脊髓神经空洞怎么治疗
脊髓神经空洞怎么治疗
1、手术治疗。现行手术主要目的是消除引起脊髓空洞症的原因及引流空洞内异常灌流的液体。具体手术方式也存在较多争议,主要依据空洞的类型、临床表现,结合MR1检查进行选择。
2、保守治疗。常用于对症治疗,神经营养、改善微循环的治疗以及间断配合高压氧治疗脊髓空洞症,针灸及按摩治疗等对神经系统功能恢复可能有一定作用。
3、其他。避免引起静脉压升高的剧烈动作,适当锻炼如弯曲躯干胸部靠近大腿的动作可减少空洞扩大的风险。
治疗脊髓空洞症可以使用手术疗法吗?想必大家已经十分清楚。科学治疗脊髓空洞症措施是大家必须要了解的,在进行脊髓空洞症的同时,还要注意做好脊髓空洞症的护理工作,科学的护理不仅可以减轻患者的痛苦,还可以对脊髓空洞症起到辅助治疗的作用,因此脊髓空洞症的护理是很重要的。
面对这种脊髓神经空洞疾病做治疗的时候就该试试上面我们所介绍的这些方法,虽然说这种疾病治疗的几率很低,但是只要有一线希望自己还是去试试,说不准自己哪一天就治好了呢,这个是不能预料的,疾病是无情的,但是对疾病的治疗自己必须要有耐心和信心,这样面对疾病的治疗效果会更好。
脊髓空洞病怎么治疗才好
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
1.一般治疗
采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。
手术的理论依据是:
(1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;
(2)做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。
2.其他治疗
包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
脊髓空洞症的治疗
取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术。
与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗,通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。近年来发展的微创手术应用微创器械,切口小(长约4-6厘米),骨窗小(2×3厘米大小),在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻。术中损伤周围重要结构的可能性较小,降低手术风险。
如第四脑室流出受阻,可扩大重建流出口。如空洞很大,有人推荐对液体空洞直接减压,膨胀空洞的减压手术可获得短暂的症状缓解,但这一过程的额外益处尚不确定,术后病情可复发。
对Chiari畸形应首先消除脑积水再行空洞手术,结果通常很好,多数病例的神经病变可以得到稳定和恢复。
外伤后的脊髓空洞症如果所致神经系统症状进行性加重或发生难以忍受的疼痛,需进行外科处理,如髓内囊腔的各种引流术、脊髓切开术、外科脊膜突出形成术等。术后根痛和感觉障碍通常可以得到改善,但对痉挛的效果则不太满意。
由髓内脊髓肿瘤引起的脊髓空洞症处理主要是切除肿瘤,囊腔减压仅可短暂缓解症状。
中医治疗脊髓空洞症
脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓退行性病变,其病理特征是髓内有空洞形成及胶质增生。于1827年始应用脊髓空洞(sy-rlng-omyalia)的术语予以定名。迄今病因尚未最后肯定。目前大部分学者认为脊髓空洞症不是单独一种病因所造成的一个独立病种,而是由多种致病因素造成的征群。其中大孔区畸形或梗阻是导致空洞形成的重要因素之一。临床主要症状是受损节段的分离性感觉障碍,下运动神经元障碍以及长传导束功能障碍与营养障碍。
中医学中无脊髓空洞症的病名,根据其临床首先表现为肌肤麻木,不知温痛,当归属于“痱证”之中,痱即废。《灵枢·热病》曰:“痱之为病也,身无痛者,四肢不收。”隋代《诸病源候论》中,又提出风痱:“身体无痛,四肢不收,神智不乱,一臂不随者,风痱也。”故现代有以“风痱”立名的。然而,随着脊髓空洞的发展,又可出现手及前臂肌肉软弱和萎缩,则又可归属“肉痿”之证。曰:“痿者,四肢无力萎弱,举动不能,若萎弃不用之状。”曰:“精气耗伤,故肌肉不仁,发为肉痿。”基于脊髓空洞症进展缓慢,早期难以明确诊断,故待确诊后延请中医诊治者,大多已有肌肉痿废之症,故中医临诊一般均诊断为“痿躄”。
脊髓空洞症的保健方法之跑步疗法
脊髓空洞症属于一种慢性进行性疾病,由于该病发展缓慢,很多患者甚至患病几年都没有察觉。虽然该病不易发现,但是脊髓空洞症对患者的健康影响却很大,还可能会导致患者出现瘫痪的症状,因此,疾病一旦出现,情况非常严重。
跑步对脊髓空洞症有效果吗?
1、放射治疗:目前已经很少用了,因疗效不确切不能及时发现病灶。
2、手术治疗:引流空洞内异常灌流的液体及消除引起脊髓空洞的原因是主要目的。根据空洞临床表现、类型,并结合核磁共振检查进行选择。
3、保守治疗:采用中医疗法,对症治疗,常用的饕物有改善微循环饕物、肌松剂以及间断配合高压氧治疗,对神经系统功能恢复可能有一定作用如中医治疗等。
脊髓是人体中枢神经的一部分,受大脑的控制,是连接大脑与全身器官的主要通道,它将来自四肢和躯干的各种感觉冲动,传送至大脑,经大脑分析后发出指令,再传送至肌肉,使它们协调地运动。
脊髓空洞症怎样治疗
1、治疗
一般治疗采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。但目前尚缺乏公认的统一的手术方式。手术的效果仍需要通过较大量病例的实践与较长时期的观察。手术的理论依据是:①进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;②做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。
1.颅后窝、颅颈交界区减压术 按常规颅后窝减压术方式进行,包括切除部分枕骨和上颈椎椎板,将硬膜广泛敞开,分离粘连,着重于解除枕骨大孔区之小脑扁桃体下疝、蛛网膜粘连,使第四脑室中孔脑脊液流出畅通。对脊髓空洞症有较好的效果。如发现有肿瘤、囊肿等病理因素,需一并作处理。
2.脊髓空洞切开引流术 行枕、颈切开术,将硬脊膜切开,探查空洞部位之脊髓,一般情况下可发现脊髓膨隆。于脊髓最膨隆处的背侧中线、沿后正中裂选择一无血管区,纵形切开脊髓,到达空洞腔。显露脊髓空洞,然后切开空洞并排放液体,于切开处向囊腔内放置一片硅胶膜,以丝线缝合于硬脊膜的边缘作为持续引流的引物,可改善症状。
3.脊髓空洞转流术 按颅颈术式打开枕颈区,于空洞内放置一条细硅胶管,作脊髓空洞-蛛网膜下腔引流术;或将导管送至小脑延髓池或桥池作分流术,对解除脊髓空洞症状有较好效果。
其他治疗包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
患上骨髓空洞症能治好吗
(一)治疗
一般治疗采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。但目前尚缺乏公认的统一的手术方式。手术的效果仍需要通过较大量病例的实践与较长时期的观察。手术的理论依据是:①进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;②做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。
1.颅后窝、颅颈交界区减压术 按常规颅后窝减压术方式进行,包括切除部分枕骨和上颈椎椎板,将硬膜广泛敞开,分离粘连,着重于解除枕骨大孔区之小脑扁桃体下疝、蛛网膜粘连,使第四脑室中孔脑脊液流出畅通。对脊髓空洞症有较好的效果。如发现有肿瘤、囊肿等病理因素,需一并作处理。
2.脊髓空洞切开引流术 行枕、颈切开术,将硬脊膜切开,探查空洞部位之脊髓,一般情况下可发现脊髓膨隆。于脊髓最膨隆处的背侧中线、沿后正中裂选择一无血管区,纵形切开脊髓,到达空洞腔。显露脊髓空洞,然后切开空洞并排放液体,于切开处向囊腔内放置一片硅胶膜,以丝线缝合于硬脊膜的边缘作为持续引流的引物,可改善症状。
3.脊髓空洞转流术 按颅颈术式打开枕颈区,于空洞内放置一条细硅胶管,作脊髓空洞-蛛网膜下腔引流术;或将导管送至小脑延髓池或桥池作分流术,对解除脊髓空洞症状有较好效果。
其他治疗包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
(二)预后
本病进展缓慢,常可迁延数十年之久。手术近期疗效明显,但手术亦非根治性手术,应对患者进行术后随访,并通过MRI定期观察空洞及脊髓变化。
脊髓空洞症辨证论治
1.中医治疗:
1)肝肾不足:滋补肝肾和添精益髓。
方子:枸杞子;当归;鸡血藤;苁蓉;熟地;菟丝子;麦冬;五味子;白芍;牛膝;桂枝;龟版;桑寄生。
加减:患者出现肢体颤抖可以加入羚羊角和双钩藤以及全蝎。患者如果出现挛急可以加入僵蚕和地龙。如何患者属于兼肾阳不足可以通过加入巴戟天和仙灵脾以及补骨脂。
2)肾虚髓空:益肾填髓和补气活血。
方子:龟版胶;狗脊;黄芪;枸杞子;鹿角胶;当归;赤芍;川芎;丹参;菟丝子;熟地;苁蓉;淫羊藿;鸡血藤;巴戟天;桑寄生。
加减:患者如果属于肾虚明显可以加入附子和肉桂。患者如果属于脾虚明显可以加入党参和自术。患者如果属于肉萎血亏可以加入桂枝和黄精。患者如果属于血瘀明显可以加入桃仁和红花。
正确认识脊髓空洞症
脊髓空洞症,虽不是十分常见,但也是一种严重损伤健康的疾病。我们看到过很多人患病了,却不知道自己得了脊髓空洞症,而把这种病误认为是颈椎病或风湿病来治疗,结果当然是越治越重。所以大家一定要正确认识脊髓空洞症。那么,现在就跟着重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授一起来了解一下这方面的知识。
脊髓空洞症,是一种慢性进行性脊髓变性疾病,顾名思义就是脊髓内有空洞形成。这种病的病程进展极缓慢,患者数年或者十几年都毫无察觉,而且不像多发病和常见病那样引起大家的重视,在认识和治疗上会存在一些偏见和误区。因此,很多患者有可能被误诊。
脊髓空洞症70%以上是由于先天性后枕骨发育不良引起,还有30%左右的患者是因为炎症,如结核、细菌性脑膜炎和外伤导致脊髓供血不足,脊髓神经细胞变性、萎缩,逐渐形成脊髓空洞症。另外,还有部分脊髓内肿瘤也可以出现这种病症。
脊髓空洞症发病年龄通常在20~30岁,偶可起病于童年,从目前临床观察看,40~50岁的成年人发病也有一定的数量。
脊髓空洞症的发生常以患者头、颈、肩部疼痛,手部小肌肉萎缩无力或感觉迟钝而引起注意,大部分都会有麻木感觉,即痛温觉与触觉分离性的感觉障碍,特别是对温度感觉的减退或消失更为突出。有的人表现为头、颈、肩和上肢疼痛、麻木,寒冷、蚁行、刺痒等感觉,也有人出现肢体发绀(指尖青紫)、多汗或少汗、皮肤干枯、指甲变形等症状。
随着病情的发展,还可能逐渐影响上臂、肩部和部分肋间肌,引起瘫痪。脊髓空洞症晚期的致残率较高,严重者还可能出现呼吸功能障碍。
脊髓空洞的一些病理症状
脊髓空洞的病理特征是脊髓内有空洞形成。主要表现为受损节段的痛觉、温觉消失,肢体瘫痪及营养障碍等。脊髓空洞症的病因目前不是很明确,可能是因先天性脊髓发育异常引起的,也可能继发于其他脊髓病变,如肿瘤中央组织液化的囊性变等,或由机械因素所造成,即脑室内脑脊液的搏动波的不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大,最终形成空洞。
脊髓空洞发病非常缓慢,早期常是一侧或两侧上肢及躯干上部的痛觉、温觉障碍,而触觉及深感觉完整或相对地正常,称作分离性感觉障碍。患者将手放入热水内不知冷热。常在手部发生灼伤或刺、割伤后才发现有痛、温觉的缺损。损伤手指常成溃疡,因无痛觉,不知保护,以致经久不愈。空洞逐渐扩大,而引起一侧或两侧上肢不完全性的瘫痪,大多伴有明显的手部小肌肉的萎缩,形成“鹰爪”手。如空洞在腰骶部脊髓中,则两下肢出现感觉障碍和瘫痪,肌肉紧张,被动运动时阻力增高,叩击机腱反射亢进。营养障碍也常见,如皮肤发绀、角化过度、无汗或少汗,关节的痛觉缺失,引起关节磨损、萎缩、畸形、肿大、活动度增加,运动时有磨擦音而无痛觉。延髓空洞症可表现吞咽困难及呐吃,软腭与咽喉肌无力,悬雍垂偏斜,伸舌偏向患侧,患侧舌肌萎缩;面神经麻痹,面部痛、温觉消失,自面的后部逐渐发展到鼻及口;眩晕、耳鸣、步态不稳、眼球震颤等。其他如脊柱侧突、后突畸形、脊柱裂、弓形足等亦属常见。
脊髓空洞症治疗主要还是以修复神经组织为主,当神经组织功能恢复正常者激发人体自疗的能力,综合调节神经系统,内分泌代谢功能以及自身免疫系统等。
脊髓空洞针灸治疗方法
脊髓空洞,是一种由于脊髓病变而引起的疾病,它的发展过程是非常缓慢的。对于引起该病的具体病因,目前为止并不是很清楚。专家指出,通过针灸是可以很好的缓解脊髓空洞症状的,下面一起来看一下这篇文章,了解脊髓空洞针灸治疗方法吧,希望本文能够对您有一定的帮助。
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症和延髓空洞症属中医痹证、痿证范畴。
辨证
1.感觉系统症状 损害最初常位于颈下段,故早期为一侧或双侧上肢和躯干上部痛、温觉障碍,触、压和深感觉正常。病灶在脊髓内向上向下伸展时,则感觉障碍扩大到上肢桡侧、颈部和胸部,其分布呈节段性。如病变从延髓开始,则面部感觉首先受损害。
2.运动系统症状 早期前角细胞受累,手部小肌肉及前臂尺侧肌肉软弱和萎缩,且可有肌束颤动,逐渐波及上肢其他肌肉,腱反射亢进,肌张力增高。病变向延脑的后外侧部扩展时,影响疑核,则造成软腭、咽和声带的不全麻痹、嘶哑、咽反射减弱或消失,累及舌下神经核时,病变侧的舌肌萎缩,并有纤维性震颤。
3.交感神经症状 空洞累及颈段和上胸段(颈8-胸1)的侧角时,则出现中枢性霍纳综合症(睑裂窄、瞳孔小、眼球内陷,面部不出汗)。如侧角受刺激时,则表现为中枢性反霍纳综合症。
4.营养障碍症状 感觉障碍平面的皮肤常发硬、变厚、粗糙,指甲变厚变脆。 5.病变侵及脑干 可因吞咽困难造成恶病质,或因呼吸障碍发生吸入性肺炎而死亡。 治则 脊髓空洞症和延髓空洞症的早期宜补益气血,取肝、脾、肾经穴与背俞穴,手法宜补。后期出现瘫痪时宜健运脾胃。此外,督脉循行贯脊,故亦是治疗本病的要经。
以上便是关于脊髓空洞针灸治疗的介绍。患有脊髓空洞,是严重影响到正常的工作和生活的,所以需要及时的采取相关的措施进行治疗,不要忽视病情的发展,这样很容易给身体带来一些危害,影响到健康,更对后期的治疗造成困难。
脊椎空洞症术后注意事项有哪些
治疗脊髓空洞症中药空洞康复汤疗效独特,其正是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等临床表现,精选多种名贵中草药入药,根据中医辨证施治、治本求因的原则,可以直达病灶,具有补气、健脾、活血的功效。其应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能,减少病情复发,通过祛风除湿、养心补肾等方法调整人体的脏腑功能,平衡人体阴阳,加强新陈代谢,各种生物和化学反应等,恢复正常的神经—肌肉兴奋性,使神经重新支配肌肉,逆转肌肉萎缩。
1.鼓励早期脊髓空洞症病人多做主动运动,尽量自理自己的生活。
2.积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练,尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。
3.脊髓空洞症病人应该避免食用刺激性食物、烟、酒等,多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘。
4.对晚期瘫痪脊髓空洞症病人,应帮助其翻身,以防止关节畸形、褥疮和坠积性肺炎的发生。
好的护理不仅有助于减轻脊髓空洞症患者的痛苦,还可增强治疗效果,对患者的帮助极大。
骨髓空洞症治疗方法有哪些
常见治疗方法包括椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。
由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。
脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分,一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压,矫治畸形,防止病情继续发展或恶化;
另一部分是空洞分流术,即作空洞造瘘或置管分流,解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展。
通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分,第二部分根据情况选择。通常情况下要首先解除患者的病因,首次手术一般情况下不行空洞分流,因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失。空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案。
目前应用微创小切口(长约4-6厘米),应用微创器械,小骨窗(2x3厘米大小)治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微创手术完全不同于常规的大手术,微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻,手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微,更是很少出现生命危险。
相信大家对骨髓空洞症治疗方法有哪些也都心中有数了,一旦患病还是要抓紧时间寻求专家帮助的。这样的高危神经内科疾病是不可小觑的,既要长期坚持正确医治,还需要将各个方面的防护措施做好,才能对自己的健康负责,免受伤害。
跑步对脊髓空洞症有效果吗
跑步对脊髓空洞症有效果吗?
1、放射治疗:目前已经很少用了,因疗效不确切不能及时发现病灶。
2、手术治疗:引流空洞内异常灌流的液体及消除引起脊髓空洞的原因是主要目的。根据空洞临床表现、类型,并结合核磁共振检查进行选择。
3、保守治疗:采用中医疗法,对症治疗,常用的饕物有改善微循环饕物、肌松剂以及间断配合高压氧治疗,对神经系统功能恢复可能有一定作用如中医治疗等。
脊髓是人体中枢神经的一部分,受大脑的控制,是连接大脑与全身器官的主要通道,它将来自四肢和躯干的各种感觉冲动,传送至大脑,经大脑分析后发出指令,再传送至肌肉,使它们协调地运动。
跑步对脊髓空洞症有效果吗?相信大家通过阅读上述文章后,对这个问题已经了解。脊髓空洞症的保健方法可以帮助患者恢复健康,希望大家在日常生活中,要做好相关保健。