冠心病不装支架能治好吗
冠心病不装支架能治好吗
心脏支架手术分类
目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同，可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。
根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。
手术治疗
冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。
这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。
介入治疗
介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。
介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
冠心病做支架能治好吗?疾病预后
本病的预后随病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。
有相关研究显示，通过对冠心病患者的教育和管理，可以明显改善冠心病等心血管疾病的预后，也就是强调“心脏康复”的重要性。
心脏康复要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总和，从而使病人通过自己的努力在社会上重新恢复尽可能的正常位置，并能自主生活。
心脏康复的目标是使患者恢复到最佳生理、心理和职业状态，防止冠心病或有高度易患因素的患者动脉粥样硬化的进展，并且减少冠心病猝死或再梗塞的危险性，缓解心绞痛。心脏康复的最终目的是尽量延长患者的寿命，并恢复患者的活动和工作能力。
因此，指导院外患者的用药及生活方式，进而控制血压、血脂、血糖等风险因素，从而降低冠脉的再狭窄率，降低医疗成本就显得十分重要。
冠心病能治愈吗
冠心病是可以治好的，但是必须要选择正规的医院以及正确的治疗方法才行。常见的治疗冠心病的方法有介入性治疗、药物治疗、手术治疗等。目前来说比较好的介入性治疗方法就是溶栓治疗、安装冠状脉支架等;药物治疗冠心病主要是使用中药治疗，适合中期的冠心病患者;手术治疗主要就是冠脉搭桥术，主要是针对晚期的冠心病患者。
血管狭窄多少就要装支架
每次门诊都要用很长时间给患者解释到底血管狭窄多少就要装支架?50%、70%还是90%?随着互联网的发展，每个人都可以从网络上查到相应的医学知识，但是鱼目混杂、各种资讯均不相同，让人无从适应。想到支架巨额的花费、医疗界的灰色收入、异物放进体内的恐惧、长期服药的焦虑等原因，使得每个冠心病的患者都想搞清楚，血管狭窄多少才是装支架的标准，免得稀里糊涂地被装了支架有苦说不出。
其实，心脏里面的血管就像是一棵大树，有树干、树茎、树丫等，分别称为主干、前降支、回旋支、右冠、对角支、间隔支等等，各个血管粗细不同供血的范围就不同，对于冠心病的严重程度就不同，不能用同一个标准比如70%来判定是不是到了要装支架的地步，越粗的血管支配的范围越大，尽管狭窄不到70%也可能需要装支架;如果是很远端的分支血管，血管很细供血范围很小，尽管狭窄大于90%可能也不需要装支架。
《2012中国经皮冠状动脉介入治疗指南》中对于什么样的狭窄需要装支架有所规定，全国各地的医院都是按照这个标准进行治疗的，简单来说这个指南中比较明确的规定有：
主干病变血管狭窄>50%，是安装支架的标准，主干是心脏最重要的血管，一旦堵塞后果很严重，容易引起猝死，所以如果主干狭窄超过50%，就要积极治疗了。
前降支或其他重要血管狭窄≥70%，伴心绞痛症状，药物治疗无效者，也需要进行支架治疗。
其他的规定，虽然没有具体规定狭窄的程度，临床上根据具体情况也会安装支架，比如心力衰竭的患者，伴有2支或3支血管不同程度狭窄，如果把血管打通对于心功能的改善可能有帮助;经检查证实有大面积心肌缺血，把狭窄血管打通对于心肌缺血的改善也有帮助。
所以，从上面的规定来看，医生安装支架是要按照指南来做的，不能想装就装，想放几个就放几个。至于到底狭窄了多少就需要装支架，这个问题还是交给心脏病医生来决定，因为医生会根据病史、症状、狭窄程度、心功能等多方面综合考虑，找到可以信赖的心脏病医生，对于患者来说更为重要。
关于冠心病这些误区你要知道
1、只有老年人才会得冠心病
临床以及诸多研究中发现，冠心病正在逐年年轻化，我国冠心病发病年龄明显提前。目前已发现最早的心肌梗塞患者只有25岁，30多岁就做过冠脉介入甚至外科搭桥的患者比比皆是。数据表明，冠状动脉的硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始，而当前青少年高血压的多发更加剧了这一过程。因此，有着冠心病家族史以及高血压、糖尿病、高脂血症的青中年人，更应该注意生活方式的改善，中年后保证每年一次的健康体检。
2、没危险因素就不会得冠心病
冠心病的危险因素包括年龄、男性、冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏合理运动等，有着这些危险因素的人群为冠心病的高危人群。高危人群患有冠心病以及冠心病急性发作的概率均要大于普通人群，但是这并不代表没有危险因素的人群就不会患上冠心病。现代研究表明，基因在冠心病发病过程中起着重要作用，没有危险因素而仍患上冠心病的原因或许与此有关。因此，对于没有危险因素的人群来说，同样需要注意饮食健康和生活方式的调整，另外，一年一度的健康体检也很重要，以便能及早发现心脏的问题。
3、安装支架就等于治愈了
心脏安装支架是治疗冠心病的有效手段，也是临床上治疗冠心病常采用的方法之一，越来越多的冠心病患者也都接受了心脏安装支架，但是他们人认为支架安装后就可万事大吉。其实，安装支架并不等于以后不会再次复发，安装支架后还需经过术后生活方式的调整和预防才能起到治疗的效果。并且有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，有些狭窄的血管没有放支架并且其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，同样应注意按健康的生活方式生活，根据病情，按医生要求继续服药治疗。
4、年轻人、女性和瘦人不易得冠心病
一般认为：冠心病和高血压是老年病，年轻人与心血管病无关。研究发现：40岁以下的年轻人发生冠心病的比例在逐年增高，临床上20岁左右的年轻冠心病患者已经屡见不鲜。
研究还发现：女性在绝经期前，发生冠心病的风险低于男性，在绝经期后发生冠心病的风险明显增高，甚至赶上或超过男性，并且预后不如男性患者。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，发病率就已达到8%。所以，对于有高血压、冠心病家族史的年轻人，应定期测量血压，特别是在40岁以后更应每年进行一次体检;生活中应注意戒烟限酒，低盐低脂饮食。
5、平时运动量越大越好
现代人特别是办公室一族，经常使用电脑，没时间锻炼，或者长期坐在麻将桌上，偶尔有一点放松时间便跑到健身房狂炼一番，或是一口气爬到山顶，以为这样对身体有好处。殊不知，这样做的危害更大。这类人由于长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，一旦激烈运动超出身体承受能力，发生意外的可能性大大增加。运动后气喘吁吁、大汗淋漓、明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，说明运动过量。运动的目标心率：不超过(160-年龄)。
心脏支架是怎么回事呢
心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。
心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉，改善病人心脏供血，使濒危病人维持生命正常。
其次必须强调的是，心脏支架手术虽说并不十分复杂，但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病
人是冠心病病人，手术部位是心脏上的血管，所以冠心病支架手术是有很大风险的手术，支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。
其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后，并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了，严格来说支架手术不是治疗方法，只是一种急救措施，所以进行了支架手术，是为了争取更多治疗。
以上就是关于针对心脏支架是怎么回事呢这问题进行探究这个问题的介绍了，我相信大家在看过以后都会有一定了解，时间，认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。希望对大家有点帮助，开拓点知识，有点小了解，充溢一下自己的知识储备库，获取点有益知识。
支架并非适合所有冠心病患者
首先我要解释一个概念，心脏支架并非万能。放支架只能疏通一处血管，而人体全身的血管是一个大系统，斑块的形成不会只在一处，疏通一处血管，其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管，再次引发心梗。同时，支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物、定期复查、预防保健等。
我要说的是：不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄，任何血管大于70%狭窄的情况，医院会在病人同意的前提下，进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话，可以先考虑药物治疗。
当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：
1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;
2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;
3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;
4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。
轻度冠心病能治好吗
对于冠心病来说，如果能在早期积极的进行治疗，那对于病情的控制，当然是有很大的帮助的，不过对于冠心病这种危险性极高的疾病来说，是不容易康复的。冠心病临床上可有以下几种治疗方法：
药物治疗：轻度冠心病能治疗好吗?冠心病患者一旦确诊疾病，那么药物治疗,一般要终身维持的没，这种方法也是治疗冠心病是最基本的治疗。
介入治疗冠心病：优势是疗创伤小、恢复快，能迅速解决冠状动脉狭窄，缓解心肌缺血，改善生活质量，但是手术费用比较大，因此，对于家庭比较贫困的患者来说，一般不会选择这中治疗方法。
外科搭桥手术：部分冠心病患者是不适合做介入治疗的，还有的患者,在放置的支架内再次出现狭窄情况，这时候就需要考虑做搭桥手术。
轻度冠心病能治疗好吗?相关护理也是很重要的。冠心病在日常生活中，一定要注意适当的运动，参加力所能及的体育锻炼，但遇有骤冷，暴雪，大风等天气变化时，要留在室内活动，注意保暖，以免感染风寒。其次，患者在日常生活中，要保持乐观的心态，避免疲劳，紧张，情绪激动，适当节制性生活。如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查。
轻度冠心病能治疗好吗?对于冠心病轻度能不能治好，这与冠心病的身体素质、治疗之后的护理等，有着很大的关系，如果您能积极的做好相关的护理，保持良好的心态，这对冠心病来说是有很大的帮助的!
得了冠心病怎么办
冠心病能治好吗?
冠心病药物治疗实际上是一个长期的治疗，它是没有什么真正的疗程的。假如说没有出现用药明显的副作用，一般是长期的、终生服药的。即便是做了介入或是搭桥手术，出院以后，还得认认真真地吃药，才能避免其他部位再发生血管堵塞。
冠心病吃什么药?
几乎所有冠心病病人都应该接受药物治疗，常用药物：1)硝酸酯类：如消心痛、鲁南欣康;2)降脂药物：如立普妥;3)钙离子阻滞剂;4)β-受体阻滞剂：如倍他乐克;5)抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷;6)溶栓药物：尿激酶、链激酶。 根据冠心病的不同病情来针对性用药，建议患者在医生的指导下根据自身情况合理用药。
冠心病的治疗?
目前用于治疗冠心病的方法概括起来可分为三种：药物、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及外科冠状动脉搭桥术治疗(CABG)。药物治疗适用于所有冠心病病人。单用药物治疗效果不佳者，需介入治疗(球囊扩张和支架置入术)。搭桥术主要适用于介入治疗属禁忌证或预测介入治疗长期疗效较差者。到底患者需要哪种治疗，必须做冠状动脉造影，进行综合分析后决定。
支架并非适合所有冠心病患者
不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄，任何血管大于70%狭窄的情况，医院会在病人同意的前提下，进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话，可以先考虑药物治疗。
当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：
1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;
2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;
3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;
4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。
支架搭桥仍犯病中药解决后遗症
支架搭桥仍犯病中药解决后遗症
很多冠心病患者经过介入支架或搭桥后，几个月甚至一、两年后仍然会感觉心绞痛、胸闷，旧病复发，还有的患者被迫再装二次或三次支架。路、石主任认为，经过安装支架或搭桥后，冠心病的临床症状虽然得到改善、消失，但是冠状动脉粥样硬化和血液粘稠的病理没有改变，随着机体的衰老，动脉硬化的加重，还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞，并且装支架后血管内壁不光滑更容易产生堵塞，所以冠心病患者安装支架或搭桥后切勿掉以轻心。主任认为用中医中药辩证治疗，用补气活血方法就能软化血管、调节血液粘稠度，是中医治病求本，中药疗效独到之处，从根本上消除冠心病的病因，达到治疗目的。
北京某公司的王某，47岁，2011年春节的一天早上九点，突发胸闷、心绞痛，气憋心慌，出汗头晕，急到医院检查确诊急性心肌梗塞，立刻支架2个，住院观察1周后出院，自此经常还出现胸闷、气短、心慌、心绞痛等症状，影响正常工作上班，很苦恼，后找到主任，经辩证后认为因做支架手术损伤了心脏的阴阳气血，经服用中药3个月后，病人症状逐渐消失，身体完全康复，患者非常感谢主任的精心治疗，希望他的中医中药特长能为更多的冠心病患者送去健康。