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强直性脊椎炎一般可以治好吗

强直性脊椎炎一般可以治好吗

强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症,若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着,必要时可根据情况挺直腰站立,要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形,本病同其他炎症性疾病一样,应适当休息,休息期间要进行适当活动,散步,绝不要整天卧床,夜间睡觉时,可用镇静剂,以促使睡眠。

1、治疗原则

强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感,有研究表明,强直性脊柱炎患者患病20年后,85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感,超过60%患者需服用药物治疗,病人的教育对成功的治疗至关重要,病人必须了解,尽管疼痛和僵硬感,通过适当的非类固醇类抗炎药治疗会得到很好控制,但定期做治疗性体育锻炼对减少或防止畸形和残废是最重要的治疗方法,病人必须直立行走,定期做背部的伸展运动,睡硬板床并去枕平卧,最好是仰卧或伸背俯卧,避免卷曲侧卧,劝告病人戒烟,定期做深呼吸运动以维持正常的胸扩展度,游泳是强直性脊柱炎病人最好的运动方式,戴上潜水镜和通气管能使颈部明显屈曲畸形的患者做自由泳运动,虽然经常性的身体锻炼和NSAID药物方案成功地治疗了大多数强直性脊柱炎患者,仍有部分患者需要服用缓解病情的抗风湿药物。

心脏并发症可能需行动脉瓣置换或植入起搏器,肺尖纤维化虽不容易处理,但很少需要手术切除,颈椎受累可导致颈部各种运动明显受限,但寰枕和寰枢关节不会完全强直,还可允许一定程度的头部旋转和点头动作,特殊的宽视野镜对这样的患者很有用,同样,特殊的多棱镜可增加由于严重驼背行走时不能向前看的患者的视野,在极个别病情发展至晚期的患者,手术治疗很有帮助,全髋置换术可产生良好的效果,能部分或完全纠正病人因严重髋关节病变引起的残废,椎体楔形骨切除可用于有严重驼背患者,但要承担相对较高的偏瘫的风险,强直性脊柱炎的强直性骨质疏松非常容易引起骨折,即使是相对轻的外伤,包括患者回忆不起来的外伤也是如此,骨折线常是横贯性的,颈椎是最容易发生骨折的部位,常在颈5~颈6或颈6~颈7水平,且不容易被X线检查发现,磁共振成像对发现骨折有帮助,在任何晚期的强直性脊柱炎患者,一旦其主诉轻伤后有颈痛或胸痛,就要注意排除骨折,骨折可能引起脊柱椎间盘炎(椎间盘椎体破坏)和假关节形成,据报道强直性脊柱炎患者脊柱椎间盘炎的发生率是5%~6%,最常见的部位是胸1~腰1,但脊柱椎间盘炎可在没有外伤的情况下自发形成,有一半的患者无症状,一些患者需要卧床休息,局部制动,而不是锻炼,以助于形成纤维化和融合,这可能是少数需用支架固定的例子之一。

2、药物治疗

(1)非类固醇抗炎药物(NSAID):目前治疗强直性脊柱炎的主要药物仍是NSAID,无论是急性发病还是在慢性病程中,都可用,NSAID来改善脊柱或是外周关节疾病的症状,所有NSAID均可减缓疼痛(后背痛,骶髂关节痛,外周关节炎引发的疼痛和间或出现的足跟痛)和僵硬感,尚未证实NSAID对骨性强直的进展过程有何种影响,NSAID的主要问题仍是胃肠道副作用和肾脏损伤,需要研制副作用更小的新药,有一项研究评估了塞来昔布对强直性脊柱炎的短期疗效,在这项随机的安慰剂对照研究中,246个活动期的强直性脊柱炎患者分别服用了安慰剂(n=76),塞来昔布(n=80)100mg,2次/d或酮洛芬(酮基布洛芬)(n=90)100mg,2次/d,6周后塞来昔布和酮洛芬组的疼痛和功能状态改善均明显优于安慰剂组,塞来昔布组,略优于酮洛芬组。

(2)糖皮质激素:口服皮质激素在强直性脊柱炎的长期治疗中毫无价值,因其副作用大,且不能阻止强直性脊柱炎的病程,顽固性肌腱端病和持续性滑膜炎可能对局部皮质激素治疗反应好,眼前色素膜炎,可以通过扩瞳和以激素点眼得到较好控制,对难治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制剂治疗,对外周关节炎可行关节腔内注射糖皮质激素治疗,同样,对那些顽固性的骶髂关节痛患者,CT引导下的骶髂关节内注射类固醇激素技术上可行,在一项历时6个月的开放性双盲-安慰剂对照的研究中,10例有明确骶髂关节炎症(其中有3例是双侧疼痛)参与了研究,强直性脊柱炎患者分为两组,其中一组骶髂关节内注射1.5ml长效激素(相当于62.5mg泼尼松),对照组注射同体积生理盐水作为对照,分别由医生和病人进行双盲评价(采用V强直性脊柱炎10cm记分法),结果表明,药物起效时间是1~15天,其中8/13个患者在前3天内起效,注射第一月后,85%的药物组患者取得了良好的疗效,第六个月,58%的患者骶髂关节症状仍保持缓解,疼痛指数下降了33%(P<0.05),该试验中,单足跳是临床特点中长期改善最为明显的,该研究表明,骶髂关节局部注射类固醇激素有良好耐受性和疗效,与对照组相比,治疗组的各项观察指标均明显改善,类似足跟痛样的肌腱端病也可局部注射类固醇激素来进行治疗,近年来国内也有一些类似的报道,对强直性脊柱炎患者有较好的疗效。

(3)缓解病情药物:通常情况下,很少用缓解病情药治疗强直性脊柱炎,当NSAID治疗不能满意地控制病情,患者对NSAID耐受性较差,或者当患者出现了如关节外症状等严重情况时,才考虑应用缓解病情药。

①柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)(SSZ或SASP):自1984年以来,SSZ在全世界广泛用于治疗强直性脊柱炎,其基本原理在于强直性脊柱炎患者有回肠炎症以及强直性脊柱炎和炎性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)有相关性,对应用SSZ治疗强直性脊柱炎的疗效的荟萃分析结果显示,SSZ(1.0g,2次/d)对强直性脊柱炎患者的晨僵时间,程度及腰痛程度以及血清IgG水平的改善优于安慰剂,对磺胺类过敏者不一定不能服用本药,到目前为止,只有SSZ被证实治疗强直性脊柱炎有效,且该药主要对患者的外周关节有效,但对脊柱和肌腱端病无效或效果不佳,而其他治疗药物(青霉胺,抗疟药以及金制剂)都没能证实可使强直性脊柱炎患者受益。

②甲氨蝶呤:一种叶酸拮抗剂,广泛用于治疗RA,最近的两项开放性研究评估了甲氨蝶呤对顽固性强直性脊柱炎患者的疗效,一项历时3年的研究发现,17例强直性脊柱炎患者对甲氨蝶呤治疗反应良好,仅外周关节炎和虹膜睫状体炎无变化,重要的是,影像学检查未发现强直性脊柱炎患者脊柱和骶髂关节有加重趋势;另一项研究历时1年,观察了甲氨蝶呤对34例有脊柱病变强直性脊柱炎患者的疗效,其中53%的患者临床症状有改善,并减少了NSAID剂量,ESR降低,特别是外周关节炎症状明显改善,但脊柱症状没有变化,需进行安慰剂一对照试验来确定甲氨蝶呤对强直性脊柱炎的疗效。

③帕米膦酸盐(Pamidronate):帕米膦酸盐是一种二膦酸盐类药物,有抑制骨再吸收作用,常用来治疗代谢性骨病(如Paget’s病,转移性的骨病和高钙血症)及多发性骨髓瘤,最近的研究发现它还可抑制IL-1,肿瘤坏死因子-α和IL-6等细胞因子产生并且可以抑制关节炎动物模型的炎症反应,最近的一项开放性研究评估了该药对顽固性强直性脊柱炎的疗效,16例患者分成两个剂量组,第一组有8例患者,每月静脉注射1次30mg帕米膦酸盐,持续3个月,随后3个月内,每月再静脉注射1次60mg;第2组8例患者,则只给予每月1次60mg静脉注射治疗,连续3个月,最后评估该药物对疾病活动性及患者功能等临床指标BASDAI,BASFI和实验室炎症指标(ESR),第1组中,上述指标均有显著改善,第2组中,只有对髋关节和脊柱活动度的量化评估的BASMI有一定改善,第1组血沉进行性下降,到第6月评估点止,下降最显著,因此,该研究表明帕米膦酸盐有抗炎作用,可改善活动性强直性脊柱炎的脊柱症状,但这是一项无对照研究,上述研究者接着又采用双盲对照试验比较了另外38例强直性脊柱炎患者,每月给予60mg帕米膦酸盐和10mg(其作用等同于安慰剂)的差异,研究进行了6个月,结果显示60mg剂量组临床和功能指数均大大改善,而其炎症指标(ESR,CRP)却无显著变化,该研究结果肯定了先前的研究结果,帕米膦酸盐能使活动性强直性脊柱炎患者受益。

④抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体:肿瘤坏死因子-α在免疫反应中具有介导炎症和免疫调节作用,其效应包括激活淋巴细胞,释放其他细胞因子(如IL-1,IL-6),前列腺素和金属蛋白酶;也可以促进血管形成和调节黏附分子作用,在强直性脊柱炎患者骶髂关节活检组织中,发现大量肿瘤坏死因子-αmRNA表达说明肿瘤坏死因子-α参与了强直性脊柱炎的发病机制,强直性脊柱炎患者血清中肿瘤坏死因子-α水平高于非炎性下腰痛患者,此外,强直性脊柱炎和脊柱关节病患者具有的亚临床肠道炎性病变和克罗恩病相似,而抗肿瘤坏死因子-α治疗对克罗恩病有效,因此,抗肿瘤坏死因子-α治疗对强直性脊柱炎同样奏效。

已用于治疗强直性脊柱炎的抗肿瘤坏死因子-α药物有单克隆抗体(infliximab),它是一种人/鼠IgG1κ同型链上的嵌合性中和单克隆抗体,有两项开放性试验试验研究评价了该药对强直性脊柱炎的疗效,第一个试验验证了该药对11例有严重疾病活动性的难治性强直性脊柱炎患者的疗效,患者分别在第0,2和6周静脉输注Infliximab,剂量为4mg/kg,结果表明,参试患者在疾病活动性,功能和疼痛记分(BASDAI,BASFI,BASMI)和生活质量方面,均有显著改善,血清炎症标记物(ESR,CRP和IL-6水平)显著降低,该研究还采用磁共振(MRl)来了解脊柱炎症情况,患者入选时,5例患者中的3例有脊柱炎性活动,经3次注射后的6周内,脊柱的动态MRI检查发现炎症有所减轻或无变化,21例脊柱关节病患者参与了另一项试验,其中包括10例强直性脊柱炎,9例银屑病关节炎和2例分类未定的脊柱关节病,分别采用与第一个试验同样的治疗,观察方案,最后,所有患者的脊柱,外周关节症状均得以改善,血清中炎症标记物也显著下降,第一次注射3天后,就可观察到症状的改善并且一直持续3个月,本治疗耐受性好,无严重副作用(仅在个别病例观察到了诸如头晕,头痛,疲劳,腹泻和心悸),两项试验均明确支持抗肿瘤坏死因子-α治疗强直性脊柱炎非常有效,但这两项试验只是对抗肿瘤坏死因子-α治疗短期疗效(3月时间)进行评价,没有设对照组,也未作随机化处理,仍需进行长期随访的大规模,双盲对照试验。

⑤沙利度胺(thalidomide):沙利度胺有特异性免疫调节作用,它能抑制单核细胞产生肿瘤坏死因子-α,也能协同刺激人T淋巴细胞,辅助T细胞应答,还可抑制血管形成和黏附分子活性,体外试验可抑制由脂多糖刺激的单核细胞产生IL-12,因此,其免疫调节作用能够使其不仅有助于治疗多种疾病,如感染性疾病(麻风和HIV疾病),恶性疾病(多发性骨髓瘤),而且也可以治疗炎性和自身免疫病(炎性肠病和RA),肿瘤坏死因子-α在感染性和自身免疫病的发病机制中起重要作用,因此治疗这些疾病的机制主要与其抑制肿瘤坏死因子-α产生有关。

沙利度胺(反应停)对强直性脊柱炎的疗效在同时具有脊柱和外周关节疾病的2例严重的顽固性强直性脊柱炎患者身上得到了验证,患者的临床症状显著改善,与症状相平行的炎症参数(ESR和CRP水平)下降,由于出现了白细胞减少症,沙利度胺剂量由300mg/d减至200mg/d,国内观察表明,200mg/d沙利度胺对19/24例难治性强直性脊柱炎患者有效,主要通过调节致炎因子基因如肿瘤坏死因子-α,IL-1β,IL-6,MIP等的表达而发挥作用,主要副作用包括困倦,口苦,头皮屑增多和口干,未发现外周神经疾病和白细胞减少症,沙利度胺因其致畸性而受到关注,有生育能力的女性需采取严格的避孕措施。

⑥阿米替林(Amitriptyline):阿米替林是一个三环类抗抑郁药物,有5-羟色胺和抗胆碱酯酶活性,主要有镇静,止痛和催眠作用,有研究证明,小剂量的阿米替林可用于治疗纤维肌痛,疲劳感,该药物本身并无抗炎作用,但却是小剂量NSAID治疗最好的辅助治疗方式,研究发现,疲劳是大多数强直性脊柱炎患者的主要症状,严重的疲劳感会导致强直性脊柱炎患者活动能力降低,引起晨僵感和疼痛加重并有明显的睡眠障碍,最近一项研究观察了小剂量阿米替林(30mg/晚)对100例强直性脊柱炎患者的疗效,结果发现,与安慰剂组相比,阿米替林组所有的评估指标均得以明显改善,安慰剂组只有疼痛,晨僵和BASFI有所改善,阿米替林组睡眠得以改善患者的数量远远高于安慰剂组(分别是66%和20%,P<0.001),结果证明,小剂量的阿米替林耐受性好并可显著改善睡眠状况,虽然阿米替林提高了强直性脊柱炎患者睡眠质量,但晨僵感并没有加重,事实上,患者的关节僵硬症状得到了显著改善,因此,阿米替林,用于治疗强直性脊柱炎的最大优势在于它可促进睡眠的完整性,并由此减轻疲劳感。

3、放射治疗:因放射治疗副作用较大,容易引起白细胞下降和放射病,故目前较少应用,但应用小剂量多次照射,对缓解症状和延缓畸形发生确有一定疗效。

4、外科治疗:已发生关节畸形并达半年以上者,可根据具体情况手术治疗:

①肌腱松解术:对关节尚能活动,畸形是由于关节周围软组织挛缩造成的患者,常用肌腱切断术和肌腱延长术,必要时可再加用关节囊切除术及其他软组织松解术。

②骨关节手术:对关节强直是畸形造成的患者,可施行下列手术:

A.切骨矫形术:在近关节处切骨,然后将肢体置于功能位,此项手术最多用于髋关节畸形,矫正驼背畸形,可用脊椎切骨术,于腰3与腰4部位进行,手术先切断切除部位的棘突,椎板和关节突,然后以手法将脊柱压直,术后用接骨板内固定棘突,或嘱病人在石膏床上休息6~8周,有髋关节畸形者不宜采用脊椎切骨术。

B.关节融合术若关节强直不够坚固,并在活动时产生疼痛,或关节畸形不能用上述方法矫正时,可考虑采用关节融合术。

C.关节成形术:双侧髋关节均发生强直时,应行双侧或单侧关节成形术,效果较为满意的是不锈钢帽成形术,另外,亦可考虑Batchelor假关节术。

强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题

强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等,只要我们做到了这些,我们就可以很好的预防他的发生。

1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活,这样会增加患者的负担,也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作,工作一段时间以后就要休息。

2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激,这样会降低其局部血液循环,给我们的身体健康带来不小的伤害,尤其是在现在这个气温变化大的季节中,更应该注意。

3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现,尤其是在开车的时候要系好安全带,以防止颤动导致外伤的出现,使我们的病情加重。

4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡,热水澡有助于缓解疲劳,增强血流量,缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。

注意事项:上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状,不能治疗其症状,要想治疗还是去正规三甲医院进行,这样的医院治疗效果好,康复快。

什么饮食对强直性脊柱炎患者有好处

1、强直性脊椎炎患者饮食应注意酸、碱平衡。

什么是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎患者饮食中酸碱的平衡也有必然意义,如强直性脊柱炎患者吃碱性食品较多时,可酌情加些酸性食品。正常情况下,血液的pH值(酸碱度)略偏碱性(pH值在7.3~7.4之间),人体自身调节能力很强,有酸碱缓冲代偿功能。但在老年强直性脊柱炎患者中,体弱多病状态下,平衡饮食会减少机体缓冲代偿的负担。

2、强直性脊椎炎饮食应注意钠、钾平衡。

什么是强直性脊柱炎,食盐是由钠和氯组成,强直性脊柱炎患者机体除离不开钠外,还离不开钾,它们共同维持血液的渗透压和水分的含量。强直性脊柱炎患者每天吃足够量的盐、蔬菜、水果、肉类等,可保持足够量的摄入和排泄的平衡。钠、钾相互必需平衡,钠过多会使原本不足的钾排出体外,过多的钾也会造成钠的丢失,口味过咸的强直性脊柱炎患者假如吃蔬菜、水果太少,则会使钾摄入过低,而钾排泄又会增快。缺钾会造成乏力、腹胀、麻痹等诸多不适。钾还能使钠储存于肌肉细胞中,故强直性脊柱炎患者血液中电解质必需保持平衡。

早期强直性脊柱炎可以治好吗

对于强直性脊椎炎我们要根据不同时期的症状选用不同的治疗方法。强直性脊柱炎分为3个时期,早期是肾督亏虚、寒湿痹阻所致,所以这个时期强直性脊椎炎的治疗应以补肾益督、散寒通络为主。缓解期是强直性脊柱炎的第二个时期,是因为肝肾亏虚、痰瘀痹阻所致,治疗应以滋补肝肾,化痰祛瘀通络为主。最后是活动期是肝肾阴虚、湿热痹阻所致,治疗应以补益肝肾、清热解毒、化湿通络为主。下面我为大家介绍2种具体的强直性脊椎炎的治疗方法。

首先非药物治疗是我所介绍的第一种强直性脊椎炎的治疗方法:对患者及其家属进行疾病知识的教育,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。 站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。

体育疗法对强直性脊椎炎的治疗更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。具体可作进行深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。

强直性脊柱炎如果不重视发展到了晚期可是很痛苦的,患者的全身都会出现不同的病变,导致一系列的并发症的出现,甚至有瘫痪的威胁。所以身体出现了强制性脊柱炎的早期症状的时候都要提高警觉,以免病情发展到不可收拾的地步,给家庭带来很多痛苦。

强直性脊柱炎遗传率

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?对孩子而言,都希望能遗传父母好的基因,聪明,漂亮,性格开朗,谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而,强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知,甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代,不敢贸然生育。

对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说,他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理,但是过于担心也是没有必要的。 专家介绍,强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,一般家族患病率大约在4~5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长,没必要整天忧心忡忡,认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要,要多关注孩子,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然,对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的,应密切注意各种发病迹象,以便早期诊断,及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。

强直性脊椎炎的遗传是真的吗

对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说,他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理,但是过于担心也是没有必要的。

专家介绍,强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,一般家族患病率大约在4~5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长,没必要整天忧心忡忡,认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要,要多关注孩子,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然,对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的,应密切注意各种发病迹象,以便早期诊断,及早治疗强直性脊柱炎。

特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。

强直性脊柱炎有哪些危害

强直性脊椎炎能够致残,是不是觉得有点骇人听闻?可以直接的对你说,这是真的。由于强直性脊椎炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面的问号体形。

强直性脊椎炎大约有60%以上出现髋关节受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛,髋关节不敢做屈伸活动,久之则致髋关节骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊椎炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。

强直性脊椎病

强直性脊椎病现代名医秦伯未称它为脊骨痛,《中医临症备要》“脊骨为起于腰部,牵连及背,不能挺直,偶尔挺直较舒亦不能持久。严重的脊中一线觉冷,腰部亦冷,常如风寒侵入,脉象微弱或伴见小便频数清长,下肢酸软……”强直性脊椎病长期以来一直散在杂病门中没归类为强直性脊椎炎一科。

鉴别诊断

强直性脊椎病,以椎体胀痛,晨僵,面色晄白,尺脉细弱为体症,X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米,骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传,骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致,理化检测符合正常。

强直性脊椎炎X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米,椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影,骶髂沟宽于2毫米属遗传,2毫米以内属后天所致,理化检测呈阳性指数。

血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据,椎体骨上软骨薄于1毫米,理化检测呈阴性。

性质区别

强直性脊椎病中医学属肾的元气元阳受损性质,强直性脊椎炎中医学属肾的元阴,元精亏损性质,血清阴性脊椎骨关节病中医学属肾的元阳,元气受损性质。

强直性脊椎炎吃什么呢

强直性脊椎炎吃什么呢

对于强直性脊柱炎这种疾病而言,患者患病后在日常饮食中肯定是多吃一些富含蛋白质和维生素较多的食物好,如常见的有牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。

还有就是强直性脊柱炎患者在日常饮食中应多吃一些有利于病情的食物,要通过这些是无赖减轻自己的病情症状,常见的有生菜窝爪,白菜,银耳,海带,黑木耳,西红柿,胡萝卜,芹菜,罗汉果,香蕉,无花果,草莓,油菜,哈蜜爪,其中白菜和银耳,海带等这些都有利于疾病的康复。

同时,强直性脊柱炎患者在日常饮食上还应多吃一些能抗风湿祛寒邪的食物,常见的包括有辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。

然而在生活中还有一些果坚食品也对患者的病情有帮助,如栗子就可以帮助强直性脊柱炎患者补肾强筋健骨,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。

所以,患有强直性脊柱炎的患者,在患病期间一定不要忽视了饮食的作用,要了解强直性脊柱炎吃什么好,只有这样才能更好的通过饮食来缓解患者的症状,控制疾病的病情发展,对患者的健康恢复也是有帮助的。

上面就是对强直性脊椎炎吃什么呢的介绍,通过了解以后我们知道患有强直性脊椎炎一定要及时的到正规医院进行检查和治疗,另外饮食上一定要以清淡的食物为主,多吃青菜和水果,可以多吃一些含钙高的食物,比如骨头汤等。

强直性脊柱炎可以吃什么药

进行强直性脊柱炎治疗的患者,采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类:

①控制病情活动,影响病程进展的药物,现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。

②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。

③镇痛药与肌松药,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。

如何治好强直性脊椎炎及方法

强直性脊椎炎采用中医治疗的原理大家要知道,主要的目的和方法是什么:以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为核心,对强直性脊椎炎从病情、病因、病理、心理、辩证五个方面进行精细化诊断,再按平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发,通过内服中药治疗、中医治疗、心理疏导治疗、康复治疗等,达到临床治愈的目的。

中医治疗强直性脊椎炎的原则与西医不同,与传统中医的理论相似,主要是辩证论治,分期制宜,不同患者的发病机制有所不同,治疗时所遵循的原则就会有差异。专家指出,强直性脊椎炎作为一种疾病,在其发病过程中,先天肾精不足,督脉空虚是发病的关键,风寒湿热之邪等因素起着诱发作用,正虚邪侵,邪恋损正。

就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性,但反映到每一位患者身上,由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同,又各有特点,因此,中医治疗强直性脊椎炎既要针对每病人的特点进行辩证论治,又要针对AS这种病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗,分期制宜。

强直性脊椎炎能治好吗?以上内容就是有关中医治疗强直性脊椎炎的介绍,相信大家应该知道中医治疗强直性脊椎炎的效果,希望中医治疗能够帮助患者更快的恢复健康。如果还有什么不了解的地方,咨询在线的专家。

强直性脊椎炎的遗传是真的吗

然而,强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知,甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代,不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说,他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理,但是过于担心也是没有必要的。 专家介绍,强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,一般家族患病率大约在4~5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。

如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长,没必要整天忧心忡忡,认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要,要多关注孩子,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然,对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的,应密切注意各种发病迹象,以便早期诊断,及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。

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强直性脊柱炎真的能看好吗

需要对症对因的疗: 强直性脊椎炎的发病愿意非常复杂,它有明显的家族遗传倾向,引起发病又与自身免疫功能在某个阶段出现低下有着密切的关系,也与身体内局部感染有关,还涉及到环境因素,引起的病因很繁杂,所以患者一定要找准病因,对症疗,才能有好的疗效果。 坚持耐心的疗: 强直性脊椎炎不论采用什么疗方法,见效都是比较慢的,如果患者不能坚持疗,而半途中断的话,是没有任何效果的,由于惧怕疼痛不进行有效的关节功能锻炼,导致关节很快强直,患者也无心继续坚持疗下去,所以疗的时候,坚持耐心的疗是关键。 选择干细

脊椎炎的饮食调理

脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发于青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。 强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病,早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。距今2000年以前,希腊名医希波克拉底描述了一种疾病,患病者有骶骨、脊椎、颈椎部的疼痛。 强直性脊椎炎除了脊椎关节发炎所带来的疼痛之外,还会因为结缔组织

强直性脊柱炎遗传几率多大

一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中hla-b27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明hla- b27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着hla-b27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为 25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,hla-b27是阴性的,则孩子的患病几率下降。 有相关资料表明,强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其

强直性脊椎病包括哪几类

1、强直性脊椎病,以椎体胀痛,晨僵,面色晄白,尺脉细弱为体症,X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米 ,骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传,骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致,理化检测符合正常。 2、强直性脊椎炎X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米,椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影,骶髂沟宽于2毫米属遗传,2毫米以内属后天所致,理化检测呈阳性指数。 3、血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据,椎体骨上软骨薄于1毫米,理化检测呈阴性。

强直性脊柱炎的饮食方案是什么

1、强直性脊椎炎饮食应注意钙、磷、镁均衡。 强直性脊柱炎患者饮食中钙、磷、镁均衡也是重要的一局部,磷到摄入质不能超过钙的两倍。动物肝、酵母、小麦胚芽中含磷丰富,但含钙却少,故强直性脊柱炎患者吃这类食物的同时还应吃一些含钙高的食物。磷的排泄重要以钙磷联折成盐嫡忾势从尿中排出,过质的磷排出时会带走大批的钙,导致钙丧失,故磷、钙和维生素d是互相依存,保持均衡的。镁可以掩护强直性脊柱炎患者的中枢神经系统和心脏,保持稳固嫡忾绪,镁的需要质与钙到摄与质成正比,食物中钙的含质越多,则摄入镁的质也需要增多,如果单杂摄入大

强直性脊柱属于多基因遗传病

强直性脊椎炎(简称AS)是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。患者渴望了解AS是否会遗传下一代的问题。 强直性脊柱炎的遗传问题当天先后被两次问及。加拿大WALTER教授表示:“强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,但至今没有有效的办法完全解决强直性脊柱炎的遗传问题。” 古洁若教授对此问题进行了补充说明。“有些病是单基因遗传的,有些病是多基因遗传的。强直性脊柱炎属于多基因遗传病。就算知晓几个致病基因的情况也不足以解释清楚强直性脊柱炎的遗传现象

强直性脊椎炎原因有哪些

感染因素:有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较 一般人高,从而推测致病同素可能是感染。最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白 杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显著高于对照组。 遗传因素:本病在不同民族中发病率的差异很大,北美的印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%。据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一

强直性脊柱炎遗传吗

一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。 如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。 有相关资料表明,强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗

强直性脊椎炎一般能看好吗

一、强直性脊柱炎常见的预防措施要点 1.注意防范风寒,潮湿 本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒,潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候,当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等,在日常生活中注意避风,防寒,去湿,截其来路,是预防调养之良策。 2.坚持经常锻炼 坚持经常锻炼可以增强体质,提高御邪能力,因“痹者,闭也”,风寒湿邪内留滞,痹阻气血而成,通过活动肢体

强直性脊椎炎能跳舞吗

强直性脊椎炎能跳舞吗 1、强直性脊椎炎能跳舞吗 很多人都知道伦是强直性脊柱炎的患者,伦是可以舞蹈的,所以就给很多人是一个误解强直性脊柱炎患者也可以锻炼舞蹈的。提醒大家,患有强直性脊柱炎的患者最好不要舞蹈,特别是运动量强烈的舞蹈!但是平时的锻炼还是必要的! 2、强直行脊柱炎的锻炼包括哪些 2.1、持脊柱活动度的锻炼,包括颈、腰各个方向的锻炼、转动等。 2.2、持胸廓活动度的锻炼,如深呼吸、扩胸锻炼等。 2.3、体锻炼,种类繁多,最简单如散步、俯卧撑等。 2.4、强直行脊柱炎不是不可以舞蹈,但是要跳一些柔柔的