甲状腺肿瘤的诊断检查
甲状腺肿瘤的诊断检查
临床表现 颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发。稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽上下移动。大部分病人无任何症状。腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上较难区别。以下几点可供鉴别：
①甲状腺腺瘤较少见于单纯性甲状臃肿流行地区;
②甲状腺瘤经过数年，仍保持单发;结节性甲状腺肿的单发结节经过一段时间后，多演变为多发结节。组织学上腺瘤有完整包膜，周围组织正常，分界明显而结节性甲状腺肿的单发结节包膜常不完整。
有关甲状腺肿瘤的主要检查
甲状腺肿瘤的检查就是非常的多，我们应当正确地了解，万一在生活中遇到这类疾病，我们也不要慌张，在医生的建议下，采取科学规范的检查，能及时对疾病加以确诊，下面和大家分享文章就是，有关甲状腺肿瘤的检查。
但是，仍有部分患者因为就诊不及时而丧失了最佳的治疗时机。因此，甲状腺肿瘤的早期确诊至关重要。目前，诊断甲状腺肿瘤主要依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查综合判断而得出。大多数甲状腺肿瘤患者都有颈前肿块病史，时间长短不一，一般在1～3年。患有甲状腺疾病的人，尤其是颈部有肿块者，应留心自己颈部的细微变化，一年去医院做一次防癌体检。如果医生检查发现患者的甲状腺肿块坚硬如石，活动度较差或完全固定，界限不清以及颈部有肿大的淋巴结等，会让患者进一步做B超检查或X线检查。
B超检查可显示甲状腺肿瘤或颈部其他部位显示出肿大的淋巴结。通过颈部正、侧位X 线检查，医生可以观察到气管被甲状腺肿瘤压迫变窄或移位，或气管腔内不光滑或有软组织影，或椎骨至气管之间软组织明显增厚。此时，应进一步作CT及磁共振检查。
CT及磁共振检查可以明确显示甲状腺肿瘤的部位、界限、病变范围、与周围器官和邻近大血管的关系，颈部是否有肿大淋巴结，为甲状腺肿瘤的诊治提供可靠的依据。另外，胸部和腹部CT及磁共振检查，可以明确胸部和腹部脏器是否有转移，也可作放射性核素诊断，如甲状腺静态成像和甲状腺功能成像等。但需要注意的是，甲状腺放射性成像图中的热、温、冷结节的分类，仅与甲状腺肿瘤对放射性核素摄取功能有关，而与肿瘤的良恶性无直接关系。
如果CT及磁共振检查仍然不能确诊，可作细胞学和病理学检查，这是最有助于甲状腺肿瘤诊断的方法。细胞学诊断是用细针穿刺可疑的甲状腺肿块，然后抽取少量甲状腺组织涂片，在光学显微镜下观察肿瘤细胞的形态。病理学诊断是切取少部分肿瘤组织做病理学检查，此方法是最准确的诊断手段，但患者要承受手术痛苦。因此，对于可以手术切除的甲状腺肿块，一般不用此诊断方法，必要时可以在手术中作快速冰冻病理检查。
通过专家我们讲解了一系列有关，甲状腺肿瘤的检查的相关知识以后，我们知道了细胞诊断，检查的效果最好，一旦我们对这种疾病产生怀疑的时候，我们还可以采取磁共振检查。
双侧甲状腺瘤诊断治疗有什么
疾病诊断
1.结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大，在此情况下易于鉴别。一般来说，腺瘤的单发结节长期间仍属单发，而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿，非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上，甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜，界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜，界限也不清楚。
2.甲状腺癌 甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别，后者可表现为甲状腺质硬结节，表面凹凸不平，边界不清，颈淋巴结肿大，并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。
治疗
甲状腺腺瘤有癌变的可能，并可引起甲状腺功能亢进症，故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法，无论肿瘤大小，目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除，而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌，特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发，临床上往往仅能查到较大的腺瘤，单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤，日后造成复发。
饮食保健
【宜】
(1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
(3)宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
【忌】
1. 忌烟、酒。
2. 忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
双侧甲状腺瘤诊断治疗通过我以上简单的叙述，现在大家都已经了解啦，根据病人情况的不同需要采取不同的治疗措施，首先需要在正规医院的检查下，另外日常生活中饮食的营养均衡，合理的作息习惯并且保持良好心态对治疗都是有益处的，祝您健康。
甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重，关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果，根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势，电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外，包括环境污染在内的许多环境因素，如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
甲状腺肿大就是甲亢吗
对甲状腺肿患者首先针对病因治疗，对甲状腺功能异常的甲状腺肿，首先治疗异常的甲状腺功能，甲亢患者治疗甲亢，甲减患者用甲状腺激素替代治疗。
对非甲状腺肿瘤病人一般不需特殊治疗，因为既使手术切除，术后容易复发，甲状腺肿的最重要的是除外甲状腺肿瘤。如果病人有顾虑，可以进行针吸活检或细胞学检查，如果诊断还不明确，可以进行手术切除。
甲状腺肿大是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。甲亢也叫甲状腺功能亢进，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。
甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重，关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果，根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势，电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外，包括环境污染在内的许多环境因素，如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
甲状腺结节就是瘤吗
1.结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
2.结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示"热结节"。
3.炎性结节
分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
4.甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5.甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
甲状腺结节是一种很常见的一种疾病了，所以如果中年妇女得了这种疾病以后，千万不要担心，因为现在的医学很发达，像这种很常见的疾病很容易通过一定的诊断检查治疗得到相应的治愈，所以大家不要以为甲状腺结节是一种不治之症，只要保持好心态就能完全治愈的。
脖子上长息肉怎么回事
瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2～4倍。甲状腺肿物良性者多见，恶性者少见。甲状腺肿瘤以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块，压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状，还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。甲状腺肿物的首选检查是细针穿刺细胞学检查，颈部B超、甲状腺放射性核素扫描、颈部CT、颈部MRI检查对甲状腺肿瘤的诊断也有很大帮助。甲状腺肿瘤的治疗以手术为主。
结节性甲状腺肿需行手术治疗。手术适应证有：压迫气管、食管、喉返神经等引起压迫症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;甲状腺结节继发功能亢进者;甲状腺结节疑有恶变者。手术可行甲状腺大部切除术，原则是切除全部结节，残留甲状腺组织越多越好。
从以上的介绍来看，脖子上长息肉这种现象是瘿瘤又称甲状腺肿瘤的表现，人们对于这种疾病要格外的注意，一旦发现脖子有类似肉瘤的东西长出来的时候一定要及时的取医院进行检查，早日选择正确的治疗方法，及早清除脖子上的息肉。
甲状腺的症状有哪些
(1)结节型甲状腺肿大：我们都知道甲状腺疾病在临床上主要特征之一是甲状腺肿大，门诊触诊时经常可发现病人颈部有大小不等的多个结节，通常质地为中等硬度偏多，不排除少数病人存在仅能发现单个结节的情况，但是在甲状腺显像及手术时通常会发现有多个结节的存在。很多患者的临床症状不明显，仅仅为颈前存在不适感，甲状腺功能检查多显示正常。
(2)毒性结节甲状腺肿：毒性结节甲状腺肿在发病起初阶段病情的发展会呈现缓慢趋势，它甚至通常发生在已有多年结节性甲状腺的人群中，在临床的患者年龄分析中不难看出高发人群多在40~50岁以上，女性多于男性，表象常常伴随甲状腺结节的症状和特征，但是这一类病人的甲状腺结节症状一般并不明显，常是不典型状态，甚至很少会发生浸润性突眼的情况。所以很难以及时的被发现。在诊断检查中甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，核素扫描显示“热结节”。
(3)炎症结节：亚甲炎在临床表象体征中不但有甲状腺结节，同时多数患者还伴随有发热的症状，以及甲状腺局部触及疼痛感和不适感，结节大小和病变范围存在直接的联系，通常结节的质地比较坚韧;自身免疫性甲状腺炎引起的则多见于后者，患病人群常见中、青年妇女居多，根据临床病人的表述发现他们的自发症状并不明显，常表现为多个或单个结节，这种情况的结节通常质地呈硬韧，少数有压痛感，在诊断检查中发现甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体呈强阳性居多。
(4)甲状腺囊肿：甲状腺囊肿很多情况下都是由于甲状腺肿所产生的结节或腺瘤退行性变形而形成的，囊肿里含有血液及混液体，通常这一类的囊肿与周围边界非常清楚，质地手感较硬，多数病人无压痛现象，核素扫描示“冷结节”。
甲状腺肿瘤应该如何确诊
1.生化检查血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断及术后随访
(1)甲状腺球蛋白(thyroglobulink，TG)测定：TG 值>10ng/ml为异常，如单纯性甲状腺肿，均可发现血清TG升高，故TG不能作为肿瘤标志物用于定性诊断，或虽有甲状腺残存，但131I治疗后甲状腺不再存在，应不再有TG，若经放射性免疫测定，发现TG升高，则表明体内可能有甲状腺癌的复发或转移，TG可作为较具有特异性的肿瘤标志物，用作术后的动态监测，了解体内是否有甲状腺癌复发或转移，仍有甲状腺残留，则检测TG仅能作为参考，而不如前者的效用大，以免干扰检查结果。
(2)降钙素测定：正常人血清和甲状腺组织中降钙素含量甚微，放射性免疫测定降钙素的水平为0.1～0.2ng/ml，大多数>50ng/ml，血清降钙素明显升高为阳性，正常人无此反应，但降钙素对血钙水平的调节作用远不如甲状旁腺激素强大，故血清钙水平大多正常，患者无骨质吸收的X线表现，如血清降钙素恢复正常，说明肿瘤切除彻底;如血清降钙素仍高，表示仍有肿瘤残留或已发生转移，有助于及早发现肿瘤复发， 提高治疗效果，增加存活率。
(3)甲状腺功能检测：甲状腺癌患者都应进行甲状腺功能检测，包括血浆PBI，血清T3。
2.甲状腺癌病理检查
对于针刺检查，可能对癌造成扩散，因而不主张广泛采用，最好是进行开放性甲状腺组织活检，有利于诊断及鉴别诊断。用细针穿刺甲状腺肿物，抽得微量细胞后涂片，进行细胞学检查(FNAC)，一般确诊率5%～79%，在B超引导下进行穿刺，可提高确诊率，但快捷，有时半小时内即有结果，细胞核有包涵体时，可诊断甲状细乳头状癌，可作颈淋巴结的FNAC，如发现乳头状癌结构可考虑甲状腺乳头状癌转移，可判断为滤泡性肿瘤，但不能鉴别良性或恶性。
3.基因诊断
FNAC和B超检查可以明确甲状腺肿瘤的诊断，通过FNAC提供的细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳办法，FNAC的准确性依赖于训练良好，通过检测甲状腺肿瘤细胞不同的基因表达，进而判断甲状腺肿物的良恶性成为可能。同时也可以配合中药人参皂苷RH2来进行一个辅助治疗，延长病人的生存期。