纤维胃镜检查是发现胃癌的“法宝”

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纤维胃镜检查是发现胃癌的“法宝”

在我国目前检查早期胃癌的方法主要有三种：1是从胃液中找脱落的癌细胞;2是胃肠钡餐X线造影;3是纤维胃镜检查。在这三种方法中，纤维胃镜检查由于具有镜身柔软、可向各个方向屈曲的优点，因而插镜容易，被检查者易于耐受，同时检查图像清晰、逼真。能有效地对早期胃癌进行诊断。所以，纤维胃镜检查是以上各种胃癌高危人群必须定期做的一项检查，这样就可以达到二级预防的要求早发现早治疗。早期胃癌(病灶直径在0.6～1.0cm)，如果及时手术，可获得治愈，术后5年生存率可达90%。

胃病应该做什么检查比较好

1、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

2、X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

3、胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

胃癌早期如何检查出来 X射线检查

早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。

怎么判断胃癌

检查项目：胃镜检查、组织学活检、肿瘤筛查

1.胃液分析正常胃液无色或浅黄色，每100ml胃液中游离盐酸约 0～10U，总酸度约10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸，约65%胃癌患者呈现胃酸缺乏，而200%～25%患者经五肽胃泌素刺激后仍显胃酸缺乏，胃酸低下的程度常与胃癌的大小成正比，浸润型癌及胃底贲门部癌胃酸低下程度较幽门部为甚。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。

2.大便隐血试验持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值,可以为发现胃癌提供线索，大便隐血试验在早期表浅型胃癌的阳性率可达20%，随着病程的进展，其阳性率可达80%以上，其中以胃体癌的阳性率最高，贲门癌次之。

3.免疫学诊断检查的方法很多，在国内已开始用于临床。应用细胞融合术建立杂交细胞癌细胞株制造的单克隆抗体在国内外已经应用于诊断和治疗肿瘤。单抗对胃癌诊断的研究起步较早，有些已经应用于临床。

4.X线钡餐检查

数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

5.纤维胃镜检查

直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

6.腹部超声

在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。

7.螺旋CT与正电子发射成像检查

多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。

怎么才知道自己得胃癌

第一、纤维胃镜

采用纤维胃镜是非常重要的一种诊断胃癌的方法。采用这种方法既可以用肉眼进行观察，还可以刷取细胞及做组织活检，进行病理检查。通过胃镜观察以及病理检查，就能确诊该病，并且这种方法对于早期胃癌的诊断比X线钡餐检查要好。在近几年，这种方法也变得非常普及，也在很大程度上提高了早期胃癌的诊断率。

第二、X线钡餐检查

X线钡餐检查也是诊断胃癌常用的几种方法之一，采用这种方法能够发现胃腔中的不规则充盈缺损、龛影，还会发现胃黏膜中断、胃壁僵硬、蠕动消失等。并且对于皮革胃，这种方法比胃镜好。

第三、胃液分析

胃液分析对于胃癌的诊断也有很大的意义，并且这种方法还简单易行。大多是胃酸较低，或者是没有游离酸。胃冲洗液中检查癌细胞，大便隐血试验持续阳性，也可以帮助诊断。

第四、生化、免疫诊断

这种诊断方法取材容易，患者痛苦少，但是假阳性率比较高，对于早期胃癌的诊断缺乏敏感性。

胃癌应该做哪些检查

1.胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。

2.腹腔镜检查。腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。

3.X线钡餐检查。X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率，但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别，可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易，主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损，浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄，累及全胃时呈“革袋状胃”。

肠胃不好应该检查什么呢

(1)胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

(2)X线钡餐检查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

(3)胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。

这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。

胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

诊断胃癌常用哪些方法

1、纤维胃镜

2、X线钡餐检查

3、胃液分析

4、特异性肿瘤抗原检测

抽取患者的外周血液进行培养，确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断方法。

检查胃部的方法有几种

胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外，还可同时作胃粘膜病理活组织检查，以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无，鉴别溃疡病变的良、恶性，判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等，胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。

胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭，神志不清者，因其不能很好地配合检查而视为禁忌。

为避免发生肝炎病毒交叉感染，检查前应作乙型肝炎病毒表面抗原检查，阳性者应采用专用的胃镜。

【处方】

1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。如医师认为有必要检查，病员应积极配合。

2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟，安全可靠，没有太大的痛苦，病员不必紧张。

3.检查前禁食8～10小时。检查时取下假牙，放松腰带，脱鞋上床，取左侧卧位姿势;所喷的麻醉剂可以咽下。

4.检查时用鼻腔作平稳呼吸，切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合，将胃镜咽下去。

5.检查后隔1～2小时方可进食温热流质或半流质饮食，次日可恢复正常饮食。

6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈，不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者，应往急诊室就医。

胃痉挛检查

胃痉挛患者可做纤维胃镜检查、胃黏膜检查，找出胃痉挛病因。

1、纤维胃镜检查。也就是胃镜检查，纤维胃镜检查是对患者的食管、胃及十二指肠病变进行直接观察，并可活检获得病理学的诊断。纤维胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病的最可靠方法，其它任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色超声等都不能替代它。

2、胃黏膜活检。胃粘膜活检是在做胃镜检查时，用活检钳钳取胃粘膜组织，然后将取得的粘膜组织送病理检查，以获得局部病变的组织病理学诊断。

进行上述两个检查前，应做好准备，比如患者在前一天晚饭后不能再进食物或饮料，而在早上检查前也不能喝水;如果是下午检查，可以在早上8点前适量喝点糖水，其后不能再吃其他东西。

得了胃癌可以到医院做哪些检查呢

1.X线钡餐检查

2.纤维胃镜检查

3.腹部超声

在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。

4.螺旋CT与正电子发射成像检查

胃病如何进行诊断

(1)胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

(2)X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

(3)胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

(4)其他化验检查：血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。

胃痉挛症状检查

1、纤维胃镜检查

纤维胃镜具有镜身柔软，便于操作，病人痛苦少，比较安全，适应症广，没有盲区等特点。

2、胃粘膜活检

胃粘膜活检是在做胃镜检查时，用活检钳钳取胃粘膜组织，然后将取得的粘膜组织送病理检查，以获得胃痉挛患者局部病变的组织病理学诊断。

3、胃镜检查

为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃粘膜病变及其程度，可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时，还可见到胃粘膜微小结节形成(又称胃窦小结节增生)。同时可取胃痉挛患者病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。

4、X线钡餐造影

多数胃痉挛病变在粘膜表层，钡餐造影难有阳性发现。胃窦部位有浅表炎症者有时可呈现胃窦部激惹征，粘膜纹理增粗、迂曲、锯齿状，幽门前区呈半收缩状态，可见不规则痉挛收缩，气、钡双重造影效果较好。

胃痛应该检查哪几项

1、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

纤维胃镜检查是发现胃癌的“法宝”