甲状腺结节怎么判断良性恶性 0级
甲状腺结节怎么判断良性恶性 0级
无结节,正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺;
甲状腺冷结节要不要做手术呢
甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧,甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%,高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有:各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述,多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术,关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况,比如多发性甲状腺结节若导致甲亢,也可考虑手术治疗。统计表明,甲状腺结节中良性结节占大多数,恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性,要从多方面入手进行考虑,主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。
家族中有甲状腺癌者,应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者,尤其是年轻男性,应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大,或者有压迫声嘶等症状也应警惕。
质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节,应考虑恶性的可能性。借助超声检查,可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积,以及结节的数量等,若超声检查提示单个结节,则应警惕恶性可能。
放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描,比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节,正常为温结节,较正常减弱为凉结节,完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节,故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意,冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现,许多良性结节也可表现为冷结节。
穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时,医生应用直径0.7—0.9毫米的细针,直接刺入结节内,向2~3个不同方向进行穿刺吸取,然后行细胞学检查,诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%~100%。若是一次穿刺结果无诊断意义,可进行二次、三次穿刺。
总而言之,恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状,也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节,可根据甲状腺功能情况选择性服用药物,并且定期复查。当然,如果发现甲状腺结节,应及时到内分泌专科就诊,内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊,选择更加合理的治疗方案。
甲状腺结节怎么判断良性恶性 甲状腺结节的好坏如何判断
超声检查对甲状腺结节及甲状腺癌的诊断和评估有着重要的作用,检出的甲状腺结节越来越多,但多数超声报告并未对甲状腺结节的风险进行分级,由此带来过度治疗及患者过度恐慌不能忽视。
甲状腺结节不可不知的常识
由于现在甲状腺结节的发病率越来越高,所以我们要了解一些关于这个病的知识,这对我们来说用处非常大。对于我们大家来说,甲状腺结节已经不再陌生,这是一种较为常见的甲状腺疾病。如果患有甲状腺结节这种疾病,不必害怕,只要我们积极的配合医生接受治疗,就会摆脱这种疾病的困扰。那么我们应该如何正确看待甲状腺结节和治疗呢?下面请专家为大家详细介绍。
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
甲状腺结节不可不知的常识?通过上述内容的介绍,想必大家对此也有了一定的了解。因此,如果一旦患有这种疾病,一定要积极的接受治疗,避免病情的加重。
甲状腺结节怎么判断良性恶性 4级
可能恶性病变,1~2项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等,恶性的可能比例为5~50%,需要结合临床诊断;
甲状腺结节这个病严重吗
甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。
一般来说,可以分为良性和恶性,恶性结节也就是甲状腺癌,是需要及时治疗的,那么手术治疗是其主要的治疗方法,而大多数的良性结节不需要特殊处理。
根据甲状腺结节的大小来说,如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话,我们建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话,我们仅仅只需要定期观察就可以了。
从功能上来说,有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能,如桥本氏甲状腺炎,可以出现弥漫的多发性结节,引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候,我们需要给予相应的药物治疗。
从位置上来说,甲状腺结节异位生长,如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位,是一种罕见的先天性发育(异常)。如果这个结节肿大的比较明显,压迫周围组织的时候,建议进行手术治疗。
甲状腺结节针灸管用吗
甲状腺结节是不需要进行针灸治疗的。绝大部分甲状腺结节是良性的,只有极少部分的,大约5%的甲状腺结节是恶性的。
我们一般是根据良性和恶性给解决方式,良性一般是随访观察,恶性是手术治疗以及口服相关药物,或者是碘131放疗,鉴别良性恶性的主要的检查就是根据彩超的结果和甲状腺细针穿刺的病理结果来进行评判。
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺超声诊断的术语,是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个异常的团块。
甲状腺结节是否影响健康取决于甲状腺结节的大小、生长方式、病理性质和功能。
所谓的病理性质就是指结节的良恶性,恶性会影响健康,良性会有一些不适的临床症状,亚急性甲状腺炎会有疼痛,具有自主分泌甲状腺素的结节会有心慌、出汗、消瘦等甲亢的症状,大的良性结节会对气管、食管、神经有压迫症状,病人会有呼吸不畅,吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑等症状。大多数良性结节没有任何临床症状,会和您和平共处。然而恶性甲状腺结节会对健康造成较严重影响。
因而鉴别结节的良恶性在甲状腺结节诊治的重点。恶性结节一般会具有一些超声特点:微钙化、边缘不规整、内部血流紊乱等。一部分病理类型的结节恶性程度很高,会严重影响健康,因此希望对甲状腺结节早期发现并鉴别。
甲状腺结节能治愈吗 甲状腺结节能治好吗
甲状腺结节有很多种类,有单发、多发、良性、恶性之分,还并发于各种甲状腺疾病,例如:甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。大多数的甲状腺结节属于良性结节,恶性结节不到1%,虽然甲状腺结节不能很难彻底治愈,但是大多数属于良心的甲状腺结节,只要积极治疗对生命不会造成严重的威胁。
多发性甲状腺结节怎么检查
触诊与超声检查
甲状腺结节很常见,触诊发现的有3%~7%,如用超声检查则20%~76%有结节。因此,在美国临床内分泌学会和意大利内分泌学会共同发布的甲状腺结节诊治指南中,并不主张用超声来作为甲状腺常规检查,只有触诊发现或有病史及症状时才做超声。
恶性占5%
固然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数是良性,恶性仅占5%。发现甲状腺结节后应先查血促甲状腺素,如显着降低或升高,则按甲状腺功能亢进或减退进一步检查。如正常,则主要考虑结节是良性还是恶性。
单发性与多发性
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。
甲状腺瘤严重吗
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。
甲状腺结节怎么判断良性恶性 1级
高度提示良性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化;