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肿瘤切除了为什么还会复发

肿瘤切除了为什么还会复发

肿瘤性质有良、恶之分。良性肿瘤一般生长缓慢,有包膜,边界清楚,因而容易手术切除干净,一般不会复发。而恶性肿瘤生长较快,侵袭破坏周围正常组织能力强,甚至可以通过淋巴管、血管或体腔转移到距离很远的其它部位“定居增殖”,最终耗尽人体。武汉协和医院病理科聂秀

影响恶性肿瘤手术切除后复发的因素有很多:

首先,是肿瘤本身的性质。从病理学的角度来讲,每种恶性肿瘤有各自不同的特点。有的虽然是恶性但又相对温和,我们称之为低度恶性,手术切除后很少复发或转移。而有的生长迅速,侵袭性很强,较易转移,可能肿瘤本身的体积很小,却已经有广泛的淋巴结或血道转移,这种我们称为高度恶性,手术后非常容易复发。

第二,病程时间,即从起病到治疗之间的时间。我们以胃肠道肿瘤为例。如果病理诊断为粘膜内癌,则是处于胃癌的早期阶段,及时进行手术切除,复发率低,预后好。如病理诊断为进展性癌或已经伴有淋巴结转移,提示已经是晚期胃癌,手术后复发率较高,预后差。

第三,手术范围。恶性肿瘤与周围组织边界不清,医学上常形容为树根样浸润性生长,局部切除范围不够,必然复发。因此选择何种手术方式是医生术前要考虑的重要问题。合理的手术方式既要考虑将肿瘤彻底切除,同时还应兼顾患者身体状况能否承受及考虑患者生活质量等诸多问题。

第四,是患者自身的体质和营养状况。患者术前的身体状况及术后的恢复情况能影响机体对抗癌细胞的能力,在较弱的机体中,机体内残留癌细胞的生长可能容易占上风而“死灰复燃”。反之,如机体免疫力强,可通过自身免疫反应消灭残留的肿瘤细胞。因此,加强营养,提高免疫力一直以来都是抗癌的基础疗法。

总而言之,恶性肿瘤复发的根本原因在于即使将肿瘤大本营切除,机体内还可能存有少量残留肿瘤细胞,这些细胞通过生长,不断“发展壮大”,最终导致临床复发。肿瘤患者在手术切除后应在临床医生的指导下进行正规放疗或化疗,才能将可能的残留肿瘤细胞终止在萌芽状态,最大限度地防止肿瘤复发。

为什么恶性肿瘤切除后,还会复发

恶性肿瘤细胞具有异质性,可以逃避机体免疫反应,从而存活下来。另外,肿瘤细胞可以通过淋巴转移、血行转移和种植转移等方式发展成转移癌。所以,有些情况下,即使发现癌症病灶并进行手术切除,但是此时往往已经有少量癌细胞转移到了其他部位,由于数目极少,我们往往无法知道具体的转移部位和数量,而这些细胞本身就是与身体防御机制斗争的胜利者,具有极强的繁殖和逃避打击的能力,所以即使残存数目极少,也很有可能死灰复燃。

脂肪瘤切除会复发吗 脂肪瘤切除后怎么预防复发

脂肪瘤主要是在人体皮下脂肪区域和内脏附近的脂肪聚集区域形成,在“脂肪瘤致瘤因子”的作用下,正常的脂肪组织出现可一种异常的增生现象,形成最终的脂肪瘤,其形成的原料是脂肪,因此,减少对脂肪含量高的食物的摄入,能在一定程度上有效的抑制脂肪瘤的复发。

酒精也是引起很多人肥胖的一个主要因素,尤其是过度饮酒的人,还会经常性的食用肥肉、动物内脏等,摄入的脂肪、胆固醇以及酒精的量都极高,也容易形成脂肪瘤,因此,在脂肪瘤手术后需戒酒,避免脂肪瘤的复发。

运动无异是消耗能量最好的方法,每天摄入的能量低于或等于消耗掉的能量,就算是吃肥肉也不会出现脂肪过多的聚集,对脂肪瘤的复发也有很好抑制作用。

脂肪瘤的形成还和身体素质有一定的关系,在进行脂肪瘤切除手术之后一定要保证充足的休息时间,也能抑制新脂肪瘤的形成,预防脂肪瘤的复发。


畸胎瘤切除后会复发吗 畸胎瘤切除后怎么预防复发

恶心的畸胎瘤在切除之后需做一个全面性的检查,看是否还存在其他的转移位置,发现后尽快进行切除,能最大程度的减低恶心畸胎瘤复发;而良性的畸胎瘤在切除之后的一段时间内需要做定期检查,检查是否复发,术后一年要2个月复查一次,两年后可以4个月复查一次。

畸胎瘤的复发从中医上的来说是属于体内长期的炎症积累,在手术之后坚持一段时间的中药调养,主要是食用一些消炎性中药,对预防复发和促进手术恢复都有帮助。


子宫肌瘤切除后会不会复发

防肌瘤复发 少用保健品

医师介绍道,肌瘤复发率非常高,单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说,只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说,子宫肌瘤复发率因人而异,还跟饮食习惯等因素有关。

万兰介绍道,子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发,且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降,再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。

同样道理,患者若服用了含雌激素的补品,如蜂皇浆、激素养殖的动植物等,肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道,保健品的管理不如药品严格,有些不合格的丰乳、减肥的产品,号称能“抗衰老”、“防早衰”,可能添加了雌激素,服用后会促进肌瘤生长。所以,尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食,锻炼身体,保持生活规律,不要一味追求保健品的功效。

手术方式可影响复发率

万兰表示,子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时,可选择子宫肌瘤剔除手术,但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言,对多发性肌瘤,微创手术的复发几率更高。”万兰说,“开腹手术创伤大,但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小,但医生的手无法触及子宫,使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”

“当然,患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说,是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如,单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,当然就没必要切掉子宫。

万兰说,部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖,但这类药物有副作用,一般服用3~6个月,不能长期服用。此外,万兰提醒:“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求,有生育需求的人首先要解决生育问题,就不适宜吃药。”

复发后治疗 未必动手术

万兰介绍道,子宫肌瘤可以完全没有临床症状,也可能表现为月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等。复发的子宫肌瘤同样如此,多数并没有什么临床症状。因此,对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者,不能认为肌瘤已治愈,从此可以高枕无忧。应定期复查,一般每3~6个月复查B超一次。

由于子宫肌瘤是良性肿瘤,即使复发也不一定必须再次手术。复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的,可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小,但造成月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等症状,也要积极治疗干预。

血管瘤切除会复发吗 血管瘤复发的原因

1.手术切除血管瘤一般是采用切除病损组织达到治愈的目的,但血管瘤的类型有很多,没有切除皮下组织的血管瘤是有可能复发的。

2.在血管瘤切除时很难分清正常组织和血管瘤本身,所以容易导致切除不彻底而复发。

大部分不会复发。

3.血管瘤治疗标准是和正常皮肤一样,一般来说治疗后都会要求家属及时复查,但有些家属为了省事,甚至是省钱,就减少了复查流程,导致血管瘤再次复发。


胃肠道间质瘤的治疗要注意什么

据了解,胃肠道间质瘤是最常见的一种胃肠道软组织恶性肿瘤,不同于常见的“胃癌”或“肠癌”。以前认为胃肠道间质瘤有良恶性之分,但随着对疾病的认识深入发现没有真正良性的,即使是非常小的胃肠道间质肿瘤也能发生转移。

中国大肠癌专业委员会主任、中山大学附属肿瘤医院腹科教授万德森告诉记者,胃肠道间质瘤的男女发病率相当,发病高峰年龄在55岁~65岁。肿瘤可发生在消化道的任何部位,但以原发于胃的多见,其次为小肠、食管和结直肠。肿瘤较小时多无症状,极容易疏漏或被误诊。患者常在体检、钡餐、胃镜检查或其他手术时才偶然发现,因此不少患者在首诊时就已伴有转移。

除此以外,还有相当一部分患者是由于肿瘤增大出现了某些临床症状才被发现的。例如肿瘤位于食管者可有吞咽困难,位于胃者可有上腹部不适或上消化道出血,位于十二指肠者经常伴有梗阻性黄疸,位于肠道者可有腹痛、腹块、梗阻、便血或穿孔等。大约70%~90%的原发无转移的胃肠道间质瘤能够实行根治性手术,根治性切除后的胃肠道间质瘤患者5年存活率为35%~65%。无法手术的患者,通常只能生存15~20个月。

术后两年,一半患者会复发

据中山大学第一附属医院外科的詹文华教授介绍,由于胃肠道间质瘤对常规放化疗均不敏感,根治性手术依然是原发性胃肠道间质瘤的首选方法。

然而,即使接受了根治性手术,患者仍有很高的复发率。首次手术切除肿瘤后,在两年中间有一半的患者会出现胃肠道间质瘤复发的情况,且多数复发肿瘤切除后均会再次复发。

肺癌多久复发

肺癌,它是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。早期的肺癌患者通常把手术作为首选的治疗方法,但是由于肺癌的形成原因和手术后护理的问题,手术后半年到一年内是手术复发的高危期,那么肺癌多久复发?

肺癌的恶性化程度是很高的,因此肺癌出现复发的情况也不足为怪,但是要找到肺癌复发的原因,才能更好的防止肺癌患者出现这种情况,防止病情加重,为患者的康复提供有利的条件。

肺癌出现复发是和很多因素有关系的,众所周知,手术后是肺癌复发的高峰期,手术是治疗早期肺癌的主要方法,它可以切除看的见的肿瘤,防止病情的加速,起到防止病情恶化的效果,但是手术治疗通常是不彻底的,手术治疗只是将看的见的肿瘤切除了,有时候在手术的时候会发现有粘连的现象,手术不能把所有的肿瘤切除干净,所以手术后会有残存的病气和癌细胞,而这些停留在体内不会因为手术就被带出体外,这些就是手术后还会复发的重要原因。

肺癌多久复发?肺癌复发率极高就是因为体内的癌细胞转移,癌细胞之所以会转移原因就是人体元气亏虚,身体抵抗力和免疫力低的原因,这就加速了癌细胞的转移和扩散,所以手术后半年之内是手术复发的高危阶段。

有很多患者认为手术后肿瘤切除了,也做放化疗进行巩固治疗了,应该不会有大问题了,于是就放松了警惕,不注意以后的护理工作了,孰知这样的心理为肺癌的复发埋下了祸根,其实患者手术后的护理也很重要,比如饮食,心情,锻炼,以及手术后的巩固治疗的方法等等,特别是饮食,如果患者的饮食不好,营养跟不上,患者的体质就会很差,元气长期处于亏损的状态,手术的复发率是很高的。

肺癌多久复发?为了更好的防止肺癌复发,很多患者在选择治疗的同时也使用中医进行调理,这是因为中医在治疗肺癌中发挥着重要的作用,中医在治疗的过程中重视的是标本兼治,并且采用的是辩证论治的方法,这样才能更好的对症下药,治疗的效果才能更加的稳定和持久。

乳腺纤维瘤手后还会复发吗?

乳腺纤维瘤手后还会复发吗?这是很多人都比较关心和在意的问题,因为得了乳腺纤维瘤就会影响女性的心情,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听小编的介绍吧!

乳腺纤维瘤多发于20-39岁之间的育龄女性,因为这个年龄段的女性性激素也处于活动期,卵巢功能旺盛。乳腺纤维瘤手后还会复发吗?专家表示,乳腺纤维瘤给女性的危害很大,传统的手术不但影响女性乳房的外观,还会复发,因此患者需要认真对待。

乳腺纤维瘤手后还会复发吗

有些女性对乳腺纤维瘤手术会不会复发存在疑问,传统的手术在切除不彻底时,是很容易复发的。目前微创手术在治疗女性乳腺纤维瘤时,效果较好,治疗彻底,不易复发。专家表示,其实只要手术医生术中完整地切除其包膜及周围有关腺叶,并注意是否有新发的病灶,这种顾虑是可以避免的。

血管瘤切除会复发吗

复发

虽然针对血管瘤进行切除处理,但容易导致血管瘤复发的因素有很多,不少患者或患者家属很难做到100%护理得当,所以血管瘤切除后仍然有复发的可能。


膀胱癌的治疗方法有哪些

手术治疗:

经尿道膀胱肿瘤切除术:经尿道膀胱肿瘤切除术既是膀胱癌的重要诊断方法,也是主要治疗手段,需将肿瘤完全切除至露出正常膀胱壁肌层,并建议做基底部组织活检。对于局部复发的患者建议再次经尿道膀胱肿瘤切除术治疗。

经尿道激光手术:疗效与经尿道膀胱肿瘤切除术相似,但是无法获得病理诊断,需术前活检,另外对分期无帮助,一般适用于乳头状低级别尿路上皮癌。

光动力治疗:膀胱原位癌,控制膀胱肿瘤出血及肿瘤多次复发、不能耐受手术的情况下可考虑光动力治疗。

局部辅助治疗:尽管外科手术是膀胱癌的首选治疗方法,但是在确诊时大部分患者已经到了中晚期,往往失去了手术机会,据统计仅约20%的患者适合手术。

膀胱灌注化疗:单纯经尿道膀胱肿瘤切除术后仍存在高复发问题,建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者,术后都辅助性膀胱灌注化疗。

全身化疗:目前膀胱癌全身化疗效果不满意,也缺乏标准的化疗方案,单药化疗或联合化疗,其有效率均低于20%。主要原因是大多数的膀胱癌患者有较高的多药耐药基因,致使膀胱癌对化疗存在固有的耐药性。

生物免疫治疗:近年来,随着现代分子生物学和基因工程技术的发展,以免疫治疗为基础的生物治疗日益受到重视,展示了良好的发展前景,并成为膀胱癌治疗手段的重要补充。李慧敏主任介绍,以5A靶向细胞免疫治疗为代表的生物治疗技术可以适用于膀胱癌治疗的各个阶段,不仅可以配合手术和放疗,而且针对晚期膀胱癌患者,单独采用生物治疗也可以起到减轻症状、改善生活质量、延长生存期的作用。

中医药治疗:除了采用传统的辩证论治、服用汤药之外,多年来我国药监部门已批准了若干种现代中药制剂,包括顺铂、吉西他滨、紫杉类药物等用于治疗膀胱癌。

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