怎样治疗甲状腺瘤

怎样治疗甲状腺瘤

1、手术治疗：甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结的清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要，荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。因此即使是分化型甲状腺癌，小于腺叶的切除也是不适当的。范围最小的是腺叶加峡部的切除。最大至甲状腺全切除。甲状腺切除范围的趋势是比较广泛的切除。有证据显示甲状腺近全切或全切除术后复发率较低。低危组病例腺叶切除后30年复发率为14%，而全切除术为4%，一般对高危组的病人，首次手术的范围并无太多争论，有报告TNM III期的病例腺叶切除后局部复发率为26%，全切除后局部复发率为10%，而甲状腺全切除和近全切除之间并无区别。广泛范围手术的优点是降低局部复发率，主要缺点是手术后近期或长期并发症增加，而腺叶切除很少导致喉返神经损伤，且几乎不发生严重甲状旁腺功能减退。

近来不少学者认为年龄是划分低危和高危的重要因素，并根据低危、高危分组选择治疗原则。对低危组病人采用腺叶及峡部切除，若切缘无肿瘤，即可达到治疗目的。对高危组病人采取患侧腺叶、对侧近全切或次全切除术为宜。也可根据肿瘤的临床特点来设计手术：腺叶+峡部切除术适用于肿瘤直径小于1cm、明确局限于甲状腺一叶内的低危组患者;‚甲状腺患侧全切+峡部切除+对侧近全切，适用于肿瘤直径大于1cm，较广泛的一侧乳头状癌伴有淋巴结转移者;ƒ甲状腺全切除术适用于高度侵袭性的乳头状、滤泡状癌，明显多灶性，两侧淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。15岁以下或45岁以上病例，淋巴结转移率较高，可达90%，对该组病例应考虑全甲状腺切除。

颈淋巴结清扫范围同样有争论，是常规行中央区颈淋巴结清扫或改良淋巴结清扫，或只切除能触及的肿大淋巴结，尚无定论。荟萃分析资料提示仅两个因素可帮助预测是否颈淋巴结转移，即肿瘤缺乏包膜和甲状腺周围有肿瘤侵犯。该两因素均不存在者，颈淋巴结转移率是38%，两因素均存在者颈淋巴结转移率是87%。

颈淋巴结清扫的手术效果固然可以肯定，但是病人的生活质量却有可能受到影响，所以目前对于预防性颈淋巴结清扫的决定非常谨慎。尤其是低危组病人，若手术时未触及肿大淋巴结，可不作颈淋巴结清扫。如发现肿大淋巴结，应切除后做快速病理检查，证实为淋巴结转移者，可作中央区颈淋巴结清扫或改良颈淋巴结清扫。前者指清除颈总动脉内测、甲状腺周围、气管食管沟之间及上纵隔的淋巴结组织;后者指保留胸锁乳突肌、颈内静脉及副神经的颈淋巴结清扫。由于再次手术时行中央区淋巴结清扫易损伤喉返神经及甲状旁腺，因此有主张首次手术时及时未见肿大淋巴结，也行中央区清扫。对高危组病人，肉眼可见颈淋巴结转移、肿瘤侵犯至包膜外以及年龄超过60岁者，应作改良颈淋巴结清扫;若疾病分期较晚，颈淋巴结受侵犯广泛者，则应作传统淋巴结清扫。

2、内分泌治疗：甲状腺癌做次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状癌和滤泡癌均有TSH受体，TSH通过其受体能够影响甲状腺癌的生长。甲状腺素片的剂量，应根据TSH水平来调整，但是对于TSH抑制的精确范围，尚缺乏足够有效的数据支持。一般来讲，有残余癌或复发高危因素的患者，TSH应维持在0.1mU/L以下;然而复发低危的无病患者TSH应维持在正常下限附近(稍高或稍低于正常值下限);对于有实验室检查阳性但无器质性病变(甲状腺球蛋白阳性、影像学阴性)的低危组患者，TSH应维持在0.1-0.5mU/L;对于长年无病生存的患者，其TSH或许可以维持在正常参考值内。可用左甲状腺素钠片(优甲乐)，每天 75ug-150ug，并定期测定血T4和TSH，根据结果调整药量。

3、放射性核素治疗(131碘治疗)：对于乳头状癌、滤泡癌，术后应用碘适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织，对高危病例有利于减少复发和死亡率。应用碘治疗目的是：①破坏残留甲状腺内隐匿微小癌;‚易于使用核素检测复发或转移病灶;③术后随访过程中，增加用状腺球蛋白作为肿瘤标记物的价值。

4、体外照射治疗(EBRT)：主要用于除了乳头状癌以外的其他甲状腺癌。

5、生物治疗：它从患者自体外周血中分离出单个核细胞(抗癌相关因子，自然杀伤细胞)经过体外实验室激活、修饰、扩增后回输到患者体内，起到调节和增强患者的免疫功能，并直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的作用。

甲状腺瘤治疗方法有什么

饮食治疗

很多的甲状腺疾病患者都是由于体内缺少碘元素造成的，所以患者可以在平时的生活中，多吃一些含碘丰富的食物，如海带、海藻、海苔等海产品，来补充体内所缺乏的碘元素等，高碘性甲状腺肿要找到高碘的来源，避开这些病因，就可以很好的避免该病的发生。碘对于患者的重要性是由此而得知。

药物治疗

药物治疗甲状腺也会取得很好的效果，但是现在用于治疗甲状腺的药物有很多，患者应该在医生的指导下选择对自己病情有效以及副作用小的药物，自己不要盲目选择，以免错误用药给自己带来不必要的危害。甲状腺疾病的相关治疗专家表示，生理性甲状腺肿适当补充碘、过了这个特殊生理时期，即无需要再额外补充碘，药物性甲状腺肿，停用致病药物，先天性甲状腺肿，除补充甲状腺激素外。

除此之外，患者在理解了本身的病情之后，便能够依据病情的范例选择相应的甲状腺瘤的治疗方法，如良性甲状腺瘤患者能够选择西医方法停止医治，这种方法较为简易有用。而恶性甲状腺瘤的患者则需求用手术这一方法停止医治。

甲状腺瘤的治疗方法有哪些

甲状腺瘤如何治疗 手术治疗

从西医的角度上来说，最好的治疗疗法是手术治疗。但是经过以前的手术治疗证明，在手术后甲状腺瘤患者很容易反复，而且复发率非常高，无法彻底的根治。原因是手术只是一个局部的治疗方案，对于大部分的甲状腺瘤患者来说，局部治疗不能完全的解决问题。因此，从手术治疗来说，甲状腺的复发很难使患者彻底的从这种病症中解脱出来。

甲状腺瘤如何治疗 中医治疗

中医治疗甲状腺瘤的方法主要是靠辩证论治，这种治疗方法是从整体方面来治疗的，因此既考虑了局部的治疗，又能调理患者的全身状况。中药中有活血化瘀和疏肝解郁以及理气化痰的药物，完全能够治愈甲状腺瘤患者，而且基本上不会复发。

以上这些就是甲状腺瘤如何治疗的方法，一般来说，还是建议患者用中医来治疗甲状腺瘤，虽然中医用药的时间比较长，但是它的药效很好，而且比较温和，不会留下任何的副作用。当然，如果有患者还是想要通过手术来治疗，也可以去医院咨询一下。

甲状腺瘤手术治疗的并发症

患上甲状腺瘤的因素是很多的。但是生活中了解此病的人群还是不多的，大家应该重视起来，大家就必须积极的做好甲状腺瘤的预防。生活中要注意做好甲状腺瘤的护理工作。甲状腺瘤手术治疗会出现哪些后遗症?

甲状腺瘤手术，甲状腺瘤手术后遗症有哪些，甲状腺瘤是临床医学上头颈部常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，30-40岁为发病高峰期，潜伏期长，生长缓慢，转移早，本病多见于女性患者。据相关医学资料显示：随着现代社会人们工作压力和生活节奏明显加快，甲状腺瘤的发病人群呈逐年增长的趋势。

如果是一般的良性的甲状腺瘤，可以不做手术。但是如果已经确诊是是恶性肿瘤的就必须要做手术。甲状腺瘤手术切除治疗是快速的治疗甲状腺瘤的方法。甲状腺瘤手术治疗方法的复发率是非常高的，但是甲状腺瘤手术治疗是破坏性不可逆治疗的，甲状腺瘤手术手术切除过多的患者在手术后几年内，甲减症状便慢慢的显现出来了。

因为甲状腺切除，导致甲状腺功能减退，而甲状腺切除是不可修复的，所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品，进行一个替代治疗的。而且甲状腺瘤手术治疗的风险的相当巨大的，手术是在迫不得已的情况下进行的，很容易留下严重的后遗症和并发症。

甲状腺瘤手术的后遗症有哪些?在实际临床中，甲状腺瘤手术治疗带来最大的问题是极易复发，单发的甲状腺瘤复发率达70%，特别是多发的几乎达100%，许多患者只能割了长，长了再割。有的动了三、四次甲状腺瘤手术还是不见好，给患者精神和肉体带来极大痛苦。甲状腺瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。

温馨提示：甲状腺瘤对于患者来说是十分痛苦的。每个患者朋友都希望能够及时的治疗甲状腺瘤，摆脱甲状腺瘤的危害。生活中注意自己的饮食方式。

得了甲状腺瘤应该怎么治疗最好

得了甲状腺瘤应该怎么治疗最好?甲状腺瘤属于甲状腺疾病中的一种，治疗甲状腺瘤有很多的讲究，患者前外不要盲目的进行治疗，甲状腺瘤发病的原因有很多，甲状腺瘤患者最好根据自身的病情来选择合理的治疗方法，那么下面就为大家介绍，得了甲状腺瘤应该怎么治疗最好。

手术治疗：

甲状腺瘤常用的治疗方法是手术治疗，经过手术治疗后，需要定期复查，防止甲状腺瘤病情反复和并发症的出现。手术切除一侧或全甲状腺后，应常规补充甲状腺素，使甲状腺功能尽量维持正常。对分化型甲状腺癌，长期补充甲状腺素，能抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发的可能，明显改善甲状腺瘤患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平，最好维持在正常值之下，而其他指标在正常范围内。

饮食辅助治疗：

甲状腺瘤患者也要注意平时的饮食，不可吃油腻、辛辣的食物，要多吃清淡、可口、易于消化的食物，要多吃蛋白质含量高的食物，保持身体热量，患者还应当根据自己的身体状况，适当的进行运动，但不可疲劳过度，以免加重病情，这样就能很好的辅助治疗，使患者恢复的更快。

中医治疗：

甲状腺瘤患者如果表现为胸闷痰多、肢体倦怠、胃纳不佳、颈部肿块质硬，不随吞咽上下;舌质淡暗，苔白腻、脉滑或濡细。法则：健脾化痰，消瘿散结。用药：四海舒郁丸加减：海蛤壳30克，猫爪草30克，海藻15克，昆布15克，海带15克，黄药子15克，党参15克，茯苓15克，海浮石15克，白术15克，法半夏15克，陈皮6克。每天1服，水煎服。

放射治疗：

甲状腺瘤以外放射治疗为主，放疗通常宜早进行。 碘131放射治疗主要用于治疗可浓集碘的转移性病灶，也可用于治疗不能手术和/或手术切除不完全的原发癌。

得了甲状腺瘤应该怎么治疗最好?上面小编已经为大家介绍的非常清楚了，甲状腺瘤在治疗期间也要注意平时的饮食习惯，甲状腺瘤患者良好的饮食习惯也对于甲状腺瘤的治疗有很大的帮助。

如何治疗甲状腺瘤

因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能，故应早期行包括腺瘤的患侧，甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。

甲状腺腺瘤有癌变的可能，并可引起甲状腺功能亢进症，故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法，无论肿瘤大小，目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除，而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌，特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发，临床上往往仅能查到较大的腺瘤，单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤，日后造成复发。

甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，切除后即可治愈，无须特殊治疗及随访，预后良好，偶有复发者，可再行手术治疗。

在对甲状腺瘤治疗方式认识后，治疗甲状腺瘤的时候，都是可以按照以上方法进行，家属对患者护理上，都是要全面的进行，这样对缓解甲状腺瘤才会有很好帮助，而且这样疾病治疗时间比较长，患者要耐心的接受治疗。

甲状腺瘤中医治疗方法是什么

对于中医中药的治疗，甲状腺瘤一般是可以选择消瘿纯中药系列方剂内服治疗。它主要是由黄芪、贝母、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元等五十种中草药及虫类药制成的，有软坚散结、活血化痰散瘀、益气补血作用，可使瘤体由硬变软、由大变小、逐渐消失。

2还有也可选择软坚消结散，它是用急性子，山慈姑，鲜鲫鱼和食酷一起调制而成，外敷的，具体做法是将急性子、山慈姑研粉，再加鲜卿鱼带肛肠与药粉搅成泥状然后加上醋调成糊状，外敷在甲状腺瘤患处即可。

3虽说中药或一些偏方对治疗甲状腺瘤有一定的效果，不过具体治疗还须看病情，对于1.5cm以上的甲状腺瘤，建议最好还是手术治疗，因瘤体达到这个体积，药物很难让瘤体消失的，还须及早手术，以防瘤体变大更不好治。

中医治疗甲状腺瘤的方法

一些甲状腺瘤手术后容易复发的患者，术后甲状腺结节，甲状腺瘤又长了，可以继续手术，也有一些患者不想二次手术，便会采用中医治疗甲状腺瘤，中医方面也可以控制瘤体不继续增长，长期治疗慢慢消散。

甲状腺瘤分为两种，一种实性的，一种是囊性的，还有囊实性混合的，因为囊性的里面是液体，实性的里面是肉疙瘩似的的块儿，中医治疗甲状腺瘤来讲，囊性瘤体吃中药效果会好一点，实性的也进行中医治疗的话，它也可以控制瘤体不在继续增长。如果是恶性肿瘤都偏手术治疗。

中医治疗甲状腺瘤疗程的长短，看瘤体大小，吃中药过程中还要讲究忌口，病人的心情，在治疗过程中，病人十分配合医生，那病人效果会很好，如果病人对治疗不配合，也不讲究忌口等等，那还是去做手术治疗会好一点。

还有病人对药物的耐受程度，病人和病人的对药物的耐受程度是不一样的，一些患者可能吃药对药的耐受好，很快就消散了，还有一些患者吃药后效果也许会不明显，中医治疗甲状腺瘤的疗程需要结合临床实际情况。

甲减四大最佳治疗办法你知道吗

1、一般治疗： 补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等，食欲不振，适当补充稀盐酸。

2、替代治疗： TH替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服，2～3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺：20～40mg/d(天)一次顿服，2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。

3、中医治疗：“中医甲状腺和法”应用的“笑”系列中药制剂包括“平应笑”治疗甲亢，“升应笑”治疗甲减，“利应笑”治疗甲状腺炎，“和应笑”治疗甲状腺腺瘤(甲状腺腺瘤【译】是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的良性肿瘤)、结节、囊肿，“龙博力生胶囊”配合以上制剂补中益气。这些制剂的主要成分由黄芪、贝母、三棱、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元、山慈姑、玄参、白头翁、龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成。

通过“中医甲状腺和法”，达到疏肝解郁、消瘿散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的作用，逐步改善患者症状，调节甲状腺激素分泌，促使甲状腺自身功能恢复，最终达到治愈、减少复发的目的。

4、治疗甲减——中西结合效果更显著 中医、西医治疗甲减，有其一定的优势，当然也存在应有的弊端，渐渐地，人们发现：采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一。