小孩咳嗽的发病机理
小孩咳嗽的发病机理
目前对儿童咳嗽变异性哮喘的发病机理，大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的，是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。
轻微的气道炎症
儿童咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性，发病原因和发病机制是非常相似的，只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致，加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异，从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。由于不同机体的各种病理变化程度不同，因此各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患儿发生显著气道炎症，可刺激支气管平滑肌痉挛，则表现为喘息;当哮喘病的气道炎症比较轻微或表浅时，则可不引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛，此时如果以支气管粘膜肿胀为主，临床上可以表现以胸闷为主，如果仅仅刺激气道粘膜表面，则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道炎症可能是咳嗽变异性哮喘的最重要的发病机制。
神经-受体机制
咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。咳嗽受体包括两大类：Aδ纤维，属快调节延伸受体，主要集中在隆突，受轻微碰触或吸入粉尘的刺激发生反应;C纤维，其末梢位于咽部、支气管树和肺泡，主要对化学性刺激物，如巯甲丙脯酸、某些炎症介质(如缓激肽)等发生反应，同时也受某些机械力的刺激，C纤维所含神经肽类物质(如P物质)的释放又可以增强Aδ纤维的活化。感受器受到刺激后，通过迷走神经传入髓质咳嗽中枢，进而通过传出神经，使膈肌、肋间肌、咽产生相应的咳嗽动作。Simosson等发现引起咳嗽的反射弧与支气管收缩的反射弧之间，具有类似的组成，均由上皮粘膜下的感受器、传入神经、髓质中枢、传出神经与作用肌组成，气道反应性增高和咳嗽次数的增加均是由同一感受器受刺激所致。在哮喘发病过程中，气道平滑肌痉挛或某些致病因子可刺激气道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受体，通过迷走神经通路直接引起咳嗽，或者通过引起局部支气管收缩间接引起咳嗽反射。Mc Fadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄，由于大气道咳嗽受体极丰富，故表现以咳嗽为主，而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道，又作用于周围气道，从而除产生咳嗽外，尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患儿由于存在持续的气道炎症，支气管上皮表面受损，使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹，其兴奋阈值低于正常人，对于各种刺激的敏感性增高，故可引起顽固性的咳嗽。Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验，指出咳嗽变异性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘组，可能是其咳而不喘的原因之一。
娃娃咳嗽有痰怎么办呢
一、父母可以先观察，不急送医院的小孩咳嗽
1. 小孩虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或儿童扁桃体炎。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。
5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种小孩咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗小孩咳嗽。
二、需要赶紧就医的小孩咳嗽
1. 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管，导致了气管异物或是食管异物。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。
2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。
三：. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。
因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。
在这里教家长一个简单的区分方法，
就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。
如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
在上面的文章里面我们介绍了家长最为关心的一件事情，那就是小朋友的身体健康了，我们建议广大的家长朋友们在日常的生活中要做好对于小朋友身体的护理工作，上文为我们详细介绍了小朋友咳嗽有痰要怎么办才好。
了解结合性胸膜炎
小孩子咳嗽发热等症状时父母最害怕出现的症状，因为往往出现咳嗽发热这样的症状时，都以为这小孩患上了危害较大的呼吸道或是肺部的疾病。今天小编在这里将向大家介绍一下导致小孩子咳嗽发热的病因之一的结合性胸膜炎。希望能帮各位家长了解结合性胸膜炎，能做好应对的有效措施。
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。引起结核性胸膜炎的途径有：
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
当小孩出现咳嗽发热的症状时，千万不要掉以轻心，因为诸如结合性胸膜炎这样的肺部疾病如果没有妥善的治疗，很容易引发诸多的并发症，会对小孩子一生的健康造成影响。所以建议各位家长在遇到诸如此类的症状时还是及时就医为妥。
小孩咳嗽有痰怎么办
许多疾病都可能产生小孩咳嗽的症状，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等，咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，治疗上主要采用消炎、止咳。
而中医认为，咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其他器官有病累及肺时，也可发出咳嗽。
咳嗽发生的原因，有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。
小孩咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。
所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。
退烧止咳的妙招
一、物理疗法是治疗咳嗽发烧的辅助方法
对于小孩感冒发烧咳嗽，吃药是必须的，可以放在勺子里兑水直接喂给孩子吃，也可以放点糖兑一下口味。同时可能因为抗药性，孩子们的吃药治疗效果会越来越差。那么一方面家长在产生小孩咳嗽发烧怎么办的疑问下，另一方面，家长也在寻找更好的解决办法，面对经常性感冒的孩子，家长也疲于吃药打针，可以试试刮痧针灸等方法，也可以试一下按摩缓解'症状。
二、食疗是较受欢迎的治疗方法
对于咳嗽，有很多食疗的方法，如煮川贝雪梨，如果吃药也可以选择川贝枇杷膏，比较有效的食疗法是蒸蒜瓣吃，虽然吃完嘴里会留下很大的蒜味的，但是二至三天就可以见效。咳嗽发烧需要很多忌口的东西，要吃清淡的食物，不能吃的太辛辣刺激。平时的时候要注意营养膳食均衡，多吃一些蔬菜和水果增加维生素，也要带着孩子多做运动强健身体，这样慢慢改善孩子的体质，增强抵抗力。
春季小孩咳嗽怎么办
一、父母可以先观察，不急送医院的小孩咳嗽
看宝宝痰的性状
通过观察可以看出痰的性状是不一样的，有的痰比较清，有的痰比较黏液，孩子具体情况不同用药的情况也不同。一般来说，清痰倾向于风寒感冒的症状，黄痰则倾向于肺内有痰火的症状。
对症下药
有清痰的宝宝妈妈可以用点保婴丹等给孩子补益的药物，而有黄痰的宝宝妈妈则可用一些有清凉体质作用的药物，在医生的指导下，同时配合排痰稀释的药物来共同治疗。
多喝水
要让孩子多喝水，喝水能有效地帮助孩子稀释痰液。
1、小孩虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或儿童扁桃体炎。
2、感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3、咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
4、只发生在清晨的咳嗽。
5、紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种小孩咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗小孩咳嗽。
二、需要赶紧就医的小孩咳嗽
1、子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管，导致了气管异物或是食管异物。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。
2、 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。
小孩咳嗽吃什么好的快
食疗治疗小儿咳嗽，同样要讲究对症下药。若是由于风寒感冒引起的小儿咳嗽，家长要给孩子多吃辛味温热性的食物，如生姜、葱白等;若是由于风热感冒引起的咳嗽，则需给孩子多吃辛凉清淡的食物，如西瓜、梨、香蕉等。
1、风寒引起的小孩咳嗽：
风寒引起的小孩咳嗽表现为起病较急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵喷嚏，头痛身痛，怕冷，身微热。
吃什么好得快：这种下小孩应该多吃辛味温热性的食品，如生姜、白葱、豆豉、化橘红等。
忌食生冷寒凉，包括各种冰制饮料、属寒凉性质的瓜果像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等，以及酸味、涩味的食物：如醋、酸白菜、山楂、乌梅、酸柑橘、白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
2、风热引起的小孩咳嗽：
风热引起的小孩咳嗽表现为流黄浊涕，咳嗽吐黄色稠粘痰，伴有发热汗出，咽干痛痒，口渴喜饮。
吃什么好得快：这种下小孩应该多吃辛凉清淡的食品，以疏散风邪，清热解毒止咳，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。
忌食酸、涩食品，如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸李子、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等果品;忌食辛热食物如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品。
3、痰热蕴肺引起的小孩咳嗽：
由痰热蕴肺引起的小孩咳嗽表现为咳嗽痰多，痰黄稠粘难以咳出，甚至喘促气急，喉中痰鸣，鼻扇发青或痰中带血，并伴有发热，面赤唇红，口渴烦急，大便干燥，小便色黄，舌苔黄，舌质红，脉数。
吃什么好得快：这种小孩应该多吃辛凉或甘寒、苦寒之食物，如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。
忌食厚味油腻，尤忌辛辣食品，如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、可可粉以及烟、酒类
4、肺阴虚症引起的小孩咳嗽：
吃什么好得快：由肺阴虚症引起的小孩咳嗽应该多吃甘淡的食物，多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果，如雪梨、百合、蜜汁藕等。
忌食燥热上火之食，如辛温热性的蔬菜及鱼肉助火之品。
5、肺气虚症引起的小孩咳嗽：
由肺气虚症引起的小孩咳嗽表现为咳嗽无力，喘促气短，舌苔薄白，舌质淡，脉缓无力或沉。
吃什么好得快：这种下小孩应该多吃补肺补脾之气的食品，如山药、薏苡米、牛肉等。
忌食辛散、寒凉、硬固食品。
小孩白天咳嗽怎么治疗
呼吸道感染引起小孩咳嗽
如果小孩咳嗽是呼吸道感染引起的，小孩除了咳嗽外，可能还会有发热、气促、喘憋等症状。小孩的睡眠也会受到影响，食慾不振，精神较差。
呼吸道感染的小孩需要及时就医。如果你注意到小孩有明显喘憋的情况，一定要告诉医生，这是毛细支气管炎的徵兆之一。
如果小孩的声音嘶哑，咳嗽声类似犬吠，吸气时有高调回声，要立即送他去医院，因为这是急性喉炎的症状之一，而咽喉水肿严重时可能会引起窒息。
过敏性小孩咳嗽
如果小孩咳嗽发作的时间跟季节有关，或是接触某种物质后就会咳嗽，那他可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽会在小孩剧烈活动、哭闹、晨起时加剧。如果小孩有家族过敏史，曾经得过湿疹等，那他得过敏性咳嗽的几率就会更高。
拍背可以帮助小孩排痰
小孩还不会吐痰，即使痰液已经咳出，也只会再吞下。你可以给小孩拍背帮助他排痰。具体方法是，在小孩剧烈咳嗽时，或是进食后两个小时，让小孩横向俯臥在你的大腿上，空心掌，用手腕的力，由下往上、从外到內给小孩拍背。你的手劲要適度，能感觉到小孩背部有震动就可以了。
止咳方法介绍
水蒸气止咳法：在小孩咳嗽剧烈时，让小孩吸入水蒸气，潮湿的空气有助於缓解小孩呼吸道黏膜的乾燥，湿化痰液，平息咳嗽。不过，你可要千万小心，注意水温防止烫伤小孩。
温热止咳法：对於风寒引起的伤风感冒咳嗽，发病初期，可以用热水袋灌好40℃左右的热水，外面用毛巾包好，然后敷於小孩背部靠近肺部的位置。中医认为，这样可以加速驱寒，帮助止咳。
补水止咳法：给小孩补充足够的水分，一般按少量多次的原则。如果你的小孩还很小，尽量保证他吃母乳或配方奶的量，同时补充温热的白开水。已经添加辅食的小孩可以喝点稀释的果汁。要判断小孩是否缺水，你可以数数他一天是否能尿湿6块尿布，或是看小孩的小便是否清亮。
小孩咳嗽有痰怎么办
许多疾病都可能产生小孩咳嗽的症状，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等，咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，治疗上主要采用消炎、止咳。
而中医认为，咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其他器官有病累及肺时，也可发出咳嗽。
咳嗽发生的原因，有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。
小孩咳嗽吃什么好的快
由风寒引起的小孩咳嗽吃什么好的快
风寒引起的小孩咳嗽表现为起病较急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵喷嚏，头痛身痛，怕冷，身微热。这种下小孩应该多吃辛味温热性的食品,如生姜、白葱、豆豉,化橘红等。
忌食生冷寒凉，包括各种冰制饮料、属寒凉性质的瓜果像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等，以及酸味、涩味的食物:如醋、酸白菜、山楂、乌梅、酸柑橘、白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等
由风热引起的小孩咳嗽吃什么好的快
风热引起的小孩咳嗽表现为流黄浊涕，咳嗽吐黄色稠粘痰，伴有发热汗出，咽干痛痒，口渴喜饮。这种下小孩应该多吃辛凉清淡的食品，以疏散风邪，清热解毒止咳，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等
忌食酸、涩食品，如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸李子、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等果品;忌食辛热食物如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品。
由痰热蕴肺引起的小孩咳嗽吃什么好的快
由痰热蕴肺引起的小孩咳嗽表现为咳嗽痰多，痰黄稠粘难以咳出，甚至喘促气急，喉中痰鸣，鼻扇发青或痰中带血，并伴有发热，面赤唇红，口渴烦急，大便干燥，小便色黄，舌苔黄，舌质红，脉数。
这种下小孩应该多吃辛凉或甘寒、苦寒之食物，如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌食厚味油腻，尤忌辛辣食品，如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、可可粉以及烟、酒类
由肺阴虚症引起的小孩咳嗽吃什么好的快
由肺阴虚症引起的小孩咳嗽应该多吃甘淡的食物，多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果，如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥热上火之食，如辛温热性的蔬菜及鱼肉助火之品。
由肺气虚症引起的小孩咳嗽吃什么好的快
由肺气虚症引起的小孩咳嗽表现为咳嗽无力，喘促气短，舌苔薄白，舌质淡，脉缓无力或沉。这种下小孩应该多吃补肺补脾之气的食品，如山药、薏苡米、牛肉等。忌食辛散、寒凉、硬固食品。
小孩咳嗽发烧反复怎么办
症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰;不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。
止咳：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。 支气管炎引发的咳嗽
症状：支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。
止咳：应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。 咽喉炎引起的咳嗽
症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺，咳嗽时发出“空、空”的声音。
止咳：这种情况下家长不可自行在家解决，应及时就医，请医生明确诊断后对症治疗。
咳嗽吐痰应该怎么治疗？
一、父母可以先观察，不急送医院的小孩咳嗽
1. 小孩虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或儿童扁桃体炎。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。
5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种小孩咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗小孩咳嗽。
宝宝风热咳嗽有痰食疗法
1：川贝冰糖雪梨
材料：新鲜雪梨一个，川贝、冰糖适量
做法：雪梨先洗干净，不需要削皮。在1/3的部分横切一刀，去掉里面的核，然后放入冰糖，川贝再盖上盖子。把梨放进炖盅，中火约20分钟即可。
2：胡萝卜香菜粥
材料：胡萝卜、香菜适量，大米100克左右
做法：先将大米洗净放入锅中，等粥煮9分熟放入萝卜丝和香菜段，再煮5分钟左右即可起锅。