要结合病人的状态、年龄等情况，具体分析对待。

胃癌手术后，根据病人的恢复情况、分期、分级等情况，一般建议术后 3-6周内开始化疗。胃癌手术后的辅助化疗一般建议化疗慢半年的时间，一般需要8-12个周期，具体和方案、病人的状态、化疗反应等有关。晚期胃癌的化疗，没有明确的时间和周期，一般需要维持化疗，具体也要结合病人的状态、化疗反应等实际情况。

胃癌化疗中，根据化疗的药物选择不同，患者的不良反应可能会有所不同，常见的不良反应有：

胃肠道反应：恶心，呕吐，有的会出现便秘、腹泻、腹痛等反应;

骨髓抑制，其中以白细胞减少最为常见，其次是血小板减少;

肝、肾功能损害表现;

脱发，发生率较低，而且往往都能再生;

化疗的局部不良反应，如静脉炎和局部化疗药物渗透造成的局部组织坏死等;

过敏，发生几率较低;

神经毒性，铂类药物比较常见;

其他，如心脏毒性、皮肤毒性等，发生几率相对较低。

4、靶向治疗

利用癌细胞特有而正常细胞没有的分子结构作为药物作用靶点进行治疗，称为靶向治疗，可减轻正常细胞损害、针对性损伤癌细胞。

5、放射治疗

用放射线杀伤癌组织的手段，称为放射性治疗(放疗)。虽然放射线更易损伤癌细胞，但也损伤正常细胞，造成局部或全身放射反应。

6、中医治疗

无法切除或复发的胃癌，若放化疗无效，可行中药治疗。虽不能缩小癌灶，有些患者可有生活质量改善，少量报道显示生存期不比化疗差。

7、支持治疗

旨在预防、减轻患者痛苦，改善生活质量，延长生存期。

胃癌化疗多久一次最好 胃癌化疗反应能承受吗

化疗反应能不能承受应该要根据个人的情况来说，也应该根据胃部肿瘤的情况来说，如果患者体质是比较好的话，一般来说胃癌化疗反应是能够承受的，但是有一些体质比较虚弱的，例如刚做完手术就开始打化疗的，可能对化疗反应不太能够耐受，如果出现了化疗反应不能耐受的情况，可以告知医生，然后来进行相应处理。

胃癌化疗的副作用有哪些

化疗是治疗胃癌的一种有效方式，不过同时，化疗也会对患者造成一定的伤害，引起患者的一些不良反应。更严重的，有时候还会引发副作用。那么，胃癌化疗的副作用有哪些呢?

胃癌化疗引起的副作用1、胃癌化疗引起的消化道反应 胃癌化疗引起的消化道反应主要表现为：纳呆、厌油腻、食少、脘痞、嗳气、泛酸、口干、口苦、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。

中医治疗：以和胃降逆，消食导滞，健脾调中为主，焦山楂、焦神曲、茯苓、半夏、陈皮、莱菔子、连翘、生地、枳壳、佩兰、竹茹。

胃癌化疗引起的副作用2、胃癌化疗引起的骨髓抑制 胃癌化疗引起的骨髓抑制表现为血白血球下降、贫血或血小反低下。

胃癌化疗

单一用药方案

单一用药只用于早期胃癌需化疗的患者或不能承受联合化疗的进展期胃癌患者。

(1)呋喃氟尿嘧啶又称喃氟啶，或FT-207。用药方法为每次每平方米体表面积100～150毫克，每日3~4次，口服，总量40g。

(2)复方喃氟啶又称优福定，或UFT。每粒胶囊或每片含喃氟啶50毫克，氟尿嘧啶112毫克。每次3～4片，每日3次，口服，总量20～30克(以喃氟啶含量计)。

(3)5’-DFUR又称氟铁龙，或FTL。每日800～1200毫克，分3～4次口服，连服2个月，或服3周，间隔1周，再服3周，为1个疗程。

2联合用药方案

联合用药指采用两种以上化疗药物。

一般只选2～3种药物。

UFTM方案

其中UFT指复方喃氟啶，M指丝裂霉素(MMC)。具体方案为：

UFT每次3～4片，口服，每日3次。

MMC 每次10～20毫克，静注，每3周1次。

6周为1疗程。

3FAM方案

其中F指5-氟尿嘧啶(5-FU)，A指阿霉素(ADM)，M指丝裂霉素(MMC)。具体方案为：

5-FU 每平方米体表面积600毫克，静点，第1、2、5、6周。

ADM 每平方米体表面积30毫克，静注，第1、5周。

MMC 每平方米体表面积10毫克，静注，第1周。

其中ADM可用EPI代替，用量为每平方米体表面积50毫克，6周为1疗程。

4FAP方案

其中F、A所指同前方案，P指卡铂(CDDP)。具体方案为：

5-FU 每平方米体表面积300毫克，静点，第1～5日。ADM 每平方米体表面积40毫克，静注，第1日。CDDP每平方米体表面积60毫克，静点，第1日。第4周重复，2个周期为1疗程。

胃癌化疗几天可以出院

胃癌化疗几天以后可以出院，这是要根据胃癌的化疗的方案来决定的，一般化疗的方案是化疗一天或者是三天，一般化疗完以后还要继续再打两天针，一般是三到五天就可以办理出院，当然这是在白细胞没有下降的情况下，没有血小板下降的情况下，如果出现了一些化疗过程当中的不良反应，例如白细胞下降，血小板下降，需要进行一些相关的处理以后，然后等白细胞升上来了以后，就可以办理出院了。

胃癌病人做化疗该如何护理

胃癌化疗护理：心理护理

化疗前给病人讲明化疗的进程，可能要发生食欲不振，恶心，呕吐。要能忍耐，2～3周可以自愈。坚持完成化疗。

胃癌化疗护理：饮食护理

鼓励病人选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。并需戒烟酒，必要时给予开胃及止吐药。以及输液，脂肪乳与氨基酸等。

胃癌化疗护理：腹部护理

严密观察病人有无腹痛、腹泻、腹部有无压痛，腹肌紧张及肠鸣音情况，检查血液胰淀粉酶是否升高。

胃癌化疗护理：血象观察

每二周检查一次血常规、血小板。白细胞下降到2*10 9/L，输给小量鲜血多次，及电针刺激足三里，大椎等穴位。若白细胞仍未上升，需停止放疗，对病人采取隔离保护措施。

胃癌化疗护理：皮肤护理

照射野皮肤保护干燥，禁贴胶布及用热水袋，不用肥皂擦洗，用柔软敷料保护，忌用手抓痒，若已溃烂，用暴露疗法，外涂康复新，禁用含金属药物。

胃癌化疗护理：放射性肺炎护理

一旦发生应立即停止放疗。给大剂量抗生素加激素。呼吸困难时给氧气吸入，保持呼吸道通畅，半卧位休息。

这些都是胃癌化疗时的护理对策，化疗时病人该受到家人和医院护理人员的严格监护，帮助病人度过化疗时期，对于胃癌患者的预后也很重要。

化疗治疗胃癌效果好不好

虽然胃癌化疗很难避免各种副作用,但是在抑制癌细胞的扩散有着非常不错的效果,胃癌化疗显着疗效包括提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等,对病情的控制起着很好的作用。

胃癌化疗有恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝功能损害以及白细胞下降等毒副作用,此时患者就要想办法减少化疗的影响,辅助中药的治疗,达到化疗效果的理想化,同时结合中药来治疗,能快速提高身体的免疫功能,增强体质,抵御放、化疗给人体带来的伤害,减轻在放化疗过程中的毒副反应,为放化疗的顺利进行创造条件。