讲道理，肺病与肺癌要正确区分
讲道理，肺病与肺癌要正确区分
一：肺结核
肺结核球：多见年轻病人，多无症状，多位于结核好发部位(上叶后段和下叶背段)。病灶边界清楚，可有包膜，内容密度高，有时含有钙化点，周围有纤维结核灶，在随访过程中多无明显改变。如有空洞形成，多为中心性空洞，洞壁规则、较薄，直径极少超过3CM，常需与周围型肺癌相鉴别。
肺门淋巴腺结核：多见于儿童或老年，多有发热等结核中毒症状，结核菌素试验多呈强阳性。抗结核药物治疗有效。可通过体层摄片、MRI、CT和纤支镜检查等与中心型肺癌相鉴别。
急性粟粒性肺结核：发病年龄相对较轻，有发热等浑身中毒症状。X线胸片上病灶大小一致、分布均匀、密度较淡的粟粒结节。而肺泡癌两肺多有大小不等的结节状播散病灶，边界清楚，密度较深，进行性发展和扩大，而且有进行性呼吸困难。根据临床、实验室等资料进行综合判断可以与弥漫性肺泡癌相鉴别。
二：肺炎
起病急骤，先有寒战、高热等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸收迅速而完全，而癌症性阻塞性肺炎吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多有中央型肺癌表现，纤支镜检查、细胞学检查等有助与癌性阻塞性肺炎相鉴别。
三：肺脓肿
起病急骤，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、可大量脓臭痰，周围血象白血球总数和嗜中性白细胞分类计数增高，X线空洞壁薄，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，然后出现咳脓痰、发热等继发感染的症状，胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凸凹不平。
及时发现肺癌：要提高健康体检意识，定期体检，尤其是高危人群。40岁以上有吸烟史或者被动吸烟史，2年做一次CT，这样可以发现一些早期问题。得肿瘤不怕，怕的是晚期。所以及早发现，及早处理。还有一些早期的不典型的症状，一定要警觉。
不同疾病的发病原因不同，病理不同必然会有某些症状上的区别，症状不可能会完全相同。总有类似症状难以把握，只要掌握了疾病的一些常识，即可分辨。即便有些难以确认，也可以在产生怀疑后及时就诊治疗，也可以避免耽误治疗时机。
尿路感染应该注意什么啊
1区分尿路感染的地方区别，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。在治疗之前，一定要正确区分以便用药。
2 其次要注意发热对尿路的感染，同事区分其他的发热疾病，尿路感染可能与其他的发热现象一致，不过要注意区分。
3 尿血现象的出现应该考虑到是尿路感染，也可能是其他疾病，但是我们要在检查过程中确认，以便很好的用药。
肺癌病因
肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。
(一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%，女性近5%，青少年中吸烟者亦为数不少，如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后10～30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。
(二)大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。
(三)职业因素 本世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
(四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。
(五)人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
如何正确区分肺结核与肺炎
(1)支气管肺炎在x线显示肺门纹理增重时，应与肺门淋巴结结核进行鉴别。
①先从症状上鉴别 支气管肺炎大部分起病急，有高热，咳嗽、咯痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状，当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。
②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音，而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。
③血象特点 细菌性肺炎白细胞总数高，中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高，中性细胞不高，淋巴细胞增高。而当感染结核时，单核细胞增多，相对淋巴细胞减少。
④胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时，炎症由支气管扩散，所以，肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影，由肺门向外播散。肺门淋巴结结核时，肺门附近的肿大淋巴结及淋巴结周围炎形成肺门影增深，但肺野无病灶。故及时作胸透复查有助于鉴别。
(2)浸润性肺结核与支原体肺炎鉴别。支原体肺炎由支原体引起，症状轻重不一，大多数无症状。当支原体肺炎仅有低热、干咳及肺部有片状阴影时，容易与浸润性肺结核混淆，故应鉴别。
①x线检查 支原体肺炎的肺部浸润是从肺门延至肺野，有时很轻有时却弥漫较广，尤以肺中下叶为常见，少数为大叶性阴影。往往一处已消散而它处又有新的浸润发生。浸润型肺结核病多发生在两肺尖或上部呈毛玻璃样的边缘模糊阴影。
②支原体肺炎体征轻微而x线常有显着病变，这是它的特征之一。
③支原体肺炎病程约2～3周，可不治自愈，但常有复发。而结核性浸润病变吸收较缓慢，必须要及时用抗结核药物治疗。
④冷凝集试验，在支原体肺炎发病2周后为阳性(1∶32以上)，结核则为阴性。必要时需作结核菌素试验来进行鉴别。
吸烟会引起哪些疾病
1、肺癌及多种恶性肿瘤
90%以上的肺癌因吸烟引起，吸烟者肺癌发病率为不吸烟者的18倍。吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、白血病，以及女性宫颈癌、乳腺癌等。
2、慢性阻塞性肺病
烟雾中的烟焦油和其它有害物质长期刺激呼吸道，使吸烟者极易患慢性支气管炎、哮喘、肺气肿，最后导致慢性阻塞性肺病、肺心病。
吸烟者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸烟者多3-5倍。 吸烟量越大、吸烟时间越长、开始吸烟的年龄越早，患慢性阻塞性肺病的危险性越大。
3、心血管病
烟草中的焦油、一氧化碳等多种有毒物质，可损害心肌和血管壁，引起胆固醇代谢紊乱，高密度脂蛋白缺减，导致高血压、高胆固醇血症、动脉硬化等疾患。
治疗肺癌时存在哪些误区
误区一：血清肿瘤标记物正常，就可以排除肺癌可能，而升高就一定是得了肿瘤
很多人都非常关注血清肿瘤标记物的检测，认为标记物检查是检测的血液中的癌细胞，只要标记物正常就表示“没有癌症”。其实，肿瘤标记物只是作为临床肿瘤诊断的参考指标之一，升高不代表一定患有肺癌，正常也不代表没有癌症，需要结合其他表现做出临床诊断。
误区二：老年肺癌患者诊断后做不了什么治疗，所以没必要再做进一步检查
许多年龄较高的肺癌患者在初期检查发现肺内占位，临床考虑肺癌可能极大，但患者本人和家属往往认为即便能够确诊，下一步也做不了什么治疗，因而不愿意再做更多明确诊断的检查。其实对于高龄但一般状况较好的老年患者，如果能够明确病理类型和做相应的分子病理检测，可以选择适合的靶向药物或单药化疗来治疗，可以控制肺癌发展，缓解症状，延长生存，从治疗中得到获益。
误区三：医生说手术切得很彻底也很成功，所以肺癌彻底治愈了
无论在发病率还是死亡率，肺癌都是第一位，对人类健康危害极大。规范的治疗能够有效地降低肺癌的复发和转移风险，能够延长患者的生存及改善生活质量。手术以后的病人，应该按照术后的疾病分期，个体化地制定治疗方案。总之，肺癌的治疗应该是多个学科、多种手段的综合治疗，治疗完成后也要严格复查，随时调整治疗方案，做完手术绝不意味着万事大吉。
误区四：晚期肺癌确诊时没有什么症状，可以先不治疗，等有了症状再治
很多患者和家属在确诊晚期肺癌时因为恐惧治疗尤其是化疗的副作用，抱着先等等看的态度不愿立即接受针对此病的治疗，但实际情况是有很多患者在等待的过程中病情迅速进展而失去了接受治疗的机会，生存时间也明显短于诊断后就接受治疗的患者，因此对于肺癌患者一经诊断，应该在专科医生的指导下制定合适的治疗方案，采取积极的治疗。
肺癌患者能活多久
1、肺癌患者能活多久，首先要确诊肺癌的具体类型：
如果痰中有血丝更应提高警惕。另外，锁骨上淋巴结有肿块，胸痛等都应该及时去医院做相关检查。肺癌检查首选应做胸片，对于肺癌高危人群如果条件允许可以进行CT检查。CT如发现肺部有肿块，需进一步做病理检查，用于确诊是否是肿瘤、是哪一类型肿瘤。此外，根据CT检查结果还可以明确肿瘤的分期，看是否有远处转移。在做CT时，需要做肾上腺的CT，由于肺癌的特殊性，很容易有肾上腺病变，同时还要看是否有骨转移等。张教授特别提到，对于四十岁以上的人，一年到二年拍一次胸片是非常必要的。而且，肺癌的检查相对还是比较便宜的，胸片检查价格一般在70元左右，CT普通扫描在500左右，当然，如果要做增强CT，则要1000多元。
2、肺癌患者能活多久，其次要选对肺癌的治疗方法：
肺癌患者早期一般都是通过手术来进行治疗，通常Ιa期、Ⅱa期的病人肿块只有2-3公分大，没有周边侵犯，手术后效果也是相对比较好的，大部分患者在切除后可以做到和正常人一样。肺癌早期因为没有特异症状，所以很难做的早期发现，多数早期发现的患者是在体检中发现的。这在很大很大程度上导致肺癌的死亡率高居不下，虽然早期手术难度并不是很大，但涉及到术后是否有并发症，是否有感染等，所以肺癌早期手术的费用也是比较难以确定的，一般来讲，早期手术治疗肺癌的费用在20000——30000元钱左右。
专家表示肺癌患者能活多久，这个时间很难讲，有很多因素会决定生存时间。通常得肺癌的人年纪较大，同时治疗中会有许多的并发症，也存在疗效问题。如果是四期肺癌的病人，生存期大概只有六到八个月，甚至更短，而且这些病人两年的生存率很低，大约在20-30%左右。在临床接诊的病人当中，四期病人生存期最长的是一位老人，从一开始服用易瑞沙进行治疗，到目前为止已经7年有余了。但由于易瑞沙这个药物目前仍不是医保药物，很多肺癌患者家庭难以承受，相关专家也正在做相关方面的努力，争取让易瑞沙成为医保药物，减轻肺癌患者经济负担。
一般川贝孕妇可以吃吗
可以吃的咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作.虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血.正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊.治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药,中药皆可,但以食疗为最佳指导意见：正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊.治疗咳嗽应区分咳嗽类型,西药,中药皆可,但以食疗为最佳。
阻塞性肺气肿如何治疗
建议你采取中医治疗，中医是按症用药，辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药，所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能，是有一定的治疗的效果的，但也只能缓解一定的症状，是不能根本性的治疗的。根据你自身的病情采用外治的方法相结合，比如：拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗，达到内因外因标本兼治!国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺病、肺病疑难杂症、等....指导意见：北京华康中医医院温馨提示：注意身体健康，远离哮喘。如果您有呼吸道疾病方面的问题，请点击左侧的在线咨询。
怎样区分普通感冒咳嗽与肺癌
案例回放：肺癌感冒，傻傻分不清楚
入秋以来，天气忽冷忽热，很多人患了感冒。在一波波的感冒袭来时，50多岁的王先生也未能幸免，拖了很长时间还没好利索，声音嘶哑、喉咙难受了大半年，到大连的某医院一路检查下来，发现竟然是患了肺癌。
肺癌部分症状易与感冒混淆
王强主任表示，肺癌的早期症状并不明显，易于感冒混淆。发热、干咳、声音嘶哑、低热等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意，当出现胸痛、咳血、面颈部水肿一旦入院确诊已是肺癌中晚期。
如何区分肺癌与感冒的这些症状
主任表示，声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎，甲状腺手术，咽部手术后。也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。
肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出。所以，我们千万不要将以上这些声音嘶哑和肺癌常见的症状相混淆。
癌引起的声嘶：喉返神经受到压迫
而肺癌引起的声嘶是由于控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。肺癌常见的症状中，大部分患者都有声音嘶哑。
治疗和预防(常见的症状)
就譬如发热，对人们来说，第一印象就是感冒了，很多人会马上去买些感冒药来预防，如果严重而不退烧的话，会去医院输液，可是对肺癌患者来说，这些治疗都不会起作用，因为肺癌发热的原因大部分是肿瘤堵塞肺部支气管、引流不畅造成的炎症导致的癌性热，抗菌素治疗效果不理想，并且易反复，体温一般在38摄氏度以下，这与细菌、病毒感冒引起的发烧完全不同。
则感冒发烧人群的特点比较典型：患者多有咳嗽咳痰、全身不适症状、患者接受抗炎治疗后症状体温一周后消失。感冒有季节流行性特点，这是需要注意的。
对于肺癌发热与感冒发热比较好区分，为什么还有那么多肺癌患者没被发现，主任介绍道，并不是所有肺癌早期都会出现症状，一部分肺癌早期发生时是没有任何症状的，一旦出现症状多已经进入中晚期，所以肺癌的早期发现很重要，而早期发现的方法就是体检。