尿毒症应该如何确诊
尿毒症应该如何确诊
1、病史及症状
既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;
2、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
3、体格检查
多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
4、鉴别诊断
当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别,判定肾功能损害的程度。
尿毒症会遗传下一代吗
尿毒症会遗传下一代吗?尿毒症是由于很多对疾病,或者是不良生活习惯而导致肾脏损坏的最终的结果,因此尿毒症是不会遗传的。但是导致尿毒症的原发病有些是遗传的,比如:遗传性肾炎、多囊肾等。所有患有遗传性肾脏疾病的患者,必须做到确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。
尽管尿毒症疾病不会遗传给下一代,但是对该病还是应该要提高警惕,应该保持健康、科学的生活方式,并且一定要定期到医院进行检查。在生活中要尽量的做到早发现,早治疗。以免耽误病情。
尿毒症的治疗费用一般是多少
一、尿毒症的治疗费用和患者自身的病情有关:
尿毒症患者不同的病情程度也就意味者不同的治疗方案及结果,尿毒症的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,尿毒症在治疗费用上病情程度越轻,尿毒症的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;尿毒症与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致尿毒症病情的恶化,同时也就大大增加了治疗尿毒症费用,因此尿毒症治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
二、尿毒症的治疗费用和患者选择的治疗医院有关:
有些尿毒症患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗尿毒症费用是不一样的,并且引起尿毒症的原因有很多,专家会针对尿毒症患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈尿毒症的目的。
三、尿毒症的治疗费用和患者选择的治疗方法有关:
治疗尿毒症应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式,就以致尿毒症为例,首先需要确诊患者的具体病因,以选择治疗的类型,从这里可以明确的是,治疗方法的使用并非盲目使用。这是治疗尿毒症的方面之一。
尿毒症是哪些不良习惯导致的
长期憋尿诱发尿毒症:
长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。
一般因素导致尿毒症:
尿毒症是哪些不良习惯导致的?首先是生活与饮食习惯的改变,糖尿病、高血压的发病率逐年上升,对于这种慢性疾病的防治不力,非常容易发展为尿毒症。其次,人口的老龄化问题日益凸显,老年人肾衰竭的比重增高。由此可知,日常保持良好的饮食生活习惯是防治尿毒症发生的关键,中老年人控制血压、血糖及血脂,将大大降低尿毒症发生的几率。
滥用药物会引起尿毒症:
对于慢性肾病患者,在发病出去常会出席那一些水肿等一些明显的小症状。而这些患者很容易吃些药物来治疗这些症状。而有些药物对肾脏有明显的毒副作用,给尿毒症患者造成了严重的伤害,所以对于,没有明确诊断的患者,不要自行服用药物。及时,用药,也应该在相关医师的指示下用药。
饮食不良会导致尿毒症:
酒中含有大量的乙醇,此类物质对肾功能有着直接的危害,长期大量高脂肪、高蛋白的饮食更会加重肾脏负担。由于不当饮食或不良生活习惯导致的尿毒症绝不是危言耸听,肾功能一旦“受伤”,身体各方面机能都会受到影响,如乏力,烦躁,浮肿,食欲不振,消瘦等等,这方面就是导致尿毒症的原因。
请问终末期肾病是尿毒症吗
肾脏病综合症是一种什么病?严重吗?肾脏病综合症转化为尿毒症的可能性极大,但并不是全都会转化为尿毒症,确诊肾脏病综合症后只要能做到早发现早治疗,是不会进展至尿毒症的。肾脏病综合症是一大类肾脏疾病的总称,以红细胞尿和蛋白尿为基本表现,临床上习惯将肾脏病综合症分为急性肾脏病综合症和肾脏病综合症。
什么是急性肾脏病综合症?急性肾脏病综合症表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小终末期尿毒症能治好吗?当今社会,可能由于人们的生活规律的问题,患肾病的人呈逐渐上升趋势,治疗肾病的医院和关于肾病的理解也各家有各家的说法。
尿毒症会遗传下一代吗
尿毒症是由于很多对疾病,或者是不良生活习惯而导致肾脏损坏的最终的结果,因此尿毒症是不会遗传的。但是导致尿毒症的原发病有些是遗传的,比如:遗传性肾炎、多囊肾等。所有患有遗传性肾脏疾病的患者,必须做到确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。
尽管尿毒症疾病不会遗传给下一代,但是对该病还是应该要提高警惕,应该保持健康、科学的生活方式,并且一定要定期到医院进行检查。在生活中要尽量的做到早发现,早治疗。以免耽误病情。
精神分裂症确诊
思维联想障碍
表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的症状。
患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解(思维松驰)。语句之间缺乏联系,言语凌乱(思维破裂)。
患者在说话时联想突然中断,脑内一片空白,之后转换为新的话题(思维中断)。同时感到思维被抽走(思维被夺)。在脑中突然涌现一连串的联想(思维云集或强制性思维)。有时感到脑子里的想法不是自己的,是外界强加的,是别人借自己的脑子思考问题(思维插入)。上述情况下患者伴有明显不自主感,不受自己控制。
患者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人都能听到(思维化声)。自己的想法被扩散出去,所有人都知道(思维扩散)。
患者的逻辑推理过程离奇古怪,荒谬离奇(逻辑倒错)。将一些普通的词句、动作、符号赋予特殊的意义,除患者外旁人无法理解(病理性象征性思维)。创造字、词或符号,并赋予特殊的意义(语词新作)。
慢性患者和以阴性症状为主的患者,语量少,言语简单,言语内容贫乏,缺乏主动言语(思维贫乏)。思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏构成了精神分裂症的阴性症状群。
思维内容障碍
主要表现为妄想。妄想是一种病理性的歪曲信念,这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒谬离奇,但患者确坚信不疑,无法被说服,也不能亲身的经历加以纠正。
妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑,随着病情的发展,与病态的信念融为一体,自己不能识别。
关系妄想、被害妄想是最多见的妄想,患者感到自己受到威胁,无根据地认为有人想陷害、破坏、谋害自己,进行跟踪、监视等(被害妄想)。患者感到周围发生的事都与自己有关,是针对自己的,认为周围的人都在说他、议论他(关系妄想)。患者感到自己的思维、情感、行为及躯体运动受外人或外界某种力量控制,不受自己的控制(被动体验,被控制感,影响妄想)。认为自己的想法和所做的事别人就都已知道(内心被洞悉感)。认为自己的父母不是亲生父母(非系统妄想)。坚信某异性对自己产生了爱情(钟情妄想)。坚信爱人对自己不忠,另有外遇(嫉妒妄想)。无根据地夸大自己的能力、地位、财富(夸大妄想)。突然发生,与患者的经历、现实环境无关的病理性信念(原发性妄想)。患者突然对正常的知觉体验产生妄想(妄想知觉)。
幻觉
幻觉指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却感知到他的存在,是精神分裂症的常见症状。
最常见的幻觉为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。以言语性幻听多见,内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么,就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听,较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。
其它类型的幻觉有视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
情感障碍
患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴(情感平淡),严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,对一般人都感到烦恼痛苦的事,患者无相应的情感反应(情感淡漠)。还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与患者进行情感沟通。上述症状为精神分裂症特征性症状。
意志行为障碍
表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活懒散,无高级意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。
较轻时患者表现少语、少动,行为迟缓,严重时不吃、不喝、不语、不动,伴肌张力增高(紧张性木僵)。在木僵状态时,可以突然出现兴奋、冲动、行为杂乱(紧张性兴奋)。紧张性木僵和紧张性兴奋组成紧张症状群紧。
自知力
自知力指对自己疾病和表现的认识能力。
患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病,患者不能认识到自己精神活动有问题,不能意识到自己的病态变化,否认有病,无自知力。
尿毒症生孩子会遗传吗
尿毒症生孩子会遗传吗?尿毒症是由于很多对疾病,或者是不良生活习惯而导致肾脏损坏的最终的结果,因此尿毒症是不会遗传的。但是导致尿毒症的原发病有些是遗传的,比如:遗传性肾炎、多囊肾等。所有患有遗传性肾脏疾病的患者,必须做到确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。
尽管尿毒症疾病不会遗传给下一代,但是对该病还是应该要提高警惕,应该保持健康、科学的生活方式,并且一定要定期到医院进行检查。在生活中要尽量的做到早发现,早治疗。以免耽误病情。
日常要如何做好尿毒症的预防呢?
1、严格限制摄入含镉量高的食物
在日常的饮食生活中,含镉量比较更好的食物是要限制摄入的,这些食物包括有动物肝、肾脏制成的食品、海产品如比目鱼、蟹类,这些海产品因为受到海水中的镉污染,体内会大量蓄积镉。此外日常要还注意不要随便服用止痛药物、打针、憋尿等习惯。
2、房子装修不要用劣质材料
装修房子时如果材料选择不当,也会导致尿毒症出现,因此在装修材料的选择上,一定要选择确保用来喷涂墙壁家具的油漆、涂料不含镉,否则镉会慢慢被人体吸收,而金属镉对肾脏的损伤很重,特别是对尿毒症患者几乎有着不可逆的伤害作用。
尿毒症会不会遗传给下一代,通过了上述整理的内容之后,大家应该是发现尿毒症是不会遗传的,其致病的原因是由于多种疾病导致肾脏损伤的结果,也有是因为不良的生活习惯而导致的,因此对该病在日常的生活中要积极的做好预防!
尿常规能测出尿毒症的征兆来吗
什么检查可以确诊尿毒症?尿毒症是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症。
1、血常规检查
检查尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加
2、尿常规可作为初步筛查是否纯在肾脏功能损伤,如果有尿毒症,尿常规一定是不正常的,进一步具体诊断,需结合症状,体征,及其他相关检查。
3、尿毒症的诊断,主要是血肌酐,血尿素氮水平,及内生肌酐清除率,肾小球率过滤达到一定标准。
肾功能减退可分四个阶段:肾功能不全代偿期(血清肌酐为133—177umol/L)、肾功能不全失代偿期(是慢性肾衰的序幕,血清肌酐为(186—442umol/L)、肾功能衰竭期(血清肌酐为451—707umol/L)、尿毒症期或肾衰终末期(血清肌酐为大于707umol/L)。
尿毒症治疗费用大概多少
尿毒症治疗费用大概多少呢,一检查出尿毒症常常吓得人魂飞魄散,尿毒症属于恶性的肾脏疾病,一般治疗不及时或是选择疗法上出现问题,都会导致患者丧,对于尿毒症一般是早治疗效果更好,但是由于早期尿毒症症状隐匿很难发现,只有通过专业的检查才能知晓是否患病,但由于患者错误的认为尿毒症的检查需要很多钱,所以犹豫不决,尿毒症检查费用真的很高昂吗,专家介绍如下:
肾病专家指出:要确诊尿毒症一般要做尿常规、血常规、肾功能、肾穿刺检查,这些检查前三项只需要较少的数额,肾穿刺所需费用稍微多一点,但也并不是让人不能承受。具体如下:
1、检查项目:尿毒症检查所需的费用与临床中进行的检查项目有关。尿毒症检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿常规等几种。血肌酐、尿素氮是直接主要反应的肾功能指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这几个检查项目所需的费用都不是很高。
2、所选医院:检查费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、较权威性有关。
尿毒症容易与哪些疾病混淆
尿毒症的诊断和鉴别
一、血液检查①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L,血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml min="" bun="">8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。
四、尿毒症期有GFR<25ml min="" bun="">21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。
慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗