准妈妈孕中前置胎盘怎么办
准妈妈孕中前置胎盘怎么办
当年猫妈怀孕的时候,有一段时间一直流血,后来去医院检查后,医生说:”猫妈的这一现象叫前置胎盘,而且还是最严重的一种情况,如果孕后期还是这样,很有可能大人孩子都保不住“。这话对于我这个萌新的准爸爸来说,无疑是晴天霹雳,回家后猫爸查遍了几乎所有关于前置胎盘的资料,幸运的是经过努力孩子顺利的出生了。
为了让更多的准妈妈和准爸爸了解这个前置胎盘,今天呢猫爸就想聊聊这个前置胎盘:
一、什么是前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床上将前置胎盘分为三个类型:一是完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖;二是部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖;三是边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
二、前置胎盘常见的原因
1、准妈妈子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,均会引起子宫内膜炎或子宫内膜受损。
2、双胞胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、受精卵滋养层发育迟缓。
三、前置胎盘的危害——准妈妈
由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而引起出血。加之反复出血,准妈妈常出现并发贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。
四、前置胎盘的危害——胎儿
前置胎盘引起反复出血,容易导致早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血、缺氧。容易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段位置,妨碍了胎头进入产妇的盆骨入口,以致胎位异常如臀位、横位发生率高出一般产妇。
五、前置胎盘能不能顺产?
前置胎盘要根据前置类型选择分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖宫产,因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时无法顺产,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩,但只适合于已临产,阴道出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利,阴道出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。
六、前置胎盘几个月最危险
一旦怀孕28周之后,孕妇被确诊为前置胎盘,就会被医生戴上“高危妊娠”的帽子。所以,被确诊为前置胎盘的孕妇都会非常担忧,尤其是中央性前置胎盘(胎盘完全覆盖子宫内口),在孕34周之后发生早产、大出血的几率较高,而这也是医生说大人孩子都保不住的理论依据。
七、前置胎盘怎么办?前置胎盘怎样可以上移呢?
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜。
2、避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。
3、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
4、如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
5、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。
6、保持外阴清洁,勤换内裤,预防感染。
7、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
8、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
9、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
10、不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。
经过以上的护理,前置胎盘是有很大几率上移的,特别是孕早期发现的前置胎盘。
八、前置胎盘什么时候需要终止妊娠
孕妇如果反复大量出血导致贫血甚至休克者,不论胎儿成熟与否,为了母亲的安全,都应终止妊娠。胎儿达到36周后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者,亦应终止妊娠。
最后,猫爸想分享一下猫妈的经验。猫妈属于完全性前置胎盘,但是是在3个月的时候发现的,医生说:现在是孕早期,胎盘还有可能会长上去,如果7个月的时候还不能长上去,就有可能大人孩子都保不住 。所以建议猫妈一直卧床休息。
胎盘低的注意事项
1、胎盘位置低会长上去吗
是可以慢慢长上去的,由于怀孕会加重身体的重量,完全靠下肢进行支撑,所以下蹲较为吃力,也会让子宫口有所增大,是因为胎盘低说明只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口,下蹲时胎盘也会受到影响,导致出血。由于低置的胎盘离宫颈口的距离会很近,非常容易引起感染,也会造成产后大量流血。所以胎盘较低的准妈妈要注意休息,不要做剧烈的运动。尽量卧床休息。
2、低置胎盘有什么症状
胎盘低置大概会出现以下症状:可能会出现下腹部疼痛,阴道里面出血的症状,出血时会没有疼痛的感觉。如果引起生产前的大量出血,则有可能造成早产或者死产。其实胎盘较低是可以慢慢长上去的,但是在怀孕期间千万不要做下蹲或者其他的剧烈运动一定要避免性生活,尽可能的卧床休息,避免劳累过度,睡觉翻身时不要太过用力,大便时也不要用力过猛。如果出血要立即就医。
3、胎盘低会有什么影响
只要准妈妈孕期为28周之前的,如果检查后出现胎盘低置的现象,不用太过忧虑,因为胎盘的位置是会随着妊娠的发展有可能会出现上移。如果出现胎盘低置的情况后,剧烈运动或者不注意休息很容易造成产前大量出血的情况,所以,不能下蹲,下蹲的时候回造成子宫口扩大,会引起出血;要时刻进行观察,如果出现反复出血或者大量出血的状况,则要及时就诊。
4、胎盘位置偏低的原因
如果准妈妈属于高龄产妇,并且有子宫畸形、子宫肌瘤等妇科疾病的话,则发生胎盘前置的可能性会因此加大;还有如果准妈妈怀孕之前有过孕史且存在过前置胎盘的情况,则发生胎盘低置的可能性也比较大。一般胎盘较低是前置胎盘的一种表现,前置胎盘分为三种情况:包括完全性的、部分性的以及其低置胎盘。低置胎盘是较轻的一种。
5、胎盘位置偏低能顺产吗
若是在准妈妈怀孕20周的时候发现胎盘较低的情况,在怀孕后期如果子宫被拉长并胎盘上移,生产时则可以顺产,若未上移,则是前置胎盘的情况,则顺产的可能性也较小,如果在中间不能顺产,若是边缘则可以顺产。这要根据实际情况才能确定,只有在医生的建议下才可以选择顺产,以免出现生产后大出血的情况发生。所以要在医生指导下选择生产方式。
孕妇吃辣椒对胎儿有什么影响 哪些准妈妈绝对禁止吃辣
1、临产前的准妈妈
准妈妈临产吃辛辣味过重的辣椒,可间接地引起子宫异常收缩。早产等情况的发生。
2、前置胎盘的准妈妈
在进食辛辣食物或者受外界刺激情况下,很容易刺激子宫平滑肌收缩,前置胎盘跟子宫壁结合不牢,容易出现早剥而大出血、早产。
孕晚期腹痛要做哪些检查
在准妈妈孕晚期,也就是28周以后需要每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次,这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。以上这些都是准妈妈最常规的产前检查,那你清楚孕晚期腹痛要做哪些检查吗?
1、血常规:可能因贫血而使血中血红蛋白的总量降低。
2、妇科彩超:做子宫附件的彩超可以看出子宫或卵巢的大体病变,如子宫肌瘤,卵巢囊肿等。这种检查安全方便,不影响影响胎儿发育的,不必担心。
3、产科检查:包括检查胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带和羊水情况,这样能确定有无畸形、前置胎盘,脐带绕颈等问题。
前置胎盘有什么危害吗
前置胎盘有什么危害吗?
郭翠梅:什么是前置胎盘?正常的胎盘附着的位置一般在宫底和侧壁,胎盘附着在宫口这个位置叫前置。
哪种前置胎盘比较危险?
前置胎盘分胎盘完全覆盖在宫口上了,还有边缘性前置胎盘,有一部分或者边上在宫口位置胎盘边缘宫口位置。
如果孕中期发现前置胎盘怎么办?
前置胎盘的诊断有一个时间性,在中孕的时候胎盘相对大子宫相对效,所以胎盘位置就是偏低一些,随着孕周的增长子宫在长大,胎盘也会长大或者往高的地方长。28周以上如果胎盘仍在宫口附近的话,诊断是前置胎盘。如果前置胎盘做B超诊断的时候建议孕妇要憋尿,有尿有参照物看胎盘看的清楚一点。
判定胎盘是否健康的几个指征
判断胎盘是否健康,主要看胎盘的功能是否正常,可以通过下面这几方面来综合判定:胎动是否正常:胎盘功能正常,提供的营养充足,胎儿在妈妈的肚子里就动得很好;反之,如果胎盘功能不正常,提供的营养少,胎儿的活力不够,胎动就会下降。
胎心监护:如果做出的胎心监护是有反应性的,说明胎盘功能良好。
B 超观察:用B 超观察宝宝30 分钟,如果在这个时间段内,宝宝的大动作、吞咽功能、肺呼吸良好,羊水等都比较正常,就说明胎盘功能比较正常。
几种不太正常的胎盘状态
前置胎盘
前面说到胎盘的位置在受精卵着床的一刹那已经决定下来,正常位置的胎盘应该附着于子宫底部,其下缘距离子宫内口在7 厘米以上。如果胎盘下缘距离子宫内口小于7 厘米、部分或完全覆盖在子宫颈上,就叫前置胎盘。 胎盘的位置与受精卵着床的位置有关,但是其位置并不是一成不变的,怀孕8 ~ 10 周时B 超检查影像隐约可见胎盘的形态,12 周左右能够清楚看到胎盘的着床位置。在整个孕期,子宫会不断扩张长大,子宫的下段会从原来的1 厘米长的宫颈组织拉伸到孕晚期的7 ~ 10 厘米长,从视觉上来看, 胎盘会随着子宫的不断拉伸呈现出一个逐渐升高的状态。 因此在临床上诊断前置胎盘时需要等到28周以后,28周之前胎盘位置低也不能诊断前置胎盘,医学上叫做胎盘前置状态。到了孕晚期如果最终宫颈内口到胎盘下缘的距离大于7厘米,属于正常状态;如果小于7 厘米,叫边缘性前置胎盘;如果胎盘下缘到达宫颈内口或者部分覆盖宫颈内口,就叫做部分前置胎盘;如果宫颈口全部被胎盘组织覆盖,叫做中央性前置胎盘。 可能带来的危险:前置胎盘最大的影响是出血和生产方式的改变, 边缘性前置胎盘的准妈妈可以尝试顺产, 但部分前置胎盘和中央性前置胎盘只能进行剖宫产手术。前置胎盘可以引发孕期反复阴道出血、胎儿贫血、生产时大出血等问题。
形成原因:前置胎盘的病因有很多,与妊娠前曾多次做人工流产、宫腔内操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠等因素有关。 如何应对:如果28 周以后,医生通过B 超检查确认为胎盘前置, 准妈妈应严格遵守医嘱,适当增加产检次数,注意休息,避免性生活,避免剧烈活动,保持大便通畅,如果发生贫血应及时补充铁剂,定期通过B 超检查明确胎盘位置的改变。如果在妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血,应尽快到医院处理,并在生产时做好输血准备。不过前置胎盘出现的几率并不高,准妈妈也不必恐慌。
胎盘粘连
一般情况下,胎儿娩出以后,胎盘会在10 分钟左右伴随着宫缩自然脱落排出。但是由于某种原因,胎盘没有从子宫上脱落的话,就应考虑胎盘粘连。
形成原因:虽然产生原因还不是很清楚,但是子宫内膜炎症、多次流产、多次剖宫产导致子宫内膜损伤,孕期发生胎盘粘连的风险就比较高。
可能发生的危险:如果胎盘不能被及时排出,就有可能导致产后出血或者感染。
如何应对:如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取措施人工取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘完整取出,那就要进行刮宫手术取出。
前置胎盘有哪些后果
首先,宝宝经剖腹产出生后,产科医生会把胎盘娩出,并给妈妈注射催产素(或者其他促使子宫收缩的药物),这些药物会让你的子宫肌肉收缩,帮助胎盘附着部位止血。但如果是前置胎盘的话,胎盘靠近子宫下段,而此处的肌肉组织收缩力较弱,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,就容易造成出血。
其次,如果有前置的胎盘,胎盘更有可能过深地种植在子宫肌层内(胎盘植入),因此在分娩时不容易剥离。前置胎盘偶见并发植入性胎盘,胎盘植入于子宫下段肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。有时可能需要为止血而进行子宫切除术,并需要输血。
最后,如果孕妈出现了前置胎盘的情况,宝宝的体重也可能比别的孩子要低。这可能是因为前置胎盘造成宝宝早产,但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘,宝宝出现宫内生长受限的风险稍高。
怀孕四个月胎盘低的后果和注意事项
孕妇在妊娠四个月的时候发现胎盘前置不必太惊慌,因为有一部分可以随孕周增加和子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘。孕妇可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活。
前壁胎盘:是胎盘附着在子宫前壁与侧壁,后壁均为正常位置.它不同于前置胎盘:正常妊娠时,胎盘附着于子宫的前壁,后壁或侧壁.如果胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.前置胎盘可引起胎盘剥离造成大出血,危及母子生命。
前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。相比较而言,低置胎盘在3种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,需要积极的卧床休息,避免早产。
怀孕四个月胎盘低无特殊的治疗方法,只能注意卧床休息,避免劳累、惊吓及性生活,多吃高蛋白食物。因为随着孕期的进展,胎盘与宫口的位置关系可发生改变,若没有无痛性阴道出血,继续观察,注意以上事项即可。
怀孕四个月胎盘低,可能会导致早产或者流产,所以各位有这种情况的准妈妈要多注意咯。希望小编的分享对各位准妈妈有所帮助。同时,小编提醒各位准妈妈要多注意日常饮食和休息,也希望各位准妈妈身体健康,有一个健康的宝宝。