诊断输卵管堵塞可选择输卵管造影

诊断输卵管堵塞可选择输卵管造影

输卵管造影是诊断输卵管堵塞的一个金标准，已被临床广泛应用，其优势主要有以下4个方面：

1、准确率高

输卵管造影检查可清晰到病灶相关局部的形态，对所有软组织状态及活动情况均可明确判断，以诊断输卵管的堵塞部位以及内部功能。

相较输卵管通水即B超检查等方法，输卵管造影不仅可以有效防止检查引发的局部炎症迁延加重，还可将输卵管堵塞的诊断准确率大大提升，对后期明确治疗提供了有利支持和指导。

2、治疗效应

输卵管造影不仅是一种检查方法，还可对输卵管堵塞引发的某些不孕情况起到一定治疗效应，这是输卵管造影技术的一个明显优势。

3、安全无副作用

输卵管造影是一种几乎无损伤、无任何后遗症和并发症等副作用的检查手段，在临床诊断输卵管堵塞的过程中，深受医生和患者的好评，是一种安全的诊断方法。

4、适用范围广泛

输卵管造影技术适用于诊断多种病症，如输卵管堵塞等各种女性局部病变，尤其可明确进行异物输卵管堵塞的诊断，以防造成误诊或漏诊等不良后果。

确诊输卵管堵塞要做哪些检查

1、输卵管通液检查：输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法，是检查有无输卵管阻塞，通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低，目前应用较广泛。

2、B超检查：阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性，有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。

3、输卵管镜检查：输卵管镜检查，是对输卵管管腔的内部结构，进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜，可直接观察到输卵管管腔内部，局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构，和功能异常，而采用的一种内镜检查，也是输卵管病因检查的最后方法。

4、输卵管造影检查：输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上，看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。

5、腹腔镜检查：此技术是妇科微创技术之一，它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到，盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。

输卵管畅通的检查方法

输卵管阻塞检查方法一：输卵管通水

输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而 不畅。

输卵管阻塞检查方法二：宫腹腔镜检查

宫腹腔镜检查时通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及 峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵 管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度，输卵管粘膜性况，宫腹腔镜的检查更直观，在检查诊断的同时可以达到治疗的效果因为需要住院而且费用较高，所以一般较难接受，但是，它是目前最准确、最前沿的诊断和治疗输卵管堵塞的方法。

输卵管阻塞检查方法三：输卵管造影

如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性可靠的方法，如果医生的技术过关的话，准确率可大95%以上。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通 畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。

需要提醒患者的是，如果想要诊断准确，患者应该选择正规的医院进行诊断，诊断前，对于这些项目有足够的了解，就能够看懂检查报告，对自己的病情有足够的了解，对治疗相当有好处。

输卵管通液和造影是一回事吗

输卵管通水和子宫输卵管造影都是检查不孕常用的方法，但是有些患者对此二者有些疑惑：都是往输卵管里注液，它们到底有什么不同?

妇科医生表示，输卵管通水和子宫输卵管造影都是检查不孕症常用的方法，通过阴道将一根橡胶管子置于宫腔内，不需要扩宫，是一种微创的检查方法。

这两者不同的地方在于，输卵管通水是经过管子注入生理盐水，用手来感受压力的大小，或者用机器描绘压力，来判断输卵管的通畅程度。而造影注入的不是生理盐水，而是含碘造影剂，用X线观察，摄片。系列的片子能够动态显示造影剂充盈宫腔，通过卵管，并且在盆腔中弥散的情况。

与造影相比，通水较为简单，不需要注入含碘造影剂，不用接受X线，甚至不影响当月试孕。通水的检查可以发现双侧卵管均不通的情况，但当一侧不通的时候，通水检查就不能明确诊断哪一侧不通。这也给诊断带来一定难度。

相比之下，造影可以明确告知输卵管是否都通畅，哪一侧不通畅，在卵管的哪一个位置堵塞。造影还能显示宫腔的形态，以及造影剂盆腔弥散的情况，这些是通水不能做到的。

需要提醒的是，不管是输卵管通水还是输卵管造影，都可能会出现假阳性或者假阴性的结果，即通常的输卵管由于输卵管痉挛的原因可能会显示出不通的结果，而不通的输卵管可能也会得出通畅的结果。

由此看来，是否选择输卵管造影，诊断会更清楚?

其实也并非如此。医生表示，选哪一种检查方法最好听医生意见，因为有些患者可能对碘过敏或者不能接受X线检查，不适合做造影。

治疗输卵管堵塞中西医分别用什么疗法

一、西医治疗输卵管堵塞

治疗输卵管堵塞中西医分别用什么疗法?西医在治疗输卵管堵塞时主要以外科手术为主，患者可根据梗阻发生的位置来选择相应的术式，取得的疗效都是不错的，具体如下：

近端梗阻：

梗阻发生在近端的患者在治输卵管堵塞的时候可选择宫腔镜下COOK导丝复通术、输卵管部分切除吻合术。

中段梗阻：

梗阻发生在中段的患者在治疗输卵管堵塞的时候可选择输卵管部分切除吻合术。

远端梗阻：

梗阻发生在远端的患者在治输卵管堵塞的时候可选择输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管切除术，期间如发生附件周围的粘连也要及时采取相应的措施进行处理。

二、中医治疗输卵管堵塞

湿热蕴结：

治疗输卵管堵塞时宜清热利显、化淤通络，代表方为止带方合薏苡附子败酱散，可随症加减。

热毒壅盛：

治输卵管堵塞时宜清热利湿、解毒通络，代表方为五味消毒饮合桃红四物汤，可随症加减。

淤血阻滞：

治疗输卵管堵塞时宜活血化淤、散结通络，代表方为血府逐淤汤，可随症加减。

肝气郁结：

治输卵管堵塞时宜疏肝解郁、养血通络，代表方为柴胡疏肝散加减，可随症加减。

肾虚血淤：

治疗输卵管堵塞时宜补肾活血、化淤通络，代表方为五子衍宗丸合桃红四物汤，可随症加减。

做输卵管造影前后注意事项

做输卵管造影前后注意事项?调查显示，大部分不孕患者是因输卵管堵塞造成的，因此长时间不孕或者是孕前检查女性朋友都需要做造影检查诊断输卵管的情况，那么在做输卵管造影前后有什么注意事项呢?

不孕不育医院专家介绍输卵管造影用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解女性的输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。做输卵管造影前需注意以下几点：

1、应该选择在女性月经彻底干净后的大约3-7天进行。

2、患者在进行检查前，一定要先查明生殖道是否有其他炎症，还包括阴道、宫颈检测等。如果有其他炎症的话，在进行治疗几个月以后需要再复查。在检查周期内，一定要禁忌性生活与盆浴。

3、一般在通畅性检查的时候，一定要注意阻紧宫颈外口，还要防止漏气、溢液，这样会影响检查结果判定。

4、在实施检查术的过程中，一定要遵照无菌操作的具体原则，这样防止衣原性感染。而且在检查当日，要保证患者体温应在37.5℃一下。

输卵管造影术后的注意事项：

1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染;

2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行;

3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系;

4、根据所选造影剂的不同，检查后需避孕相应的一段时间。

做输卵管造影前后注意事项?详细大家已经有所了解。输卵管造影检查损伤小，更够明确诊断输卵管堵塞粘连的情况，而且有一定的治疗作用。检查时患者还应多了解输卵管造影前后的注意事项，保证结果的准确性。

确诊输卵管堵塞的方法有哪几种

1、经X线的子宫输卵管造影术

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，如果医生的技术过关的话，准确率可大95%以上。

2、腹腔镜检查

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管堵塞为近端(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管堵塞为远端(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

3、输卵管通水

也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管堵塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

4、超声检查

超声检查输卵管堵塞有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，因此临床上基本不予采用。

输卵管堵塞的检查方法是什么

1、超声检查：输卵管不通普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

2、输卵管通水：输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水，药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅。但是输卵管通水已经属于落后的检查技术，一般不予采用。

3、经X线的子宫输卵管造影：如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最普遍的方法。

4、腹腔镜检查：腹腔镜检查是一项新的、微创性妇科诊疗技术。腹腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察。大大提高了对腹腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗的不足。腹腔镜检查是妇科出血性疾病和病变的 检查方法，对医院资质和医生的操作水平都有较高的要求，其费用略高于输卵管造影。

排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗

排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?输卵管堵塞是目前比较高发的一种疾病，该病隐匿性很强，所以很多人在得了不孕症后检查才得知情况，所以对于输卵管堵塞我们一定要引起重视。专家指出，很多人都听说排卵试纸能够检测输卵管是否堵塞，那么这种说法对不对呢?下面我们就来请教一下专家吧。

排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?专家解释说，用排卵试纸是可以用排卵试纸测出排卵的。排卵是卵子从卵巢中出来，输卵管是输送卵子的，它们属于两个器官，故而，输卵管堵塞可正常排卵，亦可不正常排卵。如果双侧输卵管都堵塞的话是测不出来有排卵的，是会对生育有一定的影响。因此，测排卵试纸只是用来测是否用没有排卵，但不能用来测输卵管是否堵塞，要检查输卵管堵塞可以用输卵管造影进行检查确诊。

一般来说，输卵管堵塞患者需要进行以下检查：

首先，输卵管通液是判断输卵管堵塞情况的必备检查。

输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉，主要是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管堵塞情况是否存在。但整个检查过程医生的主观判断性过强，可能存在假阳性。

其次，输卵管堵塞患者需要进行注水腹腔镜。

是近年来开展的新技术，使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔，操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。

然后，输卵管镜检查是检查输卵管内部结构的主要方法。

是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管黏膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管堵塞有潜在的治疗作用，但输卵管镜对技术和设备的要求较高，所以目前使用不是很广泛。

最后，超声下通液检查是诊断输卵管堵塞必不可少的检查。

输卵管超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况，以及盆腔是否出现积液或积液量，来判断输卵管堵塞情况;正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢，流动量多少以及强光点是否进入盆腔，但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，该检查毒负作用较大，一旦较多双氧水返流入血，则可导至严重气栓。由于以上众多因素的综合结果，所以目前临床上一般较少采用超声下通液检查。

排卵试纸能用来检测输卵管堵塞吗?专家解释说，诊治输卵管堵塞时一定要选择正规权威的医院进行，因为正规医院不仅拥有经验丰富的专家，还用过精良的检测设备，这样就能准确判断堵塞情况，并且尽快制定医疗方案。

输卵管堵塞都需要做哪些检查呢

输卵管堵塞都需要做哪些检查呢?输卵管堵塞严重危害着女性朋友的健康，更是造成女性不孕的原因之一。相关专家介绍说：只要严谨的最好输卵管检查，才能进行针对性治疗。

找到病因才是治疗的关键。只有查明病因才能做针对性治疗。下面为您介绍相关内容。希望对女性朋友治疗这类疾病有所帮助。

输卵管不通是一种很普遍的女性疾病，占整个不孕症发生率的1/3，而对于输卵管不通检查什么，一般来说，是可以通过一些技术对于输卵管堵塞进行检测，查看输卵管是否堵塞，是否畅通，以及堵塞的情况、位置等。

输卵管堵塞检查什么?检查输卵管堵塞是不孕症患者不可缺少的最常规的检查方法，其检查方法有输卵管通气检查，输卵管通液检查，经X线子宫输卵管造影检查，超声下子宫输卵管造影检查，输卵管镜检查，腹腔镜下输卵管通液检查等。

对于输卵管堵塞的检查，大多数女性都是选择输卵管通水检查，也可以称之为输卵管通液检查，是一种很普遍的初步筛查技术，可以有效的检查输卵管是否存在堵塞现象。

输卵管堵塞都需要做哪些检查呢?通过本文的详细介绍你是不是已经有了初步的了解?。另外，专家介绍说：女性朋友如果怀疑自己患有此类疾病要尽早进行救治。