抑郁症的症状 按是否伴有精神病性症状分型
抑郁症的症状 按是否伴有精神病性症状分型
按有无精神病性症状可分成伴有精神病性症状的重度抑郁发作和不伴有精神病性症状的重度抑郁发作。伴随的主要精神病性症状如下。
幻觉：如幻视、幻听、幻嗅、幻触、幻味，患者可能会听到有人命令他做某事，而事实上根本没有这回事。
妄想：患者有错误的信念，尽管有客观的证据表明是错误的，但患者仍坚信不移，且不能用其文化背景解释。
抑郁症的概念
随着社会的生存压力不断增加，精神疾病不断涌现。下面根据大家对什么叫抑郁症的咨询问答。
问：什么叫抑郁症?
答：临床主要表现为情感低落、思维缓慢和语言动作减少与迟缓等“三低症状“。
情感低落：常表现为愁眉不展，心烦意乱，自我评价过低，自责或有内疚感，对前途悲观失望，反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为，情感低落有昼重夜轻的特点。
思维缓慢：思维迟缓、联想困难，自觉思考能力下降，对刺激反应迟钝，注意力集中困难，记忆力减退。
语言动作减少与迟缓：语言少、声音低，经常独坐一处不与他人交往，爱好和生活乐趣丧失，精力减退、疲乏，走路时行动缓慢，严重时可以达到不吃不喝、不言不动的抑郁性木僵的程度。
此外，抑郁发作时还可以出现恶心、心悸、胸闷、出汗等躯体症状，男性病人可出现阳痿，女性病人则出现性感缺失或闭经。同时，还可有失眠，早醒或睡眠过多、食欲降低、体重明显减轻等症状。
根据有无社会功能受损和精神病性症状，抑郁发作可分为轻性抑郁症或轻抑郁(社会功能无损害或轻度损害)、无精神病性症状抑郁症(社会功能受损明显，但无幻觉、妄想等精神病性症状)、有精神病性症状抑郁症(社会功能受损明显且有幻觉、妄想等精神病性症状)和复发性抑郁症(目前为某一型抑郁发作，并在至少间隔2个月前有过1次任何类型的抑郁发作，但从未有过躁狂发作)。
精神分裂症和躁郁症典型区别
概述
分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍，常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素，急性起病。
病因
一级亲属对照研究资料表明，本病在遗传学上是介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而单相重症抑郁则无明显的遗传上的特异性。
症状
①有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷。③ 起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分病人可有分裂症、躁郁症家族史。④发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。
临床特点：可见分裂性和情感性症状同时出现，或多次反复发作时交替出现情感性或精神分裂症症状，并可伴有意识模糊。一次发作最短半个月，最长4.5～5年。间隔1个月至4～6年不等。国外将本病分为分裂躁狂和分裂抑郁两型。
治疗
一般认为本病预后较好。研究病程预后时分别与分裂症和躁狂症或抑郁症相比较，总的表明其预后介于精神分裂症和躁郁症之间。
治疗用锂盐治疗分裂情感性精神病在临床上取得一定疗效，在急性期，除锂盐外，往往需合并抗精神病药物。
什么是抑郁症
抑郁症属于情感性疾病，又称神经症性抑郁，是由生物、心理、社会因素引起，以持久的情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。患者常伴有躯体不适和睡眠障碍。抑郁症可以是原发的，也可以是继发的;可以以明显的方式表现出来，也可以是隐匿的。
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。
抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。
根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版，抑郁症可分为：轻性抑郁症、无精神病性症状的抑郁症、有精神病性症状的抑郁症、复发性抑郁症、其他或待分类的抑郁症。
产后抑郁症的危害有哪些
产后抑郁症的危害：
产后抑郁障碍患者，受症状影响情绪低落，焦虑，精力体力下降，伴随各方面能力下降，往往不能很好地照顾婴儿，可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力，自责自罪、悲观绝望，甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此，应早期识别，积极治疗，避免不良的后果发生。
产后抑郁症的分类
在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。
中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。
美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。
抑郁症有什么症状 抑郁症的类型
按抑郁的严重程度分型
轻度抑郁：患者有一些抑郁症状，感到做事情很困难。轻度抑郁对工作、社交的影响常常较小。
中度抑郁：思者工作、社交受影响的程度介于轻度抑郁和重度抑郁之间，患者有许多抑郁症状，常常不能做其应该做的事。
重度抑郁：患者工作、社交明显受影响，可伴有精神病性症状，患者几乎有所有的抑郁症状，常常不能进行正常的日常生活，常伴有躯体症状。
抑郁症做什么检查
如何检查抑郁症是否存在?检查抑郁症的方法：
1、病前有抑郁性格;
2、有精神因素诱发;
3、精神运动性抑制不明显;
4、无体重减轻、厌食等生物学症状;
5、心境抑郁为主要症状;
6、伴有焦虑症状;
7、无严重的自责;
8、无妄想、幻觉等精神病性症状;
9、有主动治疗要求;
10、以往没有发作间歇。
如何检查抑郁症是否存在?通过以上详细的介绍，相信大家对抑郁症的诊断有一定的了解。专家提醒：如果您是患者本人请您为了您的健康和家人的安心尽早进行治疗，最后希望您远离抑郁症的危害。在平时也要养成良好的生活习惯，适当的释放生活压力。出现抑郁症情况，一定要及时治疗。
抑郁症的自我治疗法 抑郁症的程度划分
轻度抑郁：患者有一些抑郁症状，感到做事情很困难。轻度抑郁对工作、社交的影响常常较小。
中度抑郁：思者工作、社交受影响的程度介于轻度抑郁和重度抑郁之间，患者有许多抑郁症状，常常不能做其应该做的事。
重度抑郁：患者工作、社交明显受影响，可伴有精神病性症状，患者几乎有所有的抑郁症状，常常不能进行正常的日常生活，常伴有躯体症状。
抑郁症诊断标准
一、诊断标准
在国际疾病分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。
国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条：
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。
二、病程标准
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些精神分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
三、排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。
(1)轻性抑郁症(mild depression)：除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中，增加“无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms)：除在抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
(3)复发性抑郁症(recurrent depression)：目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。
怎样区别抑郁情绪和抑郁症
有无原因 正常人的情绪抑郁是基于一定客观事物为背景的，即“事出有因”。而病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生，缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。
持续时间 一般人的情绪变化有一定的时限性，通常是短期性的，人们通常通过自我调适可以缓解;而病理性抑郁症状常持续存在，甚至不经治疗难以自行缓解，症状还会逐渐加重恶化，抑郁症症状往往超过两周，有的超过一个月，甚至数月或半年以上。
严重程度 前者忧郁程度较轻，后者程度严重，并且影响患者的工作、学习和生活，无法适应社会，影响其社会功能的发挥，更有甚者可产生严重的消极自杀言行。
生物症状 病理性抑郁往往伴有明显的生物性症状和精神病性症状，如持续的顽固失眠、多种心理行为，同时体重、食欲和性欲下降，全身多处出现难以定位性的功能性不适和整体性的症状关系，检查又无异常，以上这些均是抑郁症的常见征象。
变化规律 典型抑郁症有节律性症状特征，表现为晨重夜轻的变化规律。
发作倾向 抑郁症可反复发作，每次发作的基本症状大致相似，有既往史可供印证。
家族病史 抑郁症的家族中常有精神病史或类似的情感障碍发作史。
抑郁症检查诊断
抑郁症检查诊断：
有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
【严重标准】
社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。
【病程标准】
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
【排除标准】
排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
抑郁症诊断鉴别
【抑郁性神经症的诊断】
有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作，交际，生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据，以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4) 无体重减轻，厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想，幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
排除标准：
1.不符合脑器质性精神障碍，躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准，若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次，如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。