帕金森病别被手抖忽悠了
帕金森病别被手抖忽悠了
1、大部分帕金森病人“手抖抖”
早期的帕金森患者有60-70%会出现震颤,也就是常说的手颤抖。其中,绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖,另外有10%~20%的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。
此外,还有30%-40%的患者,早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此,早期有时被当作单纯抑郁症治疗,当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状,加用抗帕金森病药物治疗后,症状明显改善。不过,帕金森病患者中晚期会合并抑郁症,需要引起警惕。
还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力,类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此,手颤抖型的帕金森病容易早发现,而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。
当中老年人出现某个或一侧肢体沉重无力,做CT或核磁共振检查很容易发现脑部有小梗塞病灶(腔隙性梗死),要仔细区别这些是直接导致肢体无力的病灶还是无症状的梗死病灶,而接受抗脑血栓药物和按摩、理疗等治疗效果不好时,患者应该到正规医院神经科确诊。
2、手颤抖也可能不是帕金森病
出现手颤抖以后,有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖,要注意鉴别。
常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为,这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关,而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此,对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起,如果确实与药物有关,可以调整抗抑郁、焦虑等的用药,或更换药物种类。
还有一些人在煤气中毒、食物中毒、脑炎、中风、脑外伤等的后遗症期也会出现手抖、动作缓慢等症状,而被称为帕金森综合征,可以通过相关药物改善症状,但不能称为原发性帕金森病。
手抖的原因
1、手抖的原因
1.1、帕金森病:如果你现在是50岁左右的中年人,同时出现一侧手脚不能控制的抖动,并且该抖动以肢体静止时明显,活动时减轻,则要高度警惕患帕金森病的可能。
1.2、特发性震颤:如果你抖动是在写字,端水杯,夹菜或者在做精细工作时开始抖,静止时减轻或消失,同时在紧张、注意力集中、激动时颤抖加重,有一部分患者会出现引用少量饮酒可减轻抖动的话,则应首先怀疑特发性震颤(又称家族性震颤及原发性震颤)。
1.3、甲状腺功能亢进:如果你在手抖的同时,伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,则应到医院及时行血清甲状腺素及甲状腺B超检查,因为甲亢亦是引起肢体抖动的常见原因。
1.4、器官衰老引发的退化性抖动,这种情况多发生在年老体弱老年人身上,因为器官衰老是无法抗拒,器官退化也会造成年老体弱上下肢偶尔抖动。
2、手抖能不能治好呢
临床发现,导致手抖的原因中,帕金森病占据首位,这意味着绝大多数手抖病人都患有帕金森病,因此有人戏称帕金森病为“抖抖病”.帕金森病的手抖起初往往是单侧的手抖,样子像“搓泥丸”或“数钞票”一样。
但在门诊中发现,不少人前来就诊时,因为早期不重视,往往已经发展为双侧抖动、肢体僵硬,甚至走路时双手已不会摇摆,严重影响生活质量。
当老人出现手抖、步态不稳等帕金森症状时,就应及时就医。随着帕金森病治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人在配合医生积极治疗下,能终身维持高水平的运动机能和生活质量。
3、老人手抖的治疗方法
3.1、睡眠充足除晚上休息好之外,中午也要养成小睡的良好习惯。
3.2、坚持锻炼常进行散步、慢跑、体操、太极拳等活动,增强体质。
3.3、饮食规律多餐少食,清淡为主,多吃维生素、高蛋白、木耳、香菇等食物。
3.4、戒烟忌酒香烟里面含有尼古丁等致癌物质,不利于老人身体健康。
3.5、多食蚕豆和咖啡。据医学研究发现,食用蚕豆、咖啡,可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。
怀孕初期手抖怎么回事 手抖是什么病的预兆
1、手抖,应该首先考虑神经系统疾病,需到3甲大医院神经内科就诊,排除帕金森病的可能,也可以尽快治疗。
2、人们有颈椎病、帕金森病和甲亢等病症的存在,在一定程度上也是会引发手抖的症状的,但一般年轻人主要是体内缺乏矿物质镁和钙。
3、手抖可能是特发性震颤。也称家族性震颤及原发性震颤,此类疾病的症状与帕金森病正好相反,抖动以肢体活动时明显,静止时减轻或消失为主要特征。
手抖未必就是帕金森病
手抖并不一定就是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。
帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面,一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,“手抖”并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。
甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件,也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能做帕金森病的诊断。
老年人帕金森很多人都误解了
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右。有研究指出,我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后,可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损,患者可能丧失工作甚至生活能力,给家庭带来沉重的负担!
近年来,随着帕金森病患者人数的增多,帕金森病的社会认知也逐渐增加,但可能相关知识在传播中出现了误差,使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍,比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。
其实,临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状,比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么,要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
田宏博士介绍,帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显,做动作的时候反而不明显。
此外,仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上,帕金森病患者除了手抖之外,还可能出现肌肉僵硬,动作迟缓,面容呆滞,流口水,说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
田宏表示:“出现颤抖症状后,不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医,由神经科医生进行诊断鉴别。”
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
田宏博士介绍,帕金森病目前并没有能够根治的方法,但是可以通过药物、手术等的治疗,做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为,帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗,如果药物治疗不能缓解症状,那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术,但是考虑到其并发症等因素,目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等,目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
手抖一定就是是帕金森嘛
手抖不一定是帕金森
从事管理工作的王先生今年47岁,平时经常手抖,最近一段时间感觉手抖的症状加重了。朋友都劝他到医院查一查,看会不会是帕金森病?王先生上网一查,帕金森病的典型症状就有手抖,这才紧张了。最后,医院的诊断结果是“特发性震颤”而非“帕金森病”。
广东药学院附属第一医院神经内科洪铭范教授介绍,门诊中经常接诊到手抖的病人,他们一来就问医生:“我是不是得了帕金森?”洪铭范解释,帕金森病又称震颤麻痹,典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。也就是说,帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能作出帕金森病的诊断。
像王先生这样,仅仅有手抖而没有帕金森病的其他症状,不能诊断为帕金森病。甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变等都可能导致手抖。
帕金森病人不一定手抖
洪铭范教授提醒说,正如手抖并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。虽然静止性震颤是帕金森病人最常见的首发症状,但也有一部分帕金森患者在患病早期没有典型的静止性震颤,或者仅仅出现部分运动症状(比如动作不利索不灵活、走路脚拖步、转弯困难、行走缺乏摆臂动作、写字过小等),或是仅有帕金森病临床前期的症状,如嗅觉障碍(如以前能闻到的气味现在闻不到了)、抑郁症状、睡眠困难、便秘、不宁腿综合征等。很多患者及家属对帕金森病认识不足,没有想到这些也可能是帕金森的表现,往往到病情很严重时才来就诊,延误了治疗。
他补充说,对帕金森病运动症状目前尚无根治治疗,但很多治疗药物对早、中期患者有较好的疗效。在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展。所以,对于帕金森患者来说,能够早期发现,尽早开始干预是非常重要的。
帕金森可能表现为抑郁
广东药学院附属第一医院神经内科苏全喜教授特别提醒读者注意,有些帕金森病人有明显的抑郁症状,常常被当做抑郁症治疗很久,却不见效果。
国内外研究表明,帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%,而且与年龄相关,65岁以上患者抑郁的发生率更高。临床上还有一种情况,有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显,而躯体症状出现相对较晚,这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。如果是帕金森引起的抑郁,单纯地进行抗抑郁治疗效果并不理想。相反,如果针对帕金森进行治疗,其抑郁症状更易得到控制。苏全喜提醒,当老人出现抑郁症状时,家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。
帕金森病抑郁的表现和原发性抑郁症的表现还是有所不同的。帕金森病抑郁会表现为情感淡漠、运动迟缓、记忆障碍、易激惹,但很少有负罪感和自责。伴发抑郁的帕金森病患者口头上常有自杀的念头,但真正实施自杀的却较少见。
手抖是不是帕金森如何诊断
大家对帕金森比较熟悉就是因为帕金森患者经常容易出现手抖的症状,但是究竟“手抖是不是帕金森呢”,虽说帕金森这种疾病在发作的时候会出现明显的躯体症状,手抖症状也是其中一种,但是帕金森也是一种容易和其他疾病混淆的疾病,所以说注意做好帕金森的诊断工作不容忽视,那么帕金森如何诊断呢?下面我们一起来了解一下。
帕金森如何诊断?帕金森诊断除了可以根据手抖这种症状来进行观察之外,还有很多其他的发作症状可以为检查提供佐证,下面为大家详细介绍:
一、运动障碍:运动障碍是帕金森诊断的依据之一,一切运动均见缓慢、减少。常呆坐,面部缺乏表情,形成“面具脸”。晚期患者自坐、卧位变成站位困难,日常生活常常帕金森的症状通常表现为不能自理;行走时以急速小步向前冲去,越走越快,不能即时止步或转弯,称“慌张步态”。
二、流涎:有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现帕金森病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出,流涎是帕金森诊断的依据之一。
三、身体僵硬:身体僵硬是帕金森诊断的依据之一,帕金森病患者因肌张力增高而出现一侧或两侧肢体的发硬、不灵活。四肢、躯干和颈部的肌肉僵硬,帕金森的症状表现为头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋关节、膝关节均稍微弯曲。
四、手臂颤抖:多由一侧上肢的远端(手指)开始,逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展,下颌、口唇、舌和头部颤抖往往没有或最后累及。帕金森病患者的肢体颤抖具有特征性,帕金森的症状表现为拇指和屈曲的食指间节律性的“搓丸样”或“数钞票样”的动作,手臂颤抖是帕金森诊断的依据之一。
以上内容就是对“帕金森如何诊断”这个问题的解答,相信通过以上介绍之后大家对帕金森诊断已经有所了解了,帕金森在中老年人当中属于一种危害巨大的疾病,而且由于帕金森病是神经系统变性疾病,一旦发作帕金森就会给患者的身心健康造成巨大的困扰,因此注意做好帕金森的诊断,及时对帕金森病进行控制才可以减轻它的危害,希望以上介绍对大家有所帮助。
手抖是什么原因 帕金森
提醒大家,如果出现有一侧的手脚突然不受控制地抖动,而且是活动时候有所减轻但静止时感觉明显,那么就要警惕是否是帕金森病。
与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤,因为它在手闲着的时候出现。当手臂垂在身体一侧,或者手臂没有肌肉张力时,这种震颤最为突出。
与特发性震颤不同,与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说,他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。
帕金森病是一种神经退行性疾病,即某些脑细胞逐渐死亡。它会导致大脑中缺乏多巴胺这种化学物质,最终产生震颤,以及其他运动障碍症状,如面部抽搐、姿势不良和说话困难。
帕金森病多发于60岁以上的人群,但也有少量年轻人会患上此病。它没有治愈方法,但服药和从事体育运动会有帮助。
老人手抖是帕金森病的症状吗
帕金森病人:这是别人不懂的世界
47岁的李勇(化名)隔着帘子,蜷缩在病床上。他说:“发病时,无法控制身体,连小便都憋不住,经常尿湿裤子,让我尴尬。”
中午12时,李勇的姐姐来给他送饭,顺便帮他换上干净衣物。“弟弟患病了,全家人轮流照顾,他严重时无法行走,吃饭要人喂,上厕所也要人帮忙,生活质量差。”
没有亲人在的时候,李勇静静地坐在病床上,有什么需求也不按床头的呼叫器,向护士寻求帮助。没有表情,没有话语,静静地待在自己的世界里。
一些帕金森病人向记者吐露心声:“害怕孤独,但更害怕被嫌弃,每次上街看到人们对着自己指指点点,就感觉非常自卑,有时觉得生活一片黑暗,看不到出路。”
手抖不一定是帕金森病
说到帕金森病,许多人对于它的认识就是手抖。首都医科大学宣武医院神经内科副主任、神经生物学研究室主任陈彪教授表示,帕金森病的表现之一为震颤,即大家所说的手抖脚抖,但并不是所有的震颤都是帕金森病。震颤可以分为很多种,常见的有生理性震颤、原发性震颤及帕金森病震颤。
原发性震颤多表现为活动时震颤,静止时很少出现。帕金森病的震颤往往是静止时出现不自主地有节律的颤抖,通常会出现单侧手搓丸样运动,其后会发展到同侧下肢和对侧肢体。此外,患者还会出现运动迟缓、肌张力高、姿势和步态异常等,如走路只能走小碎步、“面具脸”——病人表情呆板像是戴了一副面具。