肝硬化输血注意事项
肝硬化输血注意事项
据统计,肝硬化患者中,约2/3的人可能会出现呕血或黑便,我们称之为上消化道出血,其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血,约占所有在消化道出血的60%~75%。当情况严重时需及时输血。那么肝硬化患者输血时有哪些注意事项呢?
(1)当并发肝肾综合征时,以输注新鲜的浓集红细胞为好。因新鲜红细胞的2,3二磷酸甘油酸盐含量较多,有利于携氧供氧,且新鲜血的红细胞生存期较长。
肝肾综合征时血浆的尿素氮、肌酐、钾的浓度升高,pH值常下降,因此,输入非新鲜血,可使肝肾综合征加重。
(2)合并心功能不全时,原则上输血量以每日不超过300~350mL为宜。输血的速度应慢,以每分钟输入1mL为宜,进行成分输血,有助于控制总输血量,避免增加心脏和循环负担,以免加重心功能不全。
以上就是对肝硬化患者输血时注意事项的介绍,希望能够帮助到大家。
肝硬化会传染吗
肝硬化并一定是传染病,人们之所以有些人误认为“肝硬化是一种传染病”,是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多,如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等,但最常见的就是慢性肝病,尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。
据调查显示我国肝硬化患者中约有70-80%左右是由于慢性肝炎引起的,我们都知道乙型、丙型病毒性肝炎都属传染病范畴、都是会传染的,所以一般来讲只有乙型、丙型等病毒性肝炎引起的肝硬化才具有一定传染性,而其他原因引起的肝硬化是不具有传染性的,大家需特别注意。
我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性。但是,由其他原因引起的肝硬化没有传染性。
有的患者没有明显的慢性肝炎病史,但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化,最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高,病情发展隐匿,更易演变成为肝硬化。
肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样,主要是通过血液来传播,一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。
肝硬化会传染吗
其他原因引起的肝硬化没有传染性,如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、心源性肝硬化、营养不良性肝硬化等。先肝炎后肝硬化患者的血液、体液中有可能含有数量不等、复制程度不一、毒力大小不等的肝炎病毒。这些病毒可以通过输血、医疗器械、垂直传播等形式传播给他人,但是一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不会导致乙肝或丙肝的传染。
对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。肝炎后肝硬化患者住院时,应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离,避免血液接触和污染。肝炎后肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具应该定时消毒。
总胆红素偏高反应什么问题
一般情况下,总胆红素偏高是因为肝脏疾病引起的,例如:急慢性黄疸肝炎、肝硬化、输血时血型不符、中毒性肝炎等都会引起总胆红素升高的现象。
如果是间接胆红素升高引起的总胆红素升高,则可能是患有溶血性疾病引起的,因为溶血性疾病会导致体内的红细胞过多后遭受到损坏,引起总胆红素升高。另外,怀孕期间目前和胎儿的血型不符,也会导致总胆红素升高。
如果是患有胆道疾病,导致胆汁流通不畅,就容易引起胆石症或者肝癌等严重疾病,从而导致阻塞性黄疸而直接引起总胆红素的提高。
什么样的肝硬化疾病会导致疾病的传染
什么样的肝硬化疾病会导致疾病的传染:
1、肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样,主要是通过血液来传播。
2、一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。
3、肝炎后肝硬化患者住院在综合医院的消化科时应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离,避免血液接触和污染。
4、另外,肝炎肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具应该定时消毒。
什么样的肝硬化疾病会导致疾病的传染就介绍到这里。一般只要不是肝炎引起的肝硬化是不会导致患者的疾病的传染的,而且肝硬化传染的方式和乙肝是一样的,所以可以采取一样的防止传染的办法。
肝硬化是如何传染的
1、肝硬化是如何传染的?肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样,主要是通过血液来传播。
2、肝硬化是如何传染的?一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。
3、肝炎后肝硬化患者住院在综合医院的消化科时应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离,避免血液接触和污染。
所以,不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能,单纯的降低转氨酶,停药后还是会反弹的,真正降低转氨酶的办法是恢复肝功能,肝功能恢复后,如果是病毒性的,病毒指标也会慢慢的下降,治疗方面建议用中医,配合六味五灵片等中成药治疗,在治疗的同时需要多注意休息,纠正你的不良生活饮食习惯,譬如戒酒,适当运动,适当补充蛋白质质量比较高的食物,水果及蔬菜且平衡膳食。
肝硬化的传播途径有哪些
1.日常生活接触传播:在日常生活中的传播是比较少见的,比如:握手、交谈、餐饮等等,这些是不会成为肝硬化的传染途径的,所以大家也不要太过于拘束。
2.性接触传播:主要是夫妻之间的性传播,这一项传播是比较常见的,如果,在生活不检点以及其它不良性行为,这种肝硬化传播的传播途径是非常高的,甚至,会导致健康的人患上肝腹水,所以,大家一定要谨记了。
3.血液传播:主要是通过输血、不洁净的注射器械注射、未经过严格消毒的医疗、美容、纹身等等这些器具进行传播的。临床上,比较常见的是输血和医疗器械等形式感染传播。建议大家去大型的正规医院做检查和治疗。
4.母婴传播:主要是通过各种疾病经过母婴垂直传播的,但是并不是所有的肝硬化都具有传染性。
丙型肝炎发病有何特点
丙肝是由于感染丙型肝炎病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病,部分丙肝患者可以发展为肝硬化甚至肝癌,因此丙肝对患者健康威胁极大,我们要积极预防丙肝,关键是要了解丙肝的有关知识,才能有效的进行预防,那么丙肝有什么特点呢?
1.容易慢性化,较易发展为肝硬化
一旦感染丙肝病毒,发生急性丙肝,其慢性化比例比较高,大约50%~85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝,因输血感染的丙肝患者中约有 20%~30%会最终发展成肝硬化,其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%~15%。一旦发生肝硬化,最终演变成肝癌的发生率为5%左右。由于机体免疫异常反应,丙肝患者往往合并有一些难治的并发症,如类风湿关节炎、肾小球肾炎、混合性冷蛋白血症等等。
2.丙肝症状不突出,容易漏诊
大部分慢性丙肝患者常常没有症状,身体没有明显不适,80以上的丙肝患者是通过查体、查血时偶然被发现的。从病程上看,丙肝早期多无症状,大约 1/3的患者肝功能检查正常,一般检查身体(上学、招工、参军等),并不常规检查丙肝,所以即便得了丙肝,也很难及时被发现。丙肝患者虽然症状轻微、肝功检查基本正常,但是丙肝患者肝脏内部却悄悄发生着炎症变化,炎症虽然轻微,但是持续存在,使肝脏组织发生纤维化的程度越来越严重,有可能在不经意之间,突然演化为肝硬化甚至肝癌。
3.输血导致丙肝传播,性传播成为新的重要传染途径
我国约90%的丙肝患者是由于输血或输血制品造成感染。慢性血液透析患者由于长期使用血浆,丙肝病毒rna的阳性率高达53%。输血量越大、输血次数越多,感染丙肝的机会就越多。目前无偿献血已经取代了有偿献血,加之献血之前严格的丙肝抗体筛选,因此输血造成的丙肝病例越来越少。但是随着一些社会丑恶现象的出现和蔓延,性病患者越来越多,性传播导致丙肝的病例也就越来越多,性病患者中合并丙肝的发生率高达10%~30%。
肝硬化发生呕血怎么办
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高。那么,肝硬化发生呕血怎么办?送往医院是家属必须立即采取的急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
临床上,支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物是上消化道出血的抢救原则。止血是抢救的一重要措施,方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。而抢救过程以输血最为重要,并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。
肝硬化出血的预防及肝硬化的中医治疗。
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高,临床上,广泛运用心得安(普奈洛尔)进行肝硬化预防出血的药物。肝硬化患者服用心得安,应从小剂量开始,用药后心率较原来的心率减慢25%才能有效。在用药过程中不可突然停药,否则门脉压力突然回升,有可能引起出血。有的病人用心得安效果不佳,可加用心痛定或消心痛二药联用。服用心得安有一定的副作用(有支气管哮喘、肺气肿、糖尿病、窦性心动过缓以及严重心功能不全的病人应禁用)。
丙肝的危害
1、由于丙肝的发病时间比较长,一般来说,是很难发现的。一般会经过10~20年的慢性病程后,至少20%的患者发展为肝硬化。
2、丙肝的传染性比较强,病毒主要是通过血液进行传播,输血、使用血制品都有可能感染丙肝病毒;性传播也是丙肝传播途径,夫妻之间,性伴侣之间的相互传染;与乙肝一样,母婴传播也存在于丙肝,婴儿出生就携带丙肝病毒也是非常常见的。
3、丙肝危害还表现在,发病率高,易转为慢性、易恶化。感染丙肝病毒后,引发急性丙肝,通常会有50%~85%的急性患者会转为慢性丙肝,由于输血感染丙肝的患者中,会有20%~30%最终演变成为肝硬化,而丙肝肝硬化患者又会有5%左右引发肝癌。
4、丙肝患者最终发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例也远远高于其他肝炎,大约50%~85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝,因输血感染的丙肝患者中约有20%~30%会最终发展成肝硬化,其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%~15%。
5、丙肝的早期症状并不明显,具有很强的隐匿性,于是很多丙肝患者忽略了治疗,百分之八十以上的感染者将发展成慢性肝炎,从而加大了丙肝危害人类健康的几率。