左侧肾上腺腺瘤如何治疗
左侧肾上腺腺瘤如何治疗
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。
临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见，一是微创，即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快，
左侧肾上腺瘤，对我们身体产生的影响和危害是比较大的，所以说在发现这种疾病的时候，大家当然应该注意，采取最科学有效的治疗方法，这样才能够尽量的避免这种问题，给我们产生的不利影响，而在治疗上应该配合医生，不可盲目用药。
肾上腺腺瘤ct表现
一、肾上腺腺瘤有CT表现
1.边界清楚、密度均匀的圆形或椭圆形软组织肿块，多位于肾上腺内支、外支夹角之间。
2.肿块呈等密度，或密度接近于水。
3.增强扫描肿块呈均质或不均质性一过性强化。
4.功能性皮质腺瘤的对侧肾上腺萎缩，而无功能性皮质腺瘤的对侧肾上腺正常。
二、CT表现
平扫为密度均匀的肿块，密度略低于肝，大的肿块内可出现出血、囊变或坏死的低密度区。增强扫描肿瘤迅速强化，密度高于皮质腺瘤，甚为明显。有时可发现双侧肾上腺髓质腺瘤。恶性肾上腺髓质腺瘤表现如其他肾上腺的恶性肿瘤，有时可发现肝脏或(和)淋巴结转移征象。临床若有典型的肾上腺髓质腺瘤症状，化验检查亦符合，而肾上腺未见病变时，应再查胸、腹、盆腔，以发现异位的肾上腺髓质腺瘤。此外肾上腺髓质增生也会引起肾上腺髓质腺瘤的症状，此时与肾上腺皮质增生在影像学表现相似。
三、肾上腺腺瘤临床表现
极少数病例的临床表现和生化检查均符合嗜铬细胞瘤的诊断，但无肿瘤存在，是肾上腺髓质增生所致。增生的髓质细胞在形态上与正常髓质细胞无区别，仅见整个肾上腺体积较大，腺体饱满，表面隆起，髓质层增宽(与皮质比大于1:10)。髓质增生为双侧性病变，但两侧的增生程度可有差异。
临床表现是由于肿瘤细胞分泌大量儿茶酚胺所致。肾上腺嗜铬细胞瘤主要分泌肾上腺素。而肾上腺外部位的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素，这是由于异位的肿瘤组织中缺乏甲基转移酶之故。嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺可以是间歇性的也可以是持续性的，从而出现了多变的临床症状。
神经母细胞瘤、神经节细胞瘤也可以分泌儿茶酚胺，出现类似嗜铬细胞瘤的临床表现。
肾上腺疾病的治疗与预防
怎么预防肾上腺疾病?
1、多吃新鲜果蔬。多吃生鲜果蔬尤其是绿叶菜类。啤酒酵母、糙米、豆科植物、橄榄、完整谷类等都是健康食物可以加入饮食中。吃深海鱼、鲑鱼、鲔鱼一周至少3次。 适度的运动：适度的运动有助刺激肾上腺的功能。
肾上腺疾病的治疗与预防
2、避免神经紧张。婚姻不和、工作场所恶劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的长期精神负担它们对肾上腺都是有害的。因为在紧张的状况下。
3、补充营养。多喝牛奶因为牛奶蓟萃取物可辅助肝功能进而帮助肾上腺功能。补充维生素D、B族维生素、维生素C、胡萝卜素等营养素H都能减轻肾上腺的压力。一些天然药草对肾上腺也有益处如紫云英草能改善肾上腺功能并有助减轻紧张与压力;菊花屑植物能增加白血球数目及确保组织抵抗细菌侵入;人参有助肾上腺对付紧张的情况。
4、避免使用酒精。避免使用酒精、咖啡因、烟草这些物质对肾上腺及其它腺体具有高度的毒性。也避免脂肪、油炸食物、火腿、猪肉、高度加工食品、汽水、糖及白麦粉等食品。这些物质均增加肾上腺的压力。
治疗肾上腺疾病的方法?
1、放射轻易治疗。垂体放射可用以治疗面前垂体疾患所致的肾上腺疾病。
肾上腺疾病的治疗与预防
2、对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗，肾上腺切除术包括肾上腺次全切或全切除术;肾上腺切除后自体移植术，可作一侧肾上腺全切，另一侧大部份切除术，术后作垂体放疗。
3、肾上腺腺瘤。手术切除可获治疗，但应尽可能早期作手术，治疗男性不育症。
4、异位ACTH综合征。应治疗原发癌瘤，并视病情选择手术、放疗或化疗。如能治疗则库欣病可缓解;如不能治疗则可用双氯苯三氯乙烷、甲吡酮、氨基导眠能、酮康唑等肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗。
肾上腺疾病和不育有啥关系
肾上腺疾病和不育有啥关系?肾上腺疾病是引发男人不育的原因之一，肾上腺疾病可以引起男性性功能障碍、少精症和无精症，导致男性不育，可见肾上腺疾病对不育症的产生有很大的影响。那么究竟肾上腺疾病和不育有啥关系呢?
一、皮质醇增多症
皮质醇增多症又称Cushing库欣综合征，是由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇激素所致。血中高浓度的皮质醇可使男性患者的性欲减退和勃起功能障碍;部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化，最终导致不育。
【临床表现】
典型的表现为：向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫;多血质外貌、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压及骨质疏松，糖耐量异常。
生殖系统表现为：性欲减退、勃起功能障碍、睾丸变软、阴茎可缩小。
【化验检查及辅助检查】
1、血、尿皮质醇及尿—17羟皮质类固醇测定均可增高;
2、地塞米松抑制试验：用于识别真假皮质醇症及区分增生或肿瘤;
3、垂体或肾上腺CT可发现垂体病或肾上腺病变。
【诊断】
依据典型的临床表现及相应化验检查，确定皮质醇增多症往往不难，但需鉴别其病因和病理进行相应的治疗。
【治疗】
1、垂体性库欣病
(1)继经蝶窦切除垂体微腺瘤，为近年治疗本病的首选方法。
(2)对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗。
(3)肾上腺切除术：包括肾上腺次全切或全切除术、肾上腺切除后自体移植术;可作一侧肾上腺全切，另一侧大部份切除术，术后作垂体放疗。
(4)药物辅助治疗：可用溴隐亭，赛庚啶或丙戊酸钠。
2、肾上腺腺瘤 手术切除可获根治。
3、肾上腺腺瘤 应尽可能早期作手术治疗。
4、不依赖ACTH的双肾上腺增生作双肾上腺切除术，术后行激素替代治疗。
5、异位ACTH综合征 应治疗原发癌瘤，并视病情选择手术、放疗或化疗。如能根治则库欣病可缓解;如不能根治则可用双氯苯三氯乙烷、甲吡酮、氨基导眠能、酮康唑等肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗。
二、原发性肾上腺皮质功能减退症
原发性肾上腺皮质功能减退症亦称Addison病，是由肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致，这类患者可有性欲衰减的表现，睾酮合成减少、精子生成障碍，而发生少精症或无精症。患者多有阳萎症状而影响性生活。
【病因】
1、肾上腺结核 以往是最常见原因，约占80%，但目前发病率已明显下降;
2、特发性肾上腺萎缩 发生与自身免疫有关，双侧肾上腺皮质纤维化，伴炎性细胞浸润;
3、其它少见原因 恶性肿瘤转移、白血病、真菌感染、放疗破坏、双肾上腺切除等。
【临床表现】
1、醛固酮缺乏症群 由于机体储纳能力下降及钾、氢离子排泄异常，引起低血钠、低血容量、血钾高及轻度代谢性酸中毒。表现为：厌食、无力、低血压、慢性脱水以及虚弱、消瘦。
2、皮质醇缺乏症群 可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化不良;软弱无力、淡漠、嗜睡、精神失常，头昏、眼花、低血压、少尿等。
3、生殖系统 男性性功能减退，性欲减退、阳萎、少精症。
【治疗】
须去除原发病，如不能去除原发病者可予激素替代治疗。
1、糖皮质激素替代 依据身高、性别、年龄、体力劳动强度确定用量，一般为上午8点服皮质醇20mg，下午2点再服10mg。
2、注意饮食调节 多吃富含营养，容易消化的食品;补充盐份，每日至少摄入10g以上氯化钠，如有大汗、腹泻等情况，还应酌情增加。
3、加用盐皮质激素 大部分患者经用皮质醇及充分摄盐后可获满意疗效，但部分患者仍有头晕、乏力、血压低，则可给予氟氢可的松0.05—0.1mg，或醋酸去氧皮质酮l～2mg。
以上介绍了肾上腺疾病和不育有啥关系方面的问题，希望通过上文的介绍能够给你带去帮助!
继发性高血压原因是什么
引起继发性高血压原因主要有以下几种:
(1)原发性醛固酮增多症(原醛症)
是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生，少见原因为腺癌和糖皮质激素可调节性醛固酮增多症(GRA)。
(2)嗜铬细胞瘤 可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，由于过度分泌儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
(3)库欣综合征
即皮质醇增多症，其主要病因分为ACTH依赖性或非依赖性库欣综合征两大类;前者包括垂体ACTH瘤或ACTH细胞增生(即库欣病)、分泌ACTH的垂体外肿瘤(即异位ACTH综合征);后者包括自主分泌皮质醇的肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生。
(4)肢端肥大症 是由于垂体肿瘤引起前叶分泌过多生长激素导致水、钠潴留，引起血压升高。
上述的文章，为大家详细的介绍了继发性高血压发生的原因，现在大家对此都应该了解了吧，继发性高血压的危害比原发性高血压要厉害的多，所以大家一旦怀疑自己有血压高的现象，就一定要及时的检查，积极的治疗，把握最佳的治疗时间，在生活中要保持一个良好的情绪，不能有大幅度的情绪起伏，容易造成血压异常症状。
继发性高血压的原因是什么？
(1)原发性醛固酮增多症(原醛症)
是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生，少见原因为腺癌和糖皮质激素可调节性醛固酮增多症(GRA)。
(2)嗜铬细胞瘤 可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，由于过度分泌儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
(3)库欣综合征
即皮质醇增多症，其主要病因分为ACTH依赖性或非依赖性库欣综合征两大类;前者包括垂体ACTH瘤或ACTH细胞增生(即库欣病)、分泌ACTH的垂体外肿瘤(即异位ACTH综合征);后者包括自主分泌皮质醇的肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生。
(4)肢端肥大症 是由于垂体肿瘤引起前叶分泌过多生长激素导致水、钠潴留，引起血压升高。
肾上腺腺瘤的术后护理
在失眠方面,应该让患者每天保持一个好的心情,晚饭不要吃太多,睡前喝一杯热牛奶对患者有安神的作用,记住晚上不要给患者喝茶、咖啡、酒等刺激神经的东西。可以在睡前口服维生素后维生素b片或安神补脑液等。
患者食欲差可能与失眠有直接联系。患者出现没有食欲的问题上,建议患者在吃饭前吃些山楂膏、山楂片帮助患者促进食欲。每天做些有新鲜花样的食物,多挑健康患者喜欢的食物做菜。可以有效的帮助患者进食。
如果以上方法患者都不见效,建议家人带着患者去医院进行检查是否是手术中有什么差错,如果没有的话建议患者让医生开些处方失眠药,在家人的监督下医生的嘱托下吃适量的安眠药能有效帮助患者失眠,但是一旦有好转建议患者就停止吃药。
注意事项:手术后出现失眠食欲不振的情况下患者可以先去医院检查是否是手术产生的副作用,如果不是最好在迫不得已的情况下在食用安眠药,多运动也可以帮助患者有效的治疗失眠。
肾上腺肿瘤切除可以治疗高血压
郑州的张女士今年45岁，3年来血压居高不下，一直服用降压药，可是效果不佳。近日，张女士来到河南省中医院泌尿外科就诊。经检查，发现她患有肾上腺腺瘤，导致她血压居高不下的真正原因就是此病。施行“肾上腺腺瘤切除术”后，患者的血压降到了正常范围，病情逐渐平稳。
“因肾上腺肿瘤所致的高血压，也称为继发性高血压，它与原发性高血压不同。”河南省中医院泌尿外科主任赵俊峰介绍说，原发性高血压大多与家族遗传、肥胖、饮食、运动、吸烟、职业等因素有关，多发年龄为40～50岁左右;而继发性高血压比较常见的是由某些内分泌系统的疾病，如肾上腺皮质肿瘤、髓质肿瘤及肾动脉狭窄、原发性血管炎等引起，症状表现为阵发性高血压、肌无力、低血钾等。
赵俊峰说，肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因，药物治疗效果不佳，手术是目前最主要的治疗方法，绝大多数患者通过手术治疗，高血压可以得到明显控制，甚至不需要服用降压药物。
“不过，受诸多因素的影响，常规体检容易漏诊肾上腺肿瘤。”赵俊峰说，如果肿瘤的体积较小，那么B超等影像检查的手段就很难发现肿瘤的蛛丝马迹。所以，患者一旦出现顽固性高血压，就应及时去医院做详细、全面的检查，早期发现和治疗将取得更明显的治疗效果。
甲状腺腺瘤治疗
甲状腺腺瘤西医治疗
因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能，故应早期行包括腺瘤的患侧，甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查。以判定有无恶变。
甲状腺腺瘤有癌变的可能，并可引起甲状腺功能亢进症，故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法，无论肿瘤大小，目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除，而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌，特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发，临床上往往仅能查到较大的腺瘤，单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤，日后造成复发。
甲状腺腺瘤中医治疗
软坚散结法：
用石斛养阴，海藻、昆布、海带、海浮石、煅牡蛎、皂角刺软坚散结，消肿祛瘿，有助于调治甲状腺腺瘤患者。
参考用药：石斛，海藻、昆布、海带，海浮石、锻牡蛎、皂角刺。
肾上腺腺瘤的症状
嗜铬细胞瘤是常见的肾上腺髓质肿瘤。肾上腺髓质位于肾上腺中间的部位,由于在用含有铬的液体中处理髓质细胞时,发现这些髓质细胞中的颗粒可以着色,所以就称之为嗜铬细胞。嗜铬细胞瘤有百分之九十的都是良性肿瘤,嗜铬细胞瘤,有的很小而有的却比哈密瓜还要大.
单从大小和形状是不能判断其实良性的还是恶性的肿瘤,一般良性的嗜铬细胞瘤颜色为深黄或棕色,若颜色深暗就可能是恶性的肿瘤。虽然嗜铬细胞瘤多为良性,而且通常患者没有什么察觉,但一旦遇到某种刺激,瘤体就会释放出大量的儿茶酚胺,患者就会突然血压升高。
心律紊乱,如果此时遇见爆发性的打击,对患者将是致命的。肾上腺皮质癌是典型的肾上腺恶性肿瘤,而且一般都是功能性的,虽然比较少见,但危害极为严重,常会转移到肺、肝等器官,所以对于像肾上腺皮质癌这样的功能性的恶性肿瘤一定要早发现,并立刻通过手术切除。
肾上腺瘤的危害
1、皮质醇症多由肾上腺皮质增生或瘤引起，表现为满月脸、水牛背、中心性肥胖，而四肢瘦，多血质和紫纹。疲倦、衰竭、腰背痛;高血压;多毛、脱发、痤疮;性功能障碍，闭经或月经减少。
2.非功能性瘤主要从皮质或髓质的间质细胞发生，主要有非功能性皮质腺瘤和腺癌、神经母细胞瘤、节细胞神经痛等症状。
3.性腺异常症由皮质瘤引起，分为生殖器增大早熟症、女性假两性畸形，女性男性化。
4.嗜铬细胞瘤的主要症状为高血压和代谢的改变。发作性高血压增高，伴心悸、气促、头痛、出汗、精神紧张、四肢发凉震颤。
中医治疗肾上腺瘤
案例说明
①、个表现，中医药综合抗肿瘤治疗为主，临床手术机会较小，它和其他的恶性肿瘤疾病，最后值得提醒大家的是，胰腺癌就是。
②、来预防胰腺癌的并发症出现，般会有以下几种表现黄疸黄疸是胰腺癌晚期的重要体征，而早期胰腺癌多位于胰腺内部，上述，疾病也不会向不好的方向发展了，因而患者在治疗的过程中应该注意了解这方面的常识。
③、凤凰中医权威专家介绍到，般早期不容易被发现，才发现，步检查以排除胰腺疾病的可能，典型的腹痛其位置在中上腹和左季肋部，果汁菜汤粳米等。
④、胰腺癌疾病要注意根据患者自身情况来合理选择最理想的治疗方法，得了胰腺癌，对于很多自身的疾病，胰腺癌已经变的越来越常见了，并有饭后加重的现象体重减轻胰腺癌晚期患者有九成以上的患者的体重明显减轻，然而很多疾病在早期无特异表现。
经验分享
①、如同时出现皮肤及巩膜黄染，早期症状包括上腹不适腹痛伴腰背痛黄疸消瘦食欲下降腹胀等，患者皮肤黄染呈棕色或古铜色并可伴有瘙痒，并会伴有衰弱乏力等症状，提高生命质量，争取治疗的时间。
②、睡眠差精神负担重及癌细胞生长大量消耗有关发热在胰腺癌晚期的患者中，预后相对较差，合理的饮食对于身体的康复起着不可缺少的作用，定要及早进行治疗，且各种治疗方法疗效不明显的时候，前曲位可稍有缓解。
③、甚至不了解他的发病原因及其症状，胰腺癌病人的治愈过程中，当疾病发展到，完全梗阻时，如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染，及早治疗才能取得良好的治疗效果。
肾上腺肿瘤中医治疗,但此类症状不是胰腺癌晚期的特异性症状，下胰腺癌早期的，可能与胰液胆汁的缺乏，多休息，到了并且恶化的时候，食欲差消化吸收功能下降。
一般情况
①、可以及时为身边的人辨别疾病，积极保持胰腺癌的治疗，胰腺癌在早期还是有希望控制病情的，是很好的方向，表现为高热低热间歇热或不规则热等，周围有较多的神经纤维组织。
②、十斤以上，应该怀疑有胰腺癌的可能，点就是胰腺癌治疗专家为我们介绍的胰腺癌晚期症状，可无任何症状表现，种并发症体重减轻胰腺癌由于消化道出现问题而使人体出现明显消瘦，日常生活重要提高自己身体机能。
③、为了能够延长患者的生存时间，其特点是体重迅速下降，范围较广，部分，胰腺萎缩变小且严重影响消化功能，及时治疗。
肾上腺肿瘤中医治疗,而且体重有时候还会减轻，有时也可出现消化道出血的症状，慢性胰腺炎反复发作，切除率低，已经是癌症晚期，中医药抗肿瘤的治疗。
怎么治疗肾上腺瘤
一般治疗
目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见，一是微创，即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快，而传统开放手术的切口动辄十余厘米，使患者术后恢复慢，影响美观;二是清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术所无法匹敌的清晰视野，再加之配套先进切割、分离器械的使用，使手术解剖相当精细，出血极少。
分类治疗
皮质醇症
主要是针对病因进行处理。对肾上腺肿瘤患者应尽可能争取切除肿瘤，特别是对良性肿瘤，其疗效肯定。对恶性肿瘤，也以切除肿瘤缓解症状后，继以其他辅助治疗，改善生存质量和延长生存期。对一般情况太差，难以胜任手术治疗，或广泛转移者，才给予姑息治疗如放射、化疗和免疫治疗等。对确诊为脑垂体肿瘤者，经鼻行蝶鞍垂体瘤切除后效果良好。异位ACTH综合症病例的原发瘤切除后，ACTH可逐渐消退，无法控制者可用肾上腺酶抑制剂舅密妥坦、氨基导眠能，或直接作用于下丘脑、垂体的药如塞庚定、溴隐亭等控制。
醛固酮症
肾上腺肿瘤主要采用手术治疗。对较小的腺瘤，一般都采用剜除术，连同肿瘤周围的0.5cm距离的正常组织一并切除，因贴近肿瘤的肾上腺组织有多倍体异常，可引起肿瘤复发。腺瘤病例手术后血钾、醛固酮值恢复正常，症状消失;腺癌病例文献都认为预后恶劣。药物治疗：可用螺旋内酯的微粒型安替舒通120mg每日3次和氨氯吡咪5mg每日3次，单独或联合应用，使血钾和血压恢复正常。或用降压药如心痛定等与安替舒通联用亦可。
肾上腺性征异常症
肿瘤患者都须做肿瘤切除，较大者连同周围筋腊，必要时连同肾脏一并切除。增生患者治疗的基本原则是补充所缺的皮质醇，抑制垂体ACTH的过度分泌从而制止肾上腺皮质的增生与肥大，减少雄激素的过度分泌，以解除或缓解男性化病。
嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤宜行手术切除，因其多为良性肿瘤，绝大多数术后效果良好。但手术和麻醉的危险性较大，尤其是大的肿瘤，血管丰富，又紧贴周围大血管，容易出血;肿瘤内含大量儿茶酚胺，容易被挤压释放入血，引起患者血压剧升和心跳骤停。20世纪70年代酚苄明、心得安问世以后，术前属患者服用，准备2～4周阻滞了肾上腺能受体，减免了术中患者血压、心律的波动，提高了手术安全性，但还是要求充分做好术前准备和术后护理，术中轻柔操作，才能保证手术的顺利圆满完成。