小三阳常见的3种形式

小三阳常见的3种形式

1、如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与 治疗 。这种情况约占小三阳 患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步 治疗 的方法。一味追求转阴而服用大量 治疗 性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

2、小三阳还有一种表现为 乙肝 病毒 DNA 低水平复制(PCR 检测《106 =，肝功能正常或轻度异常，腹部 B 超脾稍厚，称为慢性 乙肝 病毒残留期。这种情况约占 小三阳 患者总数的 20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。

3、最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR 检测》106)，肝功能不正常，称为 “e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。这种情况约占小三阳患者总数的 10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。

小三阳的传播途径有哪些

1、医源性传播：健康人群在医院进行常见的乙肝小三阳检查项目检查时，也有可能受到感染。像一些被乙肝小三阳病毒污染而又消毒不严格的医疗器械都是可以传播乙肝小三阳病毒的。所以临床上医护人员要注意医疗器械的消毒，如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等

2、血液传播：包括输入含有乙肝小三阳的血液和血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。

3、日常生活中的接触传染：如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。或伤口与伤口的接触。

4、母婴传播：母婴传播是乙肝小三阳传染的一种常见方式。乙肝小三阳母婴传播是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染，我国乙肝患者中有85%通过母婴传播感染，主要是通过产道感染或宫内感染，也有少数为父婴传播者。

5、性接触传播：乙肝小三阳是可以通过性接触进行传播的。乙肝小三阳患者的体液、精液、阴道分泌物都含有乙肝小三阳病毒，这些体液健康的一方会由于在性生活过程中接触而受到感染的。另外，未感染一方皮肤粘膜破损时，接吻方式不当也有可能引起乙肝小三阳病毒的传播。

小三阳是什么 为何有的小三阳比大三阳危险

人们普遍认为，乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻，但是，医学研究表明，这种观点并不严谨。如果乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)是在低水平复制(即繁殖)，病人的肝功能绝大多数是正常的,正是这部分”小三阳”病人,很可能会转化为肝硬化、肝癌，故危害更大。那么，哪种“小三阳”比”大三阳”危险呢?这就要弄清楚“小三阳”病人的不同情况，一般分为如下3种:

(1)HBVDNA检测阴性:如果检测“小三阳”病人的HBVDNA为阴性，肝功能、B超检查等长期正常，表明病毒已不复制，没有传染性,所以,不需要隔离和治疗。这类”小三阳”病人约占“小三阳”病人总数的60%~70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。若一味追求转阴,而使用大量中西药物治疗，只会增加病人肝脏负担，甚至会导致不良的后果。

(2)HBVDNA低水平复制:如果“小三阳”病人表现为HBVDNA低水平复制(PCR检测低于106)，肝功能正常或轻度异常，腹

听2018/11/28:59:16

部B超检查脾稍厚,称之为慢性乙肝病毒残留期。这类病人约占“小三阳”病人总数的20%，目前，国内对这类病人最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,就可能导致肝硬化、肝癌。上海肝病研究中心杭州广济临床基地韩月瑛教授曾接诊-位年仅29岁的肝硬化病人，因把“小三阳”不当回事，未进行诊治，到医院检查时，已到了肝硬化的晚期,使不到30岁的生命快走到尽头。

(3)HBVDNA高水平复制:如果是最严重的乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测超过106)的”小三阳”病人,肝功能不正常，则称为"e抗原阴性慢性Z型肝炎”。这类病人约占“小三阳”病人总数的10%。这类病人的特点是其体内乙肝病毒复制活跃,传染性强，这是由于乙肝病毒变异所致。这种”小三阳”反而比“大三阳”严重，其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。

我国目前估计约有1.2亿~1.5亿乙型肝炎病毒携带者，其中现症乙型肝炎病人约有3000万人，部分病人可能向肝硬化转化，在肝硬化的病人中仅有3%~5%会发展成肝癌。因此，应重视对”小三阳”病人的防治。

乙肝小三阳能治愈吗

目前治疗乙肝的难点就是如何刺激免疫系统，打破免疫耐受，让机体免疫系统清除病毒，据目前研究确实还没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒，之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用，而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。

乙肝小三阳只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。专家指出,如果小三阳患者乙肝病毒高水平复制,且伴有肝功能不正常,将更有可能发展为肝硬化、肝癌,危害更大此种情况下，乙肝小三阳治疗方法上采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒dna转阴，肝功能恢复正常，保肝、抗纤维化，阻止肝硬化为治疗原则。

乙肝“小三阳”不管什么形式存在，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除乙肝病毒是不容置疑。乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来，往往可能出现dna假阳性，即乙肝病毒的悄悄变异，变成目前无法认识和检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化和硬化或者癌变，所以，乙肝小三阳患者治疗的同时也要需要定期复查。

乙肝小三阳患者治疗的同时应保持良好的心态，消除思想负担，会有益于病情改善.畅情致，调饮食，慎起居，标本同治才能更好地调动机体的主观能动性，提高自身免疫功能，使肝脏得以更好的康复，所以乙肝小三阳患者要正确面对疾病，进行规范化治疗，一定程度上对疾病的康复是极为重要的。

小三阳是怎么引起的

1、小时候感染乙肝病毒：临床数据显示，婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者发展为乙肝小三阳的几率非常大，占感染者的90%左右。

2、家庭的垂直传播：包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。

3、不注意预防：据调查数据显示我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想，到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效，慢性病例越来越多。

4、漏诊、误诊：这主要是乙肝症状具有非常强的隐匿性，并且无特异性造成的。如果有兴趣进一步了解的话，可以在线咨询肝病专家。

5、季节变化：小三阳发作的季节各不相同，春、夏两季为肝炎容易发作季节，秋冬季发作者相对较少，四季肝功波动的概率分别是：春季波动者约占22.94%，夏季占23.85%，秋季占9.17%，冬季占18.34%。

6、变更环境：小三阳患者在病情平稳后不久，就改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生活环境、水土条件变更，造成体内环境紊乱而出现肝功异常。诱发小三阳的常见病因?

7、误服或滥用药物也是导致小三阳的病因：一些小三阳患者往往求治心切，乱服用各种自制中Y制剂;有的长期服用"偏方"、"验方"，有的用药不符合适应症，有的重复大量使用所谓保肝药;有的误认为中药没有毒副作用，不加选择随便使用。肝脏在这些零乱、复杂的Y物形成的化学反应的影响下，炎症和中毒情况越来越重，肝功损害日见加重。诱发小三阳的常见病因?

8、过度劳累：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使小三阳病毒复制加剧，肝脏的负担加重，导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种：长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。

乙肝小三阳诊断常见的检查项目有哪些

1、乙肝五项检查，乙肝五项是乙肝小三阳常用的检查之一，通过乙肝五项检测，大致反映出患者身体内病毒存在的状态，配合乙肝病毒DNA检测，可以了解乙肝小三阳患者病情的发展情况。

2、乙肝病毒DNA检查，乙肝病毒DNA检查主要是用来判断目前患者病毒复制程度的大小，也是传染性大小，尤其在判断乙肝的转阴，以及用药前后的疗效的判断有很重要的作用。

3、肝功能检查：肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶等检查指标，通过检查这些指标，可以对肝脏是否受到严重损害做出判断，进而为针对性的治疗提肝可靠的判断依据。

4、B超检查：乙肝小三阳B超检查-是肝脏影像学检查，对慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都具有提示和诊断的作用。

小三阳能治好吗

乙肝小三阳只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。专家指出，如果小三阳患者乙肝病毒高水平复制，且伴有肝功能不正常，将更有可能发展为肝硬化、肝癌，危害更大此种情况下，乙肝小三阳治疗方法上采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，保肝、抗纤维化，阻止肝硬化为治疗原则。

乙肝“小三阳”不管什么形式存在，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除乙肝病毒是不容置疑。乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来，往往可能出现 DNA假阳性，即乙肝病毒的悄悄变异，变成目前无法认识和检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化和硬化或者癌变，所以，乙肝小三阳患者治疗的同时也要需要定期复查。

乙肝小三阳患者治疗的同时应保持良好的心态，消除思想负担，会有益于病情改善。畅情致，调饮食，慎起居，标本同治才能更好地调动机体的主观能动性，提高自身免疫功能，使肝脏得以更好的康复，所以乙肝小三阳患者要正确面对疾病，进行规范化治疗，一定程度上对疾病的康复是极为重要的。

乙肝小三阳尽量避免性行为

1、对乙肝小三阳患者来说，定期到专业的肝病医院及时做检查也是预防病情恶化的关键

2、乙肝小三阳会对肝外组织产生影响，产生多种并发症。最近的研究发现，在肝外的很多器官组织中，也能检测到乙型肝炎病毒抗原和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸。它们以免疫复合物的形式沉积于肝外的器官组织中，在临床上可以引起很多疾病。对其他器官的侵犯有肾，胆，心脏等器官的侵犯，对关节，血液的侵犯。

3、由于乙肝小三阳患者体内有病毒存在，对肝脏损害会比较大。所以不管乙肝小三阳患者体内的病毒是否已经损害到肝脏，乙肝小三阳患者都应该定期到医院检查，这样也可以及时发现自己的病情，趁早治疗。如果乙肝小三阳患者的hbv-dna阳性，且患者的肝功能异常，此时一定要积极治疗，以免治疗不及时导致病情恶化。

乙肝抗体检测结果分析

一、乙肝小三阳，即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性，这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者，老是肝功异常，同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性，病情迁延不愈，经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加，表明乙肝“小三阳”不一定预后就好，这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视，这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是：如果肝功能始终正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性，说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性，肝功能异常，则为坏现象。二、乙肝小二阳，即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性，这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致，小三阳和小二阳有时可以互变。三、乙肝大三阳，即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式，e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。此时检查肝功能，如果转氨酶升高，或做肝穿刺检查，证实炎症存在，表示肝炎呈发病状态，必须治疗，可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。

小三阳转阴会得肝癌吗

乙肝小三阳是指乙肝全套的第一项、第四项、第五项阳性，它常见于急性乙肝及慢性乙肝患者，小三阳患者跟癌症没有必然关系，有一部分小三阳患者可以发展成肝癌，但是肝癌患者并不一定都是由小三阳发展过来，两者没有必然联系。

乙肝小三阳都有哪些危害

1、对自身的危害：

乙肝小三阳有什么害处呢?大量的资料和统计发现，严重的慢性肝炎、肝硬化、肝癌多出现40岁以上，且以乙肝小三阳患者居多。人到中年，机体免疫系统开始识别并清除乙肝病毒，而病毒为了逃避免疫系统的攻击，出现了变异，变异后乙肝病毒存在的形式多种多样，但以乙肝小三阳居多。且40岁以上、病程超过10年以上的乙肝小三阳患者大多存在不同程度的肝纤维化，如果不及时治疗，乙肝小三阳就会进一步发展，导致肝硬化、肝癌的发生。

2、对他人的危害：

乙肝小三阳传染吗?乙肝小三阳作为一种慢性乙肝，就具有一定的传染性。只是传染性相对有强弱而异，如果患者体内的病毒含量超标，就可提示传染性很大，病毒含量控制在正常的范围的话，可提示传染性相对较弱。和乙肝小三阳患者接触或是患者的家人都要做好预防工作，及时的到专业的肝病医院进行乙肝疫苗的注射，在确保体内有抗体之后就能很好的起到预防的作用。

由此看来，乙肝小三阳患者不管是对自身，还是他们都有一定的影响，患者一定要明确，即使长期是乙肝小三阳肝功能正常，也不排除病情有恶化和加重的可能，也不能表明病情处于好转期，一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析，一旦发现乙肝小三阳有肝硬化甚至肝癌的倾向一定要及时进行治疗。

患上小三阳能治疗好吗

1、按照目前医疗水平是有能力治愈乙肝小三阳的。

2.小三阳久治不愈的常见原因。很多乙肝小三阳患者四处求医、这药那药都用过，还是治不好小三阳。小三阳久治不愈的常见原因，有治疗方法不科学、不得当，导致抗病毒治疗效果不佳;传统治疗乙肝小三阳药物，不能有效清除乙肝病毒的治疗弊端;再有就是盲目相信一下偏方、秘方、广告等等，导致小三阳得不到有效的治疗，导致病情久治不愈。

3.讲解二、小三阳病情反复发作。很多乙肝小三阳患者，在经过一定的治疗后，也出现过病情好转、病情康复的假象，一旦停药治疗不久，小三阳病情就会发作，导致小三阳病情反复发作，得不到有效治疗，其根本原因，在于小三阳患者在治疗期间，并没有真正、彻底的清除乙肝病毒，体内还有乙肝病毒的存在，或者只是暂时抑制乙肝病毒的复制，一旦停止治疗，小三阳就会发作。

小三阳的主要病因是什么

乙肝小三阳的发生和发展与机体免疫功能受损有重大关联。主要是由于免疫系统的缺陷为病毒大量复制提供机会，并最终发展为慢性病，而我国乙肝小三阳患者大多是婴幼儿期感染的。乙肝小三阳的主要病因是：

1、小时候感染乙肝病毒：临床数据显示，婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者发展为乙肝小三阳的几率非常大，占感染者的90%左右。

2、家庭的垂直传播：包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。

3、不注意预防：据调查数据显示我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想，到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效，慢性病例越来越多。

4、漏诊、误诊：这主要是乙肝症状具有非常强的隐匿性，并且无特异性造成的。如果有兴趣进一步了解的话，可以在线咨询肝病专家。

5、季节变化：小三阳发作的季节各不相同，春、夏两季为肝炎容易发作季节，秋冬季发作者相对较少，四季肝功波动的概率分别是：春季波动者约占22.94%，夏季占23.85%，秋季占9.17%，冬季占18.34%。

6、变更环境：小三阳患者在病情平稳后不久，就改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生活环境、水土条件变更，造成体内环境紊乱而出现肝功异常。诱发小三阳的常见病因?

7、误服或滥用药物也是导致小三阳的病因：一些小三阳患者往往求治心切，乱服用各种自制中Y制剂;有的长期服用"偏方"、"验方"，有的用药不符合适应症，有的重复大量使用所谓保肝药;有的误认为中药没有毒副作用，不加选择随便使用。肝脏在这些零乱、复杂的Y物形成的化学反应的影响下，炎症和中毒情况越来越重，肝功损害日见加重。诱发小三阳的常见病因?

8、过度劳累：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使小三阳病毒复制加剧，肝脏的负担加重，导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种：长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。

恶性乙肝小三阳的症状是什么

1、肝功能正常的乙肝小三阳患者，乙肝病毒的活动性不强，患者一般会出现低热、乏力、食欲不振、厌油腻等常见的乙肝小三阳的症状。

2、活动期的乙肝小三阳患者，由于乙肝病毒的复制比较活跃，乙肝小三阳的症状也比较明显，主要包括低热、乏力、食欲不振、厌油腻、肝区不适、腹胀腹泻，严重的还可能出现黄疸症状。

3、重度乙肝小三阳患者，患者的肝脏受损比较严重，同时还可能伴随有肾脏等器官的损害，患者会出现严重的黄疸症状及腹水、少尿、无尿、昏迷等乙肝小三阳的症状。

乙肝小三阳的危害

专家指出，很多人认为乙肝小三阳病情较轻，病毒复制减弱，传染性小，觉得乙肝小三阳没有什么危害，因此不少乙肝小三阳患者就忽视自己的病情，不去治疗，任由病情发展。其实，乙肝小三阳作为乙肝的一种病理状态，不管是对自己还是对他人而言，都有极大的损伤和危害。

1、对自身的危害

大量的资料和统计发现，严重的慢性肝炎、肝硬化、肝癌多出现在40岁以上，且以乙肝小三阳患者居多。人到中年，机体免疫系统开始识别并清除乙肝病毒，而病毒为了逃避免疫系统的攻击，出现了变异，变异后的乙肝病毒存在的形式多种多样，但以乙肝小三阳居多。且40岁以上、病程超过10年以上的乙肝小三阳患者大多存在不同程度的肝纤维化，如果不及时治疗，乙肝小三阳就会进一步发展，导致肝硬化、肝癌的发生。

2、对他人的危害

乙肝小三阳作为一种慢性乙肝，具有一定的传染性。只是传染性有强弱之分，一般通过常规性接触等传染的可能性极弱，但还是可以通过血液、性、医源等途径传染。