心室高电压是怎么回事以及防治方法
心室高电压是怎么回事以及防治方法
左室高电压的诊断意义是很不确切的,它虽多见于左室扩张或肥大,是左室肥大或扩张诊断标准中不可缺少的条件,但受许多因素影响,如胸壁肥厚、电极位置移动都有关系,而且从上述资料看,也不能排除是正常的心电生理表现,也不排除是由于长期过度烟酒作用,致使心肌细胞电生理和血流动力方面发生的一种改变。
右室高电压是右心室心肌肥厚的一种表现,主要是因心脏外侧室,下侧室心肌供血不足,存在右心室心肌肥厚,右心室肥大达一定程度,特别是右心室游离壁发生显著肥厚时,可以出现综合心电向量的逆转,即自正常左心室占优势的情况转变为右心室占优势,表现右前向量突出增大,成为右室肥大的主要特征。
所以心室肥大的诊断一定要全面衡量,综合评价,病史的追询、阳性体征的检出、胸部X线检查、心脏超声等辅助检查,心电图QRS波时限、电压、形态、肢体导联QRS波电压、电轴、S-T段、T波等综合评价,都是至关重要的。因此单有心电图RV5+SV1>4.0mV(男性)、女性RV5+SV1>3.5mV不能诊断左心室肥大。
心室高电压的防止方法:
1、单纯的右室高电压不需特殊治疗,
2、高血压病建议把血压控制好
3、积极治疗肺部疾病,防止肺动脉高压。
4、超声心动图检查。排除心肌病和瓣膜病。
5、减少食盐量,食盐的主要成分为氯和钠.如钠盐摄入过多.在某些内分泌素的作用下.能引起小动脉痉挛.使血压
升高.同时.钠盐还有吸收水分的作用.如果食入钠盐过量.体内水分储留.就会增加心脏负担.因此.每日饮食中钠盐供应量以低于3克为宜,咸菜.榨菜.酱豆腐等过咸的食品以少吃.不吃为佳.
6、控制热能供应量高血压和心脏病患者应多食用含热量低的食物.因总热能过高时.血清胆固醇通常升高.如患者体重过重.应节制饮食.
7、限制脂肪量和胆固醇量每日膳食中.尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物.如动物油。
看过了小编关于心室高电压是怎么回事以及怎么防治的介绍后,相信大家对于心室高电压也有了一定的了解了,心室高电压其实是一种常见的心电生理反应,只要大家根据小编上面所介绍的防治方法来做,然后放松心情,身体自然会有改变的。
高血压肾病如何诊断鉴别
高血压肾病的诊断:
1.一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
2.病史及症状,年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
3.影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
以上就是高血压肾病的诊断介绍,希望对您有所帮助,如果您对高血压肾病的诊断还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。
高血压肾病患者怎么检查
高血压肾病在我们的现实生活当中的确是比较常见的,而且这样的疾病发病率非常的高给患者所带去的健康危害也是比较大的,这样的疾病需要早发现早治疗,而且在做治疗之前我们先要做好下面的检查项目。
1、病史及症状
年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
2、体检发现
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
3、辅助检查
多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
4、像学检查
肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
5、肾活检
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。
温馨提示:高血压肾病患者在日常生活中,应该控制盐分的摄入,少吃甜食,多吃优质蛋白质和维生素食物。这样可以帮助患者有效的控制病情,补充患者日常所需。
高血压肾病检查方法
1、多为轻中度蛋白尿24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞白细胞透明管型)少可有血尿;早期血尿酸升高尿NAG酶β2-MG增高尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降血尿素氮肌酐升高肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
2、影像学检查肾脏多无变化发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化左心室肥厚或扩大。
3、临床诊断困难者在早期应作肾活检。
临床上有很多高血压肾病患者在发现病情的时候已经患病很久了,因为为了更好的争取治疗的时机,从而更好的改善高血压肾病的预后情况,建议高血压肾病患者应该定期到医院检查肾功能,从而更好的做到早发现、早治疗,从而更好的提高高血压肾病患者的治疗效果以及生活质量!
近年来,患有高血压肾病的人数在不断增加,该病对人体健康危害极大,当病情严重时是可危及生命安全,因此如今已越来越多人都在关注高血压肾病。肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌,只有把增生的细胞外基质给降解排出体外,才可以起到修复的作用。微化中药渗透疗法针对病灶积聚的细胞外基质进行清除,还能促进肾脏合成降解酶并增强其活性,防止细胞外基质对肾脏组织的破坏,修复受损的肾脏固有细胞,从根本上修复因高血压造成的肾组织的损伤。
小儿室间隔缺损应该做哪些检查
1、X线检查
中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。重度阻塞性肺动脉高压心影扩大反而不显着,肺动脉粗大,远端突变小,分支呈鼠尾状,肺野外周纹理稀疏。
2、心脏检查
心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间,肺动脉瓣区第二心音亢进。分流量大者,心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例,收缩期杂音逐步减轻,甚至消失,而肺动脉瓣区第二心音则明显亢进、分裂,并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。
3、心电图检查
缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大,随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压、肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者,则示右心肥大或伴劳损。
高血压肾病怎么去检查
1.体检
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
2.尿检
多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g。镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
3.影像学检查
肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
4.肾活检
临床诊断困难者在早期应作肾活检。
高血压肾病的检查问题希望所有的患者都要关注,避免自己的高血压肾病检查失败对自己的身体有影响,另外在治疗高血压肾病的时候,除了检查高血压肾病外,大家还要注意自己的体检问题,一些有关高血压肾病的检查项目大家都要去做。
高血压肾病的检查
(一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞,白细胞,透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐升高,肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
(二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化,左心室肥厚或扩大。
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
判断高血压肾病的三个依据
1、从自己的病史和症状
如果年龄在四五十岁之间,高血压病史有5年以上,夜尿比较多,个别会出现蛋白尿,有些患者因毛细血管破裂而发生时间比较短的肉眼血尿,但又没有腰痛的患者比较容易患上高血压肾病。患者有动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
2、从体检中发现
如果患者的血压呈持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上),眼睑或者下肢浮肿,有动脉硬化性视网膜病变的诊断等,都有可能患上高血压肾病。
3、从常规的检查中发现
比如:患者有轻中度的蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;有血尿;早期的血尿酸升高;肾小管功能损害多先于肾小球功能损害等。在影像学检查肾脏中,肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小,核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
小儿先心病中特殊情况的诊断
1.X线检查诊断小儿先心病
①冠状动脉-右心及肺动脉瘘是小儿先心病中的特殊情况,血流动力学上属心底部左向右分流。X线表现按其分流量的大小,肺血可呈不同程度增多,一般为轻~中度增多,心脏增大以左室为主,常伴左房或右室增大,主动脉升弓部常较膨凸。少量分流者可属正常范围。
②冠状动脉-左侧心腔瘘,则无肺血增多征象。冠状动脉-左室瘘,在血流动力学上相当于主动脉瓣反流。分流量较大者心脏多呈“主动脉”型,左心室中至高度增大,主动脉升弓部膨凸,心脏搏动增强,呈“陷落脉”。
③小儿先心病中的某些病例迂曲扩张的冠状动脉(尤其右侧),可构成心影边缘或形成向外的异常膨凸。少数病例瘤样扩张的冠状动脉可见钙化。
2.超声心动图检查二维超声心动图能够清楚地显示扩张的冠状动脉,并追踪冠状动脉的走向,同时用彩色多普勒观察、发现瘘口的所在部位,所以二维超声心动图与彩色多普勒相结合,能准确地诊断小儿先心病的特殊情况。
3.心电图检查小儿先心病特殊情况时,分流量较大者可见左室高电压、左室肥厚及双室肥厚。瘘口在右心室者,有右心室肥大。分流入右心房者,常有心房颤动。冠状动脉瘘虽然有潜在性心肌缺血,但在心电图中有ST、T改变者并不多见。
4.心导管检查瘘口所在的分流的心腔血氧含量增加。特别在右心系统者,可发现右心房、右心室或肺动脉血氧含量增加,表示有分流存在和所在的水平。同时可测出其分流量的大小。并可测肺动脉压力有否升高。
5.心血管造影检查升主动脉造影应属首选,粗大的冠状动脉瘘则需选择性冠状动脉造影。造影的主要征象:
①受累冠状动脉多明显迂曲扩张或呈瘤样扩张形成梭囊状动脉瘤。与心腔或大血管相通的瘘口,一般为一个,该处呈瘤样扩张,少数可见两个或以上的多瘘口。
②某些冠状动脉瘘冠脉尤其分支不扩张或轻度迂曲扩张,末端借多发的微小血管网与心腔连通。
高血压肾病的症状
一、病史及症状
年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史,病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常,恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
二、体检发现
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状,火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断,伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
三、辅助检查
(一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞,白细胞,透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐升高,肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
(二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化,左心室肥厚或扩大。
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
高血压肾病患者要做哪些检查项目
高血压肾病患者要做哪些检查呢?肾病专家介绍随着社会的不断进步发展,大部分人们的生活早已丰衣足食,“健康”也逐渐成为近年来的一大热门话题,每年一次的健康体检还是很必要的,因为很多疾病通常隐袭发生,令人后知后觉,也就是说,患病初期,机体或许感觉不到异常,而当您的身体感觉到明显异状时,其病情很有可能已处于病重期。
倘若您已过不惑之年,而且您的高血压病史达八年以上,就应该对高血压肾病产生高度警惕。据临床研究报告指出,高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人。那么,针对高血压肾病,应该做哪些检查呢?高血压肾病通常会出现蛋白尿,因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高,导致蛋白漏出。
高血压肾病患者的检查在尿检中,该病患者多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。影像学检查:肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外,临床诊断困难者在早期应作肾活检。
高血压肾病患者的检查
高血压肾脏疾病的患者应该接受疾病什么样的检查工作,患者才会更加的舒适呢?想要知道的话就需要我们在临床上不断地总结出来高血压肾脏疾病患者的疾病治疗效果,再者还需要我们患者配合治疗高血压的整个过程。
一多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分红细胞,白细胞,透明管型少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐升高,肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
二影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化,左心室肥厚或扩大。
三临床诊断困难者在早期应作肾活检。
其实对于高血压这种疾病来说,一旦出现肾脏的并发症,那么患者的疾病严重程度就增加了很多,但是高血压肾脏疾病的患者还有很多需要我们注意的地方,这就需要我们医护人员高血压肾脏疾病的患者不断地提高治疗疾病的经验。
高血压肾病的检查
1.体检
长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。
2.化检
尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍,血尿素氮、肌酐升高等。
3.影像学检查
B超示肾脏早期多无变化,发展致肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小。核素检查早期即可出现肾功能损害。心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
4.肾活检
宜在医生建议下根据具体病情进行。
高血压肾病诊断依据是什么
1.多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 2.影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 3.临床诊断困难者在早期应作肾活检。 鉴别诊断:应除外各种继发高血压,尤其是慢性肾炎高血压型。恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
依据会诊专家组确定的检查项目进行病因排查和病理数据检测,中西检查手段结合明确肾脏损伤的具体位置、病因及程度,检查结果和数据交由会诊专家组进行二次会诊以供参考。
特点:1-检查设备先进齐全,包含CT、X光、彩超、全自动化分析仪等检测设备;
2-检查手段精细科学,中西检查手段结合,提高检查过程的科学性和结果的精准性。
会诊专家组依据患者的诊断结果,根据患者的病因、肾器官损伤程度等情况对症施治,制定个性化的治疗、康复方案,诊疗方案以五方平衡育肾疗法的五大诊疗方法为基础,诊疗过程贯穿患者从入院到出院期间诊疗的每一个重点环节,以期用小的诊疗代价换取患者生命健康。