风湿病常见表现
风湿病常见表现
常见症状:
1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。
类风湿关节炎:是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
强直性脊柱炎:是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。
系统性红斑狼疮:
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
皮肌炎:又称皮肤异色性皮肌炎,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。
类风湿性关节炎发烧
感冒引起发烧,这是众所周知的医学常识,那么,最为常见的关节疾病,类风湿性关节炎会不会引起患者发烧的情况呢?对此专家指出,一般来说类风湿关节炎患者没有发烧的症状,但是长期发烧也不排除类风湿性关节炎感染引起的可能。 长期发热有可能是风湿病引起的。例如,有一种风湿病叫斯蒂尔病,可以发生在儿童身上,也可以发生在成年人身上,其主要的症状为长期发热不退,同时伴有皮疹、关节疼、血白细胞明显升高,酷似败血症,但是应用抗菌药物治疗无效,血液中也找不到细菌,这种疾病如果不能及时确诊,抗菌药物过多地使用往往会使病情进一步加重。 风湿病是一种长见的慢性疾病,其症状主要有发热,可有高热、中等度发热或低热,常伴有多汗症状。所以说长期发热有可能是风湿病引起的。
许多长期发热的病人被医生诊断为感染性疾病,应用抗菌药物治疗而不见好转,其中有一部分病人是风湿性疾病。 因此,当怀疑是感染性疾病时,应用抗菌药物治疗无效时,并且又找不到感染的病原时,应该尽快到风湿病医院进行检查、诊断,以免造成严重的后果。此外,还有很多风湿病患者多以长期发热作为主要的风湿病症状,只有风湿专科医生才能从中发现并确定为风湿病。 当发现自己出现一些风湿病常见的症状时,或者在医院就诊时被医生怀疑可能患有风湿病时,且不可到不正规的医疗处进行咨询就医,以免被误诊、误治,也不可以自己随意乱用抗风湿药物。 以上是对的详细介绍,相信你看过之后已经有所了解。专家提醒,在日常生活中如果出现长期发烧的情况,又找不到病源,此时不排除类风湿性关节炎的可能,一定要及时去医院检查治疗
风湿病常见的症状
1、疼痛 是风湿病的主要症状,可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病,也可以是缓慢起病,疼痛的程度可以很剧烈,也有的很轻微,或仅表现为不适、酸胀或麻木感。疼痛往往由于着凉或受风而又引发或使原有症状加重;非外伤引起的关节肿痛常常是风湿病的表现。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的常见表现,有时还伴有关节的肿胀,晨起僵硬感。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,夜间、晨起及休息疼痛重,稍微活动后反而好转,可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛风引起的关节痛,常于夜间发作,刀割样剧痛,疼痛24小时内达高峰,最常见于足部的关节,单个关节发病,伴有局部肿胀发红;肌肉无力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常见于多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
2、发热 是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往表现为不规则的发热,同时血沉快,但是一般无寒战,抗生素治疗无效,激素治疗有效。如系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
3、皮肤黏膜表现 系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征均可有面部或者全身皮疹、日光过敏(日光暴露部位皮肤、红痒、起皮疹等)、口干、眼干、口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节、皮肤溃疡等。
4、雷诺现象 指手指遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有手指的麻木、疼痛,严重的可有手指末端皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5、不明原因的白细胞、血小板减少和/或贫血,常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
6、不明原因的血尿、蛋白尿,常见于系统性红斑狼疮。
7、多脏器损害 有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、溶血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
风湿的分类
目前对风湿性疾病的分类主要包括:自身免疫性风湿病(如类风湿性关节炎就属此类)、内分泌—代谢性风湿病(如痛风)、感染性风湿病(如结核性关节炎)、退行性风湿病(如骨质增生性关节灸)、遗传性风湿病(如褐黄病)以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病。
风湿病涉及的范围很广,与临床各科几乎都有关系,如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等,同时还是临床免疫学科的重要组成部分。
风湿病与基础医学中的免疫学的关系最为密切。现在对风湿病的研究手段除经典的方法外,病因及发病机制研究中现代分子生物学的手段已较广泛应用,基因水平的研究工作已经开展,这些预示着风湿病中某些疑难问题将会有某些突破。类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。
类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等,严重者可同时伴有贫血。主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见,严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节。晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理等。
风湿病的相关意见
1、风湿病常见症状如:发热;关节疼痛、肌肉肿痛,四肢、颈肩、腰背、足跟痛;皮疹、光敏感、口腔、外阴溃疡、眼部症状、网状青斑、皮肤溃疡等;晨僵;指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红;肌肉无力;一旦出现上述症状,建议早期到正规医院的风湿科就诊。
2、如果明确诊断为风湿免疫性疾病应按照医嘱规范服药,这样才能达到最好的临床疗效,并最大程度减少药物副作用。
3、定期复查,关注风湿病常识,这样既可使医生了解患者的病情变化随时调药,患者也可随时了解最新治疗方法,接受合理的治疗。
4、将药物治疗与康复治疗相结合,大大改善各种关节炎患者的预后及生活质量。
5、由于风湿病治疗是一个漫长的过程,所以要拥有耐心、信心,和医生一起战胜风湿病病魔。
什么病引起胳膊发麻
1、颈椎病
多见于中老年人,特别是长期姿势不正者,主要是神经根型颈椎病所至,由于颈椎的关节错位,伤及神经或血管,从而使这些神经或血管所支配的筋、肉、皮肤出现痛麻。
但主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖僵硬,导致患者活动受限。病情严重的患者颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,重者伴有恶心呕吐、卧床不起,更有少数人出现眩晕、猝倒等情况。
2、风湿病
主要是指侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变等。
常见的有自身免疫性结缔组织病
其中疼痛是风湿病的主要症状,也是导致患者功能障碍的重要原因。风湿病疼痛以起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见。
风湿病常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,导致疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热等症状。
治疗除了对症治疗缓解症状外,需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节:
①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松,氯喹,MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;
②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗。
③大剂量丙种球蛋白治疗重症。
风湿病常见的症状有哪些
1、乏力:风湿病患者肌力下降或丧失会导致乏力,通常乏力与其它症状相伴出现,如发热等,患者无法分清乏力和疲劳、疼痛之间的区别,容易错过最佳治疗时机。
2、皮肤和黏膜:患者皮肤出现皮疹,如各种红斑。黏膜有溃疡,常发生在口腔或外生殖器。有的可伴风湿热或类风湿结节;有的出现雷诺现象:肢端苍白、发紫和潮红三相反应。
3、眼部病变:患者可出现结膜炎、角膜炎、虹膜炎、巩膜炎等。
4、关节疼痛:疼痛程度分为轻、中、重度;早期关节炎疼痛无肿胀,且游走性比较明显,游走间隔期较短,多半在1~3 天,很少超过1周。一旦出现关节肿胀多半经过1~3个月以后才转移到另一对称或非对称关节;疼痛性质多为烧灼痛或刺痛,可伴麻痹、趾端缺血、间歇性跛行。
5、关节僵硬:这是风湿病患者最常见的症状,患者睡醒或休息后关节出现僵硬、活动受限现象,稍微活动或保暖后症状缓解。这种症状多在清晨出现,俗称“晨僵”,持续时间在30分钟~1小时之间。
6、关节肿胀:肿胀部位在关节内或关节外,或为骨性肿大,对称性或非对称性间歇性、持续性肿胀。其程度与炎症轻重程度有关,有些肿胀是由于关节腔积液或滑膜肥厚所致。
怎样区分风湿和类风湿呢
风湿病包括的疾病甚多,它是指一大类目前病因与发病机制尚未研究清楚,以损害滑膜、软骨、骨、关节、肌肉、韧带等为主,且可侵犯多个系统的全身性疾病。过去曾狭义地称之为“腋原病”、“结缔组织病”,公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。
目前对风湿性疾病的分类主要包括:自身免疫性风湿病(如类风湿性关节炎就属此类)、内分泌—代谢性风湿病(如痛风)、感染性风湿病(如结核性关节炎)、退行性风湿病(如骨质增生性关节炎)、遗传性风湿病(如褐黄病)以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病。
风湿病涉及的范围很广,与临床各科几乎都有关系,如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等,同时还是临床免疫学科的重要组成部分。 风湿病与基础医学中的免疫学的关系最为密切。现在对风湿病的研究手段除经典的方法外,病因及发病机制研究中现代分子生物学的手段已较广泛应用,基因水平的研究工作已经开展,这些预示着风湿病中某些疑难问题将会有某些突破。
类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适、关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血。主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见,严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节。
晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理等。
一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。 类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
风湿遗传下一代吗
风湿病常在同一家系中有数名成员发病。此后也有人证实本病家族性发病率较高。父母患过风湿病的儿童,其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为,则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后,有的学者认为风湿病的感受性与常染色体的隐性基因有关,但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究,只有2对有风湿病的相同病史。因此,认为风湿病与遗传有关尚缺乏足够的证据。
在解答完风湿病会遗传吗这个问题之后我们来了解一些风湿病的有关知识。风湿病的内因主要是正气虚弱,脏腑功能失调,导致了外邪乘虚而入。正气不足多与体质虚弱,劳逸失度,或经期产后体虚有关。正如《济生方》所说,痹证:“皆因体虚,腠理空疏,受风、寒=湿气而成痹也”。