老年人吃降压药有哪些注意事项和禁忌
老年人吃降压药有哪些注意事项和禁忌
1.不宜在睡前服药
临睡前服药会使血压在熟睡时过度下降而引起心脏及脑动脉供血不足，易发生心绞痛、心肌梗死或脑血栓等意外，可导致半身不遂，甚至危及生命。
2.不宜随意加大降压药的剂量
老年人压力感受器的灵敏性降低，若加大剂量，可使血压迅速下降，又无法及时建立这种加压反射，结果脑血管的供血减少，血液流动较慢，血氧不足，就会发生缺血性脑卒中，出现半身不遂或休克状态。
3.不宜饮酒
乙醇有扩张血管的作用，服用降压药同时饮酒者，可出现低血压现象;服用帕吉林(优降宁)的患者，会增加身体对乙醇的敏感性，饮酒后会发生心动过速，心律失常，以及血压升高等反应。
4.不宜与利尿、镇静药合用
有些复方降压药有很强的利尿作用或中枢安定作用，若与排钾利尿剂合用，可加重排钾，致使体内慢性缺钾，出现四肢无力、腹胀、恶心、腱反射减弱、心律失常等症状。若与镇静药合用，会导致精神抑制，出现表情淡漠、嗜睡、精神失常等症状。
长期服用降压药有哪些注意事项
高血压是威胁老年人健康的常见疾病，很多老年人都有吃降压药降低血压的习惯。但近日，一位六旬老人却因为吃降压药没有复诊，身体出了岔子。
张大爷有高血压，从8年前就开始吃降压药，每天吃一颗，血压控制得还可以，平时身体也没有其他的问题。不过，前些天张大爷开始觉得头晕、恶心，以为是人上了年纪稍微多干点活身体吃不消，休息下就没事了。可是，张大爷的双手竟然颤抖得厉害，上肢还麻木。家人担心是中风，带老人去附近医院就诊用了一些药后没有好转，几天内症状逐渐加重，双手形似鹰爪一直颤抖，而且双腿无法站立，后送至急诊治疗。
为了明确诊断，医生为张大爷做了相关检查，发现他的血清钾只有1.1，而正常值应该在3.5-5.5之间，如果再不干预，就可能发生呼吸衰竭、恶性心率失常甚至致死。人体可生存的限ph值在6.8-7.8，张大爷的血液ph值高达7.62，当机体存在严重碱中毒(ph>7.65)时，病死率高达85%以上。
指出：降压药在控制血压的同时，有些也会在日积月累中带来不良反应，建议长期服药的患者，定期去医院复诊，根据身体情况、对副作用的耐受程度及时调整用药方案，服药期间一旦发现身体不适应咨询医生是否停药或换药。
长期服用降压药还会使男性性功能减弱甚至丧失!
胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定、利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物都会影响男性性功能。对降压药的这些特点，医生和服用降压药的患者应有所了解，因为保护性功能对中青年男性高血压病人或对性生活有较高要求的病人尤其重要。
健康助手：如果你是一位正在服用降压药的男性患者，而且性生活不大正常，不妨看看自己服用了哪种药物，并在医生的指导下作些调整，尽可能使性功能不受影响。
吃降压药的六大误区
误区一：难受了才吃药
有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”，出现头晕、头痛才会吃药，这种做法很危险。临床上，很多病人没有明显症状，但高血压对健康的威胁并不会就此消除，因此，一旦被确诊为高血压，即使没有症状也要吃药。此外，吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。
误区二：跟风吃药
我曾遇到一个有支气管哮喘病史的高血压患者，听朋友说β受体阻滞剂降压好，就自己买了吃，结果引起哮喘发作。患者本身心率就慢，吃药后心率只有每分钟40来次，非常危险。还有些患者不去看医生，自己到药店买药吃，或是看身边人吃什么自己也吃，还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带，这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病，每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样，治疗方案也不相同。因此，选什么药、怎么吃都需要医生具体指导，不能自己擅自做主。
误区三：来回换药
有一些患者不按照医生的指导用药，而是自作主张换来换去，结果导致血压波动，长期得不到有效控制。其实任何药治病都有一个过程，降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间，在此期间不要来回换药。
误区四：老盯着副作用
很多老年朋友对说明书上的副作用特别上心，并会因此排斥吃降压药，或改服其他所谓“没有副作用”的中药。其实，副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”，不是每个人都会碰到的。有时候药用得好，副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物，在降压的同时可能会使心率增快，引起心悸等副作用。但如果患者用药前心率过缓，则副作用可能转化为有利作用。
误区五：用药时间不对
血压会根据时间不停波动，因此，吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰，诱发心脑血管病急性发作。这类患者，晨起第一件事就是把降压药吃上，但很多人偏偏喜欢晨练完，或者吃完早饭再吃药，很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测，了解自己的血压变化，只有量体裁衣，才能达到理想的降压效果。
误区六：服药不测血压
测试降压药有没有效果、药量是否合适，不仅要观察症状是否减轻，更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压，每天早晨起床后测量比较准确。
吃饭时心慌的原因是什么
其一：
这种现象的医学名称叫老年高血压进餐反应，一般发生在饱餐后的老年高血压患者身上。这是因为老年高血压患者进餐后血液将进行重新分布，多数血液都将流经胃肠道，从而使循环血容量相对不足!
其二：
供应心脏和脑血管的血流量相对减少，出现心慌、气短、胸闷、头晕等一系列高血压进餐反应。而对于血压不怎么高的老年人来说，就不会出现这种进餐反应。
其三：
有些患者出现上述症状后，会以为是血压没有控制好，赶紧加服降压药，其实，这种情况根本不必吃降压药，否则不仅起不到预想的作用，还有可能因为血压过度降低导致危险。
如何治疗老年人高血压
老年人高血压的非药物治疗
(1)控制盐量，每天的食盐摄入量理论上不超过6克，少吃或不吃咸食可以减少食盐的摄入量。(2)每天坚持一定时间的锻炼，锻炼的效果不取决于强度，而是取决于时间的长短，所以应该每天坚持1小时的体力活动。(3)静坐不动的持续时间不要超过1小时，少打麻将。
1、从老年人的血压控制来讲，首选的降压药是钙拮抗剂，可以选氨氯地平、左旋氨 氯地平、拉西地平中的一种，每日一次即可。硝苯地平缓释亦可选用，但出现头痛的机会比前几种药物高的多。 2、没有禁忌症的话，可以选用某些活血化瘀药物，既有改善血粘度，又能治疗冠心病，一举多得。此外愈风宁心片对合并有颈椎病的高血压有较好的缓解症状的作用。 3、建议检查24小时血压监测，了解血压的峰谷时间及变化规律。在进行24小时血压监测时不必停用降压药物，只需的按时服药，并记录服药时间。同时还应该检查肝肾功能，血脂，血糖等血液指标，尿液常规，尿微量白蛋白测定。
老人慎选降压药
一种好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官?穴心、脑、肾?雪有很好的保护作用，而不好的降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多不良反应。
关于“不好的”降压药，短效钙通道阻滞剂如心痛定，能够升高血糖，增加心率;利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风;已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压;维压静可导致阳痿;胍乙啶有一定肝毒性，可引起头痛。
但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。
如今层出不穷的“好降压药”，即长效降压药，首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明，这类药可以24小时内平稳有效降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。
血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿，保护肾功能，还有助于改善心功能，所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。但这两种药有咳嗽的副作用，可以取代它们的是血管紧张素受体拮抗剂。其代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能。
使用降压药是一门学问，最好请医生根据自己的病情和经济条件选择。
长期吃降压药的危害是什么
1、现代人治疗高血压的方法就是服用降压药，但是降压药是具有副作用的，而目前来说，副作用小的降压药又小之又少。而且高血压是一种慢性疾病，难以治愈，高血压患者需要长期服药，才能有效控制高血压，因此，降压药的副作用是不能避免的。
2、降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境，而这种改变是强制性的，通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了，但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。
3、中医学界对西药降压危害的研究：西药降压虽快，却无法控制病情恶化，无法阻断并发症，反而会加剧并发症的发生因为降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积越多，最终使血管更加硬化，变薄，变脆，再加上降压药通过强力扩张血管，快速降压，必然是已经硬化的血管更加脆弱，严重损害心、脑、肝、肾等重要器官，加剧并发症，危及生命。服用降压药切忌急于求成，降压不能过快，应循序渐进，平稳降压。降压药宜选用分子长效药物，平稳控制血压上午与下午的两个高峰，并且分子长效药物依从性好，可以覆盖偶尔漏服。选用药物应因人而异，对症下药。首次治疗应从单药开始，阶梯加药。严重高血压例外。联合用药优于大剂量单药治疗效果。熟练掌握并坚持使用几个药物，新药、贵药、进口药未必是最好的。不能骤然停药或突然停掉某一药物。用药量须按规定剂量用足。
长期吃降压药的危害是很多的，就像有的人吃了降压药会觉得自己的心动过速，还有的人会觉得恶心想吐，有的人可能还会出现头痛的感觉，严重的可能还会失眠出现幻觉之类的，这些都是长期吃降压药可能会带来的危害，所以患者在选择降压药的时候尽量选择一些适合自己身体的药物，不要随便服用降压药。
老年人高血压要注意什么
1、高血压病人要及时去医院治疗,配合医生做一些检查,比如说血糖,血脂这些,不要嫌麻烦,因为医生要知道你是否有其他的并发症。
2、在吃降压药的时候不要一下子服用很多,也不要一开始就把许多乱七八糟的药放在一起吃,如果有需要了才在医生的建议下加大剂量。
3、老年人得了高血压情绪不能受到大的波动,子女不要让父母生气,很多高血压病人发病都是被气出来的
降压药用药七误区
误区一：难受了才吃药吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。
误区二：宁可相信广告不肯相信医生高血压患者应该咨询医生的意见，避免延误病情的同时也蒙受金钱损失。
误区三：来回换药其实任何药治病都有一个过程，降压太快的并不一定是好药。
误区四：老盯着副作用其实，副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”，不是每个人都会碰到的。有时候药用得好，副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物，在降压的同时可能会使心率增快，引起心悸 等副作用。误
区五：用药时间不对血压会根据时间不停波动，因此，吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰，诱发心脑血管病急性发作。这类患者，晨起第一件事就是把降压药吃上，但很多人偏偏喜欢晨练完，或者吃完早饭再吃药，很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测，了解自己的血压变化，只有量体裁衣，才能达到理想的降压效果。
误区六：服药不测血压测试降压药有没有效果、药量是否合适，不仅要观察症状是否减轻，更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压，每天早晨起床后测量比较准确。
误区七：跟风吃药有些患者不去看医生，自己到药店买药吃，或是看身边人吃什么自己也吃，还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带，这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病，每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样，治疗方案也不相同。因此，选什么药、怎么吃都需要医生具体指导，不能自己擅自做主。
老年人服降压药的注意事项
1、吃降压药注意事项:注意从小剂量开始服用,不要随意加大剂量
降血压的患者服用降压药的时候要注意不要随意地加大剂量。在刚开始服用的时候小剂量的服用就能感觉到效果，剂量加大的话会引起血压的迅速降低，这样很有可能会引起脑血管的供血不足从而导致中风的现象。
2、吃降压药注意事项:注意不要在睡前服药
高血压患者一般还伴随着动脉硬化、血流量减少的并发症状。如果在睡前服用降压药的话，由于睡觉时人体的血压会降低，这时使用降压药会引起血压过度降低，从而容易在睡眠的时候出现心绞痛、脑血栓等危及病症。
3、吃降压药注意事项:坚持服药
一般早期的较轻的高血压患者可以通过在饮食、心理调节、运动等方面的改善来控制住血压，但是一般的患者需要终生服用药物。及时血压正常了也不能停止服药，否则会引起病症的反弹或是加重。想要停药的患者应该在医生的建议下逐渐减少用量直至停止用药。
老年人高血压患者降压要有度
正因如此，老年人的血压必然随着年龄的增长而逐渐升高，这种血压升高实际上是一种生理性补偿。而且老年高血压患者由于长期处于血压高的状态，其机体已经产生了适应性变化，如果血压降得过低或过快，反而会导致其局部组织的血流灌注不足，甚至可诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞或加重老年痴呆。所以，老年高血压患者降压要有度，若一味追求“理想水平”，反而会弄巧成拙，不利于健康。
研究表明：老年高血压患者的舒张压小于70毫米汞柱时，其血压降得越低，病死率越高。70岁以上的老年高血压患者，其收缩压不再随着年龄的增长而增高，而舒张压反而会逐年下降，此时若使用降压药一定要严密观察，防止出现舒张压过低的现象。80岁以上的高龄高血压患者，其血压常有自然下降的现象，且多伴有严重心、脑、肾功能减退，这类患者不应轻易使用降压药，尤其要避免通过静脉注射或滴注降压药，如注射硝酸甘油、硝普钠等。另外，对于已有心、脑、肾、下肢严重病损的高血压老人，宜酌情将血压控制目标值上调到收缩压为140～160毫米汞柱，以确保不出现低灌注症状。
总之，高血压是老年人致死的重要危险因素，绝不能掉以轻心。该吃降压药时就要及时吃，但同时还要防止血压降得过低或过快。降压目标值的界定，一定要遵循个体化原则。对于年高多病的高血压患者，最好能咨询有经验的专科医生，根据具体病情权衡利弊后再制定治疗方案，以确保患者的安全。