脂肪肝b超检查可以确诊吗

养生健康

脂肪肝b超检查可以确诊吗

对于B超能查出脂肪肝吗这个问题，专家指出，B超是一种影像学，临床上常用来做脂肪肝诊断，对脂肪肝的敏感度是相当高的，以下是对B超能否查出脂肪肝的具体介绍。

通过B超检查能反映出肝脏内分布状况，一般情况下，能根据肝脏回声来判断脂肪肝的严重程度，脂肪肝患者通过做弥漫性脂肪肝以及局部性脂肪肝诊断，检测是否患有脂肪肝的准确率很高。

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，脂肪肝患者出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油等症状时，表面肝脏受到一定程度的损伤，应及早到正规的肝病医院接受检查，确定病情。

专家建议，在过B超检查之前，8-12小时内保持空腹，食物中含有一定量的脂肪、蛋白质、糖等物质，消化不完全，会造成一定的影响。

上面就是对于B超能查出脂肪肝吗这个问题的介绍。一般而言，人体的脂肪主要来源于每天的主食中，如果大家吃太多的零食，是会增加体重的，这也是为什么很多人都那么胖，因此脂肪肝患者一定要少吃一些零食。最后祝大家身体健康。

脂肪肝会导致转氨酶升高吗

脂肪肝会导致转氨酶升高吗?首先给出的答案是脂肪肝会导致转氨酶的升高，同时，患者也应该知道导致转氨酶升高的原因不只是脂肪肝，还有其他去啊一些疾病的发生都可能导致这种情况的出现，下面就让我们具体的了解一下相关的情况。

能使转氨酶升高的原因有很多，如肝肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶，这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。一般情况下轻度脂肪肝是不会引起转氨酶升高的，但是中，重度脂肪肝是一定能引起转氨酶升高的。

至于是不是脂肪肝要做b超和验血徐中重度脂肪肝和乙型肝炎外，其它各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。去做肝b超检查，确定病因。建议服用中草药降脂，既能减肥又能保肝。脂肪肝与脂肪性肝炎是一样的。

脂肪肝会导致转氨酶升高吗?通过上述内容的介绍希望大家对这一问题由一个正确的认识，同时也希望出现转氨酶升高的症状应该及时的就是才是治疗疾病的最好方法。

脂肪肝的检查方法有哪些

(一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

(二)血液生化检查：

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apoa1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(pt)一般无变化。临床病理研究发现，仅百分之二十至三十的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

(三)影像学检查：

1、超声检查：弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现：

(1)肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度>肾回声(2)肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断脂肪肝程度。b超可检出肝脂肪含量达百分之三十以上的脂肪肝，肝脂肪含量达百分之五十以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达百分之九十。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达百分之百。b超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道b超诊断脂肪肝的阳性预测值为百分之六十七。

2、ct：弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(ct值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。ct值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏ct值常较固定，故肝/脾ct值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。ct对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于b超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及ct检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

脂肪肝的检查方法通过了上述几点的介绍希望大家对脂肪肝的检查项目有所了解，通过综合性的检查，可以更准确的确诊脂肪肝，并进行积极的治疗，这样才能更好的进行脂肪肝的治疗。

确诊脂肪肝要做哪些检查

诊断脂肪肝要做哪些检查项目

1、血液生化检查

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

2、影像学检查

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

3、肝活检超声检查

引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的目的性。

4、CT检查

弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于B超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

5、B超诊断脂肪肝

1、肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰减。

2、肝内管道结构显示不清; 3.肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝。

3、肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。具备上述第l项及第2～4项中一项者为轻度脂肪肝; 具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝：具备上述第l项以及2～4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。

4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示.但肝内血管走向正常。

确诊脂肪肝要做哪些检查呢

一、血液生化检查

二、影像学检查

三、肝活检超声检查

四、CT检查

五、B超诊断脂肪肝

1、肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰减。

2、肝内管道结构显示不清; 3.肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝。

4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示.但肝内血管走向正常。

脂肪肝怎么检查才准确

1、血清学检查，脂肪肝的检查项目主要有肝功能、血清脂质及血糖及胰岛素抵抗检测的检查项目，如下：

肝功能：检查项目有血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，轻度脂肪肝时肝功指标基本正常;中、重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。

血清脂质：检查项目包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等等，其中甘油三酯指标的升高对脂肪肝的诊断最有价值，25%～40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高，且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值的升高。。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

2、肝脏影像学检查，包括B超、CT和MRI。

B超、CT和MRI是研究较多的方法，且在大多数医院均具备这些仪器。其中B超经济、迅速、准确、无创伤(常作为脂肪肝的影像学检查首选项目)，对重度脂肪肝的诊断率达95%，但一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出;B超诊断脂肪肝的敏感性为67%，特异性为77%，一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出，依赖B超可能会漏诊25%～33%脂肪肝患者。而CT和MRI对脂肪肝的诊断准确度提高有限，且花费也较大，所以一般不主张做。

(另需注意的是：不管脂肪肝怎么检查，是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期，要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标。)

3.其他：肝穿刺活检组织细胞学检查虽是确诊脂肪肝的金标准，准确性高、亦是局灶性脂肪肝的主要方法，但因其价钱较高、创伤性也较大，所以不做为确诊脂肪肝的主要检查方法。

脂肪肝并发症有哪些

脂肪肝的危害其实还是很多的，尤其是轻度的肝病患者在发病之后，身体上具有了严重的疲乏感，多数脂肪肝患十分的胖，所以，我们还很难在平时生活上发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝再出现了之后，都是具有类似慢性肝炎的表现，比如，一些食欲不振、呕吐、疲倦乏力、恶心、肝区或右上腹隐痛等。

正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%，脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。

肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。酒是罪魁祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

脂肪肝的危害我们不可不清楚，脂肪肝在发病之后，各种肝毒性损伤是疾病最为早期的表现。当然，饮酒、营养不良，还有就是身体上的毒物质损害等等，既是造成了脂肪肝的发病因素，也是在平时生活上应该避免的状况。

如何判断脂肪肝呢

1.肝脏B超检查

肝脏B超检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法。

2.血清脂质分析

中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

3.肝活检

肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见：镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

4.肝功能检查

轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。

5.CT和MRI

CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。

检查脂肪肝的方法有哪些?对于常见的一些对于脂肪肝的检查方法已经给大家详细的介绍了，现在大家应该有了一些认识。也希望每一位脂肪肝的患者朋友们都能够抓紧时间，积极的对待疾病治疗的问题，做好治疗前的检查工作。同时生活中一定要按照医生的吩咐去做，注意饮食和休息。

脂肪肝需要做哪些检查

(一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

(二)血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apoa1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(pt)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

(三)影像学检查

1、超声检查：弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现：

(1)肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度>肾回声;

(2)肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减;

(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断脂肪肝程度。b超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。b超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道b超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

脂肪肝要做哪些检查呢

1、血液生化检查

2、影像学检查

3、肝活检超声检查

4、CT检查

脂肪肝如何诊断

1、分析病史：这是诊断脂肪肝的方法之一，许多人在得了脂肪肝后，患者本身并无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。脂肪肝患者可能有长期饮酒史或有糖尿病，肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大，并可有轻度压痛。

2、实验室检测：这也是诊断脂肪肝的方法之一，人们在得了脂肪肝这种疾病后，患者在采用这种方法进行诊断时可有血浆球蛋白变化，特别是α1、α2及 β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。

3、B超和CT检测：这也是诊断脂肪肝的主要方法之一，人们在采用这种方法进行诊断时，通过脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下，一般认为其准确性优于B超，所以大家知道诊断脂肪肝的方法是什么后，要做好对这种疾病的诊断。

4、肝活检检测：这是确诊脂肪肝的主要方法之一，人们在对于脂肪肝的诊断中，采用的肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺，抽吸肝组织活检，远较过去的盲目肝穿刺法准确安全，尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受，普及相对比较困难，所以患者要针对自身的情况选择这种方法。

脂肪肝b超检查可以确诊吗