抽搐的治疗

抽搐的治疗

1.药物治疗

一般采取西药口服，主要利用药物的抗癫痫作用来抑制神经的间歇抽搐，患者口服在短时间内症状能有明显的缓解，方便携带。临床也有出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应的案例，这类药物的不良反应具有一定的潜伏期。主要适用于保守治疗，病情症状较轻的人群。

2.针灸治疗

通过扎针刺激穴位来改善面部抽搐的临床症状，患者对于见效情况较为满意。但是在患病一周内不能采取治疗，治疗有一定的局限性，患者心里紧张、恐惧或饥饿、疲劳、身体虚弱、过敏、对针灸不耐受的都不能进行治疗。适用于心理素质极高、病情较轻且不在发病一周内的患者。

3.手术治疗

主要是进行颅内面神经干梳理术，经过治疗以后大部分能逐渐不同程度的恢复功能，症状有明显改善。但是风险性较高，患者需要进行开颅手术，手术过程容易对听神经造成损伤，造成一过性或永久性的听力下降、耳聋、耳鸣，还会发生术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。一般是患者对抗面神经疾病的最后挣扎。

4. FSI面神经可视靶向介入疗法

采取中西结合的治疗方式，整个治疗过程经过“仪器定位受损神经+超导修复神经+中药巩固疗效”的步骤，在缓解并清除面部抽搐、疼痛、肌肉扭曲的症状下，活化休眠的面神经元，清除坏死的面神经组织，促进健康面神经元组织生长，组建新神经组织，提升患者面部神经免疫力，防止面神经症状死灰复燃。临床适用人群较为广泛，能够满足绝大多数不同患者的要求，达到理想的治疗效果。

儿童面部抽搐治疗

儿童面部抽筋，是现在的医学上面经常会发生的一些病例，特别是孩子的儿童，总是会无缘无故的出现面部神经抽搐，而且男孩子并不控制了自己的行为，那么接下来人家们就来了解一下，这种现象是由于什么原因而造成的呢!

抽动秽语综合征是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴等;继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的骂人说脏话。症状轻重常有起伏波动的特点。感冒、精神紧张可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力，使学习落后，严重者因干扰课堂秩序而被迫停学。

临床上治疗首选氟哌啶醇+安坦。

氟哌啶醇口服应从小剂量开始逐渐增加, 0. 25～0. 5mg/d,逐渐增到3～4mg/d,部分患者小剂量如1mg/d即可获得满意的效果。服氟哌啶醇可发生急性肌张力障碍(如舌持续伸出口腔,痉挛性斜颈等)，所以需要同时服用安坦拮抗症状。

96%的患者于11岁以前发病,平均发病年龄为5. 6岁(3～8岁最多) , 10岁是抽动发展最严重时期,至18～20岁时, 1 /2的患者抽动可停止。抽动持续至成人者,抽动的严重性也明显减轻。持续至成年的抽动大多数长期不愈。成年发病的病情严重。本病不影响患者寿命和智力,药物治疗能控制并使病情缓解者约占总数一半以上。

在上面的文章当中，我们了解到了儿童面部抽搐，首先这种现象不排除是吃患上了抽动症的可能，患上了抽动症，就很有可能会造成儿童面部抽搐，建议家长朋友们要给孩子及时的观察治疗。

抽搐的诊断治疗

抽动障碍(tic disorders，TD)由 Itard(1825) 首先描述，随后由 Gilles de la Tourette(1885)首次报道，多在青少年时期起病，以运动抽动(motor tics)和(或)发声抽动(vocal tics)为特征的神经精神疾病，是临床上常见的神经发育障碍类疾病，与儿童多动症常伴发，其共患病发生率有报道在50%以上。临床上主要表现为不自主、反复、快速、无目的的一个或多个部位肌肉运动性或发声性抽动，可伴有诸多行为问题，如咬指甲，挖鼻孔，多动等。起病年龄为 2~21 岁，男性明显多于女性，男女之比为 3~5 : 1，多见于学龄前期和学龄期儿童，以 5~10 岁最为多见。患者的病情通常在 10~12 岁最严重。抽动症状通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢。抽动表现形式多样化，可以有各种各样的运动抽动或发声抽动。抽动的频度和强度在病程中呈现出波动性特征，新的抽动症状可以代替旧的抽动症状，或在原有抽动症状的基础上又出现新的抽动症状，常因紧张，疲劳，情绪波动或身体不适生病等诱因而使抽动症状加重或减轻，也可以暂时或长期自然缓解。大约半数抽动障碍伴有一种或一种以上心理行为障碍，如包括注意缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为以及品行障碍等，严重影响儿童青少年的学习、社会适应能力、个性及心理品质的健康发展。

抽动障碍的临床分型

根据临床症状和病程长短的不同，抽动障碍 分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette 综合征(TS)三种类型，其患病率分别为 5%~7%、1%~2%和 0.1%~0.5%。短暂性 TD 是 TD 中最多见的一种类型，也是最轻的一型，是指表现有一种或多种运动抽动和(或)发声抽动，病程在一年之内。慢性 TD 是指仅表现有运动抽动或发声抽动，二者不兼有，病程在一年以上。TS 又称多发性抽动症(multiple tics)，是抽动障碍中病情相对较重的一型，指既表现有运动抽动，也兼有发声抽动，但运动抽动和发声抽动不一定同时出现，病程在一年以上。近年来文献报道显示TD的发病率有增多趋势。最近的一项对学龄期儿童的调查显示 18%的儿童患有抽动障碍，其中 3%符合 TS 的诊断标准。

抽动障碍的药物治疗

目前认为抽动障碍可能是由于神经递质异常，如多巴胺能神经递质亢进、5-羟色胺(serotonin，5-HT)功能失调，或是由于脑内的γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid，GABA)的抑制功能降低所致，故治疗抽动障碍的药物通常是作用在脑神经递质使其恢复正常功能。

临床上常用于治疗儿童抽动障碍的药物主要有以下几类。

抗精神病药物、肾上腺受体激动剂、抗癫痫药物等。

目前应用较为广泛的α-肾上腺受体激动剂，是可乐定(Clonidine)透皮贴，由于其安全性高，疗效明显，使用方便，已作为治疗儿童青少年中等程度抽动障碍的一线药物。可乐定也常常用于治疗共患有注意缺陷多动障碍，强迫障碍的患儿。可乐定可有效地减少抽动症状，对运动性抽动和发声抽动均有显著的疗效，同时对合并的冲动、多动也有明显的治疗效果。

其他抗精神病药物，如氟哌啶醇，硫必利及一些非典型的抗精神病药如阿立哌唑，利培酮等也广泛用于临床，其疗效显著，治疗效果好，但由于一些不良反应及个体差异，许多家长对服用西药的恐惧也制约了其在临床的使用。抗癫痫药物不作为一线药物推广使用。

治疗精神分裂症的方法

一、电抽搐治疗

电抽搐治疗对紧张性兴奋和木僵、兴奋躁动、伤人、自伤和消极情绪严重者的疗效显著。症状控制后应配合精神药物治疗。

二、精神治疗

是指广义的精神治疗，那种纯精神分析治疗不适用于本症。作为一种辅助治疗，该法有利于提高和巩固疗效，适用于妄想型和精神因素明显的恢复期患者，行为治疗有利于慢性期患者的管理与康复。

三、药物治疗

抗精神病药物，能有效地控制急性和慢性精神症状，提高精神分裂症的临床缓解率;缓解期内坚持维持治疗者多可避免复发;在防止精神衰退治疗中常发挥出积极作用，目前已有40余种抗精神病药物。

长效抗精神病药物的问世不仅有利于拒药患者的治疗，而且方便了解缓期患者的维持治疗，从而降低了复发率。口服长效制剂主要有五氟利多，口服量30-60MG的治疗作用可持续一周。目前国内应用较广泛的注射长效制剂有氟奋乃静癸酸酯和安度利可(氟哌啶醇癸酯酯)，一次注射的持续作用时间各为3周和4周。

精神分裂如何进行治疗

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

如何治疗产后抽搐

子痫多见于妊高征的产妇，血压相对比较高。这样的情况主要是控制抽搐，防止反复发作，同时降血压，防止脑水肿，经过治疗后是可以恢复正常的。

一旦发生抽搐,应尽快控制抽搐,硫酸镁为首选药.必要时可用强而有力的镇静药物.专人护理,防止受伤首先保持呼吸道通畅,立即吸氧.

子痫多见于妊高征的产妇，血压相对比较高。这样的情况主要是控制抽搐，防止反复发作，同时降血压，防止脑水肿，经过治疗后是可以恢复正常的。一旦发生抽搐,应尽快控制抽搐,硫酸镁为首选药.必要时可用强而有力的镇静药物.

中度抑郁症能治好吗

一、药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。

二、对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

三、有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

孩子抽搐治疗方式

孩子在家中突然出现抽搐的现象，家长一定要保持冷静，如此才能帮助小孩。应先将孩子侧躺，挪除周围尖锐危险物品，以免发作时撞到。松开衣物，头抬高，使呼吸道畅通。测量体温，若发烧，立即使用肛门塞剂退烧。

若口腔中有异物容易取出者，可在侧躺后清出。请仔细观察小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐，也需注意抽搐时间的长短。在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西以免呛到。若是第一次抽搐、抽搐超过十分钟或连续抽搐、神智无法恢复时，应紧急送医。

如欲妥善治疗就要先找出孩子抽搐的原因。对于第一次发烧合并抽搐的孩童，医师会详细询问家长孩子抽搐时间的长短、抽搐表现及家族史，需搭配详细看诊及血液检查，必要时会安排脑脊髓液检查或脑部断层扫瞄，以便排除脑膜炎、电解质不平衡、代谢性疾病。或其他原因的可能。

抽搐的治疗原则

抽搐时指各种具有骨骼肌痉挛症状的局限性或全身性癫痫样发作，非自主性、发作性的骨骼肌痉挛，抽搐可能是强直性的，即持续性肌收缩;或阵挛性的，即断续性肌收缩;或二者兼有。因抽搐发病症状的特殊性，其治疗原则包括以下几点：

1.寻找和处理抽搐的病因和促发因素;

2.尽快终止抽搐发作，纠正病因;

3.维持生命。

抽搐发作期的治疗：

1.一般处理;

2.迅速控制抽搐;

3.减轻脑水肿;

4.其他:维持呼吸、循环，纠正水电解质平衡，控制感染高热。

抽搐治疗过程中药物使用应遵循以下原则：

(1)一经确诊，及早用药;

(2)尽快控制发作;

(3)按发作类型选药;

(4)药物剂量：通常从小剂量，单一药物为主。

除药物治疗，手术治疗也是抽搐治疗的方法之一。手术治疗包括症状性癫痫、癔症性癫痫、手足搐搦症。

小儿抽搐治疗

抽动-秽语综合征又可被称之为多发性抽动症俗儿童抽动症，在儿童或者青少年人群中较为常见，是一种神经精神性的疾病，其症状表现在呈固定或着游走性的身体任何部位的某些肌肉群出现一些没有自主性、缺乏目的性的、具有重复性的或者较快色的收缩性的动作。这些抽动的行为可出现在儿童身体某个部位的某组肌肉之中，也可在多组肌肉中同时或先后出现，可呈连续性也可呈间断性。

抽动症大多发生于4～12岁的儿童之中，其发病率在0.05%以上，且男女之间的发病率之比(3～5)：1，也就是说至少有3%的儿童可能会出现秽语的症状表现。与此同时，在这些儿童之中大约有50%～60%的患者可能伴有多动、注意缺陷和学习困难等之中。这些儿童如果不及时接受治疗，长期下来会使患者产生自卑的心理，更为严重时可能会使儿童出现心理疾病，使得儿童的情感缺失，产生社交恐惧等症状。这些对儿童的成长都非常不利，所以需要引起家长朋友的关注，及时治疗儿童抽动症。

治疗小儿抽动症，分轻和重，如果轻的话可以不用吃药，平时生活中多注意照顾，不看电视，不玩电脑，多出去接近大自然，多吃水果，增加体质。这病不能急，更不能失去信心，要知道它可是一个长期的过程，有的小朋友可以自已好，不用太担心。当然如果非常严重的话，就必须去医院及早用药了。不过这种病非常容易反复的，一段时间好了，不代表以后不会犯，所以一定要时时小心，天天注意，保持长期的好的生活习惯。

抽搐的治疗办法

1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天~2天，都会导致癫痫抽筋的发作。又如小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋;破伤风病可引起抽筋，所以要打破伤风疫苗预防破伤风病;狂犬病会引起抽筋，预防狗咬伤很重要，万一被狗咬伤，要立即到医院诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙、钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。

2.预防腓肠肌抽筋，要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋，白天勿过度疲劳，晚上勿使腿部受凉。

老年抑郁症治疗

1.药物治疗

(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量，停药时也应逐渐递减，以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低，故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等)，在治疗时既要考虑周全，又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分，持续维持治疗非常重要，疗程相对要长些。

(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应，最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少，更易耐受、更安全，比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。

2.心理治疗

心理治疗非常重要，抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法，疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后，有助于预防复发。

3.电抽搐治疗

传统的电抽搐治疗ECT，并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽，无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者，也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。

中医能否治疗抽搐

中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。中医针对抽搐的治疗主要包括针灸、药物穴位注射。除此外，针对实证和虚证患者则拥有相应的治疗方法。

1.针灸：实证用泻法，虚证用补法，选穴人中、涌泉、合谷、内关、曲池、 大推等;或选耳穴神门、皮质下，用中、强刺激;

2.药物穴位注射：可选用地龙注射液、当归注射液、柴胡注射液。选穴大椎、合谷、内关、曲池等，每穴分别注入 0.5～1ml;

3.实证见高热、昏迷者可选用：

(l)安宫牛黄丸1粒或至宝丹1粒，灌服或鼻饲;

(2)清开灵40ml加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注;

(3)醒脑静注射液20～3oml加入5%葡萄糖溶液 250ml，静脉滴注;

4.虚证可选用参麦注射液或人参注射液，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注。

另外，辨证沦治抽搐，起病急骤，变化迅速，表现复杂，临证须详审病因。病机及其兼症，以免犯虚其虚、实其实之诫。

抑郁症到底应该怎样治疗呢

1.治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量，恢复社会功能;③预防复发。

2.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等。

3.心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

4.物理治疗

有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。