脑充血是怎么引起的
脑充血是怎么引起的
脑充血其实就是通常所说的脑溢血,它是因为血压突然升高,使大脑内的血管发生破裂引起的疾病,治疗一定要及时有效,否则容易导致长期昏睡或者下身瘫痪等严重后果。患者一定要保证卧床休息,也不能受到大的精神方面刺激和情绪上的波动,并且要定期经常测量血压,一旦发现血压升高,就要采取措施通过服降压药等使血压下降,以防止病情会突然恶化。
一般脑充血有轻微症状的时候就会发现,只要好好调理就会好转,脑充血是由动脉硬化导致的,所以平时应该注意自己的生活起居和饮食习惯,可以多吃新鲜的水果蔬菜和黑木耳,有利于软化血管,还有就是平时要注意少吃味精,对老年人更要注意保暖,平时不要熬夜和饮用咖啡,还有就是可以多出去走走多通风,适当的增加运动也会有好处,保持身心愉快对脑充血的症状也会有好处。
脑充血的预防措施有什么
(1)控制血压 :脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。饮食疗法上限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。
(2)保持心情舒畅:高血压的发生环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。保持心情舒畅是十分必要的。
(3)注意生活规律:养成良好的生活习惯,如按时作息,保证足够的睡眠和休息时间,文体活动力求适度和适量,保持大便通畅和勿使劲搬抬重物。
(4)注意饮食安全,改变不良生活习惯:因一时饮酒、进食或抽烟过量而导致脑出血发病的实例时有所闻,应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒劝酒和抽烟,同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料,但应多次少量地适量地饮水。
通过上文我们可以看到一些关于脑充血的小窍门,当然,脑充血对于高血压患者也是最为常见的,所以老年人还患有高血压的就很有可能患上脑充血。脑充血的患者一定要根据自身的情况进行一定的治疗。同时,在日常生活中也要多做一些关于脑充血的预防措施,不然患上脑充血的几率也是很大的。脑充血患者的情绪一定要稳定,脑充血患者不能总是处于一个激动的状态。
脑充血的话严不严重
脑出血常发病于老年人之中,是大脑内的血管破裂引起的出血,该病的发作往往比较突然,而且需要及时有效的治疗,否则可能会危及到生命。有该疾病的患者一定要卧床休息,这样有利于全身的血液循环,家人也要积极耐心的帮助老人锻炼身体的运动,这样可以防止出现肢体运动障碍的后遗症,并且要让老人坚持高蛋白低脂肪饮食,一定要控制胆固醇的摄入量。
脑充血其实就是通常所说的脑溢血,它是因为血压突然升高,使大脑内的血管发生破裂引起的疾病,治疗一定要及时有效,否则容易导致长期昏睡或者下身瘫痪等严重后果。患者一定要保证卧床休息,也不能受到大的精神方面刺激和情绪上的波动,并且要定期经常测量血压,一旦发现血压升高,就要采取措施通过服降压药等使血压下降,以防止病情会突然恶化。
一般脑充血有轻微症状的时候就会发现,只要好好调理就会好转,脑充血是由动脉硬化导致的,所以平时应该注意自己的生活起居和饮食习惯,可以多吃新鲜的水果蔬菜和黑木耳,有利于软化血管,还有就是平时要注意少吃味精,对老年人更要注意保暖,平时不要熬夜和饮用咖啡,还有就是可以多出去走走多通风,适当的增加运动也会有好处,保持身心愉快对脑充血的症状也会有好处。
脑充血怎么办
治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
常规治疗
一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡。
控制脑水肿,降低颅内压
(1)氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,hydrochlorothiazide)口服后 2h起效,4~ 6h达高峰,作用持续6~12h。
用法:口服,一日25~75mg,分1~2次服,隔日或每周服1~2次。
本品有明显排钾作用,肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用。
(2)氨苯喋啶(triamterene)具有排钠留钾的利尿作用。口服后 l~2 h起效, 4~6h达高峰,可持续16h以上。
用法:口服,一次 50~100mg,一日 3~4次,饭后服。
副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾,服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。
(3)乙酰唑胺(醋唑磺胺,acetazolamide,diamox)本品为碳酸酐酶抑制剂,其利尿作用不强。因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶,当该酶活性受抑时,氢离子和碳酸氢根离子生成减少,使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响,其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的。适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者。口服后30min起效,2h达作用高峰,可持续12h。
用法:口服,一次0.25~0.5g,一日2~3次。
久用可引起代谢性及低血钾症,需及时纠正酸中毒及加服钾盐。
以上是问题要求的口服药物,但事实上降低颅内压的药物大多是静点和静脉注射的:常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类,激素也用于治疗脑水肿。
1.脱水药物
药理作用本类高渗药物进入机体后一般不被机体代谢,又不易从毛细血管进入组织,可使血浆渗透压迅速提高。由于血脑屏障作用,药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中,在血液与脑组织内形成渗透压梯度,使水肿脑组织的水分移向血浆,再经肾脏排出体外而产生脱水作用。另外,因血浆渗透压增高还能增加血容量,同时增加肾血流量,导致肾小球滤过率增加。因药物在肾小管中几乎不被重吸收,因而增加肾小管内渗透压,从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用,故可减轻脑水肿,降低颅内压。
2,常用药物
(1)甘露醇(mannitol)口服不吸收,静注后20min起效,2~3h达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8h时,在体内不被代谢,以原形经肾排出。本品用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。
用法:静滴,每次按1~2g/kg体重计,一般用20%甘露醇250~500ml,于0.5~1h内滴完,每4~6h可重复给药。使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。
主要副作用:一过性头痛、眩晕、视力模糊等,大量久用可引起肾小管损害。肾功能严重受损、活动性脑出血、肺水肿及脱水或有明显心力衰竭者忌用。
(2)山梨醇(sorbitol)为甘露醇的同分异构体,作用、用途及副作用等均与甘露醇相似。但因本品在体内部分转化为糖元而失去高渗作用,因此脱水作用较甘露醇弱,可降低颅内压30%~40%。因其溶解度较大,可制成较高浓度的溶液,且价廉,因此临床上可作为甘露醇的代用品应用。
用法:静滴,1次用25%溶液250~500ml,在0.5~1h内滴完,可每隔6~12h重复1次。
(3)甘油(glycerin)本品具脱水作用,用于治疗脑水肿,降低颅内压作用较好。其优点是:不引起水和电解质紊乱;降颅内压作用迅速而持久,无“反跳现象”;能供给热量,1g甘油可产生4.312Kcal热量;能改善脑血流量和脑代谢;无毒性和严重的副作用。
用法: 静滴,按每日0.7~1.2g/kg体重计,以10%甘油葡萄糖液或10%甘油盐水液静滴,可用5~6日。口服,按每日 1~2g/kg体重给予50%甘油盐水溶液,每隔6~8h服一次。
副作用:有轻度头痛、眩晕、恶心、血压升高等,高浓度(30%以上)静滴,可产生静脉炎或引起溶血、血红蛋白尿等,注意注射速度不宜太快。
脑充血饮食安排
1、优质蛋白食物
血管的坚韧与否和我们日常的饮食有着密切的关系,在研究中发现,只要在平时的饮食中多吃些富含有蛋白质的食物,就能够有效的起到坚韧血管的作用。如果长期蛋白质食物摄取不足的话就会因此而导致颅内微动脉瘤破裂出血,因此营养学家建议心脑血管疾病的患者,在平时应该适量的多吃些富含有蛋白质的食物,以此来促进血管壁的坚韧。
生活中富含有蛋白质的食物有很多,比如像鸡蛋、牛奶、牛肉等食物,这些食物都能为我们提供丰富的蛋白质。但是在吃蛋白质的时候要特别的注意,那就是尽量的不要过量的吃鸡蛋,因为蛋黄中含有大量的胆固醇,过量摄取很有可能会导致血管堵塞。
2、高钾食物
对于脑出血患者,在平时生活中还应该多吃些富含有钾的食物,尤其是一些高钾的食物更应该尽量的多吃。含钾的食物有很多,而在新鲜的蔬菜以及水果中钾的含量更为丰富,有研究发现多吃一些含钾的食物能有效降低发生脑出血的几率。这是由于钾能够有效的调整整细胞内钠和钾的比例,通过适当的调整可有效的减少体内钠水潴留的作用,从而起到预防脑出血的功效。
我们生活中含钾的食物不但非常丰富而且还非常的常见,比如像菠菜,番茄,青蒜,大葱,土豆及香蕉等,这些食物中的钾含量不仅非常的丰富,同时还含有其他丰富的营养物质,因此患者在平时生活中应该适量多吃。
3、类黄酮与番茄红素食物
很多老年人之所以会患有动脉粥样硬化等病症,多半是因为体内“坏”胆固醇的含量过高所导致,这个时候只需要降低即低密度脂蛋白就可以帮助患者有效预防动脉粥样硬化的形成。因此在日常生活中专家建议老年人患者,不妨多吃些富含有类黄酮与番茄红素的食物,这两种物质能够有效的能捕捉氧自由基从而阻遏低密度脂蛋白氧化,从而对血管狭窄和血凝块堵塞脑血管起到很好的预防作用。
脑充血是什么原因引起的
1,原发性高血压:是最常见的原因,多见于老年人,但年轻的高血压患者也可发病。基底节出血是高血压性脑出血常见的出血部位。
2,淀粉样血管病:它是老年人散发性脑出血的常见病因,发病率随年龄增大而增加。出血部位通常局限于脑叶,皮层及皮层下。
3,血管异常:包括动脉瘤和血管畸形,脑叶和脑室出血的血管异常较其他部位脑出血更常见。
4,抗凝或抗血小板药物:与其相关的脑出血可发生于各个部位,但更易发生小脑出血。
5,拟交感神经类药物:可卡因相关脑出血组的脑干出血更多。
6,静脉窦血栓形成:目前研究较少。
7,肿瘤:肿瘤所致的出血与肿瘤所在的位置相关。
脑充血怎么治疗
治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。折叠常规治疗一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;③保持营养和水电解质平衡。控制脑水肿,降低颅内压(1)氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,hydrochlorothiazide)口服后 2h起效,4~ 6h达高峰,作用持续6~12h。用法:口服,一日25~75mg,分1~2次服,隔日或每周服1~2次。本品有明显排钾作用,肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用。
(2)氨苯喋啶(triamterene)具有排钠留钾的利尿作用。口服后 l~2 h起效, 4~6h达高峰,可持续16h以上。用法:口服,一次 50~100mg,一日 3~4次,饭后服。副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾,服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。
(3)乙酰唑胺(醋唑磺胺,acetazolamide,diamox)本品为碳酸酐酶抑制剂,其利尿作用不强。因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶,当该酶活性受抑时,氢离子和碳酸氢根离子生成减少,使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响,其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的。适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者。口服后30min起效,2h达作用高峰,可持续12h。用法:口服,一次0.25~0.5g,一日2~3次。久用可引起代谢性及低血钾症,需及时纠正酸中毒及加服钾盐。以上是问题要求的口服药物,但事实上降低颅内压的药物大多是静点和静脉注射的:常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类,激素也用于治疗脑水肿。
1.脱水药物药理作用本类高渗药物进入机体后一般不被机体代谢,又不易从毛细血管进入组织,可使血浆渗透压迅速提高。由于血脑屏障作用,药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中,在血液与脑组织内形成渗透压梯度,使水肿脑组织的水分移向血浆,再经肾脏排出体外而产生脱水作用。另外,因血浆渗透压增高还能增加血容量,同时增加肾血流量,导致肾小球滤过率增加。因药物在肾小管中几乎不被重吸收,因而增加肾小管内渗透压,从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用,故可减轻脑水肿,降低颅内压。2,常用药物(1)甘露醇(mannitol)口服不吸收,静注后20min起效,2~3h达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8h时,在体内不被代谢,以原形经肾排出。本品用后无明显"反跳现象",为治疗脑水肿的首选药。用法:静滴,每次按1~2g/kg体重计,一般用20%甘露醇250~500ml,于0.5~1h内滴完,每4~6h可重复给药。使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。
主要副作用:一过性头痛、眩晕、视力模糊等,大量久用可引起肾小管损害。肾功能严重受损、活动性脑出血、肺水肿及脱水或有明显心力衰竭者忌用。(2)山梨醇(sorbitol)为甘露醇的同分异构体,作用、用途及副作用等均与甘露醇相似。但因本品在体内部分转化为糖元而失去高渗作用,因此脱水作用较甘露醇弱,可降低颅内压30%~40%。因其溶解度较大,可制成较高浓度的溶液,且价廉,因此临床上可作为甘露醇的代用品应用。用法:静滴,1次用25%溶液250~500ml,在0.5~1h内滴完,可每隔6~12h重复1次。(3)甘油(glycerin)本品具脱水作用,用于治疗脑水肿,降低颅内压作用较好。其优点是:不引起水和电解质紊乱;降颅内压作用迅速而持久,无"反跳现象";能供给热量,1g甘油可产生4.312Kcal热量;能改善脑血流量和脑代谢;无毒性和严重的副作用。
用法: 静滴,按每日0.7~1.2g/kg体重计,以10%甘油葡萄糖液或10%甘油盐水液静滴,可用5~6日。口服,按每日 1~2g/kg体重给予50%甘油盐水溶液,每隔6~8h服一次。副作用:有轻度头痛、眩晕、恶心、血压升高等,高浓度(30%以上)静滴,可产生静脉炎或引起溶血、血红蛋白尿等,注意注射速度不宜太快。
(4)葡萄糖(glucose)高渗葡萄糖有脱水和利尿作用。因葡萄糖易弥散到组织中,且在体内易被氧化代谢,使血浆渗透压增高不多,故脱水作用较弱,降颅内压<30%。但因高渗葡萄糖作用快,注射后15min起效,维持时间约1h,在体内还可提供热量且具有解毒作用,又无明显副作用,因此临床上也用于脑水肿等以降低颅内压。但葡萄糖可透过血脑屏障,有"反跳现象"。用法:静注,50%葡萄糖溶液40~60ml,4~6h静注一次。宜与甘露醇或山梨醇交替使用,以提高疗效。
(5)尿素(urea)本品为强效、速效脱水药,用药后15~30min起效,l~2h时达高峰,可持续3~6h。用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,且毒性较大,临床已很少单独使用,有时在抢救脑疝时仍可使用。用法:静注或快速静滴,每次0.5~lg/kg体重,于 20~30min内滴注完毕,12 h后可重复给药,一般可连用1~3天。本品毒性较大,如溶血或氮质血症等。肾功能不全、严重休克及明显脱水者忌用。
(6)人血白蛋白(human seroalbumin)为胶体性脱水剂。白蛋白具有很强的亲水活性,血浆中70%的胶体渗透压由其维持,维持渗透压的功能约相当于全血浆的5倍。此外,还能补充白蛋白的不足。但因价格昂贵,仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。用法:静脉注射25%人血白蛋白溶液60~80ml,亦可用5%~10%葡萄糖溶液稀释至5%的溶液缓慢静脉滴注。
(7)冻干人血浆(human plasma dried)可增加血容量、血浆蛋白和维持血浆胶体渗透压。主要用于脑水肿合并体液大量丢失伴休克者。用法:每次给予1个剂量(约相当于400ml全血),用前以0.1%拘檬酸溶液、灭菌注射用水或5%葡萄糖溶液稀释至200ml,过滤后静脉滴注。3.利尿药物药理作用本类药物能抑制肾小管对氯和钠离子的再吸收,随着这些离子和水分的大量排出体外而产生利尿作用,导致血液浓缩,渗透压增高,从而间接地使脑组织脱水,颅内压降低。此类利尿剂利尿作用较强,但脱水作用不及甘露醇。降颅内压作用较弱,且易引起电解质紊乱,一般均与渗透性脱水剂同时使用,可增加脱水作用并减少脱水剂的用量。4.常用药物(1)呋喃苯胺酸(速尿,furosemide)本品为速效强效利尿剂。
静脉注入后2~ 5min起效,0.5~1h发挥最大效力,作用持续4~6h。用法:缓慢静注,每次20~40mg,无效时每隔2h剂量加倍使用,一日量视需要可增至120mg。副作用较少,除有电解质及代谢紊乱外,可产生耳毒变态反应,细胞外液容量下降可产生高尿酸血症及高血糖。(2)利尿酸钠(依他尼酸钠,sodium etacrnate)作用特点及电解质丢失情况等与呋喃苯胺酸类似。静注后5~10min起效,15~30min达作用高峰,持续约2h。用法:静注或静滴,每次25~50mg,用葡萄糖或生理盐水50ml稀释后缓慢静注。(3)丁尿酸(丁苯氧酸,bumetanide)药理作用同速尿,但较速尿强20~60倍,具有高效、速效、低毒的特点。静注后约5min起效,5~1h达高峰,作用持续2~3h。临床上主要作为速尿的代用品,使用速尿无效者使用本品仍可能有效。
用法:静注,每次0.5~1mg,亦可口服。副作用与速尿相同,但低血钾发生率较低。本品不宜加入酸性液体中静滴,以免发生沉淀。5.控制药物(药物有:尼莫地平、酒石酸美托洛尔片等),降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0--21.3/12.0--13.3kpa(150--160/90--100mmhg)为宜;6.止血凝血对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;折叠预防治疗重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;折叠其他手术治疗中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
脑充血饮食
适宜食物
鲫鱼,鳕鱼,油菜
忌吃食物
火腿,香肠,虾米,韭菜,茼蒿
一、饮食
一、脑出血食疗方:
1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5.脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
6.活血通络汤配方:川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙 10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲 10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g
7、水晶山楂:山楂15枚去核,冰糖适量,煮熟后加山药粉15克,再煮片刻,每日两次中老年人是脑出血发生的主要人群,以40%26mdash;70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。
二、脑出血吃哪些食物对身体好:
1.要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
2.可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
3.长期饮用混合奶(鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克)
4.为预防便秘, 应多吃一些富含纤维的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。
5.要维持体内有充足的水, 使血液稀释。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起时, 饮1~2杯温开水。
6.饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。
三、脑出血最好不要吃哪些食物:
1.应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化。
2.忌吃生冷食物,因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。
3.限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
4.忌高盐。脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克 ,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
5.限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。