子宫内膜息肉的中医辨证治疗
子宫内膜息肉的中医辨证治疗
气虚证的治疗
主证:月经量多,色淡红,质清稀,面色白,肢软无力,气短懒言,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固冲摄血。
方药:举元煎加减:若出血多,兼有口干欲饮者,加五味子、乌梅以酸甘化阴,生津止渴,且又能收敛止血。若出血多,兼大汗淋漓,四肢发凉者,加红参、附子以回阳救逆,益气固脱。
湿热证的治疗
主证:经血量多,色鲜红或深红,质稠,或兼经期延长,带下量多,有臭味,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:清热利湿,调经止带。
方药:龙胆泻肝汤加减:若带下量多,色紫暗黯,或如败酱,似血非血或赤白带相间者,加侧柏叶、赤芍、或三七粉以凉血止血。若病程较长或失血过多,兼见气短懒言、倦怠无力,乃失血伤气之证,加党参、黄芪以益气。
如何治疗子宫内膜息肉效果比较好
1、保守治疗:对于小的、无症状的子宫内膜息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,但不推荐药物治疗息肉。
2、宫腔镜电切术:有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的子宫内膜息肉患者,均建议手术治疗。另外有生育要求的子宫内膜息肉患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。
(1)一般在月经干净后3~7天进行手术。子宫内膜息肉患者术前3天禁止性生活。术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(2)子宫内膜息肉患者术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。
(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若子宫内膜息肉患者出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3、根治性手术:对40岁以上的子宫内膜息肉患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
4、中医治疗:多发性子宫内膜息肉,属于中医学的“痛经”“崩漏”“不孕证”的范畴。其病位在下焦,女子胞,“地气之所生也,皆藏于阴而象于地”。“下焦水也”。“天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地”。故其发病多由阳气不足,复感寒、湿、痰浊等邪气而引起,治疗原则为结合临床形、证、色、脉,标本兼顾。
桂枝茯苓丸、当归芍药散、五苓散、培元固本散(李可方)、止痉散、鸡甲散、消瘰丸等多方之意,取胎盘、鹿茸、桂枝、人参、补肾壮阳,填补肾精,益气养血,通阳化气,取炙甘草、白术、茯苓、泽泻、猪苓,健脾渗湿,通利下行。取白芍、丹皮、桃仁、当归、川芎、三七、琥珀、五灵脂,养血行气。
子宫内膜息肉与不孕症有哪些关系
子宫内膜息肉可导致女性不孕。
子宫内膜息肉的危害不仅在于阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕,早期由于胎盘供血不良而易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。
当然子宫内膜息肉的危害不仅仅于此。
患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状,临床上往往难以发现。
术虽然切除了息肉,但子宫的慢性炎症并没有祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,也就是说致病原因依然存在。因此在摘除子宫息肉后,还应对子宫的慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
一般来说,患有子宫内膜息肉之后,需要进行子宫内膜息肉摘除手术。通过手术摘除的病变息肉组织需要进行送检,主要是排除恶变的可能性。现在治疗子宫内膜息肉还能够使用宫腔镜联合激光手术切除的方式治疗,并且这种治疗手段已经得到了非常好的疗效。
子宫内膜强回声是怎么回事
子宫内膜强回声是怎么回事?很可能是子宫内膜息肉引起的。子宫内膜息肉是妇科常见病,可引起不规则阴道流血、不孕,目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。
子宫内膜息肉可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
子宫内膜息肉的症状体征如下:
1、子宫内膜息肉一般无症状,单发的较少见。
2、多发性、弥漫型者常有月经过多、经期延长或不规则阴道流血。巨大息肉或突出于宫颈的息肉,常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。
3、可有不孕。
4、可发生绝经后阴道流血。
5、妇科检查子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。
子宫内膜息肉的治疗方法主要是扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
以上就是关于子宫内膜强回声是怎么回事的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道子宫内膜强回声是怎么回事了。其实,引起子宫内膜强回声的主要原因就是子宫内膜息肉,而且子宫内膜息肉带来的危害是比较多的,因此,一旦发现子宫内膜息肉,是需要及时治疗的。
子宫内膜息肉的主要原因有哪些
子宫内膜息肉往往和宫颈慢性炎症有关,如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗子宫内膜息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
在各种年龄阶段的女性反复发作子宫内膜息肉是比较常见的,所以对于如何预防子宫内膜息肉复发,反复发作有生理上的因素,也有生活习惯上的因素和病理上的因素。所以要手术后定期复查,每隔90天左右去专业妇科医院复查一次。
由于子宫内膜息肉是宫颈慢性炎症的一种表现,虽然切除了子宫内膜息肉,但宫颈的慢性炎症并没有祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,也就是说致病原因依然存在。所以会导致子宫内膜息肉复发。因此在摘除子宫内膜息肉后,还应对宫颈的慢性炎症予以治疗,以防子宫内膜息肉复发。
子宫内膜息肉病因
(一)发病原因
子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的一种类型。
(二)发病机制
息肉由子宫内膜组织组成,常有月经周期改变并与子宫内膜同步,少数息肉细胞缺乏激素受体,仅呈增生期改变,称为无功能性息肉,刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕,腺体排列紊乱,可大小不一,炎性息肉则伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,分泌期子宫内膜混有无功能性息肉时则更易识别,息肉中有较多平滑肌组织者称为腺肌瘤型息肉,子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变,必须结合临床与整体组织学表现综合考虑。
子宫内膜多发息肉怎么治疗呢
治疗方案
根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。
1、对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。
2、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。
3、宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。
4、对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除。
激光术前准备
1、同宫颈糜烂激光治疗相同。
2、器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。
子宫镜及镜下手术
1、常选用5%G、S液体作膨宫液。
2、双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。 使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。 3、根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。
术后处理:宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主。但手术后,息肉的复发率较高,为此,术后应采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡。另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气、养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原。常用的药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药,辨证治疗。
子宫内膜多发息肉怎么治疗呢?医治疾病重点方式是手术,而手术的选择也是很重要的,要从女性的年龄、生育、息肉的大小等多方面的判断,从而得出正确的治疗方案。息肉是可以治愈的疾病,但是治疗不彻底或是治疗后护理不好,复发也会出现。所以治疗后要及时观察身体的异常,也要进行合理的检查。
子宫内膜息肉影响怀孕吗
子宫内膜息肉影响怀孕,发现后要及时治疗。子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。
子宫内膜息肉影响怀孕吗?子宫息肉可能会导致不孕。子宫息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。
子宫内膜息肉影响怀孕,不孕患者在检查其他方面没有什么异常后,要检查一下子宫内膜是否有息肉。如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。
子宫内膜息肉形成的原因很多,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。子宫内膜息肉患者的症状表现一般为:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。
子宫内膜息肉并不可怕,可以有效的治疗。一般治疗方法有:宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。
对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。关键是要及时的治疗,因为,子宫内膜息肉影响怀孕。这是一个家庭所共同面对的问题。