骨质疏松是怎么引起的
骨质疏松是怎么引起的
内分泌因素(30%):
女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素,绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的。
约 20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失<3%/年,称为正常骨量丢失者,瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果,与年龄相仿的正常妇女相比,骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异,说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。
遗传因素骨质疏松(30%):
骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响,有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。
近期研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关,1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同,可占整个遗传影响的75%,经过对各种环境因素调整后,bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右,在椎体骨折的发生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髋部骨折的发生率上,bb基因行者仅为BB型的1/4。
此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异,最终结果仍有待进一步深入研究,其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道,但目前尚无肯定结论。
营养因素(15%):
已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关,钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松,维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症,长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。
维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
废用因素(10%):
肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。
为何女性更易患骨质疏松症
为何女性更易患骨质疏松症?骨质疏松是中老年人的常见病、多发病,是引起中老年妇女骨折的常见原因。哪些人容易得骨质疏松症呢?停经后妇女容易得骨质疏松症;因卵巢分泌雌激素的停止,使骨钙流失引起骨质疏松。或是做手术或用其它办法破坏了卵巢的功能,出现月经停止的现象,同样也容易得骨质疏松症。另外,白种人也较容易得骨质疏松症,和黑种人相比,白种人骨量较少,我们黄种人和白种人也有类似的情形,都容易得骨质疏松症。甚至有人说,中国妇女比英国妇女骨头脱钙速度要快,丢失的量也多,就更容易得骨质疏松症了。
骨质疏松症的主要原因是缺钙;其雌激素可以保持骨中钙的含量,保持骨的坚硬度。缺乏运动者容易得骨质疏松症。运动会刺激骨的代谢,增加骨量,并能减少脱钙。骨质疏松症还可能会遗传。曾有人研究过,有骨质疏松妇女的女儿也容易得骨质疏松症。同卵双胞胎骨量很接近,而异卵双胞胎骨含量差异较大,说明骨质疏松有遗传性。有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生和糖尿病等症的妇女也容易得骨质疏松症。长期用激素、强的松、甲状腺素片的人也容易骨质疏松症。
骨质疏松是什么引起的
骨质疏松症是一种骨骼疾病。与一般人的认识相反,骨骼不是一种无生命的结构,而是一种活的、不断成长的组织。当骨组织流失得太快而更新太慢时,骨骼就会变得脆弱,有可能弓发骨质疏松症。妇女通常在45~55岁绝经,这时骨质流失的速度非常快。在这个时期,女性的骨质流失远远高于男性。绝经期后,骨质流失加速是因为卵巢分泌的雌激素减少,而性激素对骨骼具有保护作用。65岁以后,男性和女性的骨质流失速率基本相同。虽然男性并没有类似女性绝经期的生理变化,但是男性睾丸激素分泌量的降低也会导致骨量的减少及骨折。许多因素会影响骨骼的正常生长和变化。当人开始变老,骨质流失是很自然的。但是若发展成骨质疏松症,遭受痛苦的骨折及身高的显著变矮,就不能说是正常现象了。
中老年女性勿忽视骨质疏松
骨质疏松是衰老的表现骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。
骨质疏松属祖国医学“骨痿”、“骨痹”的范畴。中医认为,肾主骨、生髓藏精,为先天之本,肾精的盛衰与骨骼的生长代谢有密切关系。骨质疏松与肝、肾、脾等多个脏腑相关连,以肾虚为主。肾虚精髓不充、骨失所养为其主要病机。骨质疏松多由先天禀赋不足、后天调养失宜、久病失治、老年衰变、用药失当引发。
骨质疏松是衰老的一种表现,如果骨质疏松伴有骨折、明显腰背痛或神经症状,应视为一种疾病。骨质疏松多发生在中老年人身上,因生理功能逐渐衰退造成原发性骨质疏松,另一方面,各种疾病后期都会影响到肾,导致肾虚,引发继发性骨质疏松。
中老年女性容易骨质疏松,骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。一般来说,男女性的骨量在35~40岁以后开始下降,女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性,故女性的发病率大大高于男性。这是因为雌激素能刺激成骨细胞,制造骨基质。如果雌激素水平下降,则使成骨细胞活性降低,骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢,其骨质疏松出现较早且较重。
糖尿病性骨质疏松与普通老年人的骨质疏松有什么区别
原发性的骨质疏松,主要就是老年人的骨质疏松还有更年期的妇女在绝经以后容易得的骨质疏松,这是单纯的骨质疏松。而继发性,就是像糖尿病这样伴随发生的骨质疏松,这样的治疗防治等与原发性骨质疏松方法都不一样。
糖尿病性骨质疏松和一般原发性骨质疏松的区别主要有以下三点:
发病机制的不同,糖尿病性骨质疏松是和糖尿病的代谢紊乱有关系,而大多数老年人的骨质疏松,是因为机体老化,成骨细胞活性降低造成骨生成减少的原因。一般的更年期女性得骨质疏松是因为在绝经之后,身体的激素分泌变化太大,雌性激素水平急速下降,造成骨吸收的变化。
治疗方法不相同,糖尿病性骨质疏松首先得治疗糖尿病,在控制好血糖的基础上再治疗骨质疏松,可以用药物来改善骨质疏松。而原发性的骨质疏松主要治疗是激素代替疗法,在这之上再用维生素D制剂和钙制剂等。
治疗效果表现也不同:糖尿病如果能够控制好,那糖尿病性骨质疏松也能在很大程度上得到改善,治疗效果比较明显。而原发性的骨质疏松,治疗的过程很长,起效很慢,效果通常不是很明显。
糖尿病性骨质疏松与和原发性骨质疏松之间也有一些共通点,糖尿病性骨质疏松的患者有年纪增加、运动较少、激素水平下降和遗传等,这些也是原发性骨质疏松的一些诱因,在临床上,糖尿病性骨质疏松的患者有很多也有原发性的骨质疏松,并不好判断。
不管是哪种骨质疏松,增加营养加强锻炼这是相同的,运动能够增强骨骼的强度,对治疗骨质疏松很有效果。希望广大患者在治疗的同时能够坚持做运动。
为何女性更易患骨质疏松症
骨质疏松是中老年人的常见病、多发病,是引起中老年妇女骨折的常见原因。哪些人容易得骨质疏松症呢?停经后妇女容易得骨质疏松症;因卵巢分泌雌激素的停止,使骨钙流失引起骨质疏松。或是做手术或用其它办法破坏了卵巢的功能,出现月经停止的现象,同样也容易得骨质疏松症。另外,白种人也较容易得骨质疏松症,和黑种人相比,白种人骨量较少,我们黄种人和白种人也有类似的情形,都容易得骨质疏松症。甚至有人说,中国妇女比英国妇女骨头脱钙速度要快,丢失的量也多,就更容易得骨质疏松症了。
骨质疏松症的主要原因是缺钙;其雌激素可以保持骨中钙的含量,保持骨的坚硬度。缺乏运动者容易得骨质疏松症。运动会刺激骨的代谢,增加骨量,并能减少脱钙。骨质疏松症还可能会遗传。曾有人研究过,有骨质疏松妇女的女儿也容易得骨质疏松症。同卵双胞胎骨量很接近,而异卵双胞胎骨含量差异较大,说明骨质疏松有遗传性。有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生和糖尿病等症的妇女也容易得骨质疏松症。长期用激素、强的松、甲状腺素片的人也容易骨质疏松症。
骨质疏松是什么引起的
骨质疏松症是一种骨骼疾病。与一般人的认识相反,骨骼不是一种无生命的结构,而是一种活的、不断成长的组织。当骨组织流失得太快而更新太慢时,骨骼就会变 得脆弱,有可能弓发骨质疏松症。妇女通常在45~55岁绝经,这时骨质流失的速度非常快。在这个时期,女性的骨质流失远远高于男性。绝经期后,骨质流失加 速是因为卵巢分泌的雌激素减少,而性激素对骨骼具有保护作用。65岁以后,男性和女性的骨质流失速率基本相同。虽然男性并没有类似女性绝经期的生理变化, 但是男性睾丸激素分泌量的降低也会导致骨量的减少及骨折。许多因素会影响骨骼的正常生长和变化。当人开始变老,骨质流失是很自然的。但是若发展成骨质疏松 症,遭受痛苦的骨折及身高的显著变矮,就不能说是正常现象了。
什么是骨质疏松
骨质疏松,是Pornmer在1885年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
酒精性骨质疏松症(AOP)是指因长期、大量的酒精摄入导致骨量减少,骨的微观结构破坏,骨脆性增加,骨折风险性增加的一种全身骨代谢紊乱性疾病,属于继发性骨质疏松症,亦为低转换型骨质疏松,是临床常见的酒精性骨病之一。
骨质疏松能不能治愈
这个问题我们不能一概而论。比如某些药物引起的骨质疏松,当停用这个药物以后,再进行抗骨质疏松的治疗,那么骨质疏松是可以治愈的。如果是某种疾病引起的骨质疏松,当这种疾病被治愈以后,骨质疏松也是可以治愈的。
而对于某些长期的慢性疾病,这种病本身就不可能治愈,如果引起骨质疏松的这种情况那就是很难治愈。那么很多原发性的骨质疏松症的病人,经过综合治疗补充钙剂补充维生素D3,然后再应用抗骨止痛药物很规律的治疗几年以后症状可以完全消失,通过骨密度检测的时候,病人的骨密度已经脱离了骨质疏松这个范围,这种情况也可以称为临床治愈。
平躺的时候腰疼 骨质疏松
骨质疏松是老年人常见病症,也是引起晚上睡觉腰疼的原因之一。
当老年人出现骨质疏松时容易造成椎体陷性骨折,老人的骨赘可以导致持续的腰痛,不仅如此,骨质酥松可以引起腰椎管狭窄,进而压迫神经引起疼痛。