婴儿痉挛症应该怎么治疗
婴儿痉挛症应该怎么治疗
(一)治疗
近年来，已有越来越多的作者认为，婴儿痉挛症早期的和强化性的治疗对完全治愈是非常重要的。而所谓完全治愈指所有的发作停止、智力达到正常或接近正常。
1、激素 目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施，尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发，易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时，应尽早使用激素，但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。
(1)ACTH：的用量是25U/d，肌内注射，4～6周为一疗程。还有的作者认为，ACTH的剂量可以增大，40～80U/d，1次或分2次肌内注射，疗程4～6周，可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素，而后逐渐减量，在2个月之后完全撤除。Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120～160U)×6周和小剂量(20～40U)×4周两组无显著差别，认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形，智力低下，典型脑室周围钙化现象，脉络膜视网膜炎者，应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能，应尽快停药改用抗癫痫药。
(2)长效激素：目前，还可采用长效激素-确杜先针，治疗婴儿痉挛症，同样能获得良好疗效。方法：先用每天维生素B6 0.1～0.4g肌内注射，连续7天;后用确杜先针剂0.010.025mg/kg肌内注射，1次/d，连用10天后改为隔天1次，用10天，再减量为每周2次用10天，最后每周1次共2次，之后完全停用。此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药，如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。
2、抗癫痫药 常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用，因可能产生拮抗的可能性。
3、大剂量维生素B6，维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶，能催化谷氨酸生产GABA，有抑制受体兴奋性及阻断神经节突触传导作用。采用50mg/(kg d)维生素B6静脉滴注(10~14)天，对IS的完全控制有一定的作用。
4、尚有人采用生酮饮食疗法。
5、 手术治疗：
一、脑皮质病灶切除术。
二、前颞叶切除术。
三 、大脑半球皮质切除术。
四、大脑联合切断术。
五、癫痫的立体定位手术治疗。
六、癫痫的小脑电刺激疗法，经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术，效果显著。
(二)预后
本病征预后很差，发作持续存在的儿童，5岁时通常转变为其他类型的癫痫。68%的隐源性及15%的症状性病人完全缓解。32%的隐源性及85%症状性病人有智力低下和有其他类型癫痫发作。30%的症状性病人可进展转变为Lennox-Gastaut综合征。
婴儿痉挛症的临床表现是什么
临床表现：1. 屈肌型痉挛最多见，表现为颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作，然后外展前伸。不同患儿或同一患儿的不同时间发作时肌肉收缩的强度不一，轻者仅表现为头部振动或耸肩，严重的腹肌收缩则可使躯干呈折刀状。2. 伸肌型痉挛少见，表现为颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作。3. 混合型较常见，一些痉挛为屈肌型，另一些则为伸肌型痉挛。这种发作表现的分类有助于对婴儿痉挛症的认识，但对治疗及预后的意义不大。少数情况下，可有不对称或一侧性痉挛发作，见于严重的一侧性脑发育异常和（或）胼胝体发育不良的患儿。4. 神经系统体征。本症常伴有某些神经系统异常，如脑性瘫痪、头颅畸形、脑积水、失明或耳聋等，这些体征主要见于症状性婴儿痉挛症患儿。5.智力低下。90%以上的患儿起病后有智力、运动发育停滞或倒退，生病前已获得的功能丧失。
孩子夜间惊厥怎么办
(1)新生儿期：产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
(2)婴幼儿期：高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
(3)年长儿：中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
(4)引起惊厥的几种常见疾病：高热惊厥，颅内感染，中毒性脑病，婴儿痉挛症，低血糖症，低镁血症，中毒，低钙血症等。
三个月大宝宝见人点头竟是癫痫
3个月大的四川宜宾宝宝强强(化)被人逗时便会点头来回应，让人觉得很可爱。但短时间内孩子点头的次数越来越多，经医院检查后才发现有着很萌的表现竟是因为患上癫痫。
据强强父母介绍，一个星期前，他们发现逗儿子玩的时候儿子会以点头来回应，让人觉得特别可爱。当时他们并没有意识到，这看似可爱的举动却是不幸的开始。
自从发现儿子会点头以后，孩子父母更是对儿子爱不释手，只要一回家就把儿子抱在手上。但随后他们发现儿子点头的次数越来越多，频率也越来越高，甚至一次点头点到20多下。
心有疑惑的孩子父亲带着儿子从宜宾赶到重庆医科大学附属儿童医院检查，检查结果让父亲诧异，强强点头原来不是卖萌，竟是患上了婴儿痉挛症，又称做点头痉挛，属于癫痫性脑病的一种。
婴儿痉挛症的典型表现就是点头样动作，通常一天发作几次到几十次不等，每次发作时点头次数也是几下到几十下不等，因为发病初期发作频率不是很大，一些农村的家庭通常喜欢把孩子背在背后，孩子发病时根本发现不了。
然而，这种病如果不及时治疗，孩子几个月后大脑功能就会受影响，表现为智力落后，小孩坐不稳、站不住、走不了、说不出，并且随着年龄的增大，发作形式就还可以发生变化，变成全身大发作，即俗称的“羊儿风”。
目前，强强已经在重医附属儿童医院住院治疗，由于发现得早，病情还不算特别严重，医生选择对强强进行药物治疗。
癫痫的传统疗法是药物治疗，但是对于婴儿痉挛症这种难治性癫痫来说，药物治疗的效果可能并不是很好。如果强强现阶段治疗效果不好，将来也可以选择手术治疗。
如果家长发现孩子有语言运动突然停止、双目凝视、无缘无故地摔倒、一侧或双侧肢体不自觉抽动等行为时，孩子可能患上了癫痫，建议及时带到医院来检查诊治。
婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力
婴儿痉挛是宝宝在婴儿期间的一种特有癫痫症状。婴儿痉挛的发病时间比较早，有时候宝宝刚出生几天就会出现婴儿痉挛，而半岁前可以说是婴儿痉挛的发病高峰期。有的家长没有经验，简单以为宝宝是因为尿不湿，饥饿致使的身体不适，这样往往会耽误了对宝宝的医治。婴儿痉挛症康复今后，宝宝往往会出现体力，智力显着减退的情况。
婴儿痉挛症
婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力
，婴儿痉挛症多在1岁以内发病，3～7个月发病人数最高，男孩较女孩发病率高。本病病因包括先天发育障碍、代谢异常、各种产伤、出生后外伤及神经系统感染，约50%的小儿找不到病因。
婴儿痉挛症发作时表现为全身大肌肉突然强烈抽搐，头及躯体向前倾，上肢前伸、弯曲向内，下肢弯曲到腹部，两眼斜视或上翻，伴有意识障碍。一次发作时间短，1～2秒钟缓解，但可再次抽搐，形成一连串发作，少则2～3次，多达几十次甚至更多。发作前患儿往往伴有一声喊叫或不自主发笑，面色苍白或发红，发作后极度疲倦、嗜睡。发作次数每日1～10次不等，白天比夜晚易发作，下午较上午易发作，有的小儿在刚入睡或醒后不久容易发作，有时突然的声响也可引起发作。
病后患儿智力及体力发育显著落后，表情呆滞、淡漠，不会笑，不认人，不会注视，竖头、站、行走均受影响，语言发育落后。
典型的婴儿痉挛症发作大多在1岁半以内停止，大多数转变为癫痫大发作或小发作。病程越长对智力影响越重。如由先天发育异常、先天代谢异常、新生儿窒息或颅内出血所致的则对智力影响更严重。
不过话又说回来，虽然婴儿痉挛症的预后较差，严重影响宝宝的智力，可是选用激素医治以后，仍是能够操控症状的。对康复宝宝智力有必定的效果。言而总之，父母在发现宝宝呈现重复抽搐的状况时，应当尽早带宝宝承受医师的诊治，尽可能地减轻婴儿痉挛对宝宝智力的影响，预防宝宝脑外伤或是脑部感染疑问的发作。
婴儿痉挛症饮食保健
婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。痉挛停止后，可遗留神经损伤症状和体征，如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪，或有其他类型癫痫发作。因此，认清楚疾病，及时予以控制，是非常重要的。因此做好生活中的饮食注意是很必要的。
婴儿痉挛症饮食保健：
1、家长必须要注意保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜，尽量减少刺激。
2、6月内婴儿给予母乳喂养或牛奶喂养，以后可逐渐添加辅食，要注意合理饮食，切不可太饱，以免成为诱发癫痫发作的因素。
3、家长要把要把患儿的情况及时的反应给医生，早期诊断，早期治疗，尽快选择抗癫痫药物，不擅自减、加、停，定期门诊复查，癫痫治疗需长期坚持，切不可自行停止治疗。
4、饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。
婴儿痉挛症的护理：
为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作，即使在发作完全停止以后，药物剂量仍不要减少，而应继续服药2-4年，然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外，家长要特别重视的是，在孩子开始服药时，应每2-3周去医院随访一次，以后每3?6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现，定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规，一旦发现异常，及时采取进一步的措施。
求医网温馨提示：婴儿痉挛症大部分预后不佳，有智力低下、运动发育落后，少部分智力达正常低限。发作时保持呼吸道通畅，避免误吸分泌物，平时注意营养，预防感冒。
抽搐的临床特点
我们现在身处在压力非常大的社会中，不管是工作压力还是生活的压力，常常让我们喘不过气老，从而就会引起一些常见的疾病。如果我们能够早发现早治疗会减少很多疾病的折磨，以下就是针对于抽搐的临床特点的介绍，希望对您有所帮助。
病例一：
病情描述 :
婴儿痉挛症的临床表现有哪些表姐的儿子3个月的时候特别喜欢别人竖着抱，但是每次抱着头都往后面倒，开始以为是脖子还没有长好，厚实最近几次后仰的时候出现了翻白眼，腰腿也区成弓形，表姐是学医的一看就知道出事情了带去医院诊断为婴儿痉挛。
问题回答 :
婴儿痉孪症主要表现为以下症状：鞠躬样痉挛：突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸，点头样痉挛：肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。闪电样痉挛：持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。婴儿痉挛症的临床表现不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐等。
婴儿痉挛症是婴幼儿时期所特有的一种特殊类型的癫痫，发生率在中国1/3000-1/4000，90%在1岁以内发病，4-7个月为高发年龄。引起本病的常见病因有：脑缺血、缺氧脑损伤、先天性感染、脑发育不全、结节性硬化、代谢性疾病、免疫源性疾病。本病有三大特点：痉挛发作、智能障碍、脑电图高峰节律紊乱。临床表现有两大特点：即痉挛发作和精神运动发育障碍
病例二：
病情描述 :
癫痫的临床特点有哪些?女儿发癫痫5年，病发时突然跌倒，意识丧失，眼睛翻白，口吐白沫，牙关紧闭咬破舌头，颈后仰，四肢抽搐，持续时间2分钟，发作间隔时间一般一年2-3次，请问癫痫临床共同特点有哪些?
问题回答 :
癫痫的发作症状是突然意识丧失，发则扑到，四肢抽搐，口吐唾沫或口中怪叫，苏醒时一如常人是它的主要临床表现。癫痫俗称羊羔疯，由大脑神经元细胞群反复超同步异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
癫痫一般有这些特点，突然倒地、口吐白沫、四肢抽动、失神、不动不语、手中物体落地，突然的腹痛、头痛、半侧身躯的不自主的抽搐等症状，反复出现，能自行恢复，过后如正常人一样。结合做脑电图、CT、核磁共振有异常表现。
看了本文讲解的内容，大家都对于抽搐的临床特点有一定的了解了，温馨提示：得病并不可怕，可怕是没有具体的治疗方法，希望患者朋友去正规的医院检查及治疗，祝你身体早日康复。
小儿痉挛症的表现有哪些
一、痉挛发作特点：典型发作呈鞠躬样或点头样，亦有人观察到本病呈多种形式发作，如屈曲-过伸混合性痉挛最常见，其他有屈曲性、过伸性、肌阵挛、失张力或强直性、一侧性、非典型失神发作等。
1、鞠躬样痉挛：突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸。
2、点头样痉挛：肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。
3、闪电样痉挛：持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，伸性痉挛，头向后仰，眼向上翻，伸腿、呈角弓反张。
孩子长到几个月时，如果出现点头弯腰样的抽筋，这种情形可能就是婴儿痉挛症。婴儿痉挛症，实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3-7个月的婴儿，其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
二、智力改变：婴儿痉挛症初发时60%～70%的患儿智力低下，满2岁时可增加到85%～90%。无论病前有无智力落后，一旦痉挛发生，相继出现智力发育障碍。根据婴儿痉挛发作的特点、脑电图高峰节律紊乱、初发时精神运动发育障碍即可做出对本病征的诊断。
婴儿痉挛症的预防与保健
得了婴儿痉挛症的患儿的家长都非常重视对于孩子的护理，下面向您详细介绍婴儿痉挛症应该如何预防，婴儿痉挛症应该如何护理，下面我们就来了解一下怎样护理婴儿痉挛症的宝宝。
一、婴儿痉挛症的预防要注意以下方面：
1、注意卫生期保健：保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害，尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。
2、做好遗传咨询：对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病，可进行遗传咨询，有的可进行产前诊断或新生儿筛查，以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。
3、积极预防小儿神经系统各种疾病：及时治疗，减少后遗症。
4、积极防治高热惊厥：对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视，尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。
5、预防生化代谢紊乱。
二、怎样护理婴儿痉挛症患儿?
1、家长必须要注意保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜，尽量减少刺激。
2、6月内婴儿给予母乳喂养或牛奶喂养，以后可逐渐添加辅食，要注意合理饮食，切不可太饱，以免成为诱发癫痫发作的因素。
3、家长要把要把患儿的情况及时的反应给医生，早期诊断，早期治疗，尽快选择抗癫痫药物，不擅自减、加、停，定期门诊复查，癫痫治疗需长期坚持，切不可自行停止治疗。
求医网温馨提示：父母要特别重视的是，在孩子开始服药时，应每2-3周去医院随访一次，以后每3-6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现，定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规，一旦发现异常，及时采取进一步的措施。
三个月大宝宝见人点头竟是癫痫
3个月大的宝宝强强(化)被人逗时便会点头来回应，让人觉得很可爱。但短时间内孩子点头的次数越来越多，经医院检查后才发现有着很萌的表现竟是因为患上癫痫。
据强强父母介绍，一个星期前，他们发现逗儿子玩的时候儿子会以点头来回应，让人觉得特别可爱。当时他们并没有意识到，这看似可爱的举动却是不幸的开始。
自从发现儿子会点头以后，孩子父母更是对儿子爱不释手，只要一回家就把儿子抱在手上。但随后他们发现儿子点头的次数越来越多，频率也越来越高，甚至一次点头点到20多下。
心有疑惑的孩子父亲带着儿子到儿童医院检查，检查结果让父亲诧异，强强点头原来不是卖萌，竟是患上了婴儿痉挛症，又称做点头痉挛，属于癫痫性脑病的一种。
儿童医院神经外科副主任说，婴儿痉挛症的典型表现就是点头样动作，通常一天发作几次到几十次不等，每次发作时点头次数也是几下到几十下不等，因为发病初期发作频率不是很大，一些农村的家庭通常喜欢把孩子背在背后，孩子发病时根本发现不了。
然而，这种病如果不及时治疗，孩子几个月后大脑功能就会受影响，表现为智力落后，小孩坐不稳、站不住、走不了、说不出，并且随着年龄的增大，发作形式就还可以发生变化，变成全身大发作，即俗称的“羊儿风”。
目前，强强已经在重医附属儿童医院住院治疗，由于发现得早，病情还不算特别严重，医生选择对强强进行药物治疗。
癫痫的传统疗法是药物治疗，但是对于婴儿痉挛症这种难治性癫痫来说，药物治疗的效果可能并不是很好。如果强强现阶段治疗效果不好，将来也可以选择手术治疗。
如果家长发现孩子有语言运动突然停止、双目凝视、无缘无故地摔倒、一侧或双侧肢体不自觉抽动等行为时，孩子可能患上了癫痫，建议及时带到医院来检查诊治。