乙状结肠镜检查腹泻时的禁忌
乙状结肠镜检查腹泻时的禁忌
乙状结肠镜检的禁忌症如下:
(1)绝对禁忌症:肛门、直肠或乙状结肠有急性化脓性炎症,严重的痔核,肛门瘘管,肛门裂,肛窦炎,肛周脓肿,会阴感染等;肠腔明显狭窄或瘢痕形成;心力衰竭,心律失常等严重心血管疾患以及出血性疾病等。
(2)相对禁忌症:大量腹水或巨大腹腔肿瘤,高血压及心脏病,孕妇或月经期,体质衰弱等。
1.杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便,临床呈一般腹泻的表现,较难鉴别。应注意流行情况,常能问出接触史。排便前常哭闹,显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁,但每次量不多,有时可见水样便粪质中混有脓血,镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多,一部分每次可达20ml以上,大便中粘液常见,但极少稠脓,偶有少数白细胞与红细胞,应培养鉴别。
2.婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异,但治疗后腹泻不止且病情加重,腹胀较重,高热、频繁呕吐,重者吐咖啡样物。大便早期呈水样,潜血试验阴性,以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重,可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。
3.“生理性腹泻” 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便,大便次数多,但不吐,食欲好,体重增加正常。到添加辅食后,大便自然恢复正常。
盘点诊断痔疮有哪些方法
现在大街上各种治疗痔疮的广告,治疗痔疮的效果说的五花八门,天花乱坠,可见现在患有痔疮的人还挺多的,但是在治疗之前首先要确诊痔疮的患病情况,下面主要介绍痔疮的检查方法。
1、肛门视诊:
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
诊断痔疮方法
2、肛门触诊:
首先要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
3、直肠指诊:
通过直肠指检,能够排除一些常见的疾病,如首肛门静脉高压症的出血性疾病和肝脏疾病等。
步骤:
(1)肉眼观察患者的肛门情况,如内痔脱出、肛门皮肤异常等。
(2)不借助任何医疗仪器,直接将手指插入患者肛门,以识别不同类型的肿块或组织放大,确定检查患者痔疮肛门中是否存在任何组织增生,或肛门括约肌是否存在异常。
4、肠镜检查:
在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像可放大观察,同时治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
5.吸引器检查
对中、晚期有痔脱出史者,可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察,也可嘱病人排便后不要复位进行观察。
6、乙状结肠镜检查
乙状结肠镜也被称为下消化道内视镜,能够很好地肠道的情况,如炎症、感染、溃疡、憩室病、肠道狭窄、出血、大肠息肉等。此外,乙状结肠镜检查还是诊断结肠癌的最好方法。在做乙状结肠镜检查之前,要确保肠道被清空。因此,一般要求患者在手术前24小时只能进食液体食品。必要时,会在术前20小时服用泻药。在手术前,可能的话,患者可以进行两次灌肠,以确保清洁直肠和肛管。
乙状结肠镜的柔性管与光纤摄像头插入肛门,随着空气泵进入结肠后,在结肠中扩展,让相机能够清晰拍摄结肠内的环境。在这个过程中,患者可能会感到有些不适和腹胀。整个过程需要10到20分钟。乙状结肠镜检查虽然被认为是安全的,但也可能会导致肠壁撕裂。这样的情况下,需要立即手术,以修复损伤。
7、结肠镜检查
结肠镜检查与乙状结肠镜检查非常相似,只是结肠镜检查能检查到的范围较大而已。与乙状结肠镜检查一样,患者在检查前也要保证只食用低纤维或透明液体,以确保整个结肠干净无杂物。在检查前时,患者可以服用止痛药和镇静剂,以便能监测患者的生命体征。结肠镜检查也可能会导致肠壁撕裂,且比乙状结肠镜检查造成的严重。
8、直肠镜检查
直肠镜检查与肛门镜检查类似,但直肠镜检查所需的时间要比肛门镜检查长,且使用到的是刚性工具。直肠镜检查是用来检查直肠息肉和直肠癌。在检查的前一天晚上,患者往往需要进行灌肠。
结肠炎应该做哪些检查
(1)放射学钡剂检查:急性期一般不宜作钡剂检查。常规钡灌肠X线检查可见:
①轻度溃疡性病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。
②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。
③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。
④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。
⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。
⑥排钡异常。
⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。
⑧应注意的有无。
(2)内窥镜检查:临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。
检查清单
A、结肠镜检查。在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
B、钡餐灌肠或者X线检查腹部以便显像结肠。
C、血检,这项试验是为了检查感染和炎症。
D、粪检,为了查找血液,感染,白细胞。
小儿腹泻的鉴别诊断分哪几步
乙状结肠镜检查方便,安全可靠,具有临床实用价值,可以非常快速和直观地来观察肛门以上乙状结肠和直肠的炎症,以明确引起腹泻的原因。
乙状结肠镜检查的禁忌症如下:
(1)的绝对禁忌症:肛门,直肠或乙状结肠急性化脓性炎症,严重的痔疮,肛瘘,肛裂,肛窦炎,肛周脓肿,会阴感染,等;明显狭窄的管腔或疤痕;心力衰竭,心律失常及其他严重的心血管疾病和出血性疾病,等。
(2)的相对禁忌症:大量腹水或腹腔肿瘤,高血压和心脏病,孕妇及月经期,身体虚弱,等。
1.细菌性痢疾腹泻患儿表现更为典型的。常无脓血,临床表现,腹泻是比较难以辨认。应注意的流行,往往可以请联系。排便常哭过,里急后重。仔细观察可见孩子大便频繁,但每次的数量不多,有时混合的水样便的排泄物有脓血,镜下多脓细胞,红细胞和吞噬细胞。部分和大肠杆菌肠炎各量多,时间可以达到超过20毫升,粪便中的粘液是常见的,但很少稠脓,偶尔有几只红细胞和白细胞,应制定一个微分。
2.婴儿出血性肠炎的发病和大肠杆菌,肠炎,腹泻的治疗比和恶化后,腹胀,高热,频繁呕吐,重者吐咖啡样。后早期是水样粪便隐血试验阴性,一个典型的红色的果酱粪便样本。脱水,早会休克。重者可昏迷,抽搐中毒症状。
3.生理性腹泻儿童渗出性宪法”可开始后不久,凯利便出世,大便次数多,但不吐,良好的食欲,体重增加是正常的。添加配菜,大便自然恢复正常。
温馨提示:当检查有的放矢地采取鸡蛋,原生动物,和脓液和粘液标本细菌学检查,并能对病理活检,也可以进行小息肉的结肠,燃烧后,涂药治疗等。
结肠癌如何确诊
1、结肠癌的诊断方法:肛管指诊和直肠镜检:用于检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变
2、结肠癌的诊断方法:乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的结肠癌的诊断方法。
3、结肠癌的诊断方法:x线检查
腹部平片检查和钡剂灌肠检查:腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例;钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
4、结肠癌的诊断方法:癌胚抗原试验:这种结肠癌的诊断方法对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
乙状结肠镜禁忌症有哪些
乙状结肠镜检查医学名为sigmoidoscopy。借助乙状结肠镜诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。
禁忌症
先天或后天性直肠或乙状结肠狭窄,肠道严重炎症,门静脉高压并发痔静脉曲张,大量腹水及腹内肿瘤的患者,孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。
临床意义
乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。
乙状结肠镜禁忌症有哪些,相信很多得结肠疾病的患者,已经通过以上内容全面了解了乙状结肠镜的禁忌症有哪些?在充分了解以后,为了能让自己通过这种方法,更好的检查确定疾病,必须在了解以上内容后,选择正规医院,进行乙状结肠镜检查,让自己结肠疾病通过检查后尽快治疗。
结肠癌如何诊断
对于结肠癌,患者早期一般表现出来的症状都比较轻微或者是没有明显的症状,因此,常被忽略,更糟糕的是还容易误诊。但是如果生活中出现便秘、腹泻、便血、乏力等迹象时,就要提高警惕,考虑是否患有结肠癌。结肠癌诊断如下。
对与中老年人有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:①近期内出现排便习惯改变如便秘、腹泻或排便不畅、持续腹部不适、隐痛或腹胀;②粪便变稀,或带有血液和粘液;③粪便隐血试验持续阳性;④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;⑤腹部可扪及肿块。
有上述可疑现象时,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即进行下列系统检查,以期确定诊断。
一肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。
二乙状结肠镜和纤维结肠镜检查
乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
三x线检查
1.腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2.钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
四癌胚抗原cea试验
对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
目前对于结肠癌这种疾病,预防工作没有切实可行的方案,因此,若是遇见了上述的种种迹象时,一定要尽快的去医院进行排查,是否患有结肠癌,癌症发现越早,越有利于治疗,选择合适的诊断方法,找出发病原因。
患者可以通过哪些途径检查结肠癌
(一)x线检查
1.腹部平片检查
适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2.钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
(二)癌胚抗原(cea)试验
对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
(三)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查
乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结 肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
(四)肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。
结肠癌的诊断主要有这几种,为了确保诊断准确无误,患者要重视每项检查,不要草草了事,避免误诊误治,耽误了病情。
如何科学的诊断结肠癌呢
(一)肛管指诊和直肠镜检
检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。
(二)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查
乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
(三)x线检查
1.腹部平片检查
适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2.钡剂灌肠检查
可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
(四)癌胚抗原(cea)试验
对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
目前对于结肠癌这种疾病,预防工作没有切实可行的方案,因此,若是遇见了上述的种种迹象时,一定要尽快的去医院进行排查,是否患有结肠癌,癌症发现越早,越有利于治疗,选择合适的诊断方法,找出发病原因。