表层巩膜炎能复发么？怎样预防复发
表层巩膜炎能复发么？怎样预防复发
大部分患者会反复多次复发，本病多于劳累，情绪不佳等免疫力下降时发病，因此规律的作息，劳逸结合，保持愉悦的心情有利于避免复发。
眼睛不舒服滴什么眼药水好
消炎选择含糖皮质激素的眼药水
此类滴眼液消炎功效比较好，可配合抗生素眼药用于结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症等。显著优点是消炎能力比较强，滴入眼睛后，炎症消除的比较快。
用法用量：一般每次滴入眼睑内1~2滴，遵循医嘱使用。
治疗细菌选择含抗生素的眼药水
此类滴眼液治疗细菌感染功效比较好。一般用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。优点是杀菌能力比较强，可以对抗眼睛感染。
用法用量：一般每次滴入眼睑内1~2滴，一日3~5次适宜，或遵医嘱。
泡性结膜炎与表层巩膜炎如何鉴别诊断
泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应，大多数发病者是女性儿童和青年人，特别是偏食、营养不良、体质衰弱或患有结核病史的人，常合并面部湿疹及淋巴结核，故又称湿疹性或瘰疬性结角膜炎，属微生物导致的迟发性变态反应，与机体结核杆菌、葡萄球菌、Koch-Weeks氏杆菌及其他微生物感染有关。也有人认为，肠道寄生虫也可引起这种过敏反应性炎症。
本病最常见于角膜缘部或其半透明组织，生有粟粒大的圆形灰白色或淡黄色小圆形泡状隆起，直径约为2～3mm。泡周围局限充血，用手挤压时无疼痛感，数日后结节上皮剥脱，顶端形成小溃疡，一般可自愈。初期病人可能出现轻微的眼部不适，当病变侵入角膜时，可以出现怕光、流泪和眼痛等症状。其发生于结膜者不留瘢痕，生于半透明部者治愈后留瘢痕，生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊，结膜血管也进入此束中，并向束端溃疡处行进，称之为束状角膜炎。而浅层巩膜炎一般多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发，多为双侧性，急性发病，发展缓慢，但易复发，病人自觉怕光、流泪、疼痛，但也有不明显者，一般视力可不受影响。眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起，呈紫红色的局限性结节，是巩膜表层血管扩张的表现。结节有触痛，此乃由于刺激睫状神经所致。结节发展迅速，每次炎症持续数周后，结节变平，色转白，最后炎症完全消退，留下表面轻度凹陷，色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹。
泡性结膜炎的预后比较好，大约经过10～14天可以自愈，治疗可局部使用皮质类固醇，如 0.
1%地塞米松眼药水滴眼，也可在球结膜下注射。此外还要加强营养、锻炼身体，以改善体质，服用鱼肝油丸、维生素B2、钙片等。如较顽固者，可行结节局部冷冻。中药治疗以泻肺热散结为本。
五官专家提醒：其实巩膜炎并不可怕，可怕的是不能早发现早治疗巩膜炎，耽误巩膜炎最佳治疗时机，很多患者因巩膜炎司空见惯难以引起重视。在此提醒广大巩膜炎患者，不论巩膜炎病情程度如何，都要对巩膜炎引起重视，任何巩膜炎疾病都是由小变大，不可忽视。
巩膜疾病患者的临床分析
1.1一般资料
本院收治巩膜疾病患者48例，男性患者26例，女性患者22例，年龄25～49岁。巩膜疾病可分为一下几类：巩膜先天性异常、表层巩膜炎、巩膜炎、穿通性巩膜软化、巩膜葡萄肿。检查方式有裂隙灯检查，注意角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布，前房深浅、房水闪光及细胞，渗出物性质(纤维性、浆液性、脓性或血性)及玻璃体混浊程度;注意瞳孔大小、形状和对光反应，并于散瞳后检查眼底;测量眼压，作三面镜或间接检眼镜检查，观察眼底周边部及玻璃体病变等。
1.2方法与结果
对我院收治的48例巩膜疾病患者资料进行总结分析后制定合适的治疗计划。结果：经过治疗后，患者的康复率高，48例患者中已经有方45例患者恢复健康满意出院，2例患者病情出现好转，现正留院继续接受治疗，1例患者进行转院治疗。
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2. 治疗
2.1巩膜先天性
治疗方法：病因治疗：详细病史询问，详细进行眼部和全身系统检查，针对病因对症治疗;糖皮质激素治疗：一般选用局部滴眼疗法。
2.2 巩膜炎
2.2.1病因治疗：应详细询问病史，了解是否伴有全身性疾病，如痛风和结缔组织病等，进行对症治疗。
2.2.2糖皮质激素的治疗：一般应采用滴眼，病情较重的可采用结膜下注射，口服或静脉给药。同时也可选用非激素抗炎类药物，但其抗炎作用比激素弱。
2.2.3免疫抑制剂的治疗：可根据病情而定，重症和顽固病例选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.3穿通性巩膜软化
药物疗法：口服泼尼松40～80mg/d，联合口服保泰松，200mg，3次/日。但大量应用激素可加重巩膜溶解，抑制组织修复过程，或导致其他并发症，应该慎重。近年一些新药用非甾体激素消炎临床有一定效果。对虹膜睫状体炎患者，可局部滴用糖皮质激素和散瞳药物。
3. 讨论
巩膜先天性异常：巩膜构成眼结缔组织外壳的后5/6，巩膜和眼内结构发育异常可相互作用，影响眼球的发育，造成巩膜厚度异常和眼球大小异常等，蓝色巩膜是另种巩膜先天异常，又称成骨不全，由于巩膜透明性增加，可透见葡萄膜色泽，使巩膜呈蓝色或蓝灰色，一般在3岁以后，巩膜仍为蓝色可诊断为本病，多数病例仅有眼部表现，约占69%，可伴有圆锥角膜和球形角膜，当蓝色巩膜伴全身皮肤弹性增加、皮肤薄而脆弱、静脉曲张、关节过伸易脱位，称为Ehlers-Datdos综合征，如果同时骨脆性增加、关节脱臼和耳聋等同时存在，临床上称为vander Hoeve综合征。表层巩膜炎及巩膜炎：表层巩膜炎：表层巩膜炎是巩膜表层组织的炎症，炎症较轻，但易复发，其发病原因不十分清楚，常与外源性抗原引起的变态反应有关，在全身结缔组织疾病、痛风、内分泌失调和妇女月经期易发病，本病多见于青年人，单眼或双眼发病，起病急，患眼有烧灼和刺痛，有时有明显眼痛感觉，其临床特点是病变处表层巩膜和球结膜呈鲜红色充血，血管扩张，并伴结膜水肿，本病可在巩膜及其他部位再发，迁延可达数月之久，由于结节多位于角膜缘附近，多次发作后，可形成围绕角膜周围的巩膜色素环;巩膜炎：巩膜炎又称深层巩膜炎，比表层巩膜炎少见，一旦发病病情十分严重，炎症波及全层巩膜，包括表层巩膜，临床上常伴有角膜炎和葡萄膜炎，主要为内源性抗原一抗体复合物所引起，多伴有全身结缔组织病，与全身免疫有关，本病多见于30～60岁，女性多于男性，双眼同时或先后发病，起病急，剧烈疼痛，严重时损害视功能，巩膜呈暗红色和深红色，因深层巩膜血管充血比浅层明显，病变恶化可使巩膜坏死，出现无血管区，甚至巩膜溃烂、溶解，如果炎症位于赤道后，应防止病情忽略，根据病变部位可分为前部巩膜炎和后部巩膜炎两类，其中前部巩膜炎包括弥漫性前部巩膜炎、结节性前部巩膜炎、坏死性前部巩膜炎，特殊类型的巩膜炎包括外源性炎症、邻近组织感染的直接扩散、内源性感染、全身结缔组织病、其他全身疾病等。穿通性巩膜软化：本病为罕见的疾病，患者常伴有多关节性风湿病，发病年龄常见于50～75岁的女性，早期病情隐蔽，无任何症状，局部无压痛，经半年或更长时间，坏死组织脱落，巩膜可完整性消失，残留的巩膜组织中血管明显减少甚至无血管，最终导致巩膜穿孔，视力预后取决于眼内并发症，如葡萄膜炎、白内障和青光眼等。巩膜葡萄肿：巩膜葡萄肿是指各种原因致巩膜变薄，连同葡萄膜组织一起膨出，临床上常见于眼前部的巩膜葡萄肿，外观依巩膜变薄程度呈不同色调的紫黑色，同时可伴有原发性疾病的相应表现，根据巩膜扩张隆起的范围，巩膜葡萄肿可分为部分性和全部性，根据发生部位可分前部、赤道部和后部
眼白隐含7大健康秘密！眼睛出现这现象，表示肝不好 眼白是什么
眼白，俗称眼白仁，医学上叫巩膜。它是含有胶原蛋白和弹性纤维的保护层，覆盖能让眼睛在眼窝里转动的肌肉。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质和棕黑层。表层巩膜的血管比较丰富，容易生出病灶。深层的血管和神经则比较少，不容易患病。巩膜是有弹性的软组织，如果失去了弹性会变硬，人的眼睛就容易变形。而变形之后出现的问题，较为普遍的是青少年近视。正常的巩膜应呈现乳白色，如果先天巩膜比较薄，亦可呈现蔚蓝色。其他黄色、红色、黑色、白色均属不正常颜色，需引起注意。
得巩膜炎的人多么？什么样的人容易患巩膜炎
得巩膜炎的人相对来说不多，巩膜炎发病率仅占患眼部疾病总数的 0.5%，女性得病较多。
表层巩膜炎好发于 20～50 岁青壮年，女性发病率是男性 3 倍；
深层巩膜炎好发于 40～60 岁，女性发病率高。
揭晓巩膜炎对眼睛影引起的危害
巩膜炎对眼睛影引起的危害
巩膜主要由胶原组织构成。巩膜病变在本质上属于胶原纤维病的范畴，它是一种自身免疫或自身过敏反应的疾病。因此认为是一种多因素，多诱因引起的非特异性炎症。一般浅层巩膜炎，只要治疗及时，视力及预后都较好，不会发生什么并发症。但深层巩膜炎或反复发作，久治不愈的顽固病例，如治疗不及时，或用药不当，常会引起不同程度的并发症：
1、严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。
2、后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的永久性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。
3、环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄，可演变成巩膜葡萄肿。
4、值得注意的是一种少见并发症——巩膜坏死软化，病变部位呈腐肉样外观，坏死组织脱落后，造成局部巩膜组织缺损，葡萄膜暴露，最终出现巩膜穿孔。
最后，小编再呼吁各位朋友，为了眼镜店额健康，请务必要重视!切勿草率喔!
什么是表层巩膜炎，表层巩膜炎发病的原因是什么
（1）疾病的炎症局限在赤道前部的浅层巩膜，不累及深层巩膜，因此称为表层巩膜炎。
（2）目前原因尚未完全明了，多数专家认为是一种过敏反应，常常伴有以下疾病，如类风湿性关节炎、痛风、红斑狼疮、痤疮、胶原血管病等免疫性疾病。
单纯疱疹病毒性巩膜炎的早期症状是什么
复发HSV感染特征性表现为角膜炎包括上皮性角膜炎树枝状、地图状、中间疱疹性角膜炎、基质性角膜炎坏死性、间质性或盘状角膜炎、免疫环和角膜缘脉管炎和内皮炎。树枝状或地图状角膜炎由病毒直接侵犯引起;坏死性基质性角膜炎可由病毒直接侵犯和免疫复合物过敏性反应引起;间质性基质性角膜炎、免疫环、边缘脉管炎和边缘溃疡性角膜炎由免疫复合物过敏性反应引起;盘状角膜炎为迟发性免疫反应所致;内皮炎可能由病毒直接侵犯或免疫反应所致;中央疱疹性角膜炎由营养因素引起。
角膜基质受累显示内皮面灰白色KP、后弹力层皱褶、基质水肿。坏死性、间质性角膜炎病例前房内可有灰白色稀淡不一的积脓。角膜知觉减退。
1、巩膜外层炎 巩膜外层炎罕见于HSV感染，呈单纯性或结节性，伴局部淋巴细胞浸润，表现为结膜或表层巩膜的黄色斑点或树枝状角膜炎。巩膜外层炎是病毒直接侵犯所致，几周后痊愈，无后遗症，复发少见。
HSS的临床诊断，可根据临床表现的特征，发病有一定的促发因素，容*反复发作等特点而成立。HSV眼部感染的确诊需通过实验室分离出病毒，但比较困难。
2、巩膜炎 巩膜炎由HSV感染者约占1.16%。HSV直接侵犯常经伴有上皮感染性角膜炎或坏死性基质性角膜炎或宿主对病毒的免疫反应伴有坏死性或间质性基质性角膜炎、边缘脉管炎、盘状角膜炎、边缘溃疡性角膜炎而导致巩膜炎。巩膜炎多为弥漫性或结节性前巩膜炎，免疫反应所致，最多见的是坏死性前巩膜炎。
主要症状有：眼红、畏光、流泪、结膜囊黏液性分泌物，剧烈的眼痛及程度不等的视力下降。
体征：弥漫性前巩膜炎的巩膜呈弥漫性充血及表层巩膜组织水肿，球结膜水肿，炎症*于扩散，大部分病例炎症累及部分前巩膜，小部分病变累及整个巩膜。结节性前巩膜炎病变区巩膜呈暗红色充血，巩膜表面形成不能活动、质硬压痛的紫红色结节性隆起，单个结节多见。少数有数个结节，可伴有巩膜外层炎。病变若继续发展，可形成破坏性较大、引起视力损害的坏死性前巩膜炎。
早期表现为局部性巩膜炎性斑块，并有急性充血，病灶周边炎症反应比中心重。继而在巩膜表面病灶及周围出现无血管区，受累巩膜可呈腐肉样坏死，并由原始病变处扩展，可波及整个前巩膜。若未及时治疗，巩膜坏死区脱落，形成巩膜穿孔或巩膜葡萄肿。
表层巩膜炎会影响视力么
一般不会影响视力。
巩膜炎可以并发哪些疾病
(一)硬化性角膜炎
硬化性角膜炎(sclerosing keratitis)，也称进行性巩角膜周围炎(esclero-perikeratitis)。患者多为女性，年龄较大，常双眼受累，反复发作，致使全角膜被波及且并发虹膜睫状体炎或青光眼，导致严重后果。
病变特点为围绕角膜缘部的巩膜组织发生水肿及浸润性变化，并形成稠密的血管新生现象，由角膜缘部浸入角膜深层组织，引起角膜混浊，此混浊常发生于角膜缘部。但也可发生于角膜中央的表面或实质中层，而与巩膜病变部位无联系。角膜混浊开始呈灰白色或灰黄色，以后变为白色，典型的呈舌状或三角形，尖端向角膜中央。并常见在角膜基质板层内残留线状混浊，外观如陶瓷状，这种混浊一旦出现便永不消失。在严重病例混浊可以逐渐发展成环状，仅角膜中央留有透明区，甚至最后此中央透明区亦消失，完全混浊，形成所谓“硬化性角膜”。亦有个别病例在病变过程中，发展成巩角膜边缘性溃疡。
所谓“硬化性角膜”，系指病变角膜组织变为陶瓷样外观而似巩膜，并非有硬化性的病理改变。
(二)角膜溶解或称角质层分离(keratolysis)
本病特点为，在有严重的坏死性巩膜炎或穿孔性巩膜软化时，原来透明的角膜表层，发生角质层分离，溶解脱落，有时脱落范围过数毫米。重症者，后弹力层膨出菲薄，可一触即破。在病变的巩膜亦可发生组织溶解脱落。对于这种溶解，经皮质类固醇激素治疗，可以阻止其发展，说明抑制胶原活性对疾病亦有抑制作用。
(三)巩膜缺损
仅见于最严重的巩膜坏死病例，如果坏死性巩膜炎合并有炎症，则上巩膜血管消失，其下的巩膜组织变为无灌注区，最终变为坏死组织。穿孔性巩膜软化的病例，可在无任何先兆的情况下发生组织坏死。坏死一旦发生则巩膜即变为菲薄透明，时或发生穿孔。
(四)葡萄膜炎
据多数学者的统计，约35%的巩膜病患者并发有葡萄膜炎和视网膜炎。对前及后部葡萄膜炎患者，均应高度警惕是否并存有巩膜炎，反之亦然。后巩膜炎如并发葡萄膜炎则症状凶猛，且时常合并视网膜脱离。亦有人报告前房及玻璃体内有炎症细胞。wilhelmus在组织学上发现脉络膜毛细血管有炎症;视网膜中央动脉和其小动脉，以及后睫状血管周围有套袖状浸润形成。
(五)青光眼
巩膜炎的各阶段，均可发生眼压上升。其原因：①睫状体脉络膜渗出导致虹膜-晶状体隔前移致使房角关闭而发生急性闭角青光眼;②前房中炎症细胞浸润阻塞小梁网及房角;③表层巩膜血管周围淋巴细胞套袖状浸润，致巩膜静脉压上升;④sehlemm管周围淋巴细胞套袖状浸润，影响房水流出速度;⑤局部、眼周或全身长期应用皮质类固醇，诱发皮质类固醇性青光眼。
表层巩膜炎怎么治疗
局部应用非甾体抗炎类或激素类药物的滴眼液，一般不需全身用药。