针刺治疗腱鞘囊肿
针刺治疗腱鞘囊肿
囊肿可分单房和多房,一般以单房多见,生长缓慢。开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,迁延日久运动时可稍有不适。临床上用穿刺细胞学检查即可确诊。
腱鞘囊肿属中医学的“筋结”、“筋瘤”、“聚筋”、“筋痹” 范畴。中医理论认为,该病多因过度劳累,外伤筋脉,以致痰凝筋脉,或长久站立、扭伤等致筋脉不和,气血运行失畅,阻止筋脉络道而成。
针刺治疗时先将阿是穴(囊肿部)常规消毒,视囊肿大小选择长短适宜的粗一点的毫针,针身与局部正常皮肤呈30度角分别于囊肿周围的12点、3点、6点、9点位进针,针尖向囊肿中心刺(四针形成“十”字状)。注意应掌握毫针必须刺破囊肿之囊壁,深度以不超过囊肿下层之囊膜为度。进针后施以大幅度的提插捻转手法,直至针刺处有酸、麻、胀等针感后留针10分钟。起针时摇大针眼并采用快速将针取出不按压针眼的方法,令囊肿内的胶性黏液(呈透明糊状物)随之从针孔中向外流出,如果囊肿内的胶性黏液排出不畅,术者可用双手拇、食指用力掐挤囊肿务使黏液尽量排净,然后将消毒后的硬币紧贴放于囊肿壁上再用绷带扎紧(不可太紧,以免影响局部血液循环)。嘱患者针刺处勿沾水及不可过度用力,三天后取下绷带及硬币。若遇液体充满变硬时不必强加挤压,如法针刺2~5次即可使囊肿变软,继而囊肿即可逐渐缩小消失。一般1~3次即可治愈。治愈后如有复发,用同样方法治疗仍然有效。
这种治疗方法在中医针灸学中称为围刺法,多针围刺在囊肿病变局部,用以加强经脉间的横向联系,沟通局部各经脉、络脉、浮络、孙络和皮部间的联系,使局部气血旺盛,经气充盈,达到扶正祛邪、消痹止痛、软坚散结、滑利关节的目的。促使局部血液及淋巴循环,改善局部代谢和营养,使炎症吸收,肿胀消退,疼痛缓解,从而达到治愈腱鞘囊肿的目的。针刺治疗腱鞘囊肿具有见效快、无痛苦、无副作用、无瘢痕的优点。需要强调的是,针刺治疗腱鞘囊肿有着较好效果,但在施术的整个过程中应注意严格清毒,防止感染,还应嘱咐患者注意休息。患过这种病的人不论在康复治疗中还是康复后一定要避免过量的手工劳动,防止再度复发。
手腕腱鞘囊肿怎样治疗
1、非手术疗法
(1)针刺疗法:第四军医大学附属一院针灸室董玉梅自1975年以来,采用针灸治疗腱鞘囊肿千余例,总有效率94.74%,随访半年至2.5年,复发率17.64%。复发后可再治愈。其治疗方法如下:在囊肿四周用普通针灸针穿通囊壁,对刺4针,中央1针,1次/d,每次留针30min,拔针后在囊肿处加压压迫,将囊肿内液挤出于皮下,囊肿变平而愈。
(2)局部麻醉下用较粗的针头穿刺,尽量抽出胶状液,然后注入醋酸氢化可的松0.5ml,加压包扎。
2、手术疗法
囊肿摘除术为常用的可靠方法。宜在止血带下进行,采用局部浸润麻醉。
手术步骤如下:
(1)切口:于囊肿最突出处,沿皮纹做稍长于囊肿的横切口。
(2)显露囊肿:切开皮肤后,纵行分离皮下组织,显露囊肿。
(3)摘除囊肿:沿囊肿壁周围分离至蒂部,全部摘除囊肿。如与关节相通,可用细丝线将关节囊开口处缝合。
(4)缝合伤口,局部稍加压包扎。
术后处理同前。
肌腱囊肿针灸治疗
一般常规的治疗多采用手术切除,不仅创伤面积大,而且在手部或足部会留有斑痕。
采用针灸治疗腱鞘囊肿,见效快,无痛苦,无副作用,无瘢痕。具体方法是:囊肿局部常规消毒,采用扬刺法刺其正中,于囊肿基底部周围,用围刺法在四周各刺一针。针尖均刺向囊肿的中心,以刺破囊壁为度。留针30分钟,并用神灯照射针刺部位,皮肤微热不烫为宜。出针时将针前后左右摆动3~5下即可出针。出针后医者用拇指指腹按揉其局部,囊肿即可逐渐消失。
中医认为本病属痹症,多因过度劳累,外伤筋脉,以致痰凝筋脉,或长久站立、扭伤等致筋脉不和,气血运行失畅,阻止筋脉络道而成。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构,外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起固定及保护肌腱的作用;底层为骨膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动,针刺配合神灯可起到消痹止痛、软坚散结、滑利关节的作用,并能促使局部血液及淋巴循环,改善局部代谢和营养,使炎症吸收,肿胀消退,疼痛缓解,从而达到治疗本病的目的。
腱鞘囊肿的症状
病例1:
李小姐,28岁,右手腕患腱鞘囊肿。囊肿质软,边缘光滑,按之疼痛,影响李小姐工作。为了消除囊肿,李小姐曾多次用药,但效果并不明显,后来寻访中医,中医声称用针灸疗法能致治愈疾病,于是开始按医生指引进行治疗。医生先用28好毫针针刺隆起处,然后挤压患处,并加艾条灸10分钟。每隔三天,针灸一次,针灸四次后李小姐腕部不疼痛,囊肿消退,症状消失。
病例2:
袁先生,26岁,右手腕患腱鞘囊肿。囊肿质软,边缘光滑,与皮肤不粘连,触之能移动。医生检查后,建议袁先生用围针法治疗。先进行常规消毒,然后医生用手固定囊肿,并用28号毫针在不同角度刺入囊内。针形成十字形,停留30分钟。针后囊肿变软,再针两次,按摩两次,囊肿消失。
通过上述两则病例,相信大家已经了解腱鞘囊肿的症状及治疗方法。如有相关疑问,应咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。日常,为预防疾病,人们应在劳累时用热水洗手脚,并适当按摩,旋转手腕关节。另外,工作时,人们要注意姿势,不要将所有压力集中在同一部位。生活中,人们应多吃油菜、青菜、芹菜、苹果、生梨。
腱鞘囊肿病因
腱鞘囊肿是关节囊,韧带,腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿,部分病例与外伤有关,腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织,囊壁内无衬里细胞,囊内为无色透明胶胨黏液,囊腔多为单房,也有多房者,囊肿与关节囊或腱鞘密切关连,有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通,有人则认为只是根部相连,并不相通。
好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。
腱鞘囊肿的病因
1.现代医学认为,腱鞘囊肿是由结缔组织内局部变性等因素所致。目前多数人认为,腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。
2.中医认为,外伤或劳损伤及手少阳三焦经,造成运化失职;或伤及筋膜,造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞,皆可导致水液积聚于骨节经络,从而形成囊肿。
3.西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关而中医学中认为,腱鞘囊肿是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。所以治疗腱鞘囊肿目前使用的最多的还是针对腱鞘囊肿病因的活络化瘀的腱囊贴很好。
4.中医学认为本病是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。
5.检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质
易患人群
1.脚腕脚背腱鞘囊肿患者多为青壮年,女性更常见。尤其是职业女性,常穿高跟鞋,极容易引起足部软组织损伤,因此是本病的高发群体。
2.糖尿病患者较易患腱鞘囊肿。
3.货物搬运较容易患腱鞘囊肿
腱鞘囊肿不是真正的肿瘤,而是发生于关节附近、腱鞘或肌腱内的质地坚韧而有弹性的圆形肿物,内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。多见中、青年人,女性为多。无恶变报道。
腱鞘囊肿的病因
1.现代医学认为,腱鞘囊肿是由结缔组织内局部变性等因素所致。目前多数人认为,腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。
2.中医认为,外伤或劳损伤及手少阳三焦经,造成运化失职;或伤及筋膜,造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞,皆可导致水液积聚于骨节经络,从而形成囊肿。
3.西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关而中医学中认为,腱鞘囊肿是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。所以治疗腱鞘囊肿目前使用的最多的还是针对腱鞘囊肿病因的活络化瘀的腱囊贴很好。
4.中医学认为本病是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。
5.检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质
脚面腱鞘囊肿病因
脚面腱鞘囊肿病因:
1、现代医学认为,腱鞘囊肿是由结缔组织内局部变性等因素所致。目前多数人认为,腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。
2、中医认为,外伤或劳损伤及手少阳三焦经,造成运化失职;或伤及筋膜,造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞,皆可导致水液积聚于骨节经络,从而形成囊肿。
3、西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关而中医学中认为,腱鞘囊肿是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。所以治疗腱鞘囊肿目前使用的最多的还是针对腱鞘囊肿病因的活络化瘀的腱囊贴很好。
4、中医学认为本病是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。
5、检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
在对脚面腱鞘囊肿病因认识后,治疗脚面腱鞘囊肿的时候,药物、手术都是不错之选,但是要注意的是,在治疗脚面腱鞘囊肿过程中,患者饮食上要选择流食,这个时候患者吃一些复杂食物,对治疗疾病没有任何帮助的。
手掌上长腱鞘囊肿有哪些症状
1.一般症状:腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。
2.局部症状 :检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
(1)手腕部腱鞘囊肿:多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与桡动脉瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨(图1)。
(2)足踝部腱鞘囊肿:足踝部共有8个腱鞘:前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。
通过对上文的阅读,相信都对手掌上长腱鞘囊肿的症状都比较清楚,有时腱鞘囊肿会自行消退,有的腱鞘囊肿会变大变硬,给我们的生活带来较大的不便,需要去医院及时就医。当你发现自己有腱鞘囊肿,不要担心,它不会有疼痛,也较快痊愈。