股骨头缺血性坏死三期该怎么治疗
股骨头缺血性坏死三期该怎么治疗
1.病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。
2.在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
3.对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
股骨头坏死的并发症了解
股骨头坏死的并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等,股骨头缺血性坏死。
股骨头缺血性坏死它是一个渐进性疾病,如果不采取有效的治疗,病情进一步发展,它的股骨头缺血坏死的面积,区域会逐渐的扩大,甚至于造成髋关节软骨的磨损脱落剥脱,以至于造成整个髋关节融合。
股骨头在病情发展过程中会出现逐渐的塌陷,碎裂最严重的时候,将会导致股骨头会完全溶解消失,且整个髋关节造成严重脱位,这时候病人就完全造成了伤残。此时患者可明显体会到髋关节的严重障碍使得不能够站立、不能够行走、更不能活动而这是股骨头缺血坏死最严重的后果。
总结股骨头坏死不仅给病人带来生理病痛,还会使患者受到心理创伤的煎熬,可见影响非同一般,专家提醒各位患者,在得病之后积极采取有效的治疗措施尽量避免最严重的结果出现。希望大家能通过以上的了解,可以在日常当中做好病人的护理并且结合有效的治疗,减少并发症的出现。
骨头坏死怎么医治
股骨头坏死分为缺血性坏死和无菌性坏死,而大多数的患者的骨坏死是缺血性骨坏死,而股骨头坏死不同于一般的脉管炎引起的骨坏死一样,只是因为供应骨头生存的血管闭塞,曹成骨关节缺血,引起坏死,如果是那样,那么坏死了的骨关节就必须要切掉。
股骨头缺血性坏死并不是这样的,因为一般引起股骨头缺血,主要是因为身体长期处于过度负重状态,而髋关节是支撑人身体的重要关节,股骨头是髋关节的重要组成部分,所以长期负重压迫股骨头上的毛细血管,导致其对股骨头的供血不足,但是,重点就是,只是供血不足而不是完全的闭塞,所以股骨头只是部分的失去了活性,或者只能说是其功能受限,其实并没有像其他骨关节那样已经是完全的坏死,所以股骨头坏死了还是不要急着就把它切掉的。
手术治疗是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保骨手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,还有引发其他疾病的可能。例如,有些患者股骨头坏死的程度并未达到非置换关节的程度,但以手术疗法的医学定律,盲目置换人工股骨头的话,往往就留下终身遗憾。
让不到四十岁的患者放弃治疗,到股骨头坏死晚期后做置换手术,这样的医生是不负责任的。髋关节置换手术是用人工髋关节置换人体的髋关节,对于50岁以下患者,其失败率往往较高。而且人体髋关节置换后还会出现异体反应、假体松动等一系列并发症,有着很大的风险性,因此临床上髋关节置换法适用于股骨头坏死晚期,并且年纪比较大的患者。
髋关节积液症状起因
髋关节积液症状是怎么引起的?引起髋关节积液症状的疾病有哪些?
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
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股骨颈骨折为什么易发生股骨头坏死
目前,股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月,最长可达10几年。多数在骨折后2~3年内出现。
有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死 。因此,骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束,还应倍加注意,防止股骨头坏死的发生。骨折后2~3年应密切观察,定期复查X线片。
股骨头缺血后虽有细胞坏死,但这时并不出现异常X线表现。股骨头缺血坏死早期X线检查可能是正常的。当坏死股骨头出现修复、吸收及塌陷时X线检查才能表现出密度不均匀、囊变及股骨头扁平等异常征象,而这时病变多数已处于中晚期。
股骨颈骨折发生股骨头坏死的高危因素有以下几个方面:
1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生骨不愈合和股骨头坏死的机率越高;
2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
3、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
股骨头缺血性坏死有哪些症状
1、疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,这就是股骨头缺血性坏死的症状。
2、关节僵硬与活动受限:股骨头缺血性坏死的症状是股骨头坏死患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显,这也是股骨头缺血性坏死的症状。
4、股骨头坏死的体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
5、股骨头坏死的X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷,这也是股骨头缺血性坏死的症状。
喝出股骨头坏死
"饮酒导致双侧股骨头缺血性坏死很常见,原因是长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,导致骨骼血供逐步减少最终造成股骨头坏死,其中以股骨头缺血性坏死最常见。"
股骨头缺血性坏死很严重吗?
得了股骨头坏死,如果长时间内不能达到临床治疗的话,势必会对以后的正常行走造成影响,甚至出现大腿及臀部剧痛难忍,不能活动、行走。股骨头缺血性坏死严重吗?一般方法治疗时间长,见效慢。手术治疗痛苦大,并需反复手术。致残率高。素称“亚癌症”。
股骨头是髋关节的重要组成部分,而骨关节是人体主要的承重、,是连接人体躯干和下肢的枢纽。股骨头缺血性坏死严重吗?撑躯干下连双下肢。对行走、坐卧功能有特殊的意义。髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响大。
股骨头坏死是发生于骨关节深处的病变,在早期的时候不同意被发现。股骨头缺血性坏死严重吗?股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
针对股骨头缺血性坏死严重吗,专家提示:股骨头坏死患者一定要早期及时发现,及时治疗,以免发生塌陷后在治疗为时已晚,给治疗带来了一定的难度,给生活也带来了一定的影响,所以,股骨头坏死早期治疗是一件可刻不容缓的事情,要引起人们的高度重视。
股骨头坏死食疗小偏方
饮食对股骨头坏死疾病有很明显的改善,但是大家一定要正确的认识到,这只是缓解,饮食不能够治愈该疾病,股骨头坏死饮食小偏方及做法包括有:1、猪蹄冬青饮:猪蹄1只,毛冬青100g。将猪蹄去杂毛洗净,和毛冬青一同加水3000ml,文火煎煮,取汁1000ml。分作5次热饮用,每日2次。猪蹄也可食用。作用:有活血通络,强筋健骨之功,适用于股骨头缺血性坏死。2、苡米粥:薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙将苡米、木瓜洗净后,倒入小锅内,加粳米及冷水两大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至苡米仁酥烂,加白糖,稍炖即可,每日食用,不拘量。作用:有祛风利湿,舒筋止痛之功,适用于关节重者,活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。3、穿山龙炒鸡蛋:穿山龙6g,鸡蛋3个,精盐、素油各适量,香油少许。将鸡蛋磕入碗内,加洗净切碎的穿山龙,调入精盐、香油,搅拌均匀,锅内放油烧热,将调好的鸡蛋放入烧熟即可,一次食用。作用:有健脾化湿,清利关节之功,适用于股骨头缺血性坏死之湿热不重,正气已虚者。4、海参粥:海参5~10g,粳米或糯米100g。海参以温水浸泡数小时,剖洗切片;粳米或糯米加水如常法煮粥,煮至海参烂、粥稠为度。每日晨起空腹温热食之。作用:有补肾益精,壮阳疗痿,补血润燥之功,适用于股骨头缺血性坏死。另对中风的痉挛性麻痹亦有效。
以上只是简单的为大家介绍了四种有关股骨头坏死饮食小偏方,仅供大家参考,饮食对疾病的治疗才是最天然的,一般不会对患者有任何的副作用,所以股骨头坏死患者不妨试一试,相信会对你有所帮助的,祝您早日康复!
膝关节骨头坏死是怎么回事呢?
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒,10年左右就可能出现股骨头坏死,每天喝1斤白酒,5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。
而激素引起的即病人得股骨头坏死以前,曾经应用了大量激素药物,如考的松、强的松、地塞米松之类的药物,三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛,即是得了股骨头坏死。
得了关节骨头坏死,及时治疗才是关键。那么,如何进行治疗呢?主要有两大方法,手术和非手术。手术治疗包括换骨头等,需要承受很大的痛苦,一般人也不会愿意接受,而另一种非手术治疗就包括推拿按摩,内服中药等,效果也不错。
儿童股骨头缺血性坏死与什么有关
儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,其自然病程大约2~4年。病变愈后往往遗留不同程度的畸形和关节功能障碍,最终结果优、良、差各占1/3。畸形严重者往往在青春期可发生骨关节炎。
儿童股骨头缺血性坏死可以治愈,但要积极地早期合理诊治。许多人错误地认为其为不治之症,其实,儿童股骨头缺血性坏死是与成人股骨头坏死截然不同的两种疾病,是一种可治愈的自限性疾病。
临床经验表明,本病的痊愈与发病年龄、性别和病变类型有关。一般说来发病年龄越小,其发育和塑型的潜力就越大,最终结果越好,甚至可发育成完全正常的关节。
1、年龄小预后好
6岁以下发病者,很少发生骨关节病。6~9岁的病儿将有38%残留畸形,致使在中年发生骨关节病。10岁以上发病者,将在后期发生骨关节病。这主要是由于年幼儿童塑形能力强、有足够时间促进髋臼与变形的股骨头相协调,或称非球形调谐,年龄小体重轻,对股骨头的应力也小。年长儿童不可能完全塑形,最终将发生骨关节病。
2、女孩预后差主要由于女孩的骨骺成熟比男孩早,塑形的时间较短。
3、股骨头受累范围和骨骺被损害程度与预后成正比。如早期在干骺端上的变化,增宽范围大于3~4mm,在以后观察中不断发展者,预后较差。
4、髋臼不能完全包容股骨头提示预后不良,如髋关节半脱位、向外侧突出,关节活动受限明显,特别是外展,说明已残留股骨头畸形,最终将导致骨关节病。
虽然儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,但并不是说这种疾病不用治疗就能够自然恢复正常。这是因为坏死的股骨头在修复过程中,股骨头、颈继发性增大增粗,如不加以限定,将会导致股骨头和股骨颈的严重畸形。
股骨头坏死牵引治疗的意义
股骨头坏死牵引治疗的意义——股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死,它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一。股骨头坏死可以使用牵引治疗,股骨头坏死牵引治疗有什么意义?牵引治疗分为骨牵引和皮牵引等。那么股骨头坏死牵引治疗的意义有哪些呢?下面详细介绍:
股骨头坏死牵引治疗的意义1、骨牵引:
股骨头缺血性坏死行手术治疗后多需作股骨髁上牵引。牵引位应保持外展,中立位平牵。牵引重量,一般为6~8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为4-6周,去除骨牵引后改为小腿套牵引。
股骨头坏死牵引治疗的意义2、皮牵引:
股骨头坏死患者用小腿牵引套有两种意义:
其一小腿套牵引将髋关节间隙拉开、使髋臼的软骨面与股骨头的软骨面相互分开,使坏死炎症的软骨面得到休息,同时也降低了关节腔的压力,为股骨头创造一个良好的修复环境。
其二使用牵引套,可对抗髋关节周围的肌肉、软组织挛缩,尤其是夜间静息情况下,最好让肌肉处于牵伸状态,对于已经出现挛缩现象的患者,牵引可起到松解的作用,能取得良好效果。
以上就是对股骨头坏死牵引治疗的意义的介绍,希望对您有所帮助。祝身体健康!