根据什么来诊断糖尿病

根据什么来诊断糖尿病

糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话，接下来，为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题，请看下文详细解说

众所周知，糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一，不但对生活和工作有很大的影响，更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命，所以需要早期诊断及时治疗，下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况，可以诊断为糖尿病：

没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状，则可以排除糖尿病：

严重症状和明显高血糖者，要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断，必须另一次也超过诊断标准。

若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

儿童糖尿病多数症状严重，血糖高，尿糖、尿酮体阳性，无需做糖耐量试验少数症状不严重者，则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病。

准确诊断糖尿病

糖尿病虽然病情不是很严重，但是一般情况下是很难治愈的，那长期以往就会危害到身体健康。所以对糖尿病的病因还是要有所了解，才能更好地去很好的防御此病。如何诊断糖尿病呢?

诊断糖尿病一，通常患有糖尿病的人常还伴有肾动脉硬化，以及肾小球滤过率降低等。这样糖尿病患者症状也不明显，并且肾糖阈老人会比年轻人高。

诊断糖尿病二，糖尿病的独特表现之一，伴有多代谢异常，更要引起我们的高度重视。。主要包括肥胖、高血压等。这样看来，老人糖尿病，大血管并发症的危险显著升高。

诊断糖尿病三，如何诊断糖尿病呢?糖尿病通常以急性并发症，做为首发表现的，多表现为高渗状态，甚至昏迷，死亡率高达15%到20%。因此，我们要及早控制。

诊断糖尿病四，老人糖尿病有哪些独特的表现。老人糖尿病，有时会伴有肩关节疼痛、足部皮肤大疱以及肾乳头坏死。少数老人糖尿病人，表现为低体温、多汗、认知功能减退等。这样看来，老人糖尿病往往会很严重。

如何诊断糖尿病呢?以上内容就是诊断糖尿病的一句，希望大家能多多提防注意，早日康复。

根据什么来诊断糖尿病

众所周知，糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一，不但对生活和工作有很大的影响，更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命，所以需要早期诊断及时治疗，下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况，可以诊断为糖尿病：

没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状，则可以排除糖尿病：

严重症状和明显高血糖者，要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断，必须另一次也超过诊断标准。

若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

儿童糖尿病多数症状严重，血糖高，尿糖、尿酮体阳性，无需做糖耐量试验少数症状不严重者，则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病。

糖尿病的诊断标准

1、建议使用空腹血糖诊断糖尿病。区分糖尿病和非糖尿病的标准从空腹血浆葡萄糖(FPG)≥140mg/dL(7.8mmol/L)降到126mg/dL(7.0mmol/L)。

2、正常空腹血糖定义为<110mg/dL(6.1mmol/L)，空腹血糖过高(IFG)的诊断标准下调至100mg/dL(5.5mmol/L)。

3、对新诊断的糖尿病病人，建议在初始测试后作一个确认测试。

4、糖耐量降低的标准为FPG<126mg/dL，但75克OGTT(2小时)为140-199mg/dL。这个新提出的糖耐量降低的定义会增加患有糖耐量降低者的人数，因此增加从包括体重减少、运动等在内的高强度生活方式改变而受益的人数。

5、建议HbAIC作为诊断糖尿病的额外标准。原因是缺少国际化的参照标准，以及身体其它状况的混淆(例如妊娠、尿毒症、血红蛋白病、输血和溶血性贫血等)。HbAIC依然被建议用作观察治疗效果的一个指标。

6、FPG和2小时PG都可以用来诊断，但是FPG具有易于使用的优点(无须等待，耐受性强)，结果可重复性强，可靠性高，费用低。目前还没有足够的证据表明哪种测试更优。测试结果为非正常FPG后，建议采用2小时PG。

家用血糖仪准不准

医院里头做的血糖浓度测定，是通过采集静脉血，然后经过离心分离血细胞，得到血浆，再通过血浆来测定葡萄糖的浓度。而家用的这些便携式血糖仪，是通过采集指尖毛细血管全血来测量的，两者的结果肯定是存在差异的。对于初次诊断糖尿病，应该到医院抽静脉血，血糖水平达到糖尿病的诊断标准才能诊断糖尿病。一般不用血糖仪的检测值来诊断糖尿病。发现自测的血糖值与到医院抽血查的血糖有差异，并不一定是血糖仪不准。有很多因素影响你血糖的准确值。家用血糖仪作为日常的血糖监测是能够完全胜任的，如家用血糖仪在正确使用下得到的结果与医院检测结果存在比较大的差异，就有可能是血糖仪的质量问题，需要更换。

餐后血糖正常值及血糖检查过程

餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性

指尖血糖：10元左右;扎手指检测，优点是可以几十秒出结果非常方便，其检测结果与抽血结果相差10%~20%;不足之处是手指血血糖稳定性差，因此不能用来诊断糖尿病。

空腹血糖：14元左右;抽取静脉血，要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后，上午9点前且早餐前采的血，是目前诊断糖尿病最常用指标。

餐后2小时血糖：14元左右;抽取静脉血，多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时，检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限，较少作为常规检查项目。

随机血糖：14元左右;抽静脉血，一天24小时的任何时候静脉血糖。

检测糖尿病的几种方法

糖尿病的检测方法主要有：

要早发现糖尿病，必要的检查不可少，目前发现高血糖的检查方法有多种，各有优劣。

指尖血糖：扎手指检测，优点是可以几十秒出结果非常方便，其检测结果与抽血结果相差10％~20％;不足之处是手指血血糖稳定性差，因此不能用来诊断糖尿病。

空腹血糖：医药招商网抽取静脉血，要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后，上午9点前且早餐前采的血，是目前诊断糖尿病最常用指标。

高血糖检查方法

餐后2小时血糖：抽取静脉血，多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时，检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限，较少作为常规检查项目。

随机血糖：抽静脉血，一天24小时的任何时候静脉血糖。

以上就是有效检查糖尿病的方法介绍了，希望对您有所帮助，做好疾病相应的检查对我们自身有很大帮助，祝患者早日康复。

如何量取血糖值

指尖血糖：10元左右，扎手指检测，优点是可以几十秒出结果非常方便，其检测结果与抽血结果相差10%~20%;不足之处是手指血血糖稳定性差，因此不能用来诊断糖尿病。

空腹血糖：14元左右，抽取静脉血，要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后，上午9点前且早餐前采的血，是目前诊断糖尿病最常用指标。

餐后2小时血糖：14元左右，抽取静脉血，多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时，检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限，较少作为常规检查项目。

随机血糖：14元左右，抽静脉血，一天24小时的任何时候静脉血糖。

糖尿病的诊断

1、糖尿病诊断标准：

根据1999年WHO糖尿病诊断标准修订：

注：空腹状态指至少8h没有进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖受损(IFG)或糖耐量异常(IGT);a只有相对应的2h毛细血管血糖值有所不同，糖尿病：2h血糖≥12.2mmol/L;IGT：2h血糖≥8.9mmol/L且<12.2mmol/L

表格 1. 1999年WHO糖尿病诊断标准

2、关于使用糖化血红蛋白诊断糖尿病：

近年来人们越来越倾向将糖化血红蛋白作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。糖化血红蛋白(HbA1c)较OGTT试验简便易行，结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制，患者依从性好。2010年ADA指南已将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一。2011年世界卫生组织WHO也建议在条件具备的国家和地区采用同一切点诊断糖尿病。

但是，HbA1c检测目前在我国尚不普遍，我国HbA1c检测方法的标准化程度不够，HbA1c测定的仪器和质量控制尚不能符合目前糖尿病诊断标准的要求。此外，中国人群中HbA1c诊断糖尿病的切点是否与国际上一致尚待研究证实。基于以上原因，目前尚不推荐在我国采用HbA1c诊断糖尿病。

鉴别诊断要点

1.口渴、多饮、多尿症状鉴别：①尿崩症：多尿明显，尿比重低，血糖正常。②甲状腺功能亢进症：可伴有糖耐量减低，血糖升高，但有明显心慌、怕热，甲功检查，T3、T4升高，TSH下降。

2.尿糖的鉴别：①肾性糖尿：可见于肾小管酸中毒、肾病综合征、范可尼综合征、间质性肾炎等疾病，引起肾小管功能受损，肾糖阈降低，产生糖尿，但血糖在正常范围。②妊娠期糖尿病：妊娠期间由于肾糖阈降低出现尿糖，血糖始终正常范围，分娩后尿糖消失。③应激性糖尿：在急性感染、急性心肌梗塞、脑卒中等应及时发生一过性糖尿，一般不超过一周时间。

3.高血糖疾病鉴别：库欣综合征、垂体生长激素瘤、嗜铬细胞瘤、胰高糖素瘤等分泌升糖激素使血糖升高。多有原发疾病的症状和相应的激素改变。

糖尿病前期的症状是什么 糖尿病检查什么项目

糖尿病的检查主要包括以下几个方面，第一个是小便，看小便里面的尿常规，尿常规里面有一项是葡萄糖，如果尿葡萄糖明显增加，那么对诊断糖尿病有参考作用。第二个是静脉抽血测血糖，一般可以静脉抽空腹血糖或餐后两小时血糖，来诊断是否存在糖尿病，或者评价服用药物以后血糖控制如何。第三是检查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白也是抽血检查，它是评价最近两到三个月之内患者的平均的血糖水平。第四个，就是比较少用的一些检查项目，比如空腹胰岛素，餐后两小时胰岛素，或者餐后C肽、空腹C肽等等。

如何诊断糖尿病

我们仔细观察一下，就可以发现糖尿病患者越来越多，不少的人都受到了糖尿病的危害。糖尿病对人体的危害是不容忽视的，所以对糖尿病做好治疗工作是至关重要的。在做治疗之前首先要做好糖尿病的诊断，那么应该如何诊断糖尿病呢?

1 糖化血红蛋白测定

看区间 来辨别

人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白能够反映过去2—3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。ADA美国糖尿病学会建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF国际糖尿病联盟建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖的控制情况

4%—6%：血糖控制正常。

6%—7%：血糖控制比较理想。

7%—8%：血糖控制一般。

8%—9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

2 糖耐量试验口服法

分时段 看峰值

口服葡萄糖耐量实验OGTT是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。试验前病人应禁食10—16个小时。

正常糖耐量：

空腹血糖

口服葡萄糖30分钟—60分钟达高峰，峰值

120分钟时基本恢复到正常水平，即

糖尿病性糖耐量：

空腹血糖≥7.0mmol/L;

峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol/L;

120分钟不能回复到正常水平，即7.8mmol/L，糖尿常为阳性，其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。

上文中为大家介绍的这两种诊断糖尿病的方法是最常用的，使用这两种就能够准确地诊断糖尿病，帮助人们判断是否患了糖尿病，有助于患者及早发现病情，并且及时采取治疗措施，减轻糖尿病对患者的影响。