怎样判断前列腺炎治愈
怎样判断前列腺炎治愈
1、病原学检查无菌
这是指经过有效的抗感染治疗之后,除男性尿道前段及外生殖器皮肤的表面仍可有少量细菌或其他非病原性微生物外,在来自前列腺或其他内生殖器官的标本不能检出任何与疾病相关的活病原体。
2、症状消失或显着缓解
治疗效果不论是通过患者的主观症状的询问,还是通过对患者客观体征的检查,都可获得十分明显的发现,对于绝大多数患者来说,有效的治疗往往在疗程的第3~4天之后即可有所表现。
3、实验室常规检查无异常
外生殖器的病变程度及好转可通过肉眼直接观察到,而前列腺等内生殖器官的病变程度及好转情况常需借助实验室检查、影像学检查等指标来判断炎性损伤组织的恢复程度,如果炎症反应已平息,那么实验室检查将会显示正常结果。
治前列腺炎当心误入怪圈
诊断方法不标准
前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的疾病,将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响。此病好发于青壮年,细菌感染、过度性生活、不注意卫生都会引起前列腺炎。一些非细菌性因素,如前列腺充血、骨盆肌肉紧张、神经因素等,也会导致前列腺炎。
前列腺炎患者的临床表现有下腹部或会阴部疼痛、尿频尿急尿痛、尿不尽、睾丸坠胀、腰背酸痛、乏力等症状,并伴有失眠健忘等神经功能紊乱和性功能障碍。
正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤,先是医生仔细询问患者病状,然后查前列腺液,最后化验尿常规,医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。
然而,不少医院都存在着前列腺炎诊断不规范的问题。这主要有两方面。
医院不重视鉴别诊断。前列腺炎主要表现为排尿异常,但引起排尿异常的疾病有很多,包括尿道狭窄、泌尿系统结核等。不注意鉴别诊断,就容易把上述疾病误诊为前列腺炎。
有些诊断方法不规范。部分医院在诊断慢性非细菌性前列腺炎时,会采用尿道涂片和PCR检查。实际上,对于没有尿道分泌物的患者,尿道涂片没有意义。所谓PCR检查,是分子测试的一种,主要用于检测病原菌。但PCR检查常会有“假阳性”的结果,误诊率很高。同时,一些不太正规的医院因为操作消毒上不严格,也会造成检测结果呈假阳性。
药物使用不合理
目前,前列腺炎治疗可谓五花八门,但不少患者并没有得到合理治疗。不合理运用抗生素是一方面,不法诊所夸大宣传、欺骗患者也使得前列腺炎治疗混乱不堪。
不合理使用抗生素。对于慢性前列腺炎,应该针对肠道菌群或根据前列腺液培养结果,选择敏感性抗生素,口服即可。但一些医生违反了这项原则,长期大量静脉点滴非敏感药物,不但效果不佳,还给患者带来很大的经济负担。
另外,不少小诊所的医疗广告到处可见。他们把前列腺称为男性的“生命腺”,前列腺炎是“不死的癌症”,严重者会影响生育等等,这些夸大、失实的宣传给患者戴上了沉重的“精神枷锁”,给治疗带来极为负面的影响。同时,这些小诊所在利益的驱使下,利用有不洁性交史患者担心染性病的心理,出示假化验单,骗取医药费。有些人还会打着“祖传秘方”、“高科技、纳米技术产品”等幌子,欺骗、蒙蔽患者。
为什么冬季前列腺炎容易反复复发 如何发现自己患了前列腺炎
前列腺炎一般只能靠肉眼发现,以及判断前列腺炎的症状来执行。一旦自我感觉下体有疼痛或不适症状,如小腹,会阴部、睾丸、腹股沟、阴茎及龟头等部位突感疼痛或不适,应警惕前列腺炎的可能性。
其次,如果尿路感染症状的主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难、尿黄等症状。如果无故出现以上尿路感染症状,不要忽视前列腺炎的可能。
男人前列腺能治好吗
对于这个问题专家说,前列腺炎患者只要坚持正确治疗方案,对治疗有信心,就一定能治好。不能应为病情复发,就说治不好,就像治疗感冒,治愈后下次又发病,你不能说上次没治好。
前列腺炎可以分为细菌性的和无菌性的,很患者在治疗的时候,并没有判断前列腺炎的性质,就直接进行消炎治疗,如果是无菌性前列腺炎,这种治疗方法自然没有效果。着也是最重要的原因。再有,前列腺炎的症状多样,并且轻重不一,很多患者都忽视了初期症状,使得病情加重,增加了治疗难度。另外,很多患者在治疗时候,自己在生活总不能改掉不良习惯,在治疗的同时,还会接触诱发前列腺炎的原因,这样自然不能治好。
前列腺的检查方法
最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。
b超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
x线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
卵磷脂(又称磷脂酰胆碱)和白细胞是前列腺液检查中两个主要的方面。卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分,当卵磷脂小体少于正常值的50%时,对诊断前列腺炎有重要的参考价值。
此外,卵磷脂还能反映出男性性功能的状况,如卵磷脂小体少于正常值的50%,可有不同程度的男性性功能异常;少于30%,则肯定有性功能障碍,常见的是性功能减退、早泄、阳痿等。所以,卵磷脂的意义是既可作诊断慢性前列腺炎的参考指标,又可作为判断性功能状态的客观指标。
要判断是不是前列腺炎,在前列腺液中除了检查卵磷脂,还需检查白细胞的数量。显微镜下每个高倍视野白细胞数正常应小于10个,如果大于10个或者虽少于10个,但有成堆的白细胞,均属于不正常。若同时伴有卵磷脂小体减少(少于正常值的50%)即可作为慢性前列腺炎的诊断参考。
另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
哪些人群易患前列腺炎
很多时候,传统观念认为,前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,与性活跃人群密切相关,一般高发年龄在25-35岁。
然而,流行病学和病理学研究都发现,前列腺炎可以影响各个年龄段的男性,尤其是中老年男性,并与老年前列腺增生具有较大的重叠性,可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见,常累及成年男性,是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因,也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段,34岁是最高发年龄段,70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高,到85岁前,累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示,中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高,因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系,使患者易于患尿路感染,并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此,应该高度重视这一群体。
怎样诊断前列腺疾病
前列腺疾病是危害男性健康的疾病之一,对男性健康影响是非常大的,应该积极采取措施进行诊断治疗。那么,怎样诊断前列腺疾病呢?我们一起来了解一下吧!
怎样诊断前列腺疾病呢?针对这个问题,男科专家介绍说,诊断前列腺疾病的方法多样,常用的主要有以下几种:
1、直肠指诊。前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
怎样诊断前列腺疾病
2、前列腺液检查。前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎。反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查。显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
如何诊断前列腺炎治愈
病原学检查无菌
这是指经过有效的抗感染治疗之后,除男性尿道前段及外生殖器皮肤的表面仍可有少量细菌或其他非病原性微生物外,在来自前列腺或其他内生殖器官的标本不能检出任何与疾病相关的活病原体。检查应包括两方面内容,一是复查时不能发现治疗前曾检出的病原体,另一方面也不能检出新的病原体以及L型细菌等潜在病原体。
症状消失或显著缓解
治疗效果不论是通过患者的主观症状的询问,还是通过对患者客观体征的检查,都可获得十分明显的发现,对于绝大多数患者来说,有效的治疗往往在疗程的第3~4天之后即可有所表现。
实验室常规检查无异常
外生殖器的病变程度及好转可通过肉眼直接观察到,而前列腺等内生殖器官的病变程度及好转情况常需借助实验室检查、影像学检查等指标来判断炎性损伤组织的恢复程度,如果炎症反应已平息,那么实验室检查将会显示正常结果。
前列腺炎易感染哪些人
然而,流行病学和病理学研究都发现,前列腺炎可以影响各个年龄段的男性,尤其是中老年男性,并与老年前列腺增生具有较大的重叠性,可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见,常累及成年男性,是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因,也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段,34岁是最高发年龄段,70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高,到85岁前,累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示,中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高,因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系,使患者易于患尿路感染,并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此,应该高度重视这一群体。
前列腺炎治愈的4个标准
如何判断前列腺炎是否治愈呢?
通常认为临床上出现以下情况时,可以认为是前列腺炎治愈的标准:
1. 排尿异常、局部疼痛不适、性功能障碍、神经衰弱等自觉症状完全消失或基本消失。
2. 前列腺触诊正常或明显改善,定位分段尿检查正常。
3. 前列腺指诊大小正常、质软、无压痛、无纤维硬结、中央沟明显、或B超检查大小与形态学正常,前列腺涂片染色正常,定位细菌培养阴性,卵磷脂小体较治疗前明显增多。
4. 对上述各项指标根据主诊医师指导连续2-3次检查均保持正常。
前列腺炎能传染别人吗
专业医师告诉我们,临床上前列腺炎的种类有很多种,但表现出的症状是没有差别的,所以单从前列腺炎的症状上是很难判断前列腺炎是否具有传染性的。要鉴别前列腺炎是否传染,要看具体的细菌培养,查出致病菌才能确定。我们都知道导致慢性前列腺炎的原因较多,除前列腺充血之外,其余均是因感染而成,假若是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等所致,即非特异性细菌性前列腺炎。这种类型的前列腺炎一般不会传染给女方,这是因为女子阴道内有较强的自洁抗菌能力。
假若是淋球菌、霉菌、滴虫所致的前列腺炎,即特异性细菌性前列腺炎,在发病早期,具有一定的传染性,此时应禁止性生活,以免传染给女方而致淋球菌性阴道炎或霉菌性、滴虫性阴道炎。对非细菌性前列腺炎,若检测到衣原体或支原体存在,尽管目前对其能否单独致病仍有争议,为保证安全,应治愈后再过性生活。