绝经后出血当心可能是癌
绝经后出血当心可能是癌
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率及死亡率逐渐上升并趋于年轻化。其发病率在欧美等发达地区已跃升为妇科恶性肿瘤第一位,占女性恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20-30%。2015年美国新发子宫内膜癌约54870例,死亡10170例。在我国其发病率也呈逐年上升趋势,部分地区(北京、上海、中山市)已超过子宫颈癌,成为女性生殖道恶性肿瘤的首位。
子宫内膜癌的病因尚不清楚。研究表明,高血压、肥胖、糖尿病、雌激素替代治疗、初潮早、绝经延迟、不孕不育、应用他莫昔芬等均为子宫内膜癌发病的危险因素。
根据临床与病理特点的不同将子宫内膜癌分为两型:I型癌和II型癌。I型癌为子宫内膜样腺癌,临床最为常见,占子宫内膜癌的90%,围绝经期女性为易感人群,主要由子宫内膜增生发展而来,与内源性或外源性雌激素刺激有关,一般预后较好;II型癌为非子宫内膜样腺癌,发病率较低,占子宫内膜癌的10%,绝经后女性为易感人群,主要发生于萎缩的子宫内膜,侵袭性强,预后较差。
90%的子宫内膜癌患者会出现阴道出血或阴道排液症状,对未绝经的女性,可表现为月经量增多,经期延长或月经周期紊乱。由于这些症状一般在疾病早期出现,因此,只要早发现、早治疗,即可在疾病早期得到诊断治疗,从而获得良好的预后。
对于内膜癌患者,临床的影像学检查主要包括经阴道超声、核磁共振成像。经阴道超声是常用的检查方法,对患者无创伤,操作简单、快速,能较为清晰地显示出患者子宫内膜、浆膜、子宫肌层、卵巢等各组织,能观察患处血流变,可判断肌层浸润深度、宫颈受累情况、子宫外转移等多种情况,在子宫内膜病变诊断中具有重要的意义及应用价值。子宫内膜癌的超声表现为子宫内膜增厚、回声粗糙不均,与子宫肌层分界不清。核磁共振成像由于具有对软组织分辨率高、能够多方位及多序列成像等优势,目前已被广泛认为是一种可以用于子宫内膜癌诊断、分期以及指导治疗和随访的可靠方法。
子宫内膜组织病理分析在诊断内膜癌中有着不可取代的地位,因此,要确诊内膜癌,一定要取得内膜的组织做病理分析。取得内膜组织的方法主要包括分段诊断性刮宫术以及宫腔镜检查。分段诊断性刮宫术自1843年应用于临床,目前仍为广泛采用,曾作为子宫内膜癌诊断的金标准,也是绝经后出血的首选检查手段。由于该术式是在非直视的情况下进行,取材存在局限性。但在经济水平欠发达地区,作为传统的子宫内膜癌诊断方法,分段诊刮至今仍然具有十分重要的价值。宫腔镜检查可直观了解宫腔及宫颈管情况,操作简单、诊断准确,已成为现代诊断宫内病变的“金标准”。宫腔镜直视下活检及分段诊刮可以直接、全面观察宫腔情况及病变的大小、部位等, 并可在直视下进行定位内膜活检, 有助于子宫内膜癌的早期诊断、减少漏诊, 从而有助于术前期别的准确评估和估计肿瘤范围。
对于子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗及药物(化学药物及激素)治疗。可通过术前辅助检查评估肿瘤累及范围、病理类型及患者一般情况决定个体化治疗方案。早期患者以手术治疗为主,术后根据高危因素决定是否行辅助治疗及行何种辅助治疗。
王女士因为对“绝经后出血”采取了足够的重视,从而在疾病早期发现并得到治疗。因此,对于绝经后出血一定不能掉以轻心,须知“月经一去不复还”,绝经后的出血往往提示着内膜的病变。而对于围绝经期女性甚至育龄期女性,如果出现月经周期紊乱,经期延长,需及时就诊,除外内膜器质性病变再去考虑内分泌、精神因素。
除了关注月经,我们还需要保持良好的生活习惯,均衡膳食,保持合理的体重;高血压及糖尿病患者要平稳控制血压、血糖,使自己处于相对良好的身体状态;如果因为疾病需要服用雌激素或他莫昔芬治疗时,需定期监测内膜厚度,加强随访;保证良好的睡眠质量,心态平和,有健康的心境。
阴道出血当心六大妇科疾病
1、子宫颈发育不正常
子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症,可引发性交后阴道出血。
2、病毒感染
病毒感染通常是通过性行为传播,和精子、阴道液体或血液传染的也可引发性交后阴道出血。
3、性病
由病毒引起的性病也可导致性交后阴道出血!
4、妇科炎症
妇科炎症是妇科疾病的另一种说法,妇科炎症对于女性健康的影响是很大的,所以平时要做好预防妇科疾病出现的准备。妇科炎症在引起白带异常的同时也会导致阴道出血的,所以如果你有妇科炎症的话,一定要及时的治疗好,不要让它引起其他疾病的发生了。
5、子宫颈息肉
子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜,或者子宫颈内膜的一种无毛的,红色或紫色,形状像手指的瘤。子宫颈息肉十分脆弱,并在子宫颈内突出,很容易就可以无痛移除,它也是造成阴道出血的原因之一。
6、子宫内膜炎
子宫内膜炎即子宫内膜感染。当子宫内膜过度生长,子宫内膜就会伸进子宫,引起子宫息肉。子宫息肉患者常会在经期之间出现阴道出血。其他症状包括:性交后阴道出血,月经过多,更年期后出血,在服用荷尔蒙疗药期间出现出血等。
小便出血当心膀胱癌
小便出血当心膀胱癌!很多人都会出现过尿血的现象,总是以为不是什么大病,就没有引起注意,肿瘤科的医学专家,提醒,小便出血会引起膀胱癌的。
在我国,男性膀胱癌发病率居全身肿瘤的第8位,男性发病率是女性的3至4倍,以中老年发病居多。膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程,较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。
大部分膀胱癌患者早期表现为血尿,尤其是间歇、全程、无痛性血尿,病人服药后血尿消失,被误以为“治愈”;还有部分膀胱癌患者以尿频、尿急、排尿困难为首发症状。拖延治疗,最终导致了膀胱癌的出现。
小便出血不是小问题,可能会引发膀胱癌,如果出现尿血现象要及时到肿瘤科医院检查治疗,避免造成膀胱癌的光临。
更年期绝经后出血?小心这些
什么是绝经后出血呢
最后一次月经后有一年的时间不再来月经了,那末,末次月经就称为绝经。绝经后出血是一个临床症状,是老年妇女常见妇科症状之一。可以有许多原因引起,大部分是良性疾病,但也是一些恶性肿瘤的早期信号,所以,不能忽视。
绝经后出血的原因
首先,有一部分妇女绝经2~3年偶尔出血少量阴道出血,或乳房胀痛的表现,特别是有服用预防衰老的保健品或药物的妇女容易出现,这是由于少量的雌激素累积,刺激了子宫内膜,导致内膜脱落的结果,停用后出血停止。还有一部分人,绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜抵抗力下降,出现萎缩,发生炎症,也可以有阴道血性分泌物。或者,有小的子宫肌瘤,生长在靠近子宫内膜的部位,也会出现少量的出血。还有些老年妇女,子宫的支持组织功能衰退,松弛,发生子宫脱垂,内裤经常摩擦宫颈,造成糜烂,也会出现出血。这些都是良性病变,不用害怕。
第二,患有高血压、糖尿病、肥胖等高危因素的人,或有癌症家族史者,是子宫内膜癌的高发人群。这部分人群容易发生子宫内膜增厚,增生,发生子宫内膜息肉,也发生绝经后出血。如果没有重视,子宫内膜过度增生,甚至不典型增生,那就是癌前病变了。
第三,宫颈病变导致绝经后出血。宫颈息肉、宫颈炎等也是造成绝经后出血的常见原因。宫颈癌是恶性肿瘤,最早期的表现也是阴道出血或性生活后出血。当然,宫颈癌还有其他的表现比如:阴道流水,白带增多等等。
第四,卵巢肿瘤也可以导致绝经后出血。特别是能分泌激素的肿瘤,也会导致绝经后出血。
阴囊湿疹久治不愈当心是癌
阴囊湿疹久治不愈或是癌
久治不愈的阴囊湿疹可要当心,可能是阴囊湿疹样癌。
阴囊炎性癌又称阴囊paget病、湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣,一般多在50-60岁以后发病。该病病程进展缓慢,可以长达数年至数十年以上,容易复发。
阴囊炎性癌的治疗效果很大程度取决于真皮层是否受累。如果早期病变仅局限于表皮及附件,若手术彻底,则预后良好;若病变累及真皮层,甚至已侵犯区域淋巴结,则预后不良,术后生存时间很少超过5年。
阴囊炎性癌,男性一般好发于会阴、阴囊,女性常好发部位如外阴、腋窝和外生殖器等。
阴囊湿疹是皮肤病而非性病
阴囊湿疹俗称“绣球风”、“胞漏疮”等,是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。由于发病部位较为私密,患者往往不愿去医院接受正规治疗,还有的人甚至误以为是性病。其实,阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病,属于过敏反应,也是男子常见的性器官皮肤病,不是性传播性疾病。
阴囊湿疹虽病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,但可以治疗,甚至可以根治。
绝经后出血一定是癌症吗
1、绝经后的良性疾病阴道出血,一般全身症状不明显,出血不太严重,很少发生恶病质样体质,白带没有明显异常,除非伴有细菌感染才会有异常的气味。
2、老年性阴道炎出血量少,常常是点滴血丝,并伴有外阴搔痒、灼热感,或小腹部坠胀不适,有时可查到滴虫、霉菌,但子宫大小、形态、质地正常。
3、子宫内膜炎有规则的阴道出血,约半数以上的患者下腹部疼痛或感到坠胀,白带增多,如果属于急性者还会伴有发热,妇科检查无明显异常,抗生素治疗有明显的效果。
4、宫颈息肉也是常见的出血原因之一,本病出血多发生在性生活之中,妇科检查或B超检查均可发现宫颈上的息肉,和恶性肿瘤有别,可疑时可进行活组织检查。子宫卒中综合征,阻道出血很像月经来潮,出血量稍大,如并发感染可出现低热、白细胞增高,本病均有动脉硬化的症状,并有心脏功能异常表现,常发生咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿、肝脏增大等一系列心衰的症状,子宫大小正常、盆腔无包块,诊断性刮宫证实为子宫内膜坏死性出血。
异常出血当心癌
新生血管没有血管的调节机能,比较脆。如果肿瘤突出腔内,受到腔内细菌的感染,或者肿瘤组织本身脱落坏死,再加上大便、咳嗽等机械性冲击的影响,就可以发生出血。因此,对一些异常出血应引起我们的高度警惕。下面就介绍几种常见的异常出血:
鼻腔出血此为鼻咽癌的早期症状之一。鼻子出血在很多人看来是小事,但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色,或是鼻涕中带有微量血丝、小血块及血性分泌物时,可能就是“大事”了。因为这种看似正常的鼻出血,很可能是鼻咽癌的早期信号。如果同时又有耳闭塞感、鼻塞、鼻音等,更要怀疑本病,有上述症状应速就医诊断,以免延误病情。
痰中带血肺癌病人约有60%有此症状,多呈持续或间断性反复少量咯血,也偶有大咯血者,其持续时间也长短不一,有的仅偶见一二次,有的持续1~2个月甚至1年以上。特别要注意的是,对偶尔咯血者往往会与肺部其他疾病相混淆,如误认为是支气管扩张,故应做痰的瘤细胞检查以鉴别。如确是气管内咳出的痰带血丝或血块,而不是鼻、喉或牙齿等部位出血混在痰中,那就应该到医院进行肺部的全面检查,以早日诊断病情,早日接受治疗,早日控制病情。
10个症状当心是癌症早期信号
要经常留意身体是否有不寻常的变化,如有则要留意是否有问题,必要时去咨询医生。下列症状是癌症早期信号,要密切观察:
1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的肿块。
2.疣或黑痣明显变化,如颜色加深、增大、痒、脱毛、渗液、溃烂、出血等。
3.持续性消化不良。
4.吞咽食物时有鲠噎感、疼痛、异物感或上腹部疼痛。
5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄,抽吸咳出的鼻咽分泌物带血,头痛、颈部肿块。
6.月经期不正常的大出血,月经期外或绝经后不规则的阴道出血,接触性出血。
7.持续性嘶哑,干咳,痰中带血。
8.不明原因的大便带血及粘液、腹泻、便秘交替、血尿。
9.久治不愈的伤口、溃疡。
10.原因不明的较长时间体重减轻。