腰椎间盘突出可以治好吗 腰椎间盘突出微创手术怎么做

腰椎间盘突出可以治好吗 腰椎间盘突出微创手术怎么做

腰椎间盘突出微创手术是讲传统的开放式椎间盘摘除技术和内镜技术有机结合在一起的手术方式，具体做法如下：

首先要为手术部位建立一个工作通道，然后插入内镜影像监视系统和冷光源系统，将手术中的情清晰地反映在监视屏上，医生可以看着屏幕进行手术。

第二、手术过程与传统开放手术基本相同。但是内镜影像系统具有放大的作用，医生可以更加清楚地了解各种解剖关系，然后更加了解组织和周围之间的病变， 更好地观察到细小的、容易忽略的病变。 对于神经根减压更加彻底，同时又可以避免副损伤的发生。

第三、手术中无论是间盘切除还是止血都非常彻底，有助于手术的成功。

微创手术有切口小、出血少、组织创伤小、神经根减压彻底，不扰乱脊柱的稳定性、 安全系数大、后遗症少的优点。

腰椎间盘突出微创手术后注意事项 禁止吸烟

或许很多人会认为吸烟和腰椎间盘突出并没有什么关系，实际上吸烟对腰椎间盘突出微创手术后的恢复是有影响的。

因为，抽烟会使血管收缩，影响血液供应，进入影响到术后的回复；

另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分，抽烟会加速水分的流失，使髓核失去弹性，而没有弹性的髓核会被人体排挤出来，导致腰椎间盘突出再次复发。

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复 腰椎间盘突出微创手术3周内恢复情况

腰椎间盘突出微创手术后3周内不要久坐、不要久站，虽然这个时候疼痛似乎减轻甚至消失，但腰部并没有完全痊愈，如果久坐、久站就容易使腰椎间盘突出再次复发。

腰间盘突出微创手术

腰椎间盘突出症发病率高，对人的生活质量和工作影响较大，备受关注。临床治疗腰椎间盘突出症的方法很多，不同的医生可能给出截然不同的治疗方法和建议，而许多患者缺乏相关知识，在手术与非手术、微创与开放手术这方面，拿不定注意。专家指出：腰椎间盘突出症如果症状严重、保守治疗无效，可以考虑微创手术，单纯腰椎间盘突出症需要开放融合的患者很少。

阶梯治疗：现在公认的观点是腰椎间盘突出症应根据病情采用阶梯治疗方案

第一阶梯：保守治疗——使用弥可保、维生素、止痛药物治疗，配合推拿、理疗、牵引;如果正规保守治疗3月以上无效，应考虑第二阶梯;

第二阶梯：微创手术——包括椎间盘显微切除术、椎间盘镜手术、椎间孔镜手术;根据椎间盘突出程度和突出部位选择其中一种微创手术方式，尽量完整切除突出的椎间盘，并使受压迫的神经根完全松解。绝大部分病人通过微创手术就可以达到治愈或明显改善的效果，只有少数微创手术无效的患者或复发的患者才考虑第三阶梯;

第三阶梯：开放融合固定手术——就是通俗所说的“打钢钉手术”，这是腰椎间盘的终极手术方案。不主张在疾病的早中期应用终极的融合固定方法。需要做开放融合固定手术的患者是：(1)微创手术无效的患者或复发的患者;(2)腰椎间盘突出症合并脊柱不稳(如椎体滑脱，见下图)。腰椎间盘突出症多数并无脊柱不稳表现，这已经大量询证医学证实，因此融合固定不是腰椎间盘突出症手术治疗的必要措施。开放固定融合手术本身创伤很大，术后活动受限，手术风险大，术后并发症多，如椎弓根钉内固定失误和/或失败、椎间融合器松动、感染、神经根和/或神经节损伤等;另外，一个椎间融合以后，邻近节段不可避免地会发生椎间盘退变突出，5年后邻近节段再手术的可能性很大。老年患者为了避免大手术风险，应简化手术，尽可能选择微创技术，安全、可靠、效果好、术后即可下床活动。年轻患者更不应该提倡固定融合，因为会带来今后其它节段再手术。总之，只有大约5%的腰椎间盘突出患者需要融合固定。在欧美、日本等国，确实只有这个比例的融合固定手术，但我国的比例远远不止，过度治疗不仅造成了经济浪费，而且使一些本该用微创手术治愈的患者打了钢钉反而效果不好或出现并发症，这是需要纠正的。

当然，腰椎间盘突出是衰老+劳累的共同作用结果。并不是将腰椎间盘切除，就万事大吉了，还要配合康复和正确的锻炼，康复和锻炼需要在专家指导下进行，盲目过度的体育运动适得其反。另外，衰老和劳累还将继续，医学发展还不能使人“返老还童”，所以要采取康复锻炼措施延缓衰老可能带来的复发。

急性腰椎盘突出怎么回事

腰椎间盘突出症是一种常见病，它是由于外伤或其它多种原因，造成椎间盘纤维环破裂，使髓核突出于椎间盘，从而压迫神经根引起腰腿痛。

从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2)，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。

那么腰椎间盘突出怎么办?腰椎间盘突出能治好吗?腰椎间盘突出治疗后还可能复发吗?下面，小编给读者介绍一下，腰突症复发的原因。

1、有腰椎间盘突出症的症状病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。

2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的症状复发。

3、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

4、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。

文章中介绍了一些诱发腰椎间盘突出的原因，了解了这些原因以后，我们才能更好的预防和防止腰椎间盘突出的发生。所以在日常的护理中，我们应该尽量的避免长时间的坐立，同时还要做好腰部的保暖工作。注意改善不好的生活习惯，比长时间的玩手机、玩电脑或者看电视等等。

腰椎盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最为常见的病因，它是指由于椎间盘退变，髓核突出或脱出，压迫神经根及马尾所引起的一组临床症候群。腰椎间盘突出症常见于青少年，长期的姿势不良、慢性劳损、外伤及长期伏案工作等均是其发病的危险因素。其典型表现为腰痛及下肢的放射痛，但也有部分患者只表现为下肢症状，而无腰痛表现。

大多数的腰椎间盘突出症患者通过非手术疗法可取得良好效果，需手术治疗的只是一部分。手术适应症为：1.症状重、影响工作或生活，经正规系统的非手术治疗无效者。2.有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者。3.伴有严重的间歇性跛行者，或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者，非手术疗法不能奏效。4.合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者。5.反复发作的中青年患者为使其尽快回复劳动能力，可适当放宽手术指证，对老年及体弱患者手术适应症应从严掌握。

腰椎间盘突出症微创治疗是脊柱微创手术应用最为活跃的领域，目前腰椎间盘突出症微创治疗的方法有很多，一般可将其分为两大类，一类是经皮介入治疗，如经皮穿刺髓核化学溶解术、椎间盘切吸术等。另外一类是腰椎间盘突出症微创手术治疗，如显微镜或内镜辅助下腰椎间盘切除术、小切口椎间盘切除术等，这些应用于腰椎间盘突出症的微创手术较常规手术创伤小、恢复快，可以达到常规手术的治疗目的，对于某些患者来说，应用腰椎间盘突出症微创治疗甚至能取得常规开放手术所不能达到的疗效。

腰椎间盘突出微创术的禁忌症

腰椎间盘突出微创术，是利用现代高科技手术设备与方法，对腰椎间盘突出症，实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。

1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者;

2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者;

3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者;

4、出血性疾病者; 脊柱肿瘤者;高血糖未控制者;

5、有L4-5骨性椎管明显狭窄者;L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者;

6、有脏器下垂或脏器异位;

7、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。

当患上腰间盘突出以后患者会出现腰痛的症状，而且十分痛苦非生活是有很大影响的，这就需要手术治疗，很多人担心这种手术的危险性。腰椎手术的风险就是神经损伤，伤口感染。一般治疗腰间盘突出的微创手术相对安全一些，但是也要注意做好护理。

颈椎间盘突出手术治疗

引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生，而是骨头错位，导致压迫到神经，出现水肿情况，骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐，这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了，病人的症状也就逐渐减轻或消失了，病也就好了。还有一点要说明的是，严重的颈椎间盘突出，如出现双下肢行走无力，有可能导致瘫痪，需手术治疗，但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。

传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出，到目前为止已经开展了数十年，安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术，就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出，彻底为椎间盘减了压，但在临床上容易破坏骨结构，造成脊椎不稳定，以致复发率高。

椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口，缩小到几毫米，甚至是无伤口，大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。

椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症，椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果，堪称所有手术中“最温柔的一刀”。

颈椎间盘突出长期影响着患者的健康，通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响，我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的，给我们颈椎减减压。

腰椎间盘突出诊断的主要依据是什么 腰椎间盘突出微创手术效果好吗

腰椎间盘突出微创技术有很多种，有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射，然后有椎间盘镜，还有现在比较流行的椎间孔镜，每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了，腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。拿椎间孔镜来说，它分有BEIS技术、TESSYS技术，不管是哪种技术，实际上就是在腰椎旁边打一个1厘米的洞，然后把套管通过椎间孔下到间盘里面，然后进行间盘髓核的切除、间盘的减压，这个的优点很多，它是不会损伤腰椎正常的生理结构，只是把上关节突的尖部打掉一块儿，然后就可以建立工作通道，然后费用比较低。 它的缺点就是有时候间盘切除不是很彻底，然后术后还容易复发，但是它是目前认为最好的腰间盘突出的微创手术。