肉瘤的症状有哪些
肉瘤的症状有哪些
局部症状:局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热关节 积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。
全身症状:可出现低热消疲、今身不适,及相关部位功能障碍。
可通过X 线检查、CT扫描、MRI核磁共振检查、骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。
艾滋病的气虚血瘀证有 什么症状表现
艾滋病的气虚血瘀证以卡波希肉瘤多见,或 见于其他恶性肿瘤。症见周身乏力,气短懒言, 面色白灰,饮食不香,并见四肢、躯干部出现多 发性肿瘤,瘤色紫暗,易于出血,淋巴结肿大。 舌暗淡,脉沉细无力。由于艾滋病毒伤人气血, 致气虚血瘀,夹杂其他病理产物流注脏腑及经 络,故见卡波希肉瘤或其他恶性肿瘤。
血管肉瘤症状
可发生于任何年龄成人多见少数为先天性好发于皮肤皮下肌肉和骨组织,也可发生于口腔纵隔和腹膜后等部位常见于四肢特别是下肢其次为躯干头颈部,通常是单发大小不一直径为1~4cm质硬呈结节状或斑块,表面皮肤正常偶见静脉曲张或毛细血管扩张有时表现为良性边界清楚生长缓慢,而恶性者生长快呈侵袭性生长还有一些则形成转移肺,最易受累有些病例在皮肤肿瘤切除后数年还能发生转移其途径可能通过淋巴管或血流。
血管肉瘤占脉管肿瘤的1%~2%。深部组织的血管肉瘤极为罕见,所占比例不足全部肉瘤的1%,各年龄组均可发病,男女发病率相近。好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉,其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。本瘤恶性程度较高,常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨,经淋巴可转移至引流区淋巴结。易导致慢性淋巴水肿。
临床上血管肉瘤大多表现为渐进性增大的软组织肿块,生长较快,易并发出血。1/3的患者同时伴有其他症状,如凝血异常、贫血、持续性血肿和瘀斑。年龄非常小的患者可因动静脉分流甚至大量出血引起高排血量性心衰。
尤文氏肉瘤症状是什么
1 疼痛是最常见的临床症状。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一,初发时不严 重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节, 则出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折,位于脊柱。可产生下肢的放射痛、无力和麻木感;
2肿块:随疼痛的加剧而出现局部肿块,肿块生长迅速,表面可呈红、肿、热、痛的炎症表现,压痛显著,表面可有静脉怒张,有时肿块在软组织内生长极块,2~3个月内即可逐人头大。发生于髂骨的肿瘤,肿块可伸入盆腔内,可在下腹部或肛诊时触及肿块。
3 全身症状:患者往往伴有全身症状,如体温升高达38~40℃,周身不适,乏力,食欲下降及贫血等。
另外,肿瘤所在部位不同,还可引起其他症状,如位于股骨下端的病变,可影响膝关节功能,并引起关节反复积液;位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。
肉瘤能治吗
1.逐血破瘀汤合散结灵化裁
方药成分:威灵仙、透骨草、刘寄奴、紫草、地龙、水蛭、牵牛子、路路通、莪术、血竭、徐长卿。
主治:气滞血瘀型骨肉瘤,症见皮肤青紫、发热口干、小便黄赤、苔黄。
功效:活血化瘀、祛毒散结。
2.小金丹合三骨汤化裁
方药成分:牛膝、透骨草、没药、干蟾皮、木瓜、五灵脂、草乌、川乌、地龙、防己、骨碎补、蜈蚣、白屈菜。
主治:阴毒凝滞型骨肉瘤,症见肢体有肿块,肿块坚硬、青筋显露、脉沉弦。
功效:解毒软坚、通络化滞。
3.寄生肾气丸合三骨汤化裁
方药成分:熟地、女贞子、鹿角胶、红花、茯苓、鹿衔草、白花蛇舌草、车前子、泽兰、丹参、当归、山药。
主治:肾虚髓伤型骨肉瘤,症见患肢肿痛、面色苍白、身热口干、困倦乏力、脉沉细。
行手术截肢后要以补肾为主,常用中药有:白花蛇舌草、当归、鹿角粉、红花、茯苓、泽兰、山药、熟地、女贞子、丹参、车前子、鹿衔草。
子宫肉瘤症状 子宫肉瘤治疗
子宫肉瘤的治疗一般以手术治疗为主,单纯子宫全切除,双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,主要体现在是否可以保留卵巢,是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。
(1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术,双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭术。
(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。
对于子宫内膜间质肉瘤,双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分,因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂,具有刺激肿瘤生长的作用,可能增加肿瘤复发的风险。
尽管如此,保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。
(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,容易发生子宫外转移病变,预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术,推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。
淋巴结转移是一个明显的预后影响因素,有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。
(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤,其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术,双侧附件切除术,与其他病理类型的子宫肉瘤比较,具有较好的预后。
但是,该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势,约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发,因此,患者需长期随访。
(5)子宫癌肉瘤其生物学行为高度恶性,具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征,极易随淋巴与血循环发生子宫外转移,淋巴结转移率高达20%~38%,预后极差。
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合,2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星,吉西他滨/多西紫杉醇,其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。
激素治疗仅适用于子宫内膜间质肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮,醋酸甲地孕酮,芳香酶抑制剂,GnRH拮抗剂,他莫昔芬。
子宫平滑肌肉瘤症状
1.症状
子宫平滑肌肉瘤一般无特殊症状,可表现为类似子宫肌瘤的症状。
(1)阴道不规则流血:阴道不规则流血为最常见的症状,往往持续流血多天,量多或量少,还可伴有突然阴道大量流血,可发生于2/3的患者。
(2)下腹疼痛,下坠等不适感:约占半数以上患者,由于肉瘤发展快,肿瘤迅速长大,常出现腹痛,这是由于肿瘤过度膨胀或瘤内出血,坏死,或肉瘤侵犯穿透子宫壁,引起浆膜层破裂出血而发生急性腹痛。
(3)腹部肿块:子宫肌瘤迅速长大且在下腹部触到肿块时应考虑子宫肉瘤的可能,特别是绝经后肌瘤不萎缩,或反而又增大时,应考虑为恶性可能。
(4)压迫症状:肿物较大时则压迫膀胱或直肠,出现尿急,尿频,尿潴留,便秘等症状,如压迫盆腔则影响下肢静脉和淋巴回流,出现下肢水肿等症状。
(5)其他症状:肉瘤晚期可出现消瘦,全身乏力,贫血,低热等症状,如转移到肺,则咳嗽,咯血,如转移到脑,则出现头痛,下肢瘫痪等症状。
有资料显示:子宫平滑肌肉瘤的常见症状有阴道不规则流血(67.2%),阴道排液(23.9%),腹部包块(37.3%),下腹痛(26.4%)和压迫症状(22.4%)。
2.转移
子宫平滑肌肉瘤的转移途径主要有以下3种。
(1)血行播散:是主要转移途径,通过血液循环转移到肝脏,肺脏等处,因此,子宫平滑肌肉瘤的肝,肺等远处转移较多见,临床随访复查中,应密切注意。
(2)直接浸润:肉瘤可直接侵及肌层,甚至到达子宫的浆膜层,引起腹腔内播散和腹水。
(3)淋巴结转移:相对较少,尤其在早期阶段更少,因此,有人主张早期患者不必一律行淋巴结切除术。
骨肉瘤的早期征兆有哪些
骨肉瘤症状和体征主要有贫血、乏力以及营养不良和恶病质。骨肉瘤的症状中局部疼痛和压痛为最常见,而且可与肿块同时出现或先出现,开始疼痛轻微,呈间歇性钝痛,然后变为持续性剧痛。骨肉瘤的症状中浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块,皮肤呈暗红色,紧张发亮,皮温增高,而在短期内形成较大肿块,功能障碍,骨骼畸形及病理性骨折等。
然而现代医学对骨肉瘤发生的病因尚未明确,一般可概括为机体与周围环境多种因素的作用,如素质学说,基固(遗传)学说,化学、物理、病毒、外伤学说等。
临床上常发生于青少年,下颌骨少上颌骨多见,并有损伤史。骨肉瘤的症状是患部发生间歇性麻木和疼痛,进而转变为持续性剧烈疼痛伴有反射性疼痛;骨肉瘤迅速生长,破坏牙槽突及颌骨,发生牙松动、移位,面部畸形,骨肉瘤的症状还可发生病理性骨折。骨肉瘤的症状在X线片上显示为不规则破坏,由内向外扩展者为溶骨型;骨皮质破坏,代以增生的骨质,成日光放射排列者为成骨型。骨肉瘤的症状中临床上也可见兼有上述两型表现的混合型。晚期患者血清钙、碱性磷酸酶可升高,肿瘤易沿血道转移至肺。
子宫肉瘤症状 若肿瘤较大
可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢水肿;