应该怎么诊断焦虑症

应该怎么诊断焦虑症

一、发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性)，大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安，并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期，多数病人因担心发作时得不到帮助，因此主动回避一些活动，如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。

二、发作突然，10分钟内达到高峰，一般不超过一小时。作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂，一般5-10分钟，很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人，但不久又可突然再发。病人发作频繁，1个月内至少有3次， 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。

三、发作的典型表现常是病人在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感)，使病人难以忍受。同时病人感到心悸，好像心脏要从口腔跳出来，胸闷，胸痛，气急，喉头堵塞窒息感。因此惊叫，呼救，或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等，也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。

应该怎么诊断焦虑症

诊断焦虑症需要通过焦虑症的症状进行，下面为大家详细介绍：

一、发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性)，大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安，并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期，多数病人因担心发作时得不到帮助，因此主动回避一些活动，如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。

二、发作突然，10分钟内达到高峰，一般不超过一小时。作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂，一般5-10分钟，很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人，但不久又可突然再发。病人发作频繁，1个月内至少有3次， 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。

三、发作的典型表现常是病人在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感)，使病人难以忍受。同时病人感到心悸，好像心脏要从口腔跳出来，胸闷，胸痛，气急，喉头堵塞窒息感。因此惊叫，呼救，或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等，也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。

焦虑症与焦虑情绪有什么不同

焦虑症与焦虑情绪有什么不同?焦虑症是很常见的神经性疾病，该病不仅让患者常常出现心焦气燥的情况，而且还容易出现各种不安情绪，因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而很多人在出现焦虑情绪时都认为自己是患了焦虑症，其实不然，焦虑症和正确焦虑情绪是不同的，因此大家在诊断焦虑症时一定要注意区分，那么焦虑症与焦虑情绪有什么不同呢?下面我们一起来了解一下吧。

焦虑症与焦虑情绪有什么不同?精神科权威专家表示，焦虑症又称焦虑性神经症，是以慢性焦虑症和急性焦虑症为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。焦虑症即通常所称的焦虑状态，全称为焦虑性神经官能症。从而焦虑症与正常焦虑情绪反应是不同的。一般来说，焦虑症和焦虑情绪具体有以下三点不同：

第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧;第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险;第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。

简而言之，病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。

此外，不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些精神病症也可能产生焦虑症状，如精神分裂症、强迫症等精神疾患。

专家称这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患者的其他症状，所以在此需要与单纯的焦虑症有所区分。

以上就是关于焦虑症与焦虑情绪有什么不同的全部内容介绍，希望能帮到各位患者朋友。专家表示，治疗焦虑症一定要选择一家正规权威的医院，这样不能能够保证焦虑症的临床效果，还能很好的安抚患者情绪，以免焦虑症患者出现过激行为。

焦虑产生的原因 心理因素

虑症患者常有某些个性特征，在精神因素作用下发病。对此，不同心理学派作出了不同的解释。

根据精神分析论的解释，焦虑是一种内在的潜意识历程。按弗洛伊德人格理论中人格动力的看法，潜意识中所压抑的原始性冲动，在某种情境下将浮出于意识层面以寻求满足时，却受到意识中超我的拒绝，因而不自觉地就会产生焦虑。

根据行为主义心理学家的解释，焦虑症状乃是经由学习历程所形成的不适当习惯，反应(对不该怕的刺激产生恐惧反应)。

按认知心理学家的解释，个体之所以对某事过分焦虑，乃是基于他对某事的认知与判断。焦虑症患者比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。

儿童焦虑症的几种判断方法

1、在过去六个月中的大多数时间里，对某些事件和活动比如学业成绩过度担心。

2、常感到坐立不安或者感到心悬在半空中是最容易判断焦虑症的症状之一。

3、容易疲劳，难以集中注意力，心思一片空白，易激惹，肌肉紧张，睡眠问题：入睡困难、睡眠不稳或不踏实都是儿童出现焦虑症的症状。

4、焦虑和担心的内容不是其他障碍的特征内容。也就是说，焦虑和担心的内容，不是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病等影响的。

儿童焦虑症病症有什么常见的表现孩子对自己的行为等都不会很在意，所以家长们就一定要做好这些方面的预防工作，一旦发现孩子有什么异常，就要考虑就医治疗，以免造成更严重的伤害。

焦虑症诊断鉴别

诊断

广泛性焦虑症：过分的焦虑持续时间在半年以上，并伴有运动性不安，植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。

惊恐发作：一个月内至少有惊恐发作3次，每次发作不超过2小时，且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致，也不伴有精神分裂症，情感障碍或其他神经症性疾病。

鉴别诊断

需要注意鉴别的疾病有：甲状腺功能亢进，兴奋药物过量，镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。

要区分抑郁症及焦虑症

抑郁症：悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主，病人主诉疼痛(头痛，腹痛)，乏力，睡眠障碍，食欲改变，情感淡漠，易怒，焦虑，性能力障碍，药物滥用，消极想法，人际关系压力，无价值感，悲观，犯罪感，羞耻感等。

焦虑症：严重的焦虑影响正常的功能，常见的症状包括：震颤，紧张，气喘，出汗，头晕，注意力不集中，睡眠障碍，易怒，惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发，病人可能有躯体症状，可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。

儿童焦虑症诊断

焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验作出诊断。

惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准

一段时间的极度害怕或不舒服，有以下4种以上症状突然发生，并在10min内达到顶峰。(1)心悸、心慌或心率加快;(2)出汗;(3)颤抖;(4)觉得气短或胸闷;(5)窒息感;(6)胸痛或不舒服;(7)恶心或腹部不适;(8)感到头晕、站不稳、头重脚轻或晕到;(9)环境解体(非现实感)或人格解体(感到并非自己);(10)害怕失去控制或将要发疯;(11)害怕即将死亡;(12)感觉异常(麻木或刺痛感);(13)寒颤或潮热。

广泛性焦虑症的DSM-Ⅳ诊断标准

(1)至少在6个月以上的多数日子里，对不少事件和活动呈现过分的焦虑和担心;(2)发现难以控制住自己不去担心;(3)这种焦虑和担心都伴有以下6种症状之1项以上：坐立不安或感到紧张、容易疲倦、思想难以集中或头脑一下子变得空白、激惹、肌肉紧张、睡眠障碍;(4)这种焦虑和担心不仅限于某种轴Ⅰ精神障碍上;(5)此障碍并非由于某种物质(如药物)或一般躯体情况(如甲状腺功能亢进所致之直接生理性效应)，也排除心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍的可能。

焦虑症检查诊断

一、症状标准

1、符合神经症的诊断标准。

2、惊恐发作需符合以下4项：

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测;

(2)在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。

二、严重标准

病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

三、病程标准

在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

四、排除标准

1、排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

怎样判断焦虑症呢

焦虑症又称惊恐障碍，是一种突如其来的惊恐体验，表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感，伴有严重的自主神经功能紊乱的表现，可以从三个方面做鉴别诊断：

①心脏症状：胸痛、心动过速、心跳不规则;

②呼吸系统症状：呼吸急促、困难;

③神经系统症状：头痛、头昏、眩晕、晕厥和感觉异常，也可以有出汗、腹痛、喉头有阻塞感、身体或手脚发冷发热等。

焦虑症发作时伴有的自主神经功能紊乱的表现涉及各系统，缺乏特异性。这些症状往往使病人首先就诊综合医院各科或急诊科，而这些症状也可以是某些躯体疾病的主要临床表现，因此对急性焦虑症的鉴别诊断非常重要。

焦虑症可发于任何年龄，但以青、中年者居多。如青春期由于身体迅速生长发育和第二性征的出现，青少年对自己的体态、生理、心理变化，会产生神秘感，甚至不知所措，而出现恐惧、紧张、羞怯、孤独、自卑、敏感、烦恼、头晕脑胀、心慌气促、情绪不稳等青春期焦虑症的表现。

重度焦虑症的表现有哪些?生活中工作压力大，心理负担重，还有就是情绪紧张的时候，人们往往最容易患上焦虑症。焦虑症分为轻度焦虑症和重度焦虑症两大类。

焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。为了让大家对焦虑症有详细的了解，就来细致介绍下情绪状态。焦虑是一种情绪状态，病人基本的内心体验是害怕，如提心吊胆，忐忑不安，甚至极端惊恐或恐怖。发作性或持续性地出现莫名其妙的害怕、紧张、焦虑、恐惧不安 等心理。患者可能有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激 动，失去平衡，经常无故地发怒，与家人争吵，对什么事情都看不惯，不满意。

惶惑。病人会莫明其妙地感到惶惶不可终日，宛如热锅上的蚂蚁，坐立不安，不知于什么事才好。有时一件事刚干了个开头，就会转向干别的事，明显缺乏目的性和持久性，似乎只是为了抵抗惶惑性情绪，才不停地活动。

实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。

患者朋友应该在日常生活中，多去一些空气清新的广场或者花园散散步，到大自然看看，这对于缓解焦虑症是有帮助的。不要到人群比较拥挤的超市等地方，特别是焦虑症刚刚发病的时候，要学会控制自己的情绪，让自己的情绪舒坦下来，往往能够让焦虑症自己痊愈，不过，即使焦虑症的病情得到控制，我们也要定期去复诊。

焦虑症如何鉴别诊断

抑郁症： 悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。

焦虑症： 严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括：震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。

焦虑诊断标准

若患者表现为急性重度焦虑，应立即确定其主诉，检查生命体征，这样有助于进一步治疗。例如，患者因胸痛或气短产生焦虑，应考虑心肌梗死可能，并立即给予治疗。检查患者时应使其保持平静，应用放松技巧，谈话要讲究鼓励性和安抚性。不受控制的焦虑可引起生命体征变化和加重病因。

若患者为轻度或中度焦虑，应了解其持续时间，为持续性发生还是偶尔发生。注意其必然因素，是否因缺少睡眠、饮食差、过量服用咖啡因或其他兴奋剂而加重，因休息、服用安神剂或运动而减轻。

了解既往史，尤其是用药史。然后进行体格检查，注意引起或加重焦虑的因素。若焦虑患者不伴有严重的体征，则考虑心理病因。检查意识状态和行为，必要时进行精神评估。

焦虑鉴别诊断

焦虑症两大类型应该如何鉴别：

1、急性焦虑发作

急性焦虑发作又称惊恐障碍或者惊恐发作。主要临床表现为发作无明显的诱因，无相关的特定情境，发作不可预测。发作间歇除了害怕在发作外，五明显的症状。表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状，可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后有记忆。

鉴别：躯体症状可以引起类似的焦虑反应如心律失常，脑缺血，冠心病，甲状腺毒肿。与抑郁症鉴别，在等级制诊断系统中，抑郁症等级较高，做出焦虑症的诊断要排除抑郁症。

2 、广发性焦虑

广发性焦虑是一种明显缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。主要临床表现为显著的自主神经症状，肌肉紧张，运动性不安。因为难以忍受的紧张和担心而又无法解脱而痛苦。持续的原发性焦虑为主，经常或持续缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安或伴有自主神经症状和运动性不安。

鉴别：如果心境低落要和抑郁症鉴别，要是存在恐惧对象和特定场所，要和恐惧症鉴别。