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老年人需当心继发性高血压

老年人需当心继发性高血压

目前,高血压的发病率越来越高,高血压已经成为了一种世界性的疾病。高血压是最常见的心血管疾病之一,也是危及人体健康甚至生命的常见疾病。如何认识高血压,特别是了解继发性高血压的发生原因,对治疗预防高血压有非常重要的意义。

高血压发病机理可分为原发性高血压即"高血压病"与继发性高血压即由于某些疾病引起的症状性高血压。继发性高血压占高血压发病率10%左右。继发性高血压的原因很多,主要是以下几类:

1.各种肾脏的实质性病变,如各类型肾炎,慢性萎缩性肾盂肾炎、多囊肾、巨大肾积水、肾脏肿瘤、肾结石等。

2.肾动脉疾病在我国以大动脉炎最为多见,其次有肾动脉纤维结构不良、肾动脉粥样硬化、外伤导致的肾动脉血栓等。

3.全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等风湿病;代谢性疾病如糖尿病、痛风等。

4.内分泌疾病,常见为柯兴综合症、嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症及甲状腺亢进,肾素分泌病等。

5.心血管疾病如主动脉关闭不全、主动脉缩窄。

6.神经系统疾病,如颅压增高、间脑综合症等。

因此患有高血压的患者应该首先到医院查清高血压的病因,通过治本治表,合理地控制原发性疾病,不但有利于原发病的诊断、治疗,而且有些患者的高血压有望得以根本控制或治愈。

血压高是什么原因

约90%的高血压者,血压增高原因不明,称为原发性高血压。遗传、种族、肥胖、高脂、高钠饮食及精神紧张、焦虑在原发性高血压的发生中可能起着一定作用。其余5%-10%高血压者,其血压增高与某种疾病有关,称为继发性高血压。这些可以引起血压增高的疾病包括:肾实质疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等。

高血压病因详细解释:

约90%的高血压者,血压增高原因不明,称为原发性高血压,或称为高血压病。其余10%高血压者,其血压增高与某种疾病有关,称为 继发性高血压。这些可以引起血压增高的疾病包括:肾实质疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄以及肾上腺-肾脏轴一些原因不明的可引起钠潴留的常染色体显性或隐性遗传病。

老年人高血压由于老年人的特点促发的因素更复杂。

①一部分老年高血压是由老年前期(45~59岁)或更早发生的高血压延续至老年期:

②老年人器官的老化,调节功能下降,血管硬化与粥样硬化,更易促使血管的弹性减退,心脏搏血时的外周阻力增加,产生压力负荷型的血压增高。因此,反映出一些老年人的单纯收缩期高血压的特点。

③老年人的精神状态易受环境的影响而不稳定,如离退休后工作及生活习惯的改变,体力减退甚至丧失劳动能力,丧偶或子女赡养等家庭因素或居住与环境因素等,都会引起精神的不安与不稳定,加之老年人的神经内分泌调节功能失衡,因此老年人易于激动,引起血压的波动与增高。

④老年人一般体力活动减少,过于注意营养,更易引起体重增加,出现肥胖,发生容量负荷型的血压增高,舒张压也明显增高。

⑤老年人伴有糖尿病.促使动脉硬化,引起高血压。

⑥老年女性常在绝经期前后,由于内分泌失调而产生高血压。

老年要警惕继发性高血压

1.各种肾脏的实质性病变,如各类型肾炎,慢性萎缩性肾盂肾炎、多囊肾、巨大肾积水、肾脏肿瘤、肾结石等。

2.肾动脉疾病在我国以大动脉炎最为多见,其次有肾动脉纤维结构不良、肾动脉粥样硬化、外伤导致的肾动脉血栓等。

3.全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等风湿病;代谢性疾病如糖尿病、痛风等。

4.内分泌疾病,常见为柯兴综合症、嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症及甲状腺亢进,肾素分泌病等。

5.心血管疾病如主动脉关闭不全、主动脉缩窄。

6.神经系统疾病,如颅压增高、间脑综合症等。

发生高血压的人群有哪些呢

1.儿童高血压

现在高血压已经有年轻化的趋势,在患者大军中不难发现有儿童的身影,然而高血压会给儿童的健康成长造成严重影响。儿童高血压的具体特点是原发性高血压在儿童少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

2.妊娠高血压

妊娠高血压也是近年来不少孕妇的“常客”,它对母婴的健康都造成了不容忽视的损害。妊娠高血压也称为妊高症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。

3.老年收缩期高血压

老年人是高血压的高发人群,高血压给老年人的生活带来的不便是显而易见的。老年收缩期高血压是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,也是影响老年人健康的重要疾病。

高血压的诊断标准是什么

第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

2、不同人群的高血压:

(1)小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

(2)妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。

(3)老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。

3、原发性和继发性高血压:

(1)原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。

(2)继发性高血压:继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。

高血压有哪些症状

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

1、缓进型高血压。

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

2、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。

高血压病分期:

第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

不同人群的高血压:

小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。

老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。

原发性和继发性高血压:

原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。

继发性高血压 :继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。

不同人群高血压的疾病知识

小儿高血压:原发性高血压在小儿很少见见,大约占20%~30%,但师近年来有增加的现状,;继发性高血压还是比较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,会有肾脏疾病占79%,然后为心血管疾病、内分泌疾病、和神经系统疾病,以及中毒等疾病。

妊高征:也是妊娠高血压综合症,也是我们所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的一种病症,大多数发生在妊娠20周,或者是产后两周,占所有孕妇的5%左右。

老年收缩期高血压:及时说的60岁以上的老年人,收缩压高于正常水平而,但是舒张压正常,是一种独立类型的疾病,也是导致老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,从而会影响老年人的健康。

老年要警惕继发性高血压

高血压发病机理可分为原发性高血压即"高血压病"与继发性高血压即由于某些疾病引起的症状性高血压。继发性高血压占高血压发病率10%左右。继发性高血压的原因很多,主要是以下几类:

1.各种肾脏的实质性病变,如各类型肾炎,慢性萎缩性肾盂肾炎、多囊肾、巨大肾积水、肾脏肿瘤、肾结石等。

2.肾动脉疾病在我国以大动脉炎最为多见,其次有肾动脉纤维结构不良、肾动脉粥样硬化、外伤导致的肾动脉血栓等。

3.全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等风湿病;代谢性疾病如糖尿病、痛风等。

4.内分泌疾病,常见为柯兴综合症、嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症及甲状腺亢进,肾素分泌病等。

5.心血管疾病如主动脉关闭不全、主动脉缩窄。

6.神经系统疾病,如颅压增高、间脑综合症等。

因此患有高血压的患者应该首先到医院查清高血压的病因,通过治本治表,合理地控制原发性疾病,不但有利于原发病的诊断、治疗,而且有些患者的高血压有望得以根本控制或治愈。

高血压病因

高血压是一种常见病,尤其在老年人群中,高血压的发病率更是高达20%,老年人高血压多是在心、脑血管疾病的基础上的继发性高血压;在年轻人去中间,则以原发性高血压较为常见(即不伴有其它疾病基础上出现的单纯性高血压)。高血压会给人体造成严重的伤害,前期多会有头疼、眩晕、心悸、失眠、肢体麻木等症状,随着病情的发展,高血压会逐步造成对血管、心脏、脑、肾造成严重伤害,严重者会导致人的死亡。

一、高血压病因

1、习惯因素遗传:大约半数高血压患者有家族史。

2、环境因素。

3、年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

4、其他:肥胖者发病率高;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征。

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继发性高血压的原因

(1)肾性高血压:肾性高血压为最常见的继发性高血压,它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。负责供应肾脏血液的动脉——肾动脉狭窄时,会导致肾脏缺血,其主要临床表现之一是高血压。引起高血压的常见肾实质性病变包括肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、全身性疾病如系统性红斑狼疮的肾脏损害等。有肾脏实质性病变的病人除了在临床上有高血压之外,常在检查尿液时发现有蛋白、白细胞或红细胞等异常。 (2)肾上腺疾病引起的高血压:肾脏上方的小腺体——肾上腺的增生或肿瘤也是引起继发性高血压的重要原因。肾上腺的外面为皮质,中间为髓质

如何鉴别原发性高血压和继发性高血压

诊断标准 高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。流血病学的调查证明,人群中血压水平呈连续性分布,正常血压和高血压的划分并无明确界线,高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。 以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童,目前尚无公认的高血压诊断标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。 实验室检查 (1)为了原发性高血压的

儿童高血压的护理治疗方案

以前高血压似乎只属于中老年人,可是近几年,儿童发生高血压的情况日渐多了起来、尤其是那些小胖墩,应当特别重视。 儿童患继发性高血压病较多见,若能早期查明原因是可以治愈的。有些家长认为小孩子不会得高血压,没有加以重视,结果造成疾病缓慢发展,待发现时已经造成了严重的后果。 另外,原发性高血压也可以从儿童时期就发病。家庭成员有高血压、脑血管疾病的儿童,发生原发性高血压的机会多。如果能从儿童期就开始注意防治高血压,到成年期发病即可减少,高血压的后果也可减轻。 家长应注意合理地调节孩子的饮食,不要过多摄入脂肪和糖,避

老年人高血压的主要特点

中年人高血压分类中,以原发性高血压(即高血压病)为主,约占中年人高血压的90%左右,而继发性高血压在5%~10%。 随着年龄的增加,高血压的发病率增加。高血压病的发病年龄,以30~60岁为多见,而第一次发现高血压的年龄高峰为40~49岁的中年人,且多数又属于第二期或接近第三期,即发现时病情就较严重。 中年人高血压,有不少患者并没有明显症状,有些虽有某些症状也不引起重视,相当多的人只是在偶尔体检中才被发现。已发现高血压者,也没有采取必要的防治措施,故易贻误病情。 部分老年性高血压病,可以是青、中年高血压病的

老年人为何易患高血压

首先,来看看老年人群易患高血压的发病机理是什么? 专家指出,人体动脉血压受血管阻力大小和弹性的影响,而人过中年后,全身的血管开始衰退,血管发生硬化,有的管腔变得狭窄,动脉血管的弹性减退。再加上年龄随着增长,心脏的功能也在下降,机体代谢缓慢,使血管阻力明显增大,致使血压升高。医学研究发现,中老年人即使不患高血压,其血压测得值也随年龄增长,从40岁开始,每增加10岁,收缩压就增高10毫米汞柱。因此年龄增长与高血压是密切相关的。 其次,详细了解老年人群易患高血压的原因有哪些? (1) 因为味觉功能减退,老年人

如何鉴别原发性高血压和继发性高血压

原发性高血压的诊断方法如下: 诊断标准 高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。流血病学的调查证明,人群中血压水平呈连续性分布,正常血压和高血压的划分并无明确界线,高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。 以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童,目前尚无公认的高血压诊断标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。 实验室

什么叫继发性高血压

在高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。所谓继发性高血压,就是说,发生高血压的原因是“有据可查”,血压增高只是它的一个比较突出的症状罢了。这个“有据”即发生高血压的原因,是身体内的其他疾病,但如果我们不去细细追查,就把这个“高血压”的表现看成是一个既是病因又是病状,忽略了追根溯源。这样,就容易把一些可以查到引起高血压的确切原因,同时也能给予有效治疗的继发性高血压放过,当然,对病人的健康是不利的。那末,体内哪些疾病最易引起继发性高血压呢? 肾脏疾病:包括急、慢性肾小球肾炎、妊娠中毒症

继发性高血压能治好吗

生活中,高血压能治好吗这个问题相信是大家都特别关心的。客观来讲,这种疾病是没有一种根治的方法的,只能进行病情控制。在病情稳定的情况下,患者是可以正常的生活和工作的,并不影响生存质量。因此患上高血压以后,病人一定要坚持长期进行科学的治疗。 首先,科学用药是患者有效治疗的一个关键方法,患者可以把血压控制在正常水平,让自己远离生命危险。药物治疗时要注意治疗中途不可停药,要循序渐进。理想的药物应是能很好的控制血压,不良副作用最小,生化副作用最小,能维持重要脏器适度的血流量,逆转因高血压所致的心血管损伤,改变自然

继发性高血压的诊断标准

继发性高血压的诊断标准和导致它发生的原因密切相关。继发性高血压占高血压人群的比例很少,只有5%~10%。虽然血压升高仅仅是继发性高血压的临床表现之一,但继发性高血压还是在临床表现、并发症和后果方面都和原发性高血压近似。 继发性高血压的诊断标准首先是测量的血压达到高血压标准。即安静状态下测得收缩压大于140,或舒张压大于90 ,且双侧血压测得3次结果对比核实一致。 继发性高血压的诊断标准还必须要检测出诱发高血压的病因,即什么疾病和原因引发的高血压。可通过超声、放射性核素、x线检查、ct扫描、磁共振检测、肾盂

高血压如何进行分类与分级

高血压的分类有哪些? 高血压分为原发性和继发性两种类型,我们常说的高血压往往就是指原发性高血压,约占高血压患者的95%。原发性高血压或称高血压病,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。对于原发性高血压的病因,目前尚未完全了解。 继发性高血压又称症状性高血压,是某些确定的病因或原因引起的高血压,约占高血压患者的5%。有些继发性高血压,如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄引起的,可通过手术治疗解除病因,高血压就缓解了。 高血压的血压如何分级 判断高血压的指标是血压的高低,血压分为收