老年人为何易发生餐后低血压
老年人为何易发生餐后低血压
“餐后低血压”，其定义是：进餐后2小时以内血压下降水平超过20毫米汞柱;或餐前收缩压超过100毫米汞柱，而餐后收缩压小于90毫米汞柱。
餐后低血压多见于心血管疾病、高血压病、截瘫、糖尿病、帕金森病、多系统器官功能衰退、生活不能自理的老年人，也可见于健康老人。其临床表现因不同人群而有所不同：健康老年人先出现症状，然后测到血压降低;自主神经功能障碍的患者，只有血压下降较大幅度时才出现症状;高血压患者血压下降即出现临床表现。
餐后低血压没有特征性临床表现，主要是脑缺血相关的头昏、眩晕、乏力、晕厥、恶心、黑蒙、吐词不清、视物模糊、跌倒，以及冠脉供血不足的心绞痛。餐后低血压也是老年人晕厥和跌倒的常见原因，甚至因此而致残或死亡。
老年人血压低吃什么好
1、食盐
对于血压低的老年人来说，需要增加食盐的摄入量。因为食盐中含有钠，这种物质可以升血压，从而改善四肢乏力、易疲劳等低血压症状。所以，建议老年朋友在做菜的时候可以适当的增加一些食盐或者吃一些比较咸的食物，可以帮助人体补充更多的钠盐来提高血压。
2、生姜
吃生姜不仅可以促进消化、健脾胃，还可以升血压，所以，建议老年人在做菜的时候适当的放一些生姜，可以缓解食欲不振、消化不良等低血压症状。平时也可以喝一些红糖姜茶，效果也是比较好的。
3、牛奶
对于血压低的老年朋友来说，不妨经常喝一些牛奶，可以补充蛋白质，而且这些蛋白质容易被人体吸收。喝牛奶可以补气血，对营养不良导致的身体瘦弱也有一定的治疗效果，而很多老年朋友之所以血压低，多半和身体瘦弱有关。
4、猪肝
猪肝中的胆固醇含量是比较高的，而血压低的患者正需要补充胆固醇，所以，猪肝适合血压低的老年朋友食用。另外，猪肝中还含有丰富的铁元素，可以起到预防贫血的作用。
老年人怎么远离低血压
如何帮助老年人摆脱低血压的威胁?高血压是威胁老年人健康的杀手，但是熟不知低血压同样对老年人身体危害严重，这是引发中风等疾病的罪魁祸首，但是老年人如果真的得低血压要怎么治疗呢?
为什么老年人低血压会诱发中风与心肌梗死?因为随年龄增大，人的血管硬化程度会不断加重，特别是脑血管硬化与心脏冠状动脉硬化，可使它们调节血流量的功能逐渐减弱或丧失，这时只有靠一定的血压才能维持适当的血流量。当血压过低时，血流缓慢，脑血管和冠状动脉的血流量减少，造成供血、供氧不足。同时，血流变缓还容易引致栓塞，从而诱发中风或心肌梗死。
老人一旦得了低血压，采用中医治疗会有比较好的效果。中医认为，低血压多与先天不足、后天失养、劳倦伤正、失血耗气等有关。平时可多吃山药、苡仁、桂圆、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、红枣、人参、黄芪等。在肉食中，要多吃瘦猪肉、羊肉及鸡肉、鸽子肉;蔬菜和水果含维生素、微量元素丰富，平时也应多吃一点，尤其是黄豆、黑豆、红豆等豆类食品，对控制血压有很大的好处。
高血压的易发人群
易患高血压八大人群一、中、老年人易患高血压。
人到中老年易患高血压，其中45%父母有高血压病史;父母无高血压，子女患高血压机率为3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。
二、情绪激动、精神紧张的人易患高血压情绪激动、精神紧张的人，脾气暴躁，办事总爱
瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。此类人群如患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。
三、超重和肥胖的人易患高血压。
肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。
四、饮食过咸的人易患高血压。
北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。
五、嗜好吸烟的人易患高血压。
吸咽是高血压、冠心病最显着的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。
六、长期过量饮酒的人易患高血压。
近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。
七、生活懒散，缺少运动的人易患高血压。
晚间不睡，早晨不起或通宵达旦无节制娱乐的人，易患高血压。
八、血糖、血脂升高的人易患高血压。
哪些人易患高血压?通过以上的资料介绍，患者们了解了这一问题了吧，希望以上的资料可以为患者带来帮助，我们也希望每个高血压患者都能远离疾病困扰，身体健康。
药物与老人肢体麻痹的关系
老年人由于脑组织变性，易发生老年性痴呆。一些用于治疗老年性痴呆行为问题的安定类药物，能产生震颤麻痹，如氟哌啶醇和甲硫哒嗪，二者选择性地阻滞了多巴胺能受体，从而使多巴胺不能发挥有效的作用。氟哌啶醇引起震颤麻痹比甲硫哒嗪明显。用于治疗精神病的药物氯丙嗪(冬眠灵)，由于阻断了多巴胺能神经的作用，也能引起震颤、僵直、表情呆板、肌肉抽搐等锥体外系症状。
老年人易发生脑动脉硬化、高血压病，常用利血平来降低血压。利血平对狂躁型精神病的治疗也有效。小剂量利血平不会产生震颤麻痹，但用较大剂量，如每日2～6毫克，约有10%的患者发生震颤麻痹;用量高达每日20毫克时，约有50%患者出现其他锥体外系症状。
老年人易患胃肠功能障碍，临床常用灭吐灵(亦称胃复安)以镇吐和调节胃肠功能。若较大剂量的使用，或长时间使用，可使锥体外系功能受损，出现肌内运动不协调、眩晕、肌痉挛等症状。
鉴此，对老年患者应慎用安定镇静类药，在应用有锥体外系副作用的药物时，应遵守小剂量的原则。
老人餐后头晕警惕低血压
对于高龄老人，导致头晕的因素有很多。如疾病控制平稳且头晕是发生在早餐后，可能需要关注一下是否存在老年人的餐后低血压，需要在餐后头晕时测量一下血压，因为老年人餐后低血压的发生率很高，特别是对患有高血压、糖尿病、帕金森病、心血管疾病、瘫痪、自主神经功能损害的老年人更容易发生。
老年人餐后低血压患病率占国外普通社区患病率2.6%，需要家庭护理的老年人达24-36%，住院老年患者为36-70%；在国内住院老年人高达74.7%，也见于健康老年人。
老年人在进餐后2小时内，收缩压下降≥20mmHg或原收缩压≥100mmHg下降至＜90mmHg，伴有低血压症状：包括晕厥、衰弱甚至发生冠脉事件和脑卒中。餐后血压下降最低点出现在餐后30-60分钟，收缩压下降可达80mmHg，舒张压可达45mmHg，多于餐后2小时恢复基础血压值，重要脏器供血不足表现为头晕、晕厥、跌倒、心绞痛、无力、恶心、视力模糊、一过性脑缺血等心脑缺血症状。老年人餐后低血压主要发生于早餐后占73%，中餐和晚餐亦可发生。
老年人餐后低血压是冠心病事件和全因死亡率的独立危险因素，在社区有餐后低血压死亡率为145％。/年，无餐后低血压者为98.5％。/年，需要家庭护理的80岁以上老人，餐后低血压和跌倒、晕厥、新发冠脉事件、新发脑卒中及总死亡显著相关。
任何老人在餐后发生头晕、晕厥、乏力、跌倒、心绞痛等心脑缺血症状时均要怀疑此病。
餐后低血压与进餐有关，如进碳水化合物餐（高糖餐）、一次进餐过量、温度过热、长期卧床者坐位进餐过久。
预防餐后低血压的非药物治疗是餐前饮水350-480ml，可减少植物神经功能不全者血压下降，应该减少碳水化合物摄入，要少量多餐，餐后取坐位或卧位，不能马上站起活动，避免进餐时饮酒，避免餐前服用降压药，宜两餐之间服用，如果经过上述措施还不能改善，就需要就医使用药物治疗和干预了。
老年人低血压病因
1、心源性
(1)后负荷过重：
①主、肺动脉或其瓣膜狭窄，致流出道阻力增加、心搏量减少，重要脏器灌注不足。
②非对称性肥厚型心肌病，致心缩中、晚期心搏量急剧下降、压力阶差增大。
③肺动脉高压、肺梗死，致右心心搏量减少，右心衰，肺循环血量下降，体循环淤血。
(2)前负荷不足：
①风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或老年二尖瓣钙化而狭窄，致左心室充盈受阻，心输出量下降。
②左房黏液瘤，致左室中、晚期充盈不足，心搏量减少。
③腔静脉阻塞症，致周围回心血量下降，心室充盈不足。
2、周围神经或血管张力增高
(1)迷走神经兴奋性增高，如颈动脉窦等压力感受器过敏，将冲动反射至心血管中枢，致心率、血压下降。
(2)慢性酒精中毒、糖尿病、维生素缺乏症，致自主神经功能受损，血管调节机能障碍。
(3)体位改变：其所致的可逆性低血压多为周围静脉淤血、血流缓慢、降血压或利尿过度，当体位改变时，老年人的神经、血管和有效血容量来不及调整所致;不可逆性低血压则多为特发性系统萎缩，自主神经和血管功能受损等所致;某些继发性体位性低血压也属此范畴。
3、内分泌或代谢机能障碍
(1)嗜铬细胞瘤，致过量儿茶酚胺中毒，在血压急剧上升后出现心功能和周围循环机能障碍。
(2)艾迪生病和低血糖症，致皮质激素分泌减少、代谢机能降低;能量不足，影响心、脑正常机能，周围血管阻力下降。
餐后低血压老人餐后宜平卧
进食后低血压是一种临床上见于老年人的血压内环境稳定方面的异常。对临床情况稳定、未服药的老年住院和非住院病人的研究显示，早餐和午餐后血压显著降低，此种血压降低在较年轻人或未进餐的老年人中不出现。住院和非住院老年人进餐后75分钟内中发生餐后血压降低20mmHg(2.7kPa)者达1/3。如在餐前服过降血压药物，餐后血压减低可能甚至更显著。
在老年高血压病人和有进食后晕厥或自律神经系统功能失调者中进食后低血压的发病率最高。进食后低血压可能是老年人晕厥和跌倒的常见原因。一组住院老年人的研究显示它占晕厥发作的8%。
进食后低血压的机制被认为与消化时内脏血积聚的压力反射代偿受到损害有关。自律神经功能失调病人伴进食后低血压者进餐后有前臂血管收缩功能减弱、体循环血管阻力降低和控制心率的交感神经系统异常。因此，自律神经系统控制心率和血管阻力的变异可能是本病的基本病因。
老年病人有进食后头昏、摔倒、晕厥、其他脑或心脏缺血症状者，进餐前后宜测量其血压，以检出进食后低血压。
尚无临床验证以评价进食后低血压的治疗措施，故处理本病只基于一般常识。有症状的病人不宜于餐前服降血压药，餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环，但这种疗法只宜在严密监测之下施行。
老年人谨防低血压
1、排尿性低血压
多半老年人在半夜起床排尿之后都会出现有突然晕倒的情况，同时还伴有神志不清等情况，甚至是部分严重的老年人患者还会出现有四肢抽搐的症状。但不一会儿时间老人便会自然清醒，同时恢复常态，着就是我们所说的排尿性低血压症。主要原因是老人在排尿的时候屏气用力，从而导致迷走神经的张力增高，这种情况下血管、小静脉也会相应扩张，并且导致回心脏的血量减少。
对于这部分老年人而言，在平时生活中应该多参加各种适合的运动，这样可增强适应能力。而在排尿的时候最好取坐位，同时还要注意不要屏气。
2、餐后低血压
在每次进餐后还有部分老年人会出现有头昏、困倦、乏力、心率加快、血压下降等症状，而大约过半小时时间后这些症状便可以得到有效的缓解。这是我们常说的餐后低血压症，而诱发的原因四进食后机体为了保证食物充分消化，这个时候人体内的血液会重新分配，而腹部血管扩张充血从而导致脑部血液供应减少，因此而导致老人出现有以上症状。
因此对于这部分老年人而言，在平时生活中应该尽量做到饭后多休息，千万不要饭后马上在马路上走，这样很有可能会因为低血压而发生交通事故。
3、体位性低血压
还有部分老年人经常会在卧床后突然起立或是蹲位起立时，出现有不同程度的眼前发黑、眩晕、面色苍白等情况，甚至有部分老人还会因此而出现有昏倒、血压偏低等现象。而这部分老人通常在休息一段时间后这些症状便可逐渐消失，专家指出这就是体位性低血压。通常情况下这种低血压不需要特殊的治疗，只要老年人在平时不要突然起立即可。
同时在平时生活中还应该注意，在起床、蹲起时应该尽量的缓缓进行，这样可有效的避免一时性脑贫血发生而摔倒。而出现有眼前发黑等情况的时候，这个时候应该马上闭眼休息。
老年人低血压的危害
一般来说，成年人高压(收缩压)低于75～85毫米汞柱时即称为低血压。老年人引发低血压的原因是多方面的：老年人各器官功能均衰退、神经调节功能低下;动脉硬化使动脉弹性减小;体质虚弱;在闷热或室内缺氧的环境中站立过久，以及长期卧床，体位突然改变等。此外，糖尿病和中枢神经系统疾病也会诱发低血压;膀胱内压力骤减，如夜间排尿后，则可反射性地使血液流回腹腔而引起短暂性低血压。低血压主要分为5类：1.原发性低血压，又称体质性低血压，多见于情绪不稳，体质瘦弱的老人，女性多见;2.继发性低血压，如失血、休克、心肌梗死等，由于血量减少，外周血管阻力降低的结果;3.体位性低血压(即直立性低血压)，长期站立或从平卧位变为直立位时发生的低血压，常见于植物神经失调，以及使用某些药物(如降压药、冬眠灵等)引起;4.内分泌功能紊乱所致的低血压，常由于低钠、血容量减少、心搏减少等引起;5.慢性消耗性疾病及营养不良所致的低血压，如结核病、慢性肝病、慢性肾病、重症糖尿病等。
老年性低血压患者往往有头晕、眼花、疲倦、头痛、健忘、心慌气短、睡眠欠佳等不适感觉。低血压的人还爱打哈欠，这表明体内明显缺氧，而本能地试图通过打哈欠多吸进一些空气，以改善大脑缺氧。
医学研究表明，随着年龄的增加血压略有增高是正常现象。而老年人表现为低血压反而对健康不利，因为往往会促进缺血性中风的发生，成为间接危险。这是因为血压偏低的老年人血流缓慢，血液粘稠度和凝固性高，使大脑供血不足，引起缺血缺氧。加之动脉硬化使血管腔变得狭窄，血管壁弹性减弱，因而容易形成血栓而导致缺血性中风。此外，老人血压太低还易导致昏厥、摔跤和受伤。总之，老年人低血压会明显增加死亡率。
低血压有一定的遗传性，父母患有低血压其子女患低血压的风险就比较大。静脉曲张患者容易引起低血压，这是因为在扩张的静脉中最多可积存半升血，这些血就不能参加血液循环，因而易使血压下降。