肠粘连是怎么引起的
肠粘连是怎么引起的
从病因学来讲,粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。
(1)损伤:(A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;(b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;(c)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。
(2)炎症:(A)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;(b)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;(c)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。
(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
术后肠粘连症状
术后肠粘连是不是听起来就觉得比较可怕,但是对于动过大手术的人都知道,这样的症状是很多见的,肠肠粘连对我们的身体会造成很大的麻烦,比如说上厕所不规律,大便拉不出、肚子总是鼓鼓的胀气、爱打嗝、然后会有口气,实在会很影响到我们的日常生活和朋友交往。
当然不是每一个人都是一样的症状,术后肠粘连更加厉害的会肚子痛的受不了,然后肚子内的气排不出来,像做过阑尾炎这样的手术和盆腔炎手术的人比就容易会得术后的肠粘连,会非常难受。
肠粘连是一种常见病、多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连;有的病例在严重的腹膜炎后却可以完全不发生粘连;还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连,不久就能完全吸收;另有一些病例不仅没有被吸收,反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连。
肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同。轻者可无任何症状,或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀;重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。
术后肠粘连是个不能小看的大问题,可能有些人觉得挺过去就好了,但是真到了自己忍不住的时候,再去医院找医生帮忙,可能就会比预想的麻烦很多,本来就是打打针吃吃药就没事了,但是因为肠子长时间没有正常运行,就不是那么好处理了。
肠粘连的预防保健
肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果。
在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。
肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
子宫粘连能治愈吗
目前随着生活环境质量的下降,饮食健康隐患没有解决,再加上现代人生活工作越来越忙碌,饮食习惯和作息时间越来越不规律,更容易引起疾病出现。而对于女性来说,子宫疾病是很常见的病症了。下面,我们一起来看一下子宫粘连能否治愈吗?
子宫粘连能治愈吗
子宫粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。在临床上,对于子宫粘连,是可以通过宫腔镜直视下分离粘连,将其进行分离粘连后,并在宫腔内放置节育器3个月到6个月左右的时间,以防再次发生粘连。一般情况下,如果配合治疗的话,子宫粘连是可以治愈的。
肠粘连会引发什么疾病
1.便秘肠梗阻。疾病症状肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
(1)腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性胀痛。
(2)呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。
2.肠坏死 。肠粘连是大多手术后肠壁受损伤导致肠管粘到一起引起的. 肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
肠粘连和肠梗阻的区别
肠腔内容物的正常运行发生了障碍,不能顺利通过肠道,即称为肠梗阻。肠梗阻是一种严重的外科疾患,其发病率仅次于急性阑尾炎和胆道疾病,而居急腹症的第三位,一旦肠管发生梗阻,不但可以引起肠管本身解剖和功能上的改变,并可导致全身性生理紊乱。在临床上以腹痛、呕吐、腹胀、便闭为主要表现,肠梗阻具有病因复杂,病情多变,发展迅速等特点,若处理不当,后果严重。如若形成肠粘连,最好采用保守治疗肠粘连。
肠粘连和肠梗阻不是同一种病,肠粘连是指肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏之间发生粘连的总称。此种粘连是在肠管外表面的一个或几个部位与其他部位发生的纤维性结缔组织粘连,在粘连处可形成肠管局部的狭窄,致使肠内容物运行障碍所表现出来的一系列症状。而肠梗阻则是由于各种原因引起的肠腔内容物运行发生障碍。肠粘连可以引发肠梗阻,是肠梗阻中最常见、最重要的发病原因之一。凡是肠粘连患者都有引发粘连的可能,而梗阻患者不一定患有肠粘连。比如说,病人可因肠道蛔虫相互缠绕成团块而堵塞肠腔,致使肠腔内容物运行障碍而引发肠梗阻;也可因肠壁本身功能障碍,不能正常运送食物导致肠梗阻。这些原因造成的肠梗阻与肠粘连毫不相干。所以说,肠粘连和肠梗阻并不是同一种疾病。
阑尾炎术后引起肠粘连该如何治疗
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎是一种生活习惯病,与平常的饮食习惯和生活规律等有关。绝大多数发现阑尾炎后采用手术切除的方式来治疗,但是阑尾炎术后肠粘连的情况时有发生。这是怎么回事呢?
所以阑尾炎手术后肠粘连是很常见的一个情况,也是一个发病率很高的疾病。
1、肠子彼此紧密粘连成一团,并且固定在腹壁切口疤痕下,因为肠腔狭小,肠蠕动受到影响,肠管不能扩张,容易发生粘连性肠梗阻。
2、肠子粘连后,扭转折叠,使曲折处的肠腔狭小,容易发生粘连性肠梗阻。
3、肠子粘连到距离较远的一点,由于相互牵拉使其粘连点成一锐角,容易发生粘连性肠梗阻。
一旦发现阑尾炎手术后肠粘连肠梗阻的情况怎么治疗?
肠粘连中医属肠结、腹痛。病机为腹部手术,致血络受伤,腹中瘀血,气机不利,“不通则痛”,故而腹痛,腹胀,大便不畅;故阑尾炎术后肠粘连治疗应以传统中药治疗为主,丰润清华医院拥有丰富的临床治疗经验,专业的医疗团队,为您的健康保驾护航。
肠粘连的危害
1. 便秘肠梗阻。疾病症状肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。1腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性胀痛。
2.呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。
3.肠坏死 。肠粘连是大多手术后肠壁受损伤导致肠管粘到一起引起的. 肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
肠粘连的诊断检查
肠粘连检查项目
(1)根据慢性腹痛、机械性肠梗阻反复发作病史的相关表现。
(2)根据腹腔内脏器运动受限的影像间接反映。
(3)根据腹腔内粘连的直观影像。
(4)腹腔镜检视。
(5)腹腔探查直观检视。
(6)肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。
肠粘连诊断鉴别
1、肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况,从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。肠粘连症状应根据其他症状鉴别其粘连程度和粘连部位。
2、肠粘连特别病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。
肠粘连应该如何有效的预防
肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果。
在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。