神经内分泌肿瘤的症状
神经内分泌肿瘤的症状
有功能性的神经内分泌肿瘤常表现为过量分泌肿瘤相关物质引起的相应症状。
1、类癌综合征:突发性或持续性头面部、躯干部皮肤潮红,可因酒精、剧烈活动、精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力、香蕉等诱发;轻度或中度的腹泻,腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在,可能与肠蠕动增加有关,可伴有腹痛;类癌相关心脏疾病,如肺动脉狭窄、三尖瓣关闭不全等;其它症状如皮肤毛细血管扩张症、糙皮病等,偶见皮炎、痴呆和腹泻三联征。
2、胃泌素瘤常表现为Zollinger-Ellison综合征,腹痛腹泻常见,呈间歇性腹泻,常为脂肪痢,也可有反复发作的消化性溃疡。
3、胰岛素瘤的临床症状与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关,特征性表现是神经性低血糖症,常见于清晨或运动后,其它还有视物模糊,精神异常等表现。
4、胰高血糖素瘤常伴有过量的胰高血糖素分泌,典型表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少,大约半数患者可有中度糖尿病表现,还可能有痛性红舌、口唇干裂、静脉血栓、肠梗阻及便秘等表现。
5、VIP瘤典型症状是Verner-Morrison综合征,即胰性霍乱综合征,表现为水样腹泻、低钾血症、胃酸缺乏症和代谢性酸中毒。
无功能性的神经内分泌肿瘤常缺乏典型的临床表现,就诊时往往已经出现肝转移。
脑垂体瘤有什么表现呢
脑垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 指导意见: 治疗上要根据患者具体病情选择恰当的治疗方式,包括手术治疗,放射治疗及药物治疗。目前,伽马刀是目前较小肿瘤的首选治疗方式。
内分泌肿瘤特点有哪些
内分泌肿瘤是指一系列不仅有肿瘤特点而且有内分泌功能的双重特性的肿瘤。根据其肿瘤学特点可分为良性与恶性;根据其内分泌功能可分为功能性和无功能性。所谓无功能性内分泌肿瘤,指肿瘤不伴有激素分泌过多的临床综合征,甚或可因肿瘤压迫、损伤周围正常细胞而出现功能减退的表现。
内分泌肿瘤的细胞来源具高度异质。首先,内分泌肿瘤不仅来源于经典的内分泌腺体如垂体、甲状腺和肾上腺等,也来源于分布在腺体的内分泌小岛如胰岛B细胞瘤,还可来源于分布在外分泌腺的散在内分泌细胞如消化道(即肠胰内分泌肿瘤)和呼吸道,较为少见的是来源于原不具内分泌功能的组织或器官即异位内分泌肿瘤。内分泌肿瘤异质性大的另一重要表现是,一种或一类肿瘤可分泌多种激素,如甲状腺髓样癌除分泌降钙素外,至晚期还可分泌ACTH引起库欣综合征,以及前列腺素、血管活性肠肽、缓激肽(通过激肽释放酶)等生物活性物质,与临床症状阵发性潮红、阵发性腹泻有关;而类癌瘤最早被认识到与产生5一羟色胺(血清素,5一HT)有关,临床症状多归因于此物质,现知5一羟色胺主要引起腹泻,其他症状如各种类型的潮红、支气管痉挛等与类癌瘤产生的多种生物活性物质有关,包括前列腺素、组胺、P物质、缓激肽、内啡肽等,类癌瘤还可分泌ACTH或ACTH释放肽(CRH)引起库欣综合征,生长激素释放肽(GHRH)引起肢端肥大症。
神经内分泌肿瘤的治疗方法
神经内分泌肿瘤治疗:
神经内分泌肿瘤可进行手术切除。而目前,专家建议可采用第四大肿瘤生物治疗技术即cls细胞疗法进行联合治疗。
CLS细胞疗法是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。是目前国内实验技术成熟,,临床疗效显著,毒副作用小,患者易于接受,适用于各类、不同期肿瘤治疗的重要生物治疗方法。
1、肿瘤术前应用,可全面提高患者的免疫功能,尤其可以避免由于手术应激所引起的免疫功能下降,提高手术治疗的成功率。
2、肿瘤手术、放疗或化疗完成后应用,可恢复及加强其免疫抗肿瘤作用,消灭体内残留癌细胞,减少肿瘤的复发和转移,提高治愈率。
3、肿瘤邻近器官已受累而不能根治手术时或体质较差时,单用生物治疗能明显改善症状、提高生存质量、延长存活时间。而目前,神经内分泌肿瘤还没有更好的治疗方法,专家建议可采用第四大肿瘤生物治疗技术即cls细胞疗法进行联合治疗,不但可有效的恢复及加强其免疫抗肿瘤作用,而且还可以彻底消灭体内残留癌细胞,减少肿瘤的复发和转移,提高治愈率。相信随着对神经内分泌肿瘤研究的深入,诊断水平的不断进步,治疗手段的不断发展,神经内分泌肿瘤的生存率及生活质量会得到进一步提高。
神经内分泌肿瘤
神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型,可以产生多种激素的一大类细胞。
神经内分泌细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位,但最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤,约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。欧美人群的神经内分泌肿瘤的发病率大在2.5~5人/10万人,在过去30年内发病率增加了5倍,相比其他肿瘤,神经内分泌瘤的发病率的增加更加迅速。
过去20年中国台湾地区神经内分泌肿瘤的发病率也显示出和欧美类似的增长趋势,但中国大陆目前尚缺乏发病率数据。
根据WHO2010年对神经内分泌肿瘤的最新命名规定,以“Neuroendocrine neoplasm(NEN)”泛指所有源自神经内分泌细胞的肿瘤,将其中高分化神经内分泌肿瘤命名为Neuroendocrine tumor(NET,神经内分泌瘤),低分化神经内分泌肿瘤命名为Neuroendocrine carcinoma (NEC,神经内分泌癌)。
神经内分泌肿瘤的预防方法
神经内分泌肿瘤的预防办法是什么
据美国营养学会对68个国家就健康与饮食的关系进行广泛的研究发现,冠心病、肿瘤、动脉硬化、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化等疾病与饮食习惯有关。我国预防医学科学院对全国65个县的研究调查也证明,肿瘤、心血管疾病及糖尿病的死亡率与膳食结构有关。
从古到今几千年的文明发展,人类的饮食结构及饮食方式发生了巨大的变化。这其中的得失是很难估计的。例如最基本的一种饮食方式——熟食,被认为是原始人文明进步的标志,目前也受到了质疑。科学家发现,当人吃了熟食后,人体防卫系统的白细胞很快增加,像对待病菌入侵一样处于“临战”状态。长此以往,人的免疫系统难免会遭到损害,从面给疾病入侵与肿瘤的发生造成可乘之机。
科学家发现吃生的瓜果蔬菜则不会有此“异源排斥”现象。大多数食品经加热处理后,不仅丧失了大量的维生素、纤维素及矿物质,而且也丧失了这类食品所含的各种防肿瘤、抗肿瘤物质。事实上,目前流行的生食疗法被实践证明是行之有效的抗肿瘤饮食方法之一。此外,近年流行的“断食疗法”采用间断饮食方法,对预防消化道肿瘤也有良好的疗效。
我们已经了解到东西方膳食构成的差异是导致某些肿瘤高发的原因。西方膳食以高蛋白、高脂肪、低纤维素为特点,因此结肠肿瘤、乳腺肿瘤的发病率较高,但是西方膳食一贯注重蔬菜与瓜果的生食,其胃肿瘤与肝肿瘤的发病率又较低。
东方膳食以谷物为主食,蔬菜为副食,有低热量、低脂肪、高纤维素的特点,因此结肠肿瘤、乳腺肿瘤的发病率较低。但东方膳食中蔬菜多为熟食,蔬菜中的维生素c及其他营养物质大多被破坏,因此胃肿瘤与肝肿瘤的发病率较高。此外,还有一些特殊的饮食习惯从营养学与防肿瘤的角度来看是极不合理的。例如我国北方胃肿瘤高发区的人喜食咸肉、熏肉;广东省中西部鼻咽肿瘤高发区的人喜食咸鱼等等。
限制饮酒,饮酒是致肿瘤危险因素之一,约占4%.虽然在各种危险因素中所占比例很低,但它的特点是与其它危险因素有协同作用。长时间大量饮酒后,增加口腔肿瘤、喉肿瘤、食管肿瘤的危险。特别是口腔肿瘤和喉肿瘤的危险性。肝硬化是肝肿瘤的危险因素之一,其发生与饮酒有密切关系。
神经内分泌肿瘤的预防办法是什么?事实上,合理的膳食可能对神经内分泌肿瘤有预防作用,特别是植物类型的食品中存在各种各样的营养成分,这些成分对疾病的预防有很好的效果。
胰腺神经内分泌肿瘤的手术治疗
手术是胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的主要治疗手段,也是目前惟一可能治愈pNENs 的方法,手术的目的是争取R0 切除。
3.1 局部可切除pNENs的手术治疗(1)胰岛素瘤和直径≤2 cm 的无功能性pNENs,可考虑行肿瘤摘除术或局部切除术。直径>2 cm 或有恶性倾向的pNENs,无论是否有功能,均建议行手术切除,必要时可包括相邻器官并清扫区域淋巴结[2]。胰头部的pNENs 建议行胰十二指肠切除术,亦可根据病灶大小、局部浸润范围等行保留器官的各种胰头切除术;胰体尾部的pNENs 应行远端胰腺切除术,可保留或联合脾切除;位于胰体的肿瘤可行节段性胰腺切除术。(2)对于可切除的局部复发病灶、孤立的远处转移灶,或初始不可切除的 pNENs,经综合治疗后转化为可切除的病灶时,如果病人一般状况允许,应考虑行手术切除。(3)偶然发现的直径≤2 cm 的无功能pNENs,是否均需手术切除尚有争议,应根据肿瘤的位置、手术创伤的程度、病人年龄、身体状况和病人从手术中的获益,衡量利弊做出选择。
肝胆肿瘤的图书目录
1 良性肝脏病变
2 偶然检出的肝脏病变
3 原发性肝脏恶性肿瘤
4 转移性肝癌
5 转移性胃肠道神经内分泌肿瘤的肝脏手术
6 肝脏肿瘤的外科消融术
7 肝脏肿瘤的非手术性消融技术
8 肝脏手术技术
9 肝门胆管细胞癌
10 肝囊癌
11 A肝癌的化疗
12 B隔离肝脏灌注化疗
13 肝胆肿瘤的基因治疗
13 肝移植
神经内分泌肿瘤与癌有什么区别
内分泌肿瘤是体内一些散在的,或者内分泌腺内细胞发生的异常变化而一起的肿瘤(也称APUD瘤).肿瘤是体内细胞在基因水平发生异常的变化而引起的,就是原癌基因被激活而导致的,不是普通想的多了个东西而已. 建议吃些中药人参皂苷Rh2,提高免疫力,为治疗争取更多时间。内分泌肿瘤是体内一些散在的,或者内分泌腺内细胞发生的异常变化而一起的肿瘤(也称APUD瘤). 肿瘤是体内细胞在基因水平发生异常的变化而引起的,就是原癌基因被激活而导致的,不是普通想的多了个东西而已. 关于肿瘤的诱因,有很多种,理化作用和生物作用都能引起,多数和人的生活习惯有关,但也不能一概而论.