胃溃疡易导致什么并发症
胃溃疡易导致什么并发症
在大多数肠胃病患者当中,胃溃疡一种多发的疾病,不过根据地域的区别,胃溃疡的患病率也有所不同,胃溃疡如不能及时治疗,则其危害很大。
胃溃疡的常见并发症包括:
(1)上消化道出血
胃溃疡侵蚀周围血管可引起出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,胃溃疡是上消化道大出血最常见的病因。
(2)胃穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。穿孔后胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小,只引起局限性腹膜炎时称亚急性穿孔,症状较急性穿孔轻而体征较局限。
(3)幽门梗阻
可由幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。
(4)胃癌
少数胃溃疡可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。
胃溃疡的常见症状有三种
1、上腹部疼痛
多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
2、体重减轻
不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛, 不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。由于这个缘故,长期 热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人,甚至会使临床医生疑为恶性肿瘤。
3、出血
胃 溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅 在发生了严重的并发症如穿孔体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满,恶心,呕吐等, 这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。临床上应注意加以鉴别。
胃溃疡饮食需要注意三小点:
1、供给充足的蛋白质 摄入量每天每千克体重不应少于1.2克。应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。
2、供给充足的维生素及矿物质 建议常吃水果和蔬菜,不仅可预防溃疡病,还能提供足够的矿物质。每日食盐摄入量以4~6克为宜。
3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情。
胃溃疡的并发症
1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。一般患者在出血前可出现各种消化道症状加重的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。
2、穿孔:一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,只剩最外面一层类似于薄薄的一张纸样,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,在这种状况下,患者应立即行急诊手术处理,否则随时都有生命危险。当然,随着现在医疗条件的提高及患者及时的就诊等情况,穿孔的发生率并不是很高,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,只有急性穿孔才需行手术治疗。
3、幽门梗阻:幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%左右。
胃溃疡的症状有哪些
胃溃疡疾病的症状:
(1)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(2)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。由于这个缘故,长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显著,如果发生在40岁以上的病人,甚至会使临床医生疑为恶性肿瘤。
(3)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔,出血,幽门梗阻时才被发现。这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满,恶心,呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。临床上应注意加以鉴别。
胃溃疡的并发症
1.上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1~2年内。
2.溃疡穿孔消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3.幽门梗阻消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4.癌变慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
胃溃疡易导致什么并发症
(1)上消化道出血
胃溃疡侵蚀周围血管可引起出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,胃溃疡是上消化道大出血最常见的病因。
(2)胃穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。穿孔后胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小,只引起局限性腹膜炎时称亚急性穿孔,症状较急性穿孔轻而体征较局限。
(3)幽门梗阻
可由幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。
(4)胃癌
少数胃溃疡可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。
胃溃疡的症状简介
胃溃疡有发生癌变的可能,因此,治疗胃溃疡要做到早发现早治疗,下面我们就来看看胃溃疡的典型症状都有哪些。
(1)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
(2)有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。
这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。
(3)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部。
位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(4)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。
什么是胃溃疡
(1)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位。
(2)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。
(3)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。
胃溃疡的常见表现有哪些
胃溃疡的常见表现有:
(1)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(2)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。由于这个缘故,长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显著,如果发生在40岁以上的病人,甚至会使临床医生疑为恶性肿瘤。
(3)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。
胃痛易导致什么并发症
1、胃痛伴咯血, 提示胸科疾病:如支气管扩张炎症、结核、异物产伤6瘤脓肿、寄生虫。囊肿尘肺、原位癌和转移癌、肺淤血肺梗死。支气管胸膜瘦、血液病食管疾病、肾病综合征。特发性肺含铁血黄素沉着症子宫内膜异位症等。
2、胃痛伴呕血,多提示食管胃、十二指肠、空肠上段胆囊、全身疾病,如门脉高压症出血食管炎症、慈室炎、异物产伤急性出血性胃炎、胃十二指肠息肉、胃我膜脱垂应激性溃疡、胃肿瘤晚期出血、十二指肠血管病全身疾病格血液病)等。
3、胃痛伴发热,胃痛伴发热者,提示胃腔内脏有炎性病变,如急性胃膜炎阑尾炎、胰腺炎等;如先发热后胃痛提示内科疾病如肺炎、肺炎球菌肺炎胸膜炎、结核性胸膜炎、流行性出血热原发性胃膜炎等。
4、胃痛伴排尿异常,胃痛伴少尿和无尿或尿频、尿急、血尿脓尿等多提示泌尿系炎症。外伤、结石肿瘤、先天性疾病等。如各种外伤疾病致胃痛合并急性肾衰竭肾炎、肾输尿管膀腕结石、泌尿系结核良恶性肿瘤、游走肾等。
5、胃痛伴排便异常,不排便不排气多见各类型肠梗阻;胃痛胃泻者常见急性胃肠炎痢疾等;胃痛伴部液血便见于小儿肠套叠、成人结肠炎症、肿痛息肉、慈室炎、溃疡等;伴血便常见肠系膜血管血栓形成或栓塞绞窄性肠梗阻、肠血管瘤破裂、坏死性肠炎等。
6、胃痛伴恶心呕吐,多见于各类肠梗阻(梗阻扭转、套叠、穿孔人胃幽门梗阻胃炎。溃疡、癌症扭转、穿孔)、责门炎症肿瘤、出血、痉挛等。另外还有急性胃炎胃十二指肠溃疡、十二指肠炎、急性胃肠炎急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎和胆管炎及结石胆道蛔虫症、急性黄疽性肝炎等。
用药不当易导致胃溃疡
红霉素红霉素的抗菌谱与青霉素相似,主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。临床研究证明,该药可以直接刺激胃黏膜,对胃黏膜产生损伤,使患者出现呕吐、腹泻、腹痛,严重时可以导致胃溃疡发生。
阿司匹林是临床上常用的解热镇痛药,但阿司匹林能抑制前列腺素的合成,使胃黏膜缺血,胃酸分泌增多;同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用,这将增加其对胃黏膜的损伤。大剂量及长期服用阿司匹林,可诱发胃溃疡,甚至引起不易察觉的胃出血。
硫酸氢氯吡格雷又名波立维,适用于心肌梗死患者、缺血性卒中患者、外周动脉性疾病的患者和急性冠脉综合征的患者。该药与阿司匹林相比,胃溃疡的发生率虽略低,但也可导致胃溃疡、胃出血。
醋酸泼尼松又叫强的松,是糖皮质激素类药物,具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。糖皮质激素类药物能改变胃黏膜的厚度与成分,从而减弱胃黏膜的自身保护作用,使胃黏膜易受胃酸的侵蚀。同时,糖皮质激素类药物能抑制胃黏膜细胞的更新,致使消化道发生急性溃疡和导致潜在性的慢性溃疡明显恶化。
感冒药感冒药物种类很多,但是大多数都含有非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥等成分,这些成分对胃有一定的刺激性,常可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐,尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性较大。咖啡因除对胃黏膜有直接刺激外,还有促进胃酸分泌的作用,可使胃、十二指肠的炎症及溃疡加重。
抗肿瘤药物在抗肿瘤药物中,大多数药物都会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等,个别药物如洛莫司汀、氟尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、伊达比星等,可直接刺激胃黏膜,导致溃疡或出血。
磺酰脲类降糖药这类药物主要有格列本脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等,能兴奋迷走神经,使胃酸分泌增多而引起胃黏膜损伤,导致胃溃疡、胃出血、胃穿孔。
可引起胃溃疡的中药有祛风祛湿、止痛消炎、解毒等作用的中药,一般对胃有刺激,可能会伤胃。恶心性祛痰药,如桔梗、远志等,口服后会刺激胃黏膜,引起轻度恶心,严重者可导致胃出血。
对于这些药物,医生在给患者处方、药师在为患者配药时,都应向其交待清楚副作用,提醒患者注意;患者在服用这些药物期间,一旦出现胃部不适,应及时向医生和药师咨询;如果症状严重,应立即停药,并请医生酌情处方其他替代药物。
胃溃疡三大典型症状有
(1)腹痛
胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位。
(2)体重减轻
不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。
(3)出血
胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。
大蒜的妙用,防心血管,治胃溃疡
大蒜的作用有很多,平时一般家里面都是用大蒜用来作为调料品的,其实大蒜还有其他的一些作用。在古代,中医常用大蒜来治疗各种疾病,比如说大蒜可以用来治疗胃溃疡,大家是不是觉得很新鲜呢?下面我们就快来看下大蒜还有哪些功效吧!
预防胃溃疡
大蒜能抑制幽门杆菌的生长,摄食大蒜量越多的国家,他们得到胃溃疡的比例越低。因此,多吃一些大蒜能预防胃溃疡,在食用大蒜的时候要注意卫生保洁,保持大蒜干净食用才好。
胃溃疡三大典型症状
掌握胃溃疡典型症状,选择治疗胃溃疡最好的方法。胃溃疡是指发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变。消化性溃疡则泛指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化(自身消化)而造成的超过粘膜肌层的坏死糜烂面。胃溃疡可发生于任何年龄,以45-55岁最多见,在性别上,男性和女性基本相同,男性稍占优势。下面我们一起来学习下胃溃疡典型症状,和胃溃疡的治疗方法。
胃溃疡三大典型症状有:
(1)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位。
(2)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。
(3)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。另外还有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。