低度恶性肿瘤的特点
低度恶性肿瘤的特点
(1)属于类癌低度恶性肿瘤症状起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床低度恶性肿瘤症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数低度恶性肿瘤症状伴有类癌综合征及库欣综合征。
(2)腺样囊性癌腺样囊性癌多发于女性。这种低度恶性肿瘤症状约2/3 发生于气管下段,靠近隆突和左右主支气管的起始水平。肿瘤起源于腺管或腺体的黏液分泌细胞,可呈息肉样生长,但多沿气管软骨环间组织呈环周性浸润生长,阻塞管腔,亦可直接侵犯周围淋巴结。突入管腔内的肿瘤一般无完整的黏膜覆盖,但很少形成溃疡。隆突部的腺样囊性癌可向两侧主支气管内生长。
(3)属于黏液表皮样癌这种低度恶性肿瘤症状发病率较低,多发生在主支气管、中间段支气管和叶支气管,肿瘤表面一般有黏膜覆盖。其临床低度恶性肿瘤症状表现与肿瘤所在部位有密切关系。经支气管镜活检病理检查可明确诊断。
什么是高分化肉瘤、低分化肉瘤和未分化肉瘤
软组织肿瘤的组织学分级依据肿瘤的组织学类型、分化程度、核分裂象的多少和肿瘤性坏死的有无来确定,一般适用于恶性肿瘤。高分化肉瘤,或者说低度恶性的肉瘤,表明肿瘤在组织学上分化较好,也就是说肿瘤与相对应的正常组织接近,在生物行为上属于低度恶性,部分病例虽具有较高的局部复发率,但发生远处转移者较少见,大多数患者经手术等治疗后,多能继续生存很长的时间。低分化或者未分化肉瘤,或者说高度恶性的肉瘤,表明肿瘤的分化较差,也就是说肿瘤与相对应的正常组织相差甚远,生物学行为上属于高度恶性,患者预后不佳,不仅表现在具有高度的局部复发率,而且还具有较高的远处转移率,虽经多方积极的治疗,仍有相当数量的患者在患病后短期内死亡。
如何预防低度恶性肿瘤
预防低度恶性肿瘤的方法如下:
一是保持精神乐观。
大量的研究已充分证实。任何不良的情绪都能削弱免疫功能。是一种强烈的“促癌剂”。而精神乐观可以提高人体的免疫功能。是最好的“抗体”。因此。要培养开朗乐观的性格。学会自我调节情绪。做到宽宏大度。笑口常开。确保心理健康。
二是注意清洁卫生。
现代研究发现.80%~90%的恶性肿瘤是生活环境中的致癌因索引起的。所以应养成良好的卫生习惯。如刷牙。漱口是预防口腔癌的好方法;勤晒衣被。常洗澡。保持下体清洁。可预防阴茎癌。子宫癌等;避免和尽量少吸油烟等异常气体。可减少肺癌的发生;不过度暴晒太阳。可防止发生皮肤癌。
三是积极参加运动。
运动可提高人体的免疫功能。使气血流畅。推陈出新。有的恶性肿瘤患者在体育锻炼后。癌细胞可自行消退。因而坚持锻炼。持之以恒。必能增强体质。防病治病。
四是认真把好饮食关。
不偏食。不反复食用同一食品。饮食不过量。过饱。同时不食发霉。烧焦。过烫。过硬及辛辣食物。平时多吃些有预防肿瘤作用的食物。如富含胡萝卜素和维生素A的新鲜蔬菜和水果。大蒜。蘑菇。海带。西红柿。菠菜。黄瓜。茄子以及乳类。豆制品。茶。蜂王浆等。都具有一定的防癌作用。
五是戒烟少酒。
吸烟有百害而无一利。烟草中含有尼古丁等30多种有毒物质。吸烟的人不仅肺癌的发病率高。食管癌。口腔癌。胃癌。鼻咽癌等的发病率也明显高于一般人。
腮腺肿瘤早期有哪些表现
①腮腺淋巴瘤
多发生于50岁以上的男性,男女之比为六比一;病程长,肿瘤生长缓慢,瘤体很少超过塞纳厘米直径;多位于腮腺浅叶下极,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,质柔软,边界清楚,与周围组织无粘连;可发生在双侧腮腺,或单侧腮腺中生长多个瘤体;可有感染史。
②混合瘤
肿瘤生长缓慢,病程较长,可长达数年甚至十几年,早期无任何症状,常无意中发现肿瘤才来就诊肿瘤长大到一定程度时可引起面部外形改变,一般不引起面瘫、张口受限等功能障碍,触诊肿块表面滑,呈分叶状或结节状,质地中等,无压痛,与周围组织界限清楚,可活动。有囊性变者,可扪及波动。
③腺样囊性癌
肿瘤生长的相对来说是毕竟缓慢的,但是腮腺肿瘤患者早期却是会出现面瘫、疼痛等症状,而患者到来晚期之后,一般临床表现似混和瘤,变现为圆形或结节状、光滑等症状。
④黏液表皮样癌
根据细胞分化程度和生物学特征,可分为低度恶性或高度恶性肿瘤。低度恶性肿瘤的临床表现与混合瘤相似,有时难以区别。高度恶性肿瘤表现为生长较快,常有局部疼痛,麻木感,肿瘤易向周围组织侵犯,可引起面瘫、皮肤溃烂及涎腺瘘等。肿瘤质硬常不活动,与周围组织粘连,临床较少出现颈淋巴结转移和血行转移。
⑤恶性混合瘤
原发性混合瘤病程较短,肿瘤发展迅速;如稳定较长时间的良性肿瘤,短期内迅速生长,可考虑混合瘤恶变,常伴有局部疼痛、张口受限及面瘫等症状。肿瘤向周围组织浸润性生长,质硬不活动,边界不清,局部淋巴结可肿大。
什么是黏液性纤维肉瘤
有些朋友发现自己身上长了肉瘤,去医院一检查,被确诊为黏液性纤维肉瘤,心里非常担心。对于这些朋友来说,了解什么是黏液性纤维肉瘤这个问题是非常重要的,那么什么是黏液性纤维肉瘤呢?接下来,本文就为大家介绍什么是黏液性纤维肉瘤的相关内容,想要了解这方面知识的朋友可以来看看。
黏液性纤维肉瘤包括一系列恶性成纤维细胞性病变,有不同程度的黏液样间质,多形性,并有独特的曲线形血管。常见于老年人,男性略多见,大多数肿瘤位于肢体,约2/3病例发生于真皮/皮下组织,其余位于下方筋膜和骨骼肌。大部分表现为缓慢生长的无痛性肿物,局部复发率达50%~60%,常为多次复发,并与组织学分级无关。除肺和骨转移之外,少部分发生淋巴结转移。总体5年存活率60%~70%。
黏液纤维肉瘤的细胞密度、多形性和增值活性差异很大。低度恶性肿瘤的形态特征为细胞成分少,只含少数无粘附性的、肥胖梭形或星形肿瘤细胞,胞质界限不清,略嗜酸,并且核有异型性、大而深染,分裂象不常见。特征性表现是存在显著的长形、曲线形、薄壁血管,血管周围分布有密集的肿瘤细胞和/炎症细胞,经常可见所谓的假脂肪母细胞。高度恶性肿瘤含有大量梭形和多形性肿瘤细胞实性巢片和细胞丰富的束状结构,常有大量非典型性分裂象、出血和坏死区。许多肿瘤内可见奇异型多核巨细胞,胞质丰富、嗜酸性,核不规则。但高度恶性病变内同样有局灶性低度恶性区域,有显著的黏液样间质和大量长形毛细血管。中度恶性肿瘤与纯粹的低度恶性肿瘤相比,细胞更丰富,多形性更明显。发生于皮下的肿瘤边缘一般为明显的浸润性生长。
黏液性纤维肉瘤以手术彻底切除为主,放疗为辅,化疗备选。手术完整切除肿块(切除范围包括肿瘤及周围1~2cm的正常脂肪和肌肉组织)是治疗黏液纤维肉瘤的首选方式。如果仅行单纯的切除,很可能出现边缘阳性。所以局部放疗是必须的,目前国内认为4~6周期的化疗可能有益预后,但是损伤较大。
子宫肉瘤的临床表现
子宫肉瘤的早期症状通常不明显,但是随着病情的发展患者可出现下列表现:阴道不规则出血、腹痛、腹部包块、膀胱或直肠出现压迫症状等。晚期患者全身消瘦、贫血、低热或出现肺转移、脑转移等。
子宫肉瘤临床表现通常与子宫肌瘤及其他恶性肿瘤非常相似,因此术前诊断通常比较困难。对绝经后妇女及幼女的宫颈赘生物、迅速长大伴疼痛的子宫肌瘤均可能考虑肉瘤的可能性。确诊依据是组织病理学检查。辅助诊断方式可选用阴道彩色脉冲多普勒超声检查,诊断性刮宫等。
治疗原则以手术为主。I期行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除或活检,进行手术病理分期。宫颈肉瘤、子宫肉瘤II期、癌肉瘤应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除,必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检。根据病情早晚,术后加用化疗或放疗有可能提高疗效。目前对肉瘤化疗效果较好的药物有顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等,常用三药联合方案。恶性混合性苗勒氏管肿瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感。低度恶性子宫内膜间质肉瘤含雌孕激素受体,对孕激素治疗有一定效果,常用甲羟孕酮或甲地孕酮,以大剂量、高效为宜。
该疾病具有复发率高,预后差的特点,5年生存率20-30%。预后与肉瘤类型、恶性程度、肿瘤分期、有无血管、淋巴转移及治疗方法的选用有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后相对较好;高度恶性子宫内膜间质肉瘤及恶性混合性苗勒氏管肿瘤预后差。
软组织肉瘤症状及诊断方法
软组织肉瘤症状:
恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大,浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染,并且经常有广泛的血行播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。患者往往死于恶液质,严重出血及广泛转移;各种类型的恶性软组织肿瘤的恶性程度也有显著差别,根据其血行转移多少可粗略地分为三类:高度恶性的有圆型细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管内皮肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度恶性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;低度恶性的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘膜脂肪肉瘤等。
软组织肉瘤诊断方法:
1、病理学检查:进行涂片或刮片细胞学检查、活检、切除活检取得病理学证实,是临床诊断、制定治疗方案最可靠确切的依据。
2、影像学诊断
①x线摄片:有助于进一步了解软组织肿瘤的范围、透明度以及与其临近骨质的关系。边界清楚并见有钙化点,提示为低度恶性;片内显示肿瘤边界模糊,甚至出现骨膜反应,严重者又会有骨质破坏等,常提示为高度恶性肉瘤。对多个软组织恶性肿瘤患者应常规摄胸片,明确有无肺转移。
②cT及MRI检查具有对软组织的密度分辨力和空间分辨力的特点,可明显地显示出正常软组织和临近骨组织同肿瘤横切面层次的关系,还可判断治疗后有无变化或转移。MRI可弥补x线、CT的不足,可从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来。
神经胶质瘤需要做哪些化验检查
诊断神经胶质瘤可以做哪些检查?神经胶质瘤跟脑瘤一样是恶性肿瘤,任何单一的治疗方法都不是首选,只有综合治疗,才能提高疗效。那么诊断神经胶质瘤可以做哪些检查呢?
1、正电子发射断层扫描(PET):
除显示肿瘤的形态外,尚可观察肿瘤的生长代谢情况,可鉴别良恶性肿瘤。
2、头颅X线平片:
可发现颅内压增高征、肿瘤钙化及松果体钙化移位。
3、脑血管造影:
显示脑血管移位和肿瘤血液供应情况。
4、头颅CT:
星形细胞瘤多为低密度影,脑室内肿瘤多为高密度影,多形性胶质母细胞瘤多为混杂密度影。注射造影剂后强化扫描定位准确率100%,定性达90%。
5、头颅MRI:
低度恶性肿瘤呈长T1长T2信号,边界清楚,高度恶性肿瘤显示更长T1及T2。少突胶质细胞瘤则显示瘤体边界清楚,几乎无脑水肿,但不能显示钙化。
低度恶性肿瘤怎么治疗
低度恶性肿瘤是现代女性人群中的高发病,也是女性群体中发病率最高的一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤的发病症状常见于四十至六十岁绝经期前后的妇女中,雌激素的活性对乳癌的发生具有重要的作用,一般来说,那些月经来潮早和绝经晚的妇女,容易患乳腺癌,而生育和哺乳可减少发病几率。这种癌症的早期症状在早期表现为无痛、单发的小肿块,质地硬,表面不是很平滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动。这种乳腺癌常由病人自己在无意中发觉,皮肤凹陷,是乳腺癌早期常有的表征。如果乳腺癌继续发展,会使乳房缩小、变硬,乳头抬高或内缩,腋下淋巴结变硬、肿大,与周围组织粘连即为低度恶性肿瘤的症状。
此类低度恶性肿瘤一般具有头三大特点:一是它在病理学上属于类癌;二是腺样囊性癌这种低度恶性肿瘤多发于女性;三是粘液表皮样癌这种低度恶性肿瘤症状发病率较低。我们通常所说的低度恶性肿瘤是从其肿瘤的分化程度来说的,分化程度越低恶性程度越高,分化程度越高恶性程度越低,所以它可分为低分化,中分化,高分化3种类型。
低度恶性肿瘤特别是乳腺癌的发病症状常见于40~60岁绝经期前后的妇女人群中,因此此类妇女人群要特别提高警惕,平时要多去了解一般癌症的早期症状,早发现早治疗才能有更高的治愈率。
低度恶性肿瘤能治愈吗
首先,咳嗽。因为肺癌的是长在支气管肺组织上面的,所以经常也就会产生呼吸道的刺激从而发生咳嗽,一般这种咳嗽属于刺激性的咳嗽,这种症状也是肺癌的早期症状之一,所以我们也应该多注意。
其次,痰血。上面也都说了肺癌是会咳嗽的,所以势必也就会咳痰,所以痰中带有血丝也就是一件很正常的事情了,当然据调查,肺癌在早期,其症状往往是与痰混合在一起的,并且其主要呈现间歇性或者是断续出现的现象,所以痰血也就成了肺癌的常见的早期症状。
第三,胸部胀痛。肺癌的早期是很难被人们发现的,当然肺癌在早期也胸痛是比较轻的,所以很少有人会重视,这就需要我们了解其表现,主要包括闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
第四,低热。肺癌属于一种肿瘤,而肿瘤堵住支气管后是会出现阻塞性肺叶的现象的,当然其程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,即使是用药,效果也不是很明显。医生表示:了解肺癌的早期症状有哪些是很有必要的。
第五,关节炎、杵状指亦称鼓捶指。这两种现象是同时存在的。可在肺癌病灶很小难被发现时先出现,表现为游走性关节炎症状。手指则表现为指、趾第一节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。
另外,其他表现。如果患者没有明显的原因造成的声音嘶哑并且还伴有气喘,而且一侧颈部明显浮肿,一侧眼裂变小,瞳孔缩小,眼睑下垂等现象,有时也可在肺部症状尚不明显时出现,那么这就极有可能属于肺癌。低度恶性肿瘤能治愈吗?通过上面医生对“肺癌早期会出现哪些症状”的介绍,您应该也有了一定的了解了吧。患上了肺癌就要及时的接受正规的治疗,只有正规的治疗才能够帮助我们尽快的摆脱肺癌的困扰。医生呼吁:远离肺癌,珍爱生命!
如何预防低度恶性肿瘤
一是保持精神乐观。
大量的研究已充分证实。任何不良的情绪都能削弱免疫功能。是一种强烈的“促癌剂”。而精神乐观可以提高人体的免疫功能。是最好的“抗体”。因此。要培养开朗乐观的性格。学会自我调节情绪。做到宽宏大度。笑口常开。确保心理健康。
二是注意清洁卫生。
现代研究发现.80%~90%的恶性肿瘤是生活环境中的致癌因索引起的。所以应养成良好的卫生习惯。如刷牙。漱口是预防口腔癌的好方法;勤晒衣被。常洗澡。保持下体清洁。可预防阴茎癌。子宫癌等;避免和尽量少吸油烟等异常气体。可减少肺癌的发生;不过度暴晒太阳。可防止发生皮肤癌。
三是积极参加运动。
运动可提高人体的免疫功能。使气血流畅。推陈出新。有的恶性肿瘤患者在体育锻炼后。癌细胞可自行消退。因而坚持锻炼。持之以恒。必能增强体质。防病治病。
四是认真把好饮食关。
不偏食。不反复食用同一食品。饮食不过量。过饱。同时不食发霉。烧焦。过烫。过硬及辛辣食物。平时多吃些有预防肿瘤作用的食物。如富含胡萝卜素和维生素A的新鲜蔬菜和水果。大蒜。蘑菇。海带。西红柿。菠菜。黄瓜。茄子以及乳类。豆制品。茶。蜂王浆等。都具有一定的防癌作用。
五是戒烟少酒。
吸烟有百害而无一利。烟草中含有尼古丁等30多种有毒物质。吸烟的人不仅肺癌的发病率高。食管癌。口腔癌。胃癌。鼻咽癌等的发病率也明显高于一般人。
肿瘤良恶性判断标准会发生变化吗
随着人们对某种肿瘤认识的深化,长期或更多病例观察经验的积累,或是新的技术的应用,肿瘤的病理诊断标准每隔若干年(快的3~5年,一般5~10年)都会有不同程度的更新。按照新的诊断标准,可能有些过去诊断为高度恶性的肿瘤现在认为是低度恶性,甚至属于良性的了,也会有些过去诊断为良性的现在认为是低度恶性肿瘤了。
脑胶质瘤的分类
星形细胞瘤
为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级(星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的症状,并最后出现颅高压的症状。Ⅲ~Ⅳ级的多形胶母细胞瘤起病快速,为恶性度最高的肿瘤,多生长于大脑半球,因肿瘤生长迅速,肿瘤中心可有多处坏死及出血,CT及MR均明显强化。周围可伴大片脑组织的水肿。
髓母细胞瘤
为高度恶性肿瘤,好发于2-10岁的儿童,最少者可见于几月余小儿,大多数来源于小脑蚓部向四脑室及延髓小脑半球生长,因阻塞脑脊液循环通道,发现时多已伴有脑积水,CT及MR可发现后颅窝占位,因CT对此部位显示不清,故推荐MR检查。
少枝胶质瘤
为低度恶性肿瘤,偏良性,不少人亦称其为良性肿瘤。生长慢,瘤内常可见钙化斑块
室管膜瘤
亦为胶质瘤的一种,原则与星形细胞瘤基本相同。
腮腺恶性肿瘤的发病原因
1.黏液表皮样癌 是较常见的腮腺恶性肿瘤,来自腮腺导管上皮,主要由表皮样细胞、黏液细胞和中间型细胞(基底样细胞)构成。根据组织学特点分为高度恶性(低分化型)与低度恶性(高分化型)两型。高度恶性者以表皮样细胞及中间型细胞为主, 低度恶性者以分化成熟的黏液细胞及中间型细胞为主, 但此两型尚难以严格区分,中间型细胞可向表皮样细胞或黏液细胞分化发展。肿瘤有无包膜不定,故常浸润到周围组织而无明确界限。
2.腺样囊性癌 又称圆柱瘤型腺癌、圆柱瘤,是涎腺恶性肿瘤中较常见的类型,但在腮腺并不常见。来源于腮腺上皮细胞, 癌细胞主要为腺上皮细胞,似表皮的基底细胞,呈多边腮腺恶性肿瘤形,常形成大小不等的团块或小梁,在团块中含有许多腺样小囊, 小梁多为实性, 常为肌上皮细胞所环绕。团块和小梁间被致密纤维间质所分隔成为分叶状。腺样小囊中含有黏液,在瘤细胞间的纤维组织有玻璃样变。
3.恶性混合瘤和混合瘤恶变 多数学者认为恶性混合瘤是由良性混合瘤恶变而来,病理可见一部分为良性混合瘤的结构,一部分为腺癌、鳞癌,或未分化癌的病变同时存在, 两者之间可看到良性病变向恶性病变移行转化的部分。恶性混合瘤呈现为基底细胞样细胞或多形细胞样细胞。癌肿包膜不完整或无包膜,生长缓慢, 可长达数年甚至10余年, 显微镜下如发现混合瘤中有微小坏死灶和出血灶,营养不良性钙化和基质骨化,玻璃样变,边缘浸润性生长,都应视为恶变的征兆。
4.腺癌 又称非特异性腺癌(nonspecific adenocarcinoma),系指组织学上具有程度不等的腺性分化, 但又不能划归到某种组织病理类型的恶性肿瘤。癌细胞可能来自闰管的储备细胞。常发生于腮腺, 为不规则硬性肿块,一般无包膜,与周围组织无明显分界, 腺癌组织形态复杂,有未分化的多边形细胞,或高分化的圆柱形细胞,异形性较明显。癌细胞排列成管状或腺样结构,有时腺管扩张形成微囊,其中含有黏性分泌物,腺癌属高度恶性肿瘤。
5.腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma) 占腮腺恶性肿瘤的7.2%~19%。多发生于腮腺浅叶及尾部,局部破坏性小,为低度恶性肿瘤, 肿瘤质地较硬,表面不光滑, 分叶状,虽有包膜,较薄,但有的不完整,包膜内可见癌细胞浸润。癌细胞由腺泡样细胞, 闰管样细胞、空泡细胞, 透明细胞及非特异性腺细胞组成不同类型的肿瘤细胞。癌细胞较大,多角形,胞质丰富, 呈颗粒状或空泡状, 核圆形,很小,居中,分裂象少见。
6.鳞状细胞癌 常发生于混合瘤的恶变,有时为原发于导管的鳞状细胞癌或低分化型黏液表皮样癌,尚无定论。多由导管上皮鳞状细胞化生而来。为高度恶性肿瘤。